【概况】 1994年末,全市有各级各类医疗卫生机构574个,病床10822张,专业 卫生技术人员16652人,分别比上年增加12个、231张、380人。其中,市直卫生系 统医疗卫生机构16处,病床1657张,专业卫生技术人员2105人。 1.农村卫生工作。①全市提前6年实现初级卫生保健规划目标。自1992年以来, 肥城市、泰山区、郊区、新泰等4市、区在先后完成规划目标的基础上,进一步完 善提高,又先后通过了省政府的复审;宁阳、东平两县亦分别于1993、1994年通过 市和省政府验收,全市比中国政府承诺(2000年)提前6年,比泰安市规划目标(1995 年)提前1年实现初级卫生保健规划目标,列全省第四位。②农村合作医疗。至年底, 全市已有88个乡镇恢复或建立了乡办乡管、乡村联办、村办村管等不同形式的合作 医疗,受益人口占农业人口的89.7%。③年内又有43处乡镇卫生院达到了改貌建设 标准,连同上年计有85%的乡镇卫生院完成改貌任务,实现投资累计达8000余万元, 扩建面积18.65万平方米,新增大中型仪器682台件、救护车65辆。④开展了乡村卫 生一体化管理试点工作。 2.预防保健工作。全市共完成生物制品接种170万人次,“四苗”全程覆盖率 达到87.71%,各种传染病总发病率下降到102.93/10万,较上年下降27.50/10万。 脊髓灰质炎无疫情;麻风病经卫生部考核,实现了基本消灭目标;结核病防治加强 了初、复排首病人的治疗管理,疫情稳步下降。地方病工作突出抓了碘缺乏病和流 行性出血热的防治,全市共服用碘油丸77.3万人,病情稳步下降。妇幼保健在全市 开展了创建爱婴医院和婚前健康查体工作。至年底,全市二级以上医院全部实现了 母婴同室和母乳喂养,有5所医院经省考核达到了爱婴医院标准,婚前查体的人数 达到6000余人。 3.卫生监督执法。在继续利用各种方式加大各项专业卫生法规宣传力度的同时, 强化食品卫生、公共卫生、学校卫生、劳动卫生、放射卫生、化妆品卫生以及药品 的监督监测。各类食品统检合格率达89.5%,餐具消毒合格率达85.1%,食物中毒 发病率为1.33/10万。公共场所监督覆盖率达100%,合格率达到92%。检测有害作 业点5100个,监护有害作业职工15.6万人。查处假劣药品案件5起,价值4.7万元。 完成药品抽检2319件,合格率达89.9%,较上年提高4.5个百分点,并完成了114家 药品生产、经营单位的“三证”换发工作。全市血液管理实现了“三统一”,有 2584人次参加无偿献血活动,累计无偿献血516800毫升。 4.中医事业。重点加强中医院分级管理和示范中医院、重点中医院建设。经省、 市联合考核验收,泰安市中医二院、肥城市中医院分别被评为全省第一、二名。泰 安市中医二院通过了省示范中医院验收;市中医院、宁阳县中医院被列为全省重点 中医院建设单位。 5.医学科研与教育。制定了《泰安市医学科研管理办法》,采取激励措施,开 展科技攻关。到年底,全市完成科研立项12项,有24项成果通过鉴定,其中7项获 市级科研成果奖。引进、推广、应用医学新技术、新成果32项,射频消融等10余项 技术攻关项目获得成功,填补了市内或省内空白。泰安卫校扩大招生规模,在校生 已达2300余名。市卫生局与潍坊医学院联合开办了卫生管理函授班,首批招收学员 125名。 【卫生改革】 年初,市政府出台了《关于进一步深化卫生改革的意见》,按照 市政府的部署,重点抓了4个方面的改革: 1.管理体制改革。本着完善功能、调整布局、提高效益的原则,促使部分市直 医院走大专科、小综合的路子。乡镇卫生院调整了发展规模:对不足3万人的乡镇, 以防保工作和常见病一般处置为主,不求小而全;对中心乡镇卫生院,在人、财、 物上给予重点倾斜,使之发挥区域中心作用;对部分乡镇卫生院,制定了专科发展 计划,逐步实现以专带全。 2.运行机制改革。各单位进一步完善了以质量、数量、效益为内容的综合目标 管理责任制,将综合目标层层分解,落实到科室和个人,并制定了具体的考核指标 体系和奖惩措施,使责、权、利有效地捆在一起,其中,市中心医院、市中医院、 郊区第一人民医院、宁阳县第一人民医院、东平县第一和第二人民医院等单位,在 强化综合目标管理的基础上,实行院科两级管理、两级核算的绩效工资制。在劳动 人事制度方面,试行了竞争上岗、双向选择、优化组合的用人机制,其中,市防疫 站、泰安卫校、泰安市中医二院等单位,实行公开招标、竞争上岗;对中层干部实 行聘任制,科室人员实行定编定员、双向选择、优化组合,建立了优胜劣汰的用人 机制。 3.补偿机制改革。采取财政投入为主,多渠道筹资并举的方针,加大卫生投入。 年内,市以上(含市)财政投入专项和基建资金158.4万元。同时,各级本着“公众 受益、人人尽责”的原则,多渠道筹措发展资金。自1989年以来,用于“三项”建 设的资金累计1.2亿元,85%的乡镇卫生院完成了改貌建设任务,市、县(市、区) 医院陆续添置了彩色超声波仪、多普勒、四代CT、直线加速器等现代化设备,年 内,全市二级以上医院新增大型仪器设备174台件。 4.医疗保健制度改革。4月5日,市政府颁布了《泰安市市级公费医疗管理和改 革试行办法》,共5章27条,该《办法》对公费医疗经费的管理、定点医院的管理、 考核及奖惩制度均作了明确规定,建立起了国家、集体、定点医院和个人四方利益 挂钩、互相制衡的公费医疗管理机制。各县(市、区)也都对公费医疗保健制度进行 了改革。公费医疗支出得到有效控制。在农村医疗制度改革方面,郊区满庄镇在实 行合作医疗的基础上,开始探索向医疗保险过渡的路子。(许在安 刘道戌) 【开展优质服务年活动】 ①全市各级卫生行政部门和医疗卫生单位加强职业道 德教育,注重培养和树立本系统医德医风高尚的先进典型。市卫生局组织了职业道 德事迹报告团,在全市卫生系统巡回报告,发挥典型的示范教育作用。②各级各单 位对各类人员建立了医德医风档案,将医德医风建设作为评优树先、干部提拔、晋 升晋级、分级上等的条件之一。③聘请医德医风社会监督员,定期召开座谈会,征 求对医疗卫生工作的意见。优质服务年活动的开展,促使全市卫生系统医德医风得 到明显好转,市卫生局发放医德医风和服务质量问卷调查表1100份,对市直医院出 院病人跟踪调查130人,满意度均达85%以上。全市各医疗单位共收到感谢信、表 扬信1950封,锦旗镜匾312件,新闻媒介报道表扬120次,拒收“红包”、礼品1688 人次。(许在安) 【农村合作医疗】 ①年初,市政府下发文件,对合作医疗工作提出了具体要求, 成立合作医疗领导小组,加强宣传引导工作。②制定《合作医疗章程》、《合作医 疗管理办法》等规范性文件。③采取从乡镇集体经济中拿一点、从村公益金中挤出 一点、农民群众自筹一点等办法筹集资金,并实行了“乡办乡管、村办村管、乡村 联办联管”的办医模式。④严格合作医疗经费的管理。在报销范围、报销数额、财 务管理等方面都制定了与《章程》、《合作医疗管理办法》相配套的规章制度,做 到合理开支,专款专用,既让一般户受益,又照顾特困户。至年底,全市已有88个 乡镇恢复或建立了不同形式的合作医疗制度,受益人口占农业人口的89.7%,全市 1.3万户、3万余人避免了因病致贫。(许在安 张宝祥) 【肥城市人民医院加强思想政治工作】 该院把做好职工的思想政治工作作为搞 好医德医风建设的根本,强化措施,加大力度。①实施思想政治工作与业务工作一 体化管理,即党政干部责任一体化、工作目标一体化、考核与奖惩一体化,思想政 治工作与业务工作有机地融为一体,形成了党、政、工、团齐抓共管、各司其责的 思想政治工作网络。②举办政治理论短训班、研讨会、时事讲座等,联系实际对党 员、干部和职工进行正规化政治理论教育,并通过党史知识竞赛、“学习赵雪芳, 奉献在医院”等一系列寓教于文、寓教于乐的活动,使思想政治工作在潜移默化中 深入到每一个职工的心中。③充分发挥简报、黑板报等宣传教育和舆论导向作用, 把宣传教育和思想政治工作从院内做到院外,从八小时以内做到八小时以外,渗透 到了职工工作和生活的各个环节。④结合实际树立身边的学习榜样,宣传表扬了一 大批医德高尚、技术精湛的医务工作者。还在全院展开了“红包”现象大讨论,从 深层次探讨收“红包”、开“搭车药”等以医谋私现象的根源、危害和对策,使职 工从思想上自觉的抵制这一丑恶现象的发生。年内,全院发展新党员3名,有60余 人积极要求加入党组织。该院被省委、省政府授予省级文明单位称号。(许在安 杜富臣) 【新泰市第一人民医院深化分配制度改革】 一是强化院科两级负责、两级管理、 两级核算办法,建起院、科两级经营管理新格局。二是按照效率优先,实行工效挂 钩的技能效益结构工资制。根据科室和个人的工作态度、技术水平、贡献大小、岗 位环境、风险责任等,合理确定分配标准,并划小核算单位,将工作数量、质量、 效益,与科室和个人利益挂钩,拉开分配档次,做到奖勤罚懒,奖优罚劣。医院的 整体服务水平有了显著提高,年内通过了山东省“爱婴医院”评审验收,并跨入了 省级文明单位行列。(许在安 闫家平) 【东平县人民医院力纠不正医风】 ①制定了医院纠风工作的总体计划和《关于 加强职业道德建设的若干规定》,并将乱收费、私收费、向病人索要钱物等群众反 应强烈、影响较大的问题作为“纠风”的重点和突破口,对私收费、乱收费现象, 处以非法所得款的10倍罚款,并在全院通报批评。②聘请23名医德医风社会监督员, 设立举报箱,鼓励患者检举揭发医务人员的不法行为。并规定,凡帮助医院举报一 人一事者,给予50~100元奖励。③实行住院病人信誉卡和出院病人征求意见卡制 度。院长每周安排1天为群众来访接待日,及时处理并答复病人的意见和要求。医 德医风的改善,提高了该院的社会信誉,年内,该院共收到病人感谢信、锦旗892 件,拒收病人及家属钱物6000余元。年底,该院被命名为二级甲等医院。(许在安 唐先格) 【肥城市王庄卫生院推行农村卫生“一体化”管理体制】 王庄镇卫生院对农村 卫生室实行聘任制、风险制、目标责任制和行政、业务、财务、药品管理、基础设 施标准统一的“三制五统一”的一体化管理体制,对受聘的乡村医生均须通过卫生 院考核,报请镇政府批准并交纳1000元风险金后,方可颁发聘书。“三制五统一” 的实施,加强了对乡村医生的约束机制,稳定了乡村医生队伍,增强了其责任感和 服务意识,强化了卫生院对乡村卫生室的领导,有效地打击了不法药贩和游医,控 制了假冒伪劣药品在农村的流通。(许在安 杜宪臣) 【泰安市卫校强化教学管理】 ①完善学校管理体制。实行校长负责制,校、科 两级责任制和校、科、班主任三级管理,并充分发挥职代会作用,重大举措须由职 代会通过后实施。②精减机构,选贤任能。将原来的17个科(处、室)合并为11个, 中层干部由原来的34人减为29人。同时经群众推荐、公开竞争、组织考察,选拔了 一批思想好、业务精,有较强管理能力的中、青年干部到中层科室任职。③对工作 中勇挑重担,讲课水平高,效果好的教师实行重奖。④建立健全各级岗位人员德、 能、勤、绩的考核细则,层层签定了责任书。⑤对学生实行淘汰制。建立和完善奖 学金、勤工助学等配套制度。年内,该校被市委授予市级文明单位称号。(许在安 乔福民) 【市卫生局机关档案越级晋升为省二级先进单位】 近年来,市卫生局把档案工 作列入议事日程,纳入了机关工作的目标管理;健全组织制度,使档案工作走上科 学化、制度化和规范化管理的轨道;加强档案业务和基础设施建设,狠抓档案信息 开发利用;积极做好本系统的档案管理监督指导工作,从而促进全市卫生系统档案 工作的开展。10月27日,经市档案局档案管理考核小组核验,市卫生局的机关档案 工作已达到《山东省机关档案管理省二级先进标准》,确定越级晋升为省二级先进 单位。(许在安 张宝祥)