2013年,落实市政府批转市发展改革委《关于当前深化经济体制改革重 点工作的意见的通知》精神,围绕“推动经济转型、不断改善民生、促进社 会公正、激发市场主体活力”,推进重点领域和关键环节的改革,各项改革 取得新进展, 全市三次产业结构由上年的3.5∶70.8∶25.7调整为3.6∶69.5∶ 26.9。 【农村改革】 ①加快推进农村集体土地所有权、土地承包经营权、宅基地 使用权、集体建设用地使用权确权登记颁证工作。启动农村土地承包经营权 确权登记颁证试点,123个试点村全部完成调查摸底和农村土地承包空间位置 草图绘制工作,其中60个村制作完成农村土地承包经营权确认书。②加快构 建新型农业经营体系。制定《关于积极推动家庭农场健康发展的意见》《东 营市家庭农场发展的暂行规定(试行)》,全市已注册登记家庭农场112家, 家庭农场、农民合作社、农业龙头企业等新型经营主体进一步发展。③稳妥 推进农村土地规范有序流转。全市已建设3个县(区)级和31个乡镇级农村土 地流转服务中心,服务体系初步建立。④推进金融支持现代农业加快发展工 作。制定印发《东营市金融支持现代农业加快发展工作方案》《东营市金融 支持现代农业加快发展暨创新示范试点工作方案》,提出10项金融支持现代 农业加快发展的具体任务措施,安排3亿元专项资金在广饶县搞好金融支持 现代农业加快发展试点工作。 【金融体制改革】 加快现代金融体系建设,金融体系逐步完善。截至2013 年底,全市各类金融组织253家,其中银证保传统金融机构70家,小额贷款公 司、融资性担保公司、民间资本管理公司等新兴金融机构183家。建信人寿、 华夏人寿、中银保险三家保险公司落户东营,保险公司总数达到35家。中信 建投证券在东营市增设营业部,全市证券营业部达到12家。小额贷款公司新 增6家,总数达到30家,注册资本49.86亿元。探索城镇化建设融资新模式, 筹建东营市建鲁鑫村新农村发展基金,支持新型城镇化建设。 【资源环境价格改革】 继续深化资源环境价格改革,确定以原油、天然气、 原盐等矿产资源为主要征收对象的价格调节基金机制,增量原油价格调节基 金征收工作稳步推进。加强对阶梯电价实施情况进行调研,确保政策落实到 位。落实山东省车用成品油升级要求,结合实际,出台《东营市车用成品油 升级实施方案》。推行汽车尾气污染强制性治理,建成机动车尾气检测线22 条。推进淘汰“黄标车”工作的开展,出台《东营市黄标车提前淘汰补贴管 理办法》。加强重点污染源监管,深化“网格化管理”和环境夜查制度。 【企业改革】 不断深化国有企业改革,产业结构升级步伐加快,区域布局 不断优化,生产集约化程度和生产力水平进一步提高。支持小微企业加快发 展,通过落实小型微型企业贷款风险补偿奖励资金、提高贷款担保额度、增 加综合授信、增加政府面向中小企业采购额等多种措施,促进小微企业发展。 【财税体制改革】 ①改革财政运行机制,完善公共财政体系,围绕推进基 本公共服务均等化和主体产业区建设,将政府性基金、预算外资金纳入部门 预算编制范围,集中财力优先解决事关全局和长远发展的重点项目和群众最 关心、最直接、最现实的民生问题,促进政府资源合理配置。②推进“营改 增”试点,促进经济结构调整和第三产业发展,全市营改增试点工作顺利完 成。③落实结构性减税政策,促进企业技术改造和节能减排。为出口企业办 理免抵退税21.34亿元,落实固定资产进项税抵扣、促进节能减排和小微企业、 高新技术企业发展等税收优惠27.5亿元。 【行政体制改革】 继续深化行政审批改革。将全市214项市级行政审批事项 保留146项,取消15项,下放4项,暂停5项,合并44项为16项;117项市级行政 审批服务事项保留62项, 取消33项, 暂停8项,合并14项为5项,行政审批 (服务)事项精简率达25%。对省政府下放的行政审批事项,分别作承接处 理。探索实施试点强镇第二批放权工作,制定下发《关于做好扩大试点强镇 管理权限工作的通知》,指导县区扩大管理权限下放范围,重点将规划建设、 项目审批、土地资源管理、产业发展、民生事业、公共服务等有利于乡镇扩 权和发展的管理权限进行下放,提高试点强镇带动新型城镇化建设和农村改 革的能力和水平。 【社会事业改革】 ①社会保障体系进一步完善。全市企业退休人员月人均 养老金由1746元增至1915元,新医疗保险待遇财政补助标准由每人每年260元 提高到320元,城乡居民大额医疗市财政补助资金提高至1000万元。②公共服 务体系进一步完善。加大创业资金扶持,为符合条件的自主创业者发放各项 创业带动就业补贴114.2万元,直接扶持创业5359人,带动吸纳就业9769人。 ③加大人才智力引进力度。组织实施“名校英才进东营”和“百名博士进东 营”计划,共引进、选聘博士研究生26名、硕士研究生15人。④加快发展教 育事业。小班化教育试点启动实施,东营职业学院建设国家骨干高职院校工 作扎实推进。⑤医疗卫生体制改革深入推进。全市10家政府办公立医院全部 实行药品零差率销售,城镇居民医保与新农合并轨稳定运行。 【医药卫生体制改革】 2013年东营市医改工作有创新、有特色、有亮点, 既定的目标任务基本完成。突出表现:一是政府投入不断增大。各县区政府 对医疗机构的基础设施建设、大型设备购置、人才引进等方面投入有较大提 高,对改革医院医务人员的工资保障有新的扩展和提高。二是医改政策更加 配套。垦利县制定出台《关于基层医疗卫生机构临时用工管理的意见》《基 本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》《关于进一步加强全县城乡医院对 口支援的通知》等政策措施,进一步健全完善基层医疗卫生机构的运行机制。 三是公共卫生项目实施范围不断扩大。东营区、河口区、广饶县投入资金为 65岁以上老年人免费查体。 全民医保体系更加健全。①医保覆盖面进一步扩大。全市城乡居民医疗 保险参保人数120.48万人, 参保率99.3%; 城镇职工基本医疗保险参保人数 58.9万人,参保率100%。保障水平持续提高,城镇职工基本医疗保险封顶线 提高到20万元,大额医疗救助提高到30万元;城乡居民基本医疗保险最高支 付限额提高到16万元,大额补偿上不封顶;调整实施医疗保险待遇政策,城 镇职工政策范围内住院报销比例提高至85%,城乡居民政策范围内住院报销 比例平均达到75%;城镇职工门诊慢性病病种由23种增加到48种,城乡居民门 诊慢性病病种由8种调整为30种。截至11月底,全市共有20109人享受门诊慢性 病待遇,其中城镇职工8610人、城乡居民11499人。②医保管理新体制平稳运 行。在全省率先实现城镇居民医保与新农合并轨运行,率先打破城乡医保二 元结构,实现城乡居民入保自主选择,解决重复参保和财政重复补贴,方便 进城务工人员就医和即时结算,促进居民医疗保险制度的公正公平。省行政 管理学会会刊《东方行政》《大众日报》分别刊登、介绍东营市的经验。③ 医保信息化建设进一步加强。建立异地住院联网结算平台,参保居民异地就 医通过省结算平台实现省内60多家医疗机构即时联网结算,在此基础上,利 用VPN网络技术与滨州医学院附属医院等市外医疗机构开展合作,扩大联网 结算范围。至2013年底,全市通过省异地结算平台联网的定点医疗机构扩大 到76家, 共计办理异地联网住院2387人次, 已出院结算1721人次,统筹支付 2390万元。 基层医改进一步深化。①基本药物制度继续巩固完善。国家基本药物制 度实施覆盖率100%,基层医疗机构全面实施基本药物制度,二级及以上公立 医院基本药物配备使用率90%以上。②基层人才队伍建设得到强化。加强以 全科医生为重点的基层人才队伍建设,首批12名新招聘全科医师3年培养结束; 完成全科医生岗位培训和转岗培训57人,全市累计有886人取得《山东省全科 医师岗位培训合格证书》,821人取得《山东省社区护士岗位培训合格证书》。 至2013年底,全市平均每处乡镇卫生院、社区卫生服务中心(含胜利油田) 拥有全科医生15人,每万人全科医师数4.92人,达到并超过新医改确定的平 均每处基层医疗卫生机构拥有1名全科医生的要求。③医疗卫生服务体系建 设迈出新步伐。市立儿童医院改造、急诊急救中心暨内科病房楼两大工程项 目列入2013年全市重点建设项目。市疾病预防控制中心检验综合楼和市中心 血站业务楼均在进行内外装饰和安装工程。④乡村医生各项政策全面落实。 201 3年,全市788处一体化管理村卫生室共聘用1622名乡村医生从事基本医疗 和基本公共卫生服务工作,通过绩效考核发放基本公共卫生服务项目、基本 药物补助。提高全市一般诊疗费标准,由每人次4元提高到10元,个人支付1 元,其余部分纳入城乡居民医疗保险报销范围。⑤完成基层医疗卫生机构债 务化解工作。全市共化解基层医疗卫生机构锁定债务4960.41万元,化解率100 %,全面完成债务化解任务目标。其中,东营区264.6万元,广饶县1471万元, 垦利县1586.82万元,利津县1637.99万元。 公立医院改革取得新进展。①公立医院综合改革统筹推进。实行市县两 级联动,破除“以药补医”取得实质性进展。10家政府办公立医院全部取消 药品加成,实行零差率销售,减少的收入通过财政补助、医保支付和医疗价 格调整等途径解决。东营市成为全省首个以市为单位所有政府办公立医院全 部“取消药品加成”的市,药品价格降幅达30%以上,1~11月份为群众直接 让利1.36亿元。广饶县作为全省三个评估点之一代表全省接受全国公立医院 改革评估。②县级及以下公立医院全面实行“先诊疗后结算”服务模式。降 低群众就医门槛,1~10月份,全市累计垫付医疗费用9700余万元,共有18573 名患者受益。③继续推行便民惠民措施。改善就医环境,东营区人民医院综 合大楼主体竣工,河口区中医院门诊住院综合楼改扩建完成。优化就诊及住 院流程,合理分流常见病、多发病患者到基层医疗机构就医,二级以上医院 全面实行预约诊疗、就诊“一卡通”、挂号收费一站式服务、“一单通”互 认制度等举措,简化就医手续,缩短就医时间。加强医院内涵建设,在二级 以上医院推行“3h护理服务”模式,推行临床路径管理,规范配备使用基本 药物,实行医疗安全服务风险基金管理制度,增强风险防范意识。建立出院 患者回访和患者投诉处理机制,及时受理投诉。(市发改委 高安利 黄璐 禛)