卫生 [概况] 2000年,全市有医疗机构90个,其中市级医院2处,县级医院10处,乡镇卫 生院45处, 防保机构12处;拥有病床3504张;卫生人员5142人,其中卫生技术人员4 384人。 (一)继续深化卫生医疗工作改革。深化人事制度改革,推行内部专业技术人员竞 聘上岗制;规范卫生行业的医药采购行为,开展药品集中采购试点工作;深化内部分 配制度改革,开展病人选择医生试点;至年底,出台《东营市城镇医药卫生体制改革 实施意见》等7个改革配套文件。 (二)农村卫生跨入全省先进行列。2000年,全市开展创建合作医疗规范化乡镇活 动, 共筹集合作医疗资金722万元,建成合作医疗规范化乡镇15个,合作医疗覆盖率 稳定在80%以,其做法得以在全省推广;完善农村卫生三项建设和农村急救网络建设, 共筹集资金206万元, 其中市级安排资金60万元,县乡筹集86万元,对12处乡镇卫生 院,2处县级防疫站,2处县级妇幼保健站进行了重点装备;在村级开展创建全科医疗 站活动, 建成全科医疗站42处;开展创建市级卫生乡村活动,有2个乡镇、12个村庄 通过市级验收。 (三) 城乡医疗卫生水平进一步提高。全市自来水普及率达85%,其中垦利县自来 水普及率达80.5%,均超过和达到全国自来水建设先进市、县的标准;新增卫生厕所3 万座, 农村卫生厕所普及率达到43%;市碘缺乏病防治顺利通过国家级验收;利津县 中心医院等8个县级以上医院药房和广饶县稻庄镇卫生院药房等7个乡镇医院药房,通 过市级规范化药房验收;继续开展产科建设达标活动,东营区第二人民医院、利津县 利津镇卫生院等12处医疗机构产科建设通过达标验收; 全市无偿献血人数达11505人 次, 采血223.54万亳升,占临床用血的90.3%,向临床供应成份血1312份,成份用血 占临床用血的9.6%。 (四)加强行风建设。印发《东营市卫生局2000年纠正行业不正之风和深入开展文 明行业创建活动的意见》,在全市开展以“一满意”、“四规范” (即满意在卫生, 规范检查、规范用药、规范收费、规范行为) 为主要内容的文明行业、文明单位创建 活动,建立起市卫生防疫站、市第二人民医院、东营区人民医院、垦利县人民医院和 利津县第二人民医院等单位为创建活动示范点。制定下发《市卫生局纠正医药购销活 动中不正之风的实施意见》,对全市医疗机构收费项目及收费标准进行规范调整,共 清理、规范、调整医疗机构收费标准4664项,其中新增项目1798项,调整项目1195项, 废止项目1604项,保留项目67项,规范、调整后的项目共计3060项。规范调整后的医 疗机构收费项目与收费标准于10月1日起执行。 [卫生改革]2000年,市卫生改革主要作了五个方面的工作。(一)进一步深化人事制 度改革。市卫生局、人事局制定下发《关于在全市卫生系统推行竞争聘任专业技术职 务的通知》 ,对220名拟晋升专业技术职务人员进行了计算机辅助临床技能考试,在 全省率先实行人机对话,提高了评审质量;对年内空岗补缺、任期届满续聘和新评审 通过的中、高级专业技术人员一律实行竞聘上岗。(二)在垦利县开展药品集中采购试 点工作。垦利县14家医疗机构联合进行药品集中招标采购,中标后的药品价格,较投 标前下降18%。(三) 市人民医院开展病人选择医生试点工作,并以此为切入点,进一 步深化内部分配制度改革。将病人选择医生的结果纳入业务考核范围,与个人报酬挂 钩,促进医院加强内部管理,提高了医疗护理质量。(四)规范医疗收费行为。对市内 4664项医疗收费项目和标准进行清理、规范、调整,并在全市医疗机构实行住院费用 一日清制度,有效地遏制了医疗收费中的不正之风。(五)制定出台《东营市城镇医药 卫生体制改革实施意见》等7个配套文件。 [创建合作医疗规范化乡镇活动]2000年,在全市广泛开展创建合作医疗规范化乡镇 活动。年初,市政府将农村合作医疗列入专项督查,有力地促进了工作的开展。各县 区及乡镇因地制宜,先后推出不同的合作医疗形式和基金使用管理办法。东营区政府 和乡镇政府对参加合作医疗的农民每人补助1元; 河口区政府对参加合作医疗的农民 人均补助2元; 垦利县政府拿出18万元农村合作医疗专项资金用于大病补偿;广饶县 西营乡率先推行合同式合作医疗,确定10~50元不等的筹资标准,采取“多交多受益、 少交少受益,当年不用、下年保留”的资金使用管理办法;大营乡把合医疗资金划分 为家庭帐户和社会统筹两部分,节余额转下年度使用。活动中各县区不断总结经验, 修订完善合作医疗基金使用管理办法,合理设置各种治疗项目的报销比例,提高了农 民对合作医疗的认识程度和满意程度。至年底,全市已建成合作医疗规范化管理乡镇 15处,合作医疗覆盖率稳定在80%以上。市农村合作医疗的做法在全省推广,《大众 日报》一版以题为《合作医疗乐了东营农民》给予重点报道。 [卫生支农活动]自1999年开展该项活动以来,先后有18个二级以上医疗卫生单位对 口支援18个条件较差的基层卫生院,进行重点扶持。2000年,下派专业技术人员39人, 对基层卫生技术人员进行培训和传、帮、带,提高了基层卫生院的医疗技术水平。年 内,共举办各类培训讲座60余期,培训基层专业技术人员1400人,各支援单位还相继 为受援单位无偿捐助价值37.8万余元的仪器设备110台件,捐助资金7万余元。组织卫 生下乡38次,共诊治病人8305人次,免费送医送药价值33950元。 [预防保健]2000年,在广饶县花园乡和河口区义和镇开展了国家第四次结核病流行 病学抽样调查, 历时22天,共调查3681人,占应调查人数的96.3%,检出涂痰阳性肺 结核3人,患病率为81.5/10万。流调质量列全省前列。开展消灭脊髓灰质炎强化免疫 接种活动,全市服苗儿童26671人,服苗率达99.5%,顺利通过省卫生厅的检查验 收。举办了全市O157∶H7出血性肠炎防治培训班,对各级医院的诊断检验、信息报送 人员,共计150余人进行培训。全市肠道、腹泻病门诊于3月20日前全部开诊。10月上 旬举办了全市性病艾滋病防治培训班,为市建立区艾滋病初检实验室奠定了基础。年 内全市未发生霍乱等重大疾病的暴发流行, 实现了年初制定的控制目标。 制定印发 《东营市卫生局健康相关产品检验机构认定与管理办法》 ,全市有7个检验机构通过 认定。审核发放卫生许可证484个(其中招商引资164个),从业人员健康查体8000余人, 查出的“五病”(甲乙型肝炎、肺结核、伤寒副伤寒、痢疾、化浓性皮肤病(包括其它 影响食品卫生的皮肤病))患者,全部调离工作岗位。 开展母婴保健保偿责任制,积极推行程序化管理,孕产妇系统管理8069人,管理 率为87.46%,死亡率为65.1/10万;3岁以下儿童系统管理46263人,管理率为90%,死 亡率为8.67‰。 全市共完成妇女查体3978人,查出疾病1836人,发病率为46.2%。为 幼教人员查体2462人,完成婚前检查7734人,查出疾病765人,发病率为9.89%。按照 《山东省新生儿疾病筛查管理办法》 ,成立“东营市新生儿疾病筛查中心”,并于4 月下旬召开全市新生儿疾病筛查动员大会,与各县区卫生局、油田卫生处、市直二级 以上医院分别签订了责任书,确保了该项工作的顺利进行。共接受合格血片8383张, 对80例可疑患儿及时进行复查。 全年共发放医学证明13069份,印发《关于继续实施 〈东营市产科建设标准〉阶段性评估的通知》,全市有12处医疗机构的产科建设通过 达标验收。 [监督执法]2000年,以抓好公共卫生监督执法工作为重点,继续实施执法目标责任 制。 元月4~28日,对全市食品卫生市场进行突击检查,检查食品生产批发经营单位 2748家, 农贸市场42个,没收销毁过期变质食品1601千克,取缔无证经营业户8家。 在查封浙江小家伙果奶专项检查活动中,全市共查封1028瓶,全部按规定进行处理。 还在全市范围内组织开展化妆品、消毒产品、饮用水、食用油、生禽肉产品等专项检 查和产品抽检, 保健食品生产企业监督检查,医用X光机和放射从业人员防护情况抽 查等活动。 与市公安局、油田公安处联合开展放射源安全大检查,共检查涉源单位4 6家,对检查不合格的6家提出整改意见。5月9~12日,省人大常委会常委、科教文卫 副主任委员张青林率团对东营市《食品卫生法》的宣传贯彻情况进行检查指导,并提 出工作建议。 9月26日,组织全市卫生单位的60多名执法人员参加“全市卫生执法程 序培训班”,制定了《东营市卫生局实施规范行政执法和政府法制监督工作的工作方 案》。 [卫生教育科研]2000年,市卫生局采取多形式、多渠道、分层次对卫生专业技术人 员进行教育培训。 一是乡村医生系统化、正规化教育培训。年内,有436名乡医获得 中专水平证书, 47名乡医报名参加了中专教育。5月26~28日,在省卫生厅组织的乡 医教育合格评估验收工作中, 市45岁以下乡村医生中等医学教育以98.6%的比率顺利 通过验收,超过省厅提出的85%的目标,走在全省前列。二是继续开展住院医师规范 化培训工作。 有130人通过住院医师培训的阶段和年度考试,及格率达87.25%。三是 开展医学教育。首次与市人事局合作,通过东营教育电视台,面向全市广大卫生技术 人员开展远程电视医学教育, 开设7门课程,全市有2600人参加了培训。聘请多名省 内外医学院校的知名专家来东营讲学, 举办了护理、外科、口腔等学术讲座,800余 名医务人员参加了培训学习。依托市人民医院的人才、设备资源优势,举办乡镇卫生 院业务骨干培训班,对全市乡镇卫生院的内、外、妇科等专业的业务骨干进行了四期 培训,受训人员65人。四是制定下发《关于高层次人才培养经费等有关问题的通知》, 鼓励专业技术人员参加研究生以上的学历教育,委托青岛大学医学院代培硕士研究生, 已有15名临床医师通过全国统一入学考试。全市卫生系统有15项科研成果通过市科委 技术鉴定。 (赵云霞)