丝虫病 该病是境内重点地方病之一。1957年抽样调查,微丝幼阳性率为2.9%, 属本省低度流行区。1958年,组织丝防队对434643人进行普查,阳性率为2.22%,对 患者用海群生进行普治。经多年防蚊灭蚊,治疗血检微丝幼阳性患者,消灭传染源和 反复查治等综合防治措施,微丝幼阳性率由1957年的2.9%下降到1984年的0.25%, 达到卫生部规定的基本消灭丝虫病的指标(以行政村为单位,阳性率在1%以下)。19 84年,在地区医科所帮助下,对247个村的12种动物丝虫进行调查,制订并实施了综 合防治措施,效果良好。1984年在全省基本消灭丝虫病表彰大会上,县地方病领导小 组、县卫生防疫站、县地方病科被授予先进单位。 疟疾 新中国成立前,疟疾在境内普遍流行。1961年又一次大流行,县成立疟疾防 治指挥部,培训医务人员1799人,分片包干开展普查普治。1962至1965年采用氯化喹 啉和伯氨喹啉治疗现症病人,用乙胺嘧啶和伯氨喹啉抗复发治疗。1966至1974年,主 要采用消灭传染源和全民免费预防服药,开展爱国卫生运动等综合性预防措施。197 1年疟疾再次流行时,县防疫站对发病较高的5个公社和驻城部队、工厂、学校等单位 进行全民预防服药187081人,使疟疾发病率明显下降。1975至1985年主要采用1人发 病,全家和周围人群服药预防,以村为单位,发病率在2%以上的,实行全民服药预 防。1976年县防疫站在十里、姚店子、院东头、沙沟、杨庄等公社建立疟原虫镜检站 ,对“四热”(感冒、不明热、疟疾、疑似病人)病人检索疟原虫,使疟疾诊断由症状 确诊过渡到原虫确诊。1983年达到卫生部规定的基本消灭疟疾的指标((以县为单位, 疟疾发病率连续3年下降到万分之一以下)。1986年以来,县成立了19处疟原虫镜检站 ,每年对“四热”病人采血检索疟原虫,对阳性病人实行服药治疗,对病人家庭和周 围人群实行服药预防,并采取药物灭蚊等综合防治措施,至1990年,疟疾在县内基本 被消灭。 地甲病 新中国成立前,地甲病为境内高发病。县卫生科于1958年组织医务人员以 三型五度标准查出地甲病患者26187人,限于条件未能进行大规模防治。1978年11月 ,地、县防疫站开展全民普查,实查866173人,查出三型四度病人109066人,患病率 为12.59%,属重缺碘性地甲病区。采取国家投资,食盐加碘,全民预防和对患者实 行治后效果考核等综合防治措施。1979年9月开始,实行全民供应加碘食盐和对二度 以上7622名地甲病患者加服碘化钾片,免费治疗,效果明显。自1981年开始,县防疫 站每年进行一次防治效果考核。1983年10月15日,县政府颁布《关于搞好碘盐供应和 对经营无碘食盐者进行经济制裁》的布告,保证了碘盐正常供应。1984年8月,地区 防疫站对本县进行地甲病抽查考核,共查11569人,发病116人,患病率为1.003%, 比防治前降低了11.58%。1985年7月18日,国家卫生部、商业部、轻工业部联合组成 地甲病考核调查组,对本县历年普查普治工作考核验收,抽查高桥、黄山两个区120 人,查出患者4人,患病率为3.3%,查中小学生150人,生理肿大13人,肿大率为8. 7%。结论是:沂水县已达到地甲病基本控制标准。现仍继续供应两万分之一碘盐, 以巩固防治效果。1986年后,先后在部分乡镇建立地甲病观测点,同时加强碘盐监测 工作,至1990年,全县发病率降低到最低程度。 流行性出血热 该病是以黑线姬鼠为主要传染源的一种急性传染病。1979年10月在 沙沟九岭坡发现首例病人,经沂水中心医院抢救治疗无效而死亡。后由于鼠类增多, 疫区逐渐扩大,发病人数逐年增加。因死亡率高,且无特效疗法,成为当时危及人民 生命安全最严重的疾病之一。县人民医院、县防疫站不断派人赴省、地进修学习,诊 疗技术明显提高。县卫生局也多次举办培训班,并向群众广泛宣传防治知识,要求做 到“三早一就地”(早发现、早确诊、早隔离,就地抢救治疗),使治愈率不断提高, 死亡率逐年下降。1983年县成立灭鼠指挥部,各乡镇、村分别成立灭鼠领导小组和灭 鼠专业队,家家户户投放毒饵灭鼠。每次灭鼠后进行鼠类密度调查和灭鼠效果考核。 至1985年,该病得到一定控制。1986年以来,继续抓了每年冬春两季全县大规模灭鼠 活动。1987年协助省、地对动物出血热带毒情况进行调查。1989年经省、地两级考核 验收,沂水县基本达到灭鼠害县标准。1990年,全县发病人数仅150例,发病率为13 .54/10万,此病得到有效控制。 地方性氟中毒 1980年前,本县未开展防氟病工作。根据中央和省、地防治地方病 办公室指示精神,为摸清本县氟病的分布情况和危害程度,县卫生防疫站于1980年6 月组织力量对四十里堡、院东头两处公社的1025人进行氟斑牙病调查,查出阳性患者 638人,患病率为62.24%。确认地方性氟中毒在本县部分村庄发病率较高,属中等病 区标准,急待普查防治。遂组织水利局、电业局、卫生局等部门先后于1982年和198 4年在病区较重社队建立改水防氟工程,使病区2454人基本解除了氟中毒危害。1989 年对改好的4处低氟水井进行含氟量检验,水量在枯、平、丰三期含氟量均符合规定 标准(饮用水含氟标准为0.5~1.0毫克/升)。到1990年,地方性氟中毒得到有效控制 。 黑热病 新中国成立前,民间有部分医生从事黑热病治疗。1949年沂水大众诊疗所 对流行严重的区村进行调查治疗。1952年华东黑热病防治所在沂水县调查,有患者千 余人。1954年8月,全县进行第二次普查普治,发病率为8‰,治愈383例。1957年查 出可疑患者622名,确诊并治疗129人。1958年4月,临沂专署召开“黑防”会议,会 后本县对313627人进行了普查,发现可疑患者513人,全部免费治疗。1964年进行第 五次普查治疗,并对患者家庭实行药物喷洒灭蛉预防。1977年仅发生1例病人,经省 寄防所确诊治愈,为本县最后1例黑热病人。此后,黑热病在境内绝迹。 克山病 1970年以来,不明原因的心肌炎病人逐年增多,病死率很高。沂水中心医 院诊为疑似克山病。1973年冬,发现部分典型病人。1974年呈流行趋势,蔓延138个 村。初因缺乏经验,防治措施不力,病死率很高。1975年3月,成立县克山病防治领 导小组。县卫生局举办防治克山病学习班,在省、地业务部门帮助下,进行全县克山 病普查。县人民医院开设克山病房,对患者实行免费治疗,并由粮食部门对现症病人 供应大豆,饮用豆汁辅助治疗。1977至1980年,在病区对15岁以下儿童口服亚硒酸钠 预防,使发病率逐年下降,到1985年,病死率由1974年的63%降为零。1987年以来, 对建立家庭病床的病人每季度随访一次,指导治疗。1989年,对多发病的大暖峪村和 未发病的常庄村进行粮食、土壤、水和头发、尿、血采样调查,报送省地方病防治研 究所进行全面分析,以掌握克山病的科学资料。 钩虫病 1958年开展全民普查,粪检阳性者43856人,因药物紧缺,仅用四氯乙烯 治疗6948人。1959年6月,开始试用中药贯众丸治疗。1964年6月进行抽查,粪检224 8人,阳性171人,感染率7.61%,对病人全部使用四氯乙烯驱虫,效果良好。70年代 开始广泛应用广谱驱虫药物,钩虫病得到有效治疗,发病率明显下降。1965年后此病 得到有效控制,未进行大规模普查治疗。 钩端螺旋体病 1964年7月,姚店子公社发现不明原因的发热病人264名,起病急骤 ,当地医务人员多用青霉素、土霉素、四环素等药物治疗有良效,轻者有不治自愈病 例,未发生死亡。经省卫生防疫站鉴定为396型钩端螺旋体病。1976年8月,夏蔚公社 发生钩体病局部流行,经采用人厕猪圈分开、消灭传染源等综合防治措施,以后未发 生此病。 布鲁氏杆菌 布鲁氏杆菌是一种人畜共患的疾病,主要菌型是羊型。病羊是人畜共 患的传染源。1972年7月泉庄公社发现首例病人。1977年7月县成立防治布病领导小组 。同年7至9月,省、地、县组成联合调查组在县内开展布病普查,查职工易感者和羊 群较集中的村庄共10159人,阳性反应108人,感染率1.07%,确诊11人,免费治疗并 全部治愈。1985年10月经临沂地区防疫站在县内抽样调查,未发现此病。 肝吸虫病 1964年6月首次在四十里堡公社前岔河村和城关公社武家洼村开展粪检 普查2248人,发现肝吸虫病人18例,对患者以磷酸氯化喹啉治疗。1978至1983年沂水 医专、县卫生防疫站先后在城关公社7个村进行粪检,查出患者35人。1984年11月, 在省寄研所帮助下,对高桥、四十里堡、城关3区15个村和4处学校共10071人进行粪 检,对查出的13名患者均采用血防-846治疗,并得出本病在县内呈散在发生的结论。 1989年10月,对连续5年有积水池塘的5个乡镇10个村的2027人进行大便氢氧化钠消化 法镜检,仅发现肝吸虫感染1人,经血防-846全程足量免费治疗后痊愈。1990年未发 现此病。 狂犬病 新中国成立前,被疯狗咬伤发病死亡者屡有发生。一旦发病,死亡率100 %。新中国成立后,党和政府号召全民灭犬。至1958年,被狗咬伤人数大大减少。1 978年各公社陆续出现狂犬咬伤人的报告,当年咬伤43人,发病1人,死亡1人。1978 至1981年全县被可疑狂犬咬伤者达1474人,发病21人,死亡21人。县委、县政府十分 重视,于1978年12月成立灭犬指挥部,共灭犬126800只。1981年2月21日县人民政府 发布灭犬布告,并对家犬进行狂犬疫苗免疫注射9605只,同时采用及时清理被狂犬所 咬伤口和注射人用狂犬疫苗等措施,使被狂犬咬伤人数和发病人数逐年减少。1982至 1985年被可疑狂犬咬伤者252人,由于及时注射疫苗,无1人发病死亡。1986年以来, 养犬数量不断增加,被犬咬伤人数又呈上升趋势。县卫生防疫部门加强对人用狂犬疫 苗的供应和预防注射,并开展疫情监测和宣传工作,至1988年未发现狂犬病人。198 9至1990年共注射狂犬疫苗5899人,但仍有6人因未注射狂犬疫苗而发病死亡。