【概况】 2017年，经区全面进行社会保险参保登记，探索社会保险综合柜员制改革，试点将生育保险并入医疗保险，全区社会保障工作取得长足进步，全年收缴各类社会保险基金12.09亿元。至年末，全区城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、城镇基本医疗保险(含生育保险)、 居民基本医疗保险、失业保险、工伤保险参保人数分别达到6.98万人、2.9万人、7.1?万人、8.75万人、5.3万人、7.25万人。
【养老保险】 企业职工基本养老保险 全区企业职工基本养老保险参保6.98万人，基金收入6.76亿元，发放养老金3.98亿元。连续13次提高企业退休人员基础养老金水平，月人均提高5.5?%，惠及1.8万人。
机关事业单位养老保险 全区机关事业单位参保2680人，基金收入5812万元。调增机关事业单位退休人员养老金标准，惠及1025人。
居民基本养老保险? 实施全民参保登记计划，做好居民与职工保险制度衔接，推进适龄参保人口应保尽保，实现参保缴费人数和基金收入稳步增长。全区参保居民2.9万人，适龄人口参保率98.5%，基金收入1.59亿元。全区居民基础养老金标准统一提高至每人每月120元，为全区1.5万名老年居民发放养老金3204万元。落实社保扶贫相关政策，做好重度残疾人等困难群体养老保障工作，为符合条件的77名重度残疾人发放11万元养老金待遇。做好民办教师教龄补助代发工作，为?935名民办教师代发补助资金148万元。
被征地农民养老保险 严格按政策将符合条件的3.4万人1.2亿元被征地政府补贴资金全部落实到个人账户中，切实维护被征地农民的保障利益。
【医疗保险】 职工基本医疗保险 全区职工医疗保险参保 7.1万人，基金收入2.81亿元，为4.78万名参保职工支付医疗费2.49亿元。
居民基本医疗保险 全区居民基本医疗保险参保8.75万人，基本实现全覆盖。财政补贴逐年提高，由2016年每人每年420元提高到每人每年480元。
居民大病保险 将农村贫困人口居民大病保险起付标准降低50 %，报销比例提高5个百分点，最高补偿限额由 20 万元提高到50万元，居民大病保险人均筹资标准提高到62 元。
医疗费用结算 深化公共服务一体化信息便民工程建设，理顺社保一体化经办服务工作流程，对社保信息系统进行全面优化升级。对参保人员转院医疗费审核、异地居住备案等29项社保业务纳入异地协同办理，对参保人员异地申办的业务做到全程化、一站式受理和办结，实现全市通收通办，切实保障参保人员享受就近便利、同城同质的服务。开展单病种定额结算付费方式，将137种疾病纳入医疗保险定额结算范围，参保职工患有定额结算病种，个人不负担，全部纳入统筹报销。开展日间手术试点工作，完善日间手术制度。先期纳入日间手术病种22种，大幅降低患者医疗费用，让广大参保患者切实感受到改革带来的实惠。实现跨省异地就医结算全国联网，自10月1日起全面实行医疗保险跨省异地就医医疗费用直接结算，解决参保职工异地就医往返参保地报销费用的麻烦，减轻患者垫支医疗费用的负担。年内，全区128人次享受跨省异地就医待遇，支付医疗费256.86万元。
【工伤保险】 2017年，全区工伤保险参保7.25万人，基金收入4593万元，工伤保险业务经办工作质量和效率不断提升。全年收到工伤认定申请821件，受理并完成调查取证734件，做出工伤认定结论719件，按期结案率保持100%。因工伤认定和工伤保险待遇争议产生行政复议和行政诉讼9件，与上年持平，全年无行政争议败诉案件。受理并组织劳动能力鉴定391件，组织工伤康复资格查体74人次，送达各类工伤认定文书3713件，受理审核工伤保险待遇2984笔，拨付工伤保险待遇3925万元。推进建筑业按项目参加工伤保险工作，通过采取在办事窗口发放“明白纸”、到施工现场发放宣传单并接受现场咨询、推广微信公众服务号等形式加大宣传力度。至年末，全区建筑行业参加工伤保险项目14个，覆盖从业人员2100人。
【失业保险】 2017年，全区失业保险参保5.3万人，失业保险金发放标准由1000元提高到1080元，基金收入0.22亿元，为2294名失业人员发放失业保险金及支付医疗保险费0.05亿元。做好失业保险稳岗补贴发放和扩大支出试点工作，为全区符合条件的威海博通热电股份有限公司发放稳岗补贴 7.99万元。
【基金监管】 严格按照上级管理规定，实行“收支两条线”，加强内部监督管理，确保收缴基金零差错。6月，完成省财政厅、省人力资源和社会保障厅组织的社会保险基金预决算专项检查。通过检查，进一步强化社保基金预决算管理，逐步规范社保基金收支和会计核算。应用社会保险基金监管系统，深入核查处理预警疑点信息，同时加强与外地信息沟通，协助开展核查工作，及时堵塞管理漏洞，严肃查处各类违法违规行为，基金运行保持安全稳健。
【全民参保登记】 根据人力资源和社会保障部 《关于实施 “全民参保登记计划”的通知》（人社部发〔2014〕40号）和省人力资源和社会保障厅《关于进一步做好我省全民参保登记工作的通知》（鲁人社发〔2015〕58号）要求，经区积极推进全民参保登记入户调查工作。区就业和社会保障处认真落实全民参保登记会议精神，着力强化宣传，狠抓推进落实，坚持每周与各镇（街道）沟通，督促各镇（街道）积极稳妥推进全民参保登记工作，完成信息采集7424人，至4月末圆满完成该项工作。
【建立职工大病保险制度】 2017年，经区完善居民大病保险制度，对参保居民1个医疗年度内发生的住院（含特定门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担超过1.2万元的部分，由居民大病保险按规定再次给予补助，并且在定点医疗机构即时结算报销。
【开展生育保险和基本医疗保险合并实施试点】 按照《威海市生育保险和职工医疗保险合并实施试点方案》（威政办字〔2017〕37 号）部署要求，遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路，精心组织实施，扎实开展生育保险和基本医疗保险合并试点工作。两险合并试点由原政策的连续缴费满1年以上可以享受，调整为连续缴费满3个月以后可以享受，大大降低参保对象享受生育保险待遇的门槛，同时减少用人单位负担，使更多人纳入生育保障。年内，全区职工生育保险参保6万人，与定点医院直接结算生育医疗费622.6万元，审核发放各项生育津贴2068.6万元，2423名参保职工享受到生育保险待遇。
【首次启动社会保险待遇领取资格自助认证】 2017年，威海市社会保险待遇领取资格认证首次启用互联网自助认证模式，克服以往通过村（居）、社保经办机构认证需本人到场的问题，极大地方便办事群众。自助认证有电脑互联网认证和手机APP认证两种方式，整个过程仅需几分钟，省时方便，实现认证人员足不出户即可认证。4月—6月，全区认证退休人员26531人，其中手机APP自助认证280人。
【综合柜员制改革】 2017年，区就业和社会保障处对政务服务窗口的传统服务模式再认识、再梳理、再改进、再定位，破解群众 “跑趟多、排队长、等待久”的难题，借鉴先进地市综合柜员制实践经验，用综合柜员制将“一窗式办理” 的目标变为现实，实现群众就近办事、方便快捷、 不排长队的愿望。区就业和社会保障处梳理社会保险费征缴、参保登记、资格认证、信息整理、转诊备案等53项即时办结和限时办结业务归集综合柜台，每个综合业务窗口均可无差别受理社保业务，办事人员只要进政务服务中心一个“门”，到综合业务柜台一个“窗口”即可办理相关全部的社保业务。同时，服务大厅设置网上自助服务区，参保单位和群众办事更加方便。
（就业和社会保障处供稿）
社会保障
【概况】 2017年，经区全面进行社会保险参保登记，探索社会保险综合柜员制改革，试点将生育保险并入医疗保险，全区社会保障工作取得长足进步，全年收缴各类社会保险基金12.09亿元。至年末，全区城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、城镇基本医疗保险(含生育保险)、 居民基本医疗保险、失业保险、工伤保险参保人数分别达到6.98万人、2.9万人、7.1?万人、8.75万人、5.3万人、7.25万人。
【养老保险】 企业职工基本养老保险 全区企业职工基本养老保险参保6.98万人，基金收入6.76亿元，发放养老金3.98亿元。连续13次提高企业退休人员基础养老金水平，月人均提高5.5?%，惠及1.8万人。
机关事业单位养老保险 全区机关事业单位参保2680人，基金收入5812万元。调增机关事业单位退休人员养老金标准，惠及1025人。
居民基本养老保险? 实施全民参保登记计划，做好居民与职工保险制度衔接，推进适龄参保人口应保尽保，实现参保缴费人数和基金收入稳步增长。全区参保居民2.9万人，适龄人口参保率98.5%，基金收入1.59亿元。全区居民基础养老金标准统一提高至每人每月120元，为全区1.5万名老年居民发放养老金3204万元。落实社保扶贫相关政策，做好重度残疾人等困难群体养老保障工作，为符合条件的77名重度残疾人发放11万元养老金待遇。做好民办教师教龄补助代发工作，为?935名民办教师代发补助资金148万元。
被征地农民养老保险 严格按政策将符合条件的3.4万人1.2亿元被征地政府补贴资金全部落实到个人账户中，切实维护被征地农民的保障利益。
【医疗保险】 职工基本医疗保险 全区职工医疗保险参保 7.1万人，基金收入2.81亿元，为4.78万名参保职工支付医疗费2.49亿元。
居民基本医疗保险 全区居民基本医疗保险参保8.75万人，基本实现全覆盖。财政补贴逐年提高，由2016年每人每年420元提高到每人每年480元。
居民大病保险 将农村贫困人口居民大病保险起付标准降低50 %，报销比例提高5个百分点，最高补偿限额由 20 万元提高到50万元，居民大病保险人均筹资标准提高到62 元。
医疗费用结算 深化公共服务一体化信息便民工程建设，理顺社保一体化经办服务工作流程，对社保信息系统进行全面优化升级。对参保人员转院医疗费审核、异地居住备案等29项社保业务纳入异地协同办理，对参保人员异地申办的业务做到全程化、一站式受理和办结，实现全市通收通办，切实保障参保人员享受就近便利、同城同质的服务。开展单病种定额结算付费方式，将137种疾病纳入医疗保险定额结算范围，参保职工患有定额结算病种，个人不负担，全部纳入统筹报销。开展日间手术试点工作，完善日间手术制度。先期纳入日间手术病种22种，大幅降低患者医疗费用，让广大参保患者切实感受到改革带来的实惠。实现跨省异地就医结算全国联网，自10月1日起全面实行医疗保险跨省异地就医医疗费用直接结算，解决参保职工异地就医往返参保地报销费用的麻烦，减轻患者垫支医疗费用的负担。年内，全区128人次享受跨省异地就医待遇，支付医疗费256.86万元。
【工伤保险】 2017年，全区工伤保险参保7.25万人，基金收入4593万元，工伤保险业务经办工作质量和效率不断提升。全年收到工伤认定申请821件，受理并完成调查取证734件，做出工伤认定结论719件，按期结案率保持100%。因工伤认定和工伤保险待遇争议产生行政复议和行政诉讼9件，与上年持平，全年无行政争议败诉案件。受理并组织劳动能力鉴定391件，组织工伤康复资格查体74人次，送达各类工伤认定文书3713件，受理审核工伤保险待遇2984笔，拨付工伤保险待遇3925万元。推进建筑业按项目参加工伤保险工作，通过采取在办事窗口发放“明白纸”、到施工现场发放宣传单并接受现场咨询、推广微信公众服务号等形式加大宣传力度。至年末，全区建筑行业参加工伤保险项目14个，覆盖从业人员2100人。
【失业保险】 2017年，全区失业保险参保5.3万人，失业保险金发放标准由1000元提高到1080元，基金收入0.22亿元，为2294名失业人员发放失业保险金及支付医疗保险费0.05亿元。做好失业保险稳岗补贴发放和扩大支出试点工作，为全区符合条件的威海博通热电股份有限公司发放稳岗补贴 7.99万元。
【基金监管】 严格按照上级管理规定，实行“收支两条线”，加强内部监督管理，确保收缴基金零差错。6月，完成省财政厅、省人力资源和社会保障厅组织的社会保险基金预决算专项检查。通过检查，进一步强化社保基金预决算管理，逐步规范社保基金收支和会计核算。应用社会保险基金监管系统，深入核查处理预警疑点信息，同时加强与外地信息沟通，协助开展核查工作，及时堵塞管理漏洞，严肃查处各类违法违规行为，基金运行保持安全稳健。
【全民参保登记】 根据人力资源和社会保障部 《关于实施 “全民参保登记计划”的通知》（人社部发〔2014〕40号）和省人力资源和社会保障厅《关于进一步做好我省全民参保登记工作的通知》（鲁人社发〔2015〕58号）要求，经区积极推进全民参保登记入户调查工作。区就业和社会保障处认真落实全民参保登记会议精神，着力强化宣传，狠抓推进落实，坚持每周与各镇（街道）沟通，督促各镇（街道）积极稳妥推进全民参保登记工作，完成信息采集7424人，至4月末圆满完成该项工作。
【建立职工大病保险制度】 2017年，经区完善居民大病保险制度，对参保居民1个医疗年度内发生的住院（含特定门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担超过1.2万元的部分，由居民大病保险按规定再次给予补助，并且在定点医疗机构即时结算报销。
【开展生育保险和基本医疗保险合并实施试点】 按照《威海市生育保险和职工医疗保险合并实施试点方案》（威政办字〔2017〕37 号）部署要求，遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路，精心组织实施，扎实开展生育保险和基本医疗保险合并试点工作。两险合并试点由原政策的连续缴费满1年以上可以享受，调整为连续缴费满3个月以后可以享受，大大降低参保对象享受生育保险待遇的门槛，同时减少用人单位负担，使更多人纳入生育保障。年内，全区职工生育保险参保6万人，与定点医院直接结算生育医疗费622.6万元，审核发放各项生育津贴2068.6万元，2423名参保职工享受到生育保险待遇。
【首次启动社会保险待遇领取资格自助认证】 2017年，威海市社会保险待遇领取资格认证首次启用互联网自助认证模式，克服以往通过村（居）、社保经办机构认证需本人到场的问题，极大地方便办事群众。自助认证有电脑互联网认证和手机APP认证两种方式，整个过程仅需几分钟，省时方便，实现认证人员足不出户即可认证。4月—6月，全区认证退休人员26531人，其中手机APP自助认证280人。
【综合柜员制改革】 2017年，区就业和社会保障处对政务服务窗口的传统服务模式再认识、再梳理、再改进、再定位，破解群众 “跑趟多、排队长、等待久”的难题，借鉴先进地市综合柜员制实践经验，用综合柜员制将“一窗式办理” 的目标变为现实，实现群众就近办事、方便快捷、 不排长队的愿望。区就业和社会保障处梳理社会保险费征缴、参保登记、资格认证、信息整理、转诊备案等53项即时办结和限时办结业务归集综合柜台，每个综合业务窗口均可无差别受理社保业务，办事人员只要进政务服务中心一个“门”，到综合业务柜台一个“窗口”即可办理相关全部的社保业务。同时，服务大厅设置网上自助服务区，参保单位和群众办事更加方便。
（就业和社会保障处供稿）