【概况】 2016年，全区社会保障水平不断提升，收缴各类社会保险基金12.34亿元，城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、城镇基本医疗保险、居民基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险参保人数分别达到6.8万人、 2.9万人、 7.0万人、8.62万人、5.1万人、7.22万人、5.99万人。
【养老保险】 2016年，全区2865家企业6.8万名职工参加基本养老保险，收缴基金6.98亿元，完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的104%，滚存结余36.5亿元。73家机关事业单位2608名职工参加基本养老保险，收缴基金5316万元。2.9万人参加城乡居民养老保险，完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的100%，收缴基金1.31亿元，滚存结余2.1亿元，其中将2011—2015年被征地农民社会保障政府补贴资金全部落实到个人账户，涉及48个村（居）43083人，涉及社保补贴资金1.22亿元。1358人参加原失地农民养老保险，基金滚存结余397万元。7月—12月，按照《关于统一和规范企业职工基本养老保险费补缴政策的通知》（鲁人社发〔2015〕29号），继续做好职工养老保险补缴工作，为全区1000余人办理一次性补缴参保手续，有效提高参保覆盖率。认真做好跨省转移接续养老保险关系工作，跨省转出394人，转移基金691万元； 跨省转入440人，转移基金1153万元； 本地开具参保缴费凭证637人，居民基本养老保险威海市范围内转移38人。
【医疗保险】 职工医疗保险 2016年，全区2116家机关企事业单位的69990名职工参保，收缴医保基金24738万元，支付医保费用 19080万元，当年结余医保基金5658万元，历年滚存结余基金33054万元。为参保职工办理异地就医备案219例，慢性病门诊统筹补助病种备案795例，调查认定意外伤害936例，审核报销转诊转院、急诊、出差探亲、异地居住和异地安置人员135例共计医疗费170万元。为48380例参保职工在定点医疗机构住院即时结算、慢性病门诊统筹补助9917万元。机关公务员补助医疗费用225万元，解决离休干部医疗费106万元。131种重大疾病纳入医疗保险定额结算范围，参保职工患有定额结算病种费用，个人不负担，全部纳入统筹报销。建立省内异地联网结算平台，与省内151家定点医疗机构实现异地就医联网直接结算，解决参保人员异地就医往返参保地报销费用的麻烦，最大限度地减轻他们垫支医疗费用的负担。全面深化人社公共服务一体化信息便民工程建设，进一步理顺社保一体化经办服务工作流程，对社保信息系统进行全面优化升级。按照《关于做好社会保险异地协同办理和下沉基层服务平台业务工作的通知》（威社发〔2015〕24号）要求，对参保人员转院医疗费审核、异地居住备案等29 项社保业务纳入异地协同办理，对参保人员异地申办的业务做到全程化、一站式受理和办结，真正实现全市通收通办。充分发挥社会保险经办服务一体化机制的作用，切实保障参保人员享受到就近便利、同城同质的服务。
居民医疗保险 扎实高效地推进居民医疗保险参保征缴工作。通过多渠道加大政策宣传、对镇（街道）社保所具体经办人员进行业务培训、相关部门联动、定期督导检查等措施，居民医疗保险参保征缴工作取得明显成效，参保居民达到8.62万人，比上年增加 2000多人，实现居民应保尽保。调整居民基本医疗保险个人缴费标准： 成年居民一档缴费标准为140元，二档缴费标准为290元，未成年居民和高校学生缴费标准为120元。提高居民基本医保财政补助标准，由每人每年370 元提高到420元，享受财政补助的参保居民达到85635人，财政补助资金2046万元。进一步完善居民大病保险制度，对参保居民一个医疗年度内发生的住院（含特定门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担超过1.2万元的部分，由居民大病保险按规定再给予补助，并且在定点医疗机构即时结算报销。
【工伤保险】 2016年，受理工伤认定申请721件，完成调查取证704件，做出工伤认定结论671件，比上年略有下降。因工伤认定和工伤保险待遇争议产生行政复议和行政诉讼9件，比上年快速上升。受理并组织劳动能力鉴定391件，组织工伤康复资格查体120人次，送达各类工伤认定文书3984件，受理审核工伤保险待遇2462笔，共计3920余万元。5月初，以建筑业为重点，通过采取施工现场咨询、印发宣传单、推广微信公众服务号等形式，组织开展工伤保险集中宣传活动，发放宣传材料3300多份，接受现场咨询460多人次。10月27日，在威海市崮山建筑安装有限公司组织举办全区工伤预防现场会。年内，有5篇工伤保险类调研文章在《中国人力资源社会保障》《中国劳动保障报》《中国市场》等国家级刊发表。
【生育保险】 2016年，针对二胎放开政策，对生育保险政策进行调整。自1月1日起，允许参保职工一次性补齐生育中断缴费部分，补缴后视同连续缴费，并按规定享受生育保险待遇。补缴基数为补缴当年全市社会保险费平均基数，补缴费率按照历年生育保险费率执行。参保职工补缴后发生的符合规定的生育医疗费及相关生育待遇纳入生育保险基金支付范围。全年为300余名职工补缴生育保险费，使更多职工享受到生育保险待遇。办理定点医院直接生育备案2400余件，与定点医院直接结算生育医疗费607.1万元，审核发放各项生育津贴2158.5万元，2464名参保职工享受到生育保险待遇。
【基金监管】 日常网络监督 严格按照《网络监督工作流程》和《行政监督工作规则》要求，加强日常实时监控，应用金宝工程社会保险基金监管系统进行非现场监督。全年核查、纠正处理养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等方面预警问题1060个。
养老退休审批审核专项检查 年内，根据市人力资源和社会保障局《关于开展企业职工退休审核审批专项检查的通知》要求，区就业和社会保障处认真组织开展自查自纠工作，重点抽查参保企业8家，抽查正常退休、提前退休档案489份，审核审批中未发现违规违法行为，行政处理处罚率为零。
【社会保险长期待遇领取资格认证】 根据上级统一部署，7月4日，经区2016年度社会保险长期待遇领取资格认证工作结束，在威海市居住的异地享受社保待遇的协助认证对象的认证延长到8月30日。通过窗口认证、社区认证、异地协助认证、境外认证等方式，2016年度社会保险长期待遇领取资格认证机关人员852人、企业人员17956人。该次认证结束后，没有按规定进行资格认证的离退休人员，暂时停发养老待遇，办理认证手续后再给予补发。
【经区投入167台社保自助服务终端】 年内，经区大力推进 “互联网+政务服务”，新添置社保自助服务终端设备167台，为参保人员提供各类社保费用缴纳、信息查询、打印等服务。主要分布在区政务服务大厅，各镇（街道）服务大厅以及各社区、村，其中政务服务大厅4台，3个街道62台， 3个镇101台。7月7日，区就业和社会保障处在世纪大厦22楼会议室召开自助服务终端管理会议，各镇（街道）分管领导和社保所所长参加，会上学习《经区社会保险自助服务终端管理办法》，与各镇（街道）签订《经区自助服务终端管理工作责任书》《经区自助服务终端管理移交书》，分清职责，落实责任。社保自助服务终端的投入，简化优化参保人员的办事流程，减少办事环节，缩短办事时限，使窗口柜台综合业务下放到基层业务平台，构建方便快捷、公平普惠、优质高效的服务体系。
【机关事业单位和企业退休人员养老金同步调整】 自2016年全市机关企事业单位退休人员养老金调整工作全面启动后，经区经过信息准备、核对数据、拨款统计等基础性工作，9月26日开始调整发放。全区调整企业退休养老金17603人，人均月提高待遇140元，补发1月—9月退休金共计2280万元；调整机关事业单位退休养老金975人， 人均月提高待遇364元，补发1月—9月退休金共计320万元。该次调整为经区自2005年以后连续第12次调整企业退休人员养老金，也是机关事业单位建立养老保险制度、打破“双轨制”后，首次按照养老保险制度规则和规律，与企业同步调整退休人员待遇。
（就业和社会保障处供稿）
社会保障
【概况】 2016年，全区社会保障水平不断提升，收缴各类社会保险基金12.34亿元，城镇职工养老保险、城乡居民养老保险、城镇基本医疗保险、居民基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险参保人数分别达到6.8万人、 2.9万人、 7.0万人、8.62万人、5.1万人、7.22万人、5.99万人。
【养老保险】 2016年，全区2865家企业6.8万名职工参加基本养老保险，收缴基金6.98亿元，完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的104%，滚存结余36.5亿元。73家机关事业单位2608名职工参加基本养老保险，收缴基金5316万元。2.9万人参加城乡居民养老保险，完成市人力资源和社会保障局下达年度任务的100%，收缴基金1.31亿元，滚存结余2.1亿元，其中将2011—2015年被征地农民社会保障政府补贴资金全部落实到个人账户，涉及48个村（居）43083人，涉及社保补贴资金1.22亿元。1358人参加原失地农民养老保险，基金滚存结余397万元。7月—12月，按照《关于统一和规范企业职工基本养老保险费补缴政策的通知》（鲁人社发〔2015〕29号），继续做好职工养老保险补缴工作，为全区1000余人办理一次性补缴参保手续，有效提高参保覆盖率。认真做好跨省转移接续养老保险关系工作，跨省转出394人，转移基金691万元； 跨省转入440人，转移基金1153万元； 本地开具参保缴费凭证637人，居民基本养老保险威海市范围内转移38人。
【医疗保险】 职工医疗保险 2016年，全区2116家机关企事业单位的69990名职工参保，收缴医保基金24738万元，支付医保费用 19080万元，当年结余医保基金5658万元，历年滚存结余基金33054万元。为参保职工办理异地就医备案219例，慢性病门诊统筹补助病种备案795例，调查认定意外伤害936例，审核报销转诊转院、急诊、出差探亲、异地居住和异地安置人员135例共计医疗费170万元。为48380例参保职工在定点医疗机构住院即时结算、慢性病门诊统筹补助9917万元。机关公务员补助医疗费用225万元，解决离休干部医疗费106万元。131种重大疾病纳入医疗保险定额结算范围，参保职工患有定额结算病种费用，个人不负担，全部纳入统筹报销。建立省内异地联网结算平台，与省内151家定点医疗机构实现异地就医联网直接结算，解决参保人员异地就医往返参保地报销费用的麻烦，最大限度地减轻他们垫支医疗费用的负担。全面深化人社公共服务一体化信息便民工程建设，进一步理顺社保一体化经办服务工作流程，对社保信息系统进行全面优化升级。按照《关于做好社会保险异地协同办理和下沉基层服务平台业务工作的通知》（威社发〔2015〕24号）要求，对参保人员转院医疗费审核、异地居住备案等29 项社保业务纳入异地协同办理，对参保人员异地申办的业务做到全程化、一站式受理和办结，真正实现全市通收通办。充分发挥社会保险经办服务一体化机制的作用，切实保障参保人员享受到就近便利、同城同质的服务。
居民医疗保险 扎实高效地推进居民医疗保险参保征缴工作。通过多渠道加大政策宣传、对镇（街道）社保所具体经办人员进行业务培训、相关部门联动、定期督导检查等措施，居民医疗保险参保征缴工作取得明显成效，参保居民达到8.62万人，比上年增加 2000多人，实现居民应保尽保。调整居民基本医疗保险个人缴费标准： 成年居民一档缴费标准为140元，二档缴费标准为290元，未成年居民和高校学生缴费标准为120元。提高居民基本医保财政补助标准，由每人每年370 元提高到420元，享受财政补助的参保居民达到85635人，财政补助资金2046万元。进一步完善居民大病保险制度，对参保居民一个医疗年度内发生的住院（含特定门诊慢性病）医疗费用，经居民基本医疗保险补偿后，个人累计负担超过1.2万元的部分，由居民大病保险按规定再给予补助，并且在定点医疗机构即时结算报销。
【工伤保险】 2016年，受理工伤认定申请721件，完成调查取证704件，做出工伤认定结论671件，比上年略有下降。因工伤认定和工伤保险待遇争议产生行政复议和行政诉讼9件，比上年快速上升。受理并组织劳动能力鉴定391件，组织工伤康复资格查体120人次，送达各类工伤认定文书3984件，受理审核工伤保险待遇2462笔，共计3920余万元。5月初，以建筑业为重点，通过采取施工现场咨询、印发宣传单、推广微信公众服务号等形式，组织开展工伤保险集中宣传活动，发放宣传材料3300多份，接受现场咨询460多人次。10月27日，在威海市崮山建筑安装有限公司组织举办全区工伤预防现场会。年内，有5篇工伤保险类调研文章在《中国人力资源社会保障》《中国劳动保障报》《中国市场》等国家级刊发表。
【生育保险】 2016年，针对二胎放开政策，对生育保险政策进行调整。自1月1日起，允许参保职工一次性补齐生育中断缴费部分，补缴后视同连续缴费，并按规定享受生育保险待遇。补缴基数为补缴当年全市社会保险费平均基数，补缴费率按照历年生育保险费率执行。参保职工补缴后发生的符合规定的生育医疗费及相关生育待遇纳入生育保险基金支付范围。全年为300余名职工补缴生育保险费，使更多职工享受到生育保险待遇。办理定点医院直接生育备案2400余件，与定点医院直接结算生育医疗费607.1万元，审核发放各项生育津贴2158.5万元，2464名参保职工享受到生育保险待遇。
【基金监管】 日常网络监督 严格按照《网络监督工作流程》和《行政监督工作规则》要求，加强日常实时监控，应用金宝工程社会保险基金监管系统进行非现场监督。全年核查、纠正处理养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等方面预警问题1060个。
养老退休审批审核专项检查 年内，根据市人力资源和社会保障局《关于开展企业职工退休审核审批专项检查的通知》要求，区就业和社会保障处认真组织开展自查自纠工作，重点抽查参保企业8家，抽查正常退休、提前退休档案489份，审核审批中未发现违规违法行为，行政处理处罚率为零。
【社会保险长期待遇领取资格认证】 根据上级统一部署，7月4日，经区2016年度社会保险长期待遇领取资格认证工作结束，在威海市居住的异地享受社保待遇的协助认证对象的认证延长到8月30日。通过窗口认证、社区认证、异地协助认证、境外认证等方式，2016年度社会保险长期待遇领取资格认证机关人员852人、企业人员17956人。该次认证结束后，没有按规定进行资格认证的离退休人员，暂时停发养老待遇，办理认证手续后再给予补发。
【经区投入167台社保自助服务终端】 年内，经区大力推进 “互联网+政务服务”，新添置社保自助服务终端设备167台，为参保人员提供各类社保费用缴纳、信息查询、打印等服务。主要分布在区政务服务大厅，各镇（街道）服务大厅以及各社区、村，其中政务服务大厅4台，3个街道62台， 3个镇101台。7月7日，区就业和社会保障处在世纪大厦22楼会议室召开自助服务终端管理会议，各镇（街道）分管领导和社保所所长参加，会上学习《经区社会保险自助服务终端管理办法》，与各镇（街道）签订《经区自助服务终端管理工作责任书》《经区自助服务终端管理移交书》，分清职责，落实责任。社保自助服务终端的投入，简化优化参保人员的办事流程，减少办事环节，缩短办事时限，使窗口柜台综合业务下放到基层业务平台，构建方便快捷、公平普惠、优质高效的服务体系。
【机关事业单位和企业退休人员养老金同步调整】 自2016年全市机关企事业单位退休人员养老金调整工作全面启动后，经区经过信息准备、核对数据、拨款统计等基础性工作，9月26日开始调整发放。全区调整企业退休养老金17603人，人均月提高待遇140元，补发1月—9月退休金共计2280万元；调整机关事业单位退休养老金975人， 人均月提高待遇364元，补发1月—9月退休金共计320万元。该次调整为经区自2005年以后连续第12次调整企业退休人员养老金，也是机关事业单位建立养老保险制度、打破“双轨制”后，首次按照养老保险制度规则和规律，与企业同步调整退休人员待遇。
（就业和社会保障处供稿）