1989-2005年,山东省出生人口素质不断提高,出生缺陷发生率不断降低。 一、出生缺陷发生率 1989年山东省出生缺陷发生率为14.30‰, 1990年升至19.65‰,增长5.35个千 分点, 为1989-2005年间最大值。1991年山东省出生缺陷发生率为9.80‰,1995年降 至5.13‰,比1991年减少4.67个千分点,为1989-2005年间最小值。2003年为8.34‰, 比1995年增长3.21个千分点, 总体呈波动下降趋势。2005年反弹至11.31‰,出生缺 陷发生率有增长趋势。 1989-2005年山东省出生缺陷发生率统计表 表2-1 单位:‰ ┌──┬───────┬──┬───────┐ │年份│出生缺陷发生率│年份│出生缺陷发生率│ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1989│14.30 │1993│7.10 │ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1990│19.65 │1994│6.50 │ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1991│9.80 │1995│5.13 │ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1992│9.50 │1996│7.29 │ └──┴───────┴──┴───────┘ 续表 ┌──┬───────┬──┬───────┐ │年份│出生缺陷发生率│年份│出生缺陷发生率│ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1997│6.48 │2001│7.99 │ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1998│8.27 │2002│7.91 │ ├──┼───────┼──┼───────┤ │1999│9.30 │2003│8.34 │ ├──┼───────┼──┼───────┤ │2000│8.84 │2005│11.31 │ └──┴───────┴──┴───────┘ 说明:1.资料来源于山东省卫生厅妇幼保健处监测数据。 2.因为是检测数据,受检测范围、时间和标准的影响,准确率受到限制。
图2-1 1989-2005年山东省出生缺陷发生率变动趋势示意图 二、分病因出生缺陷率 1996-2001年, 山东省共发生不同的出生缺陷1894例。 其中, 农村872例,占 46.04%; 城市1022例,占53.96%。除其他原因的出生缺陷外,发生超过150例的出生 缺陷分别是先天性心脏病、神经管畸形和唇腭裂。 1996-2001年山东省城市和农村不同出生缺陷发生情况统计表 表2-2 ┌─────┬────────┬────────┬────────────┐ │出生缺陷 │城市 │农村 │合计 │ │ ├────┬───┼────┬───┼────┬───┬───┤ │ │发生例数│发生率│发生例数│发生率│发生例数│发生率│构成比│ │ │(人) │(%) │(人) │(%) │(人) │(%) │(%) │ ├─────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │先天性 │130 │10.4 │52 │5.3 │182 │8.1 │10.6 │ │心脏病 │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │神经管畸形│68 │5.4 │113 │11.5 │181 │8.1 │10.6 │ └─────┴────┴───┴────┴───┴────┴───┴───┘ 续表 ┌──────┬────────┬────────┬────────────┐ │出生缺陷 │城市 │农村 │合计 │ │ ├────┬───┼────┬───┼────┬───┬───┤ │ │发生例数│发生率│发生例数│发生率│发生例数│发生率│构成比│ │ │(人) │(%) │(人) │(%) │(人) │(%) │(%) │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │脊柱裂 │39 │3.1 │75 │7.6 │114 │5.1 │6.7 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │无脑畸形 │16 │1.3 │18 │1.8 │34 │1.5 │2.0 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │脑膨出 │13 │1.0 │20 │2.0 │33 │1.5 │1.9 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │唇腭裂 │73 │5.8 │79 │8.0 │152 │6.8 │8.9 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │多指(趾) │82 │6.5 │48 │4.9 │130 │5.8 │7.6 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │马蹄内翻足 │52 │4.2 │47 │4.8 │99 │4.4 │5.8 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │唇裂 │36 │2.9 │56 │5.7 │92 │4.1 │5.4 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │脑积水 │39 │3.1 │36 │3.7 │75 │3.4 │4.4 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │肢体短缩 │35 │2.8 │37 │3.8 │72 │3.2 │4.2 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │外耳畸形 │47 │3.8 │24 │2.4 │71 │3.2 │4.1 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │尿道下裂 │47 │3.8 │19 │1.9 │66 │2.9 │3.9 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │肛门闭锁 │24 │1.9 │26 │2.6 │50 │2.2 │2.9 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │腭裂 │23 │1.8 │17 │1.7 │40 │1.8 │2.3 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │腹裂 │13 │1.0 │27 │2.7 │40 │1.8 │2.3 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │并指 │20 │1.6 │19 │1.9 │39 │1.7 │2.3 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │唐恩氏综合征│17 │1.4 │19 │1.9 │36 │1.6 │2.1 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │小耳或无耳 │14 │1.1 │16 │1.3 │30 │1.3 │1.8 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │其他 │234 │18.7 │124 │12.6 │358 │16 │20.9 │ ├──────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼───┤ │合计 │1022 │81.6 │872 │88.1 │1894 │84.5 │110.7 │ └──────┴────┴───┴────┴───┴────┴───┴───┘ 资料来源:山东省22所综合医院和妇幼保健院1996-2001年监测报表