第四节 护 理
1988年，沾化县人民医院根据护理管理目标，由护理部定期组织检查考核。派出1名护师到北京安贞医院学习开展手术术前、术后护理，回院后应用临床，效果良好。1990年，静脉留置针术在临床上推广使用。1991年，县人民医院、中医院、县人民医院下洼分院以及部分乡镇卫生院，实行目标管理责任制，对护理工作定期举办护士长培训班；每月组织护理业务学习，每年组织护理人员专业技术讲座2次，护理理论考试1次。1996年，县人民医院各科建立护理质量监控小组，护理部每周检查各科护理质量1次，每月定期检查护理目标落实情况，每年理论考试2次，技术操作考核1次，将成绩记入个人技术档案，作为评选、晋升、聘任的依据。1998年，县人民医院开展开胸术术前、术后护理。1999年1月，戊二醛替代低效消毒剂新洁尔灭液，在全县临床上广泛使用。2000年12月，县人民医院在内科病房楼建立10万级空气净化中心配药室。2002年，县人民医院临床静脉用药建立中心配药室，减少空气污染，保证了病人用药安全。2003年，全县县级医院开展病人自选护士，病人满意率95%以上。
2004年，县人民医院开展管理年活动，护理部推出“护理工作六项程序”（入院时热情接待、住院期间耐心讲解健康知识、细心关爱询问病人需求、精心细致治疗护理、主动热情帮助病人、出院时亲切礼貌相送）。2005年，为让病人明白用药，推广执行输液执行单制度。急诊科开展中毒病人血液灌流技术。护理部先后派出2名护理人员到滨州医学院学习血液灌流技术。2006年，护理工作推行“七声”（来院有称呼声、操作有解释声、失误有道歉声、合作有感谢声、病人不安有安慰声、节日有祝福声、出院有送行声）服务标准和“四个一”（入院一次宣教、输液一张明白卡、每日一张清单、出院一张联系卡）制度，由全院护士共同商讨制定各种疾病病人健康指导内容，规范对病人的宣教指导。成立内分泌科后，护理人员学习和掌握血糖仪的使用，为病人提供及时便捷服务。2007年，护理部应用演示文稿对全院护理人员讲课，每月2次。成立血液透析科，派出2名护理人员学习人工肾操作技术。护理部对新进护士进行“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）培训考核，每月组织考试和操作考核各1次。建立护理人员技术档案；制定护理人员工作核心制度；重新完善修订护理工作核心制度14项，一般护理工作制度34项，科室护理工作制度11项；规范护理技术操作规程14项；制定护理工作应急预案及程序39项；制定重点环节护理质量管理工作流程7项；重新修订各临床科室疾病护理常规，规范护理操作标准，保证护理安全。
沾化县县级医院护理管理目标表
┌─────┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ 目 │基础护│特、一│五种护│急救物│常规器│一人一│一次性│褥疮发│严重差│护理事│病人满│护理技│护理考│年发表│年培训│
│标 │理合格│级合格│理表格│品完好│械灭菌│针一管│注射器│生率（│错发生│故发生│意率（│术操作│核次数│论文（│率（% │
│年度 │率（% │率（% │合格率│率（% │合格率│执行率│毁形率│%） │率（% │次数（│%） │合格率│（次）│篇） │） │
│ │） │） │（%） │） │（%） │（%） │（%） │ │） │次） │ │（%） │ │ │ │
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│1986～ │≥80 │≥75 │≥80 │≥95 │≥95 │100 │≥90 │0 │＜1 │0 │≥80 │≥80 │＞2 │5 │≥95 │
│1990 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│1991～ │≥85 │≥80 │≥90 │100 │100 │100 │100 │0 │＜0. │0 │≥85 │≥85 │≥3 │8 │≥95 │
│1995 │ │ │ │ │ │ │ │ │5 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤
│1996～ │≥90 │≥85 │≥95 │100 │100 │100 │100 │0 │0 │0 │≥90 │≥95 │≥5 │10 │100 │
│2003 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│2003～ │≥92 │≥95 │≥98 │100 │100 │100 │100 │0 │0 │0 │≥92 │≥98 │≥6 │15 │100 │
│2007 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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