疾病监测是当代医学领域的新发展, 是对疾病的发生、发展过程的行动力学观察。1 960年即组织过对食道癌普查(见表287),1975年根据全国统一部署组织过一次五年死 亡回顾调查,1994年又对莱城区进行过一次精神病流行病学调查(见451页附录1、2), 均取得了较系统可靠的数据。 1984年,莱芜市被列为山东省疾病监测点之一。10月, 市卫生局举办了疾病监测培训班,并在杨庄进行了监测试点。10余名专业人员组成调 查组,对杨庄、寨里两个办事处进行了人口构成、经济收入、居住面积、饮水状况、 文化水平以及居民的传染病、慢性病患病情况,病伤、死亡原因等填写全国统一的疾 病监测表格。各村卫生室均建立出生、死亡、传染病、慢性病、暴发疫情、预防接种 及异常反应等7种登记簿。另外,建立出生、死亡、传染病、慢性病等4种报告卡片, 建立健全了登记报告制度。市、乡镇成立了卫生监测领导小组,乡镇医院、村卫生室 有专(兼)职人员,形成了三级疾病监测网。1985年监测工作全面展开。1990年本市杨 庄、 寨里镇被列为全国145个疾病监测点之一。地级莱芜市建立后,由莱城区卫生防 疫站继续负责在杨庄、寨里两个乡镇开展疾病监测工作。是年居民患病情况统计结果: 呼吸系统疾病患病率最高的为1542.83/10万, 其中慢支及肺气肿占98.03%,患病率为 1512.38/10万。其次是心血管疾病,患病率为771.41/10万。传染病患病率居第4位(见 表283) ,其中以结核病、病毒性肝炎为多。呼吸系统、心血管病患病率,随年令增长 而升高。消化系统病以青壮年为主。心血管病女性多于男性, 男女之比为1:1.71。居 民病伤死因分析:死亡率为50.7‰,年龄别死亡曲线呈“V”型。婴儿死亡率为23.44 ‰,其中新生儿死亡率占66.67‰。50岁以上死亡率为71.82‰。 1984年,死因位次排序为:心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、外伤、呼吸系疾病、 中毒、传染病、消化系病、新生儿病、泌尿系疾病、先天畸形、血液系统疾病、内分 泌营养缺乏、代谢病、精神病(见表284) ,对死亡率居1、2位的心脏病、恶性肿瘤的 类别分解(见表285-286),其中,对食道癌的患病率曾于1960年3月作过调查、调查人 数105102人,患病17人、占16.17/10万(见表287) 。死因位次:心脏病居首位,20 4.39/10万, 恶性肿瘤第二,102.20/10万,(胃癌死亡占32.70/10万)。脑血管病第 三, 89.93/10万,外伤第四,22.48/10万,呼吸系统病第五,占20.44/10万,中毒第六, 16.35/10万,传染病第七,14.31/10万,消化系统病第八,8.18/10万,新生儿病第九, 8.18/10万,泌尿系病第十,6.13/10万,先天畸形第十一,为6.13/10万,血液造血系统病 第十二,1.09/10万,内分泌、营养缺乏,代谢病2.04/10万,精神病2.04/10万。 表2831984年各种慢性病患病率及构成 ┌───────┬────┬───────┬───┬──┐ │疾病分类 │患病例数│患病率(1/10万)│构成% │位次│ ├───────┼────┼───────┼───┼──┤ │呼吸系病 │152 │1542.83 │38.48 │1 │ │心血管病 │76 │771.41 │19.24 │2 │ │消化系病 │44 │446.60 │11.14 │3 │ │传染病 │28 │284.20 │7.09 │4 │ │骨关节病 │23 │233.45 │2.82 │5 │ │神经系病 │20 │203.00 │5.06 │6 │ │脑血管病 │10 │101.50 │2.53 │7 │ │精神病 │8 │81.20 │2.03 │8 │ │血液造血器官病│6 │60.90 │1.52 │9 │ │先天畸形 │4 │40.60 │1.01 │10 │ │恶性肿瘤 │3 │30.45 │0.76 │11 │ │泌尿系病 │2 │20.30 │0.51 │12 │ │营养缺乏病 │1 │10.15 │0.25 │13 │ │其他疾病 │18 │182.70 │4.56 │ │ │合计 │395 │4009.34 │100.00│ │ └───────┴────┴───────┴───┴──┘ 表2841984年各类死因死亡率构成及位次 ┌───────────┬───────┬───┬──┐ │死因分类 │死亡率(/10万) │构成% │位次│ ├───────────┼───────┼───┼──┤ │心脏病 │204.39 │40.32 │1 │ │肿瘤 │102.20 │20.16 │2 │ │脑血管病 │89.93 │17.74 │3 │ │外伤 │22.48 │4.44 │4 │ │呼吸系病 │20.44 │4.03 │5 │ │中毒 │16.35 │3.23 │6 │ │传染病 │14.31 │2.83 │7 │ │消化系病 │8.18 │1.61 │8 │ │新生儿病 │8.18 │1.61 │9 │ │泌尿系病 │6.13 │1.21 │10 │ │先天畸形 │6.13 │1.21 │11 │ │血液造血器病 │1.09 │0.81 │12 │ │内分泌营养缺乏、代谢病│2.04 │0.40 │13 │ │精神病 │2.04 │0.40 │14 │ │合计 │506.89 │100.00│ │ └───────────┴───────┴───┴──┘ 表2851984年心脏病死亡率 ┌─────┬───────┐ │疾病名称 │死亡率(/10万) │ ├─────┼───────┤ │肺心病 │96.06 │ │高心病 │38.83 │ │冠心病 │20.44 │ │风心病 │14.31 │ │先心病 │4.09 │ │其他心脏病│30.66 │ │合计 │204.39 │ └─────┴───────┘ 表2861984年恶性肿瘤死亡率 ┌───┬───────┐ │名称 │死亡率(1/10万)│ ├───┼───────┤ │胃癌 │32.70 │ │食道癌│18.40 │ │肺癌 │16.35 │ │肝癌 │14.31 │ │骨癌 │6.13 │ │宫颈癌│4.09 │ │脑瘤 │4.09 │ │膀胱癌│2.04 │ │直肠癌│2.04 │ │脊髓癌│2.04 │ │合计 │102.20 │ └───┴───────┘ 1986年,在监测点进行生命统计、法定传染病监测、儿童计划免疫监测、居民病伤死 亡监测、 慢性病监测。生命统计1986年总人口数为114835人,其中男性59097人,女 性55738人,男女之比为1:0.94。1986年出生1934人,出生率为16.84‰。死 亡802人,死亡率为6.98‰,自然增长率为9.86‰。用简易寿命表计算期望寿命, 男性为66.28岁, 女性为69.53岁,平均为67.69岁,去除意外死亡,期望寿命可 达男性68.23岁, 女性71.81岁。1986年法定传染病监测总发病率464.17/10万。 其中流行性出血热占首位(78.80%),发病率为365.74/10万。其次是痢疾和肝炎,发 病率分别为67.92/10万和26.12/10万。 居民疫情漏报率40.43%,其中以痢疾、 百日咳、 肝炎漏报率为高,分别为66.67%,50.00%,33.33%。医院疫情 漏报率为2.59%, 以痢疾、 肝炎漏报率较高,分别为10.00%,4.17%,同年9月对 206名健康农民用RPHA法,进行了HBsAg检测,结果乙肝表面抗原携带率为5.34%。 低于本市其他职业人群携带率。 儿童计划免疫监测,1986年完成的脊髓灰质炎疫苗、百白破三联制剂、麻疹疫苗、 卡介苗、乙脑疫苗、精白类、流脑菌苗等七种生物制品任务,接种率除百白破三联制 剂86.1%、流脑菌苗89.3%外,其他均在90%以上。免疫效果测定,结核菌素阳 转率为80.3%,锡克氏试验阴转率为88.11%。均达到省规定的免疫监测指标。 1986年居民病伤死亡监测率为6.98‰,其中男性7.04‰,女性6.93‰, 0岁组最高为40.67‰,1-49岁保持在3‰以下,10-14岁组最低,0.27‰,50岁后, 死亡率明显上升, 占总死亡数的7.67‰。 随年龄增长而升高。婴儿死亡率为 40.33‰,新生儿死亡率为28.96‰。前三位死因位次为:心脏病、肿瘤和脑血管病。 占总死亡的68.09%。传染病死亡由1984年的第七位,退居第九位。恶性肿瘤死亡的前 三位为肺癌、胃癌、肝癌。三者合计占恶性肿瘤总死亡的73.81%。意外死亡居死因的 第四位,为63.78/10万。其中自杀居首位,占意外死亡的73.29%。自杀原因,以 家庭纠纷占首位,其次为久病不愈和失恋。 1986年, 慢性病监测,心脏病患病率380.94/10万,以肺心病、冠心病为主,占 78.95%。 脑血管病患病率为207.18/10万,恶性肿瘤患病率为227.23/10万。年 龄患病率, 心脏病出现两个患病高峰, 分别在40-44岁组和75-79岁组, 患病率为 699.30/10万和5000.00/10万。前一个高峰主要为风心病,后一个高峰主要为肺心病。 脑血管患病率随年龄增长而升高。恶性肿瘤患病率,自60岁后,明显上升。病程统计, 心脏病平均5.18年、脑血管病平均2.82年,恶性肿瘤平均1.79年。 通过疾病监测,为本市疾病防治工作提供了许多可靠数据。是年,卫生部基层统 计工作考察团对莱芜市的疾病监测成绩给予充分肯定和高度评价。对居民病伤死亡检 测工作1986年至2001年,每年进行一次。其中,1991、1996、2001三年监测结果 (见 表294-298)。 表287莱芜县食道癌普查统计 1960年3月16日 ┌───┬───┬────┬────┬──┬────┐ │年龄组│总人数│普查人数│确诊人数│合计│患病率 │ │ │ │ ├─┬──┤ │(1/10万)│ │ │ │ │男│女 │ │ │ ├───┼───┼────┼─┼──┼──┼────┤ │--5 │2146 │2063 │3 │1 │3 │16.17 │ │--10 │6987 │6115 │ │ │ │ │ │--15 │8311 │5001 │1 │ │1 │ │ │--20 │9237 │6146 │1 │ │2 │ │ │--25 │11344 │6882 │3 │ │3 │ │ │--30 │13323 │6232 │1 │1 │1 │ │ │--35 │10070 │8377 │3 │ │3 │ │ │--40 │21140 │18134 │1 │ │1 │ │ │--45 │26455 │11895 │2 │2 │3 │ │ │--50 │18674 │16334 │ │ │ │ │ │--55 │7314 │5314 │ │ │ │ │ │--60 │2657 │2326 │15│ │17 │ │ │--65 │2351 │2146 │ │ │ │ │ │--70 │426 │131 │ │ │ │ │ │--75 │ │ │ │ │ │ │ │--80 │140435│105102 │ │ │ │ │ │80以上│ │ │ │ │ │ │ │合计 │ │ │ │ │ │ │ └───┴───┴────┴─┴──┴──┴────┘ 表2881986年居民年龄、性别死亡率(‰) ┌────┬───┬───┬───┐ │年龄组 │男 │女 │合计 │ ├────┼───┼───┼───┤ │0-- │41.50 │39.79 │40.67 │ │1-- │0.29 │0.62 │0.45 │ │5-- │0.55 │0 │0.28 │ │10-- │0 │0.53 │0.27 │ │15-- │0.13 │0.12 │0.12 │ │20-- │0.92 │1.91 │1.41 │ │25-- │0.47 │0.85 │0.65 │ │30-- │0.83 │0.14 │0.50 │ │35-- │3.00 │1.68 │0.41 │ │40-- │0.34 │3.60 │2.91 │ │45-- │2.32 │1.98 │2.16 │ │50-- │6.79 │8.62 │7.67 │ │55-- │15.88 │11.15 │13.48 │ │60-- │34.96 │19.42 │26.99 │ │65-- │42.16 │31.60 │36.69 │ │70-- │90.00 │74.63 │81.78 │ │75-- │130.43│87.12 │105.55│ │80-- │289.86│211.01│241.57│ │85岁以上│628.57│437.50│495.65│ │合计 │7.04 │6.93 │6.98 │ └────┴───┴───┴───┘ 表2891986年各类死亡率构成及位次 ┌────────┬────┬───┬──┐ │死因分类 │死亡率‰│构成% │位次│ ├────────┼────┼───┼──┤ │心脏病 │2.67 │38.28 │1 │ │肿瘤 │1.14 │16.34 │2 │ │脑血管病 │0.94 │13.47 │3 │ │意外死亡 │0.84 │12.10 │4 │ │呼吸系病 │0.52 │7.48 │5 │ │消化系病 │0.22 │3.12 │6 │ │新生儿疾病 │0.15 │2.12 │7 │ │先天畸形 │0.14 │1.99 │8 │ │传染病 │0.14 │1.99 │9 │ │泌尿系病 │0.06 │0.87 │11 │ │精神病 │0.03 │0.37 │12 │ │内分泌代谢病 │ │ │ │ │营养缺乏病 │0.02 │0.25 │13 │ │血测及造血器发病│0.02 │0.25 │14 │ │神经系统病 │0.02 │0.25 │15 │ │妊娠分娩及产后病│0.01 │0.12 │16 │ │其它病 │0.07 │1.00 │10 │ │合计 │6.98 │100.00│ │ └────────┴────┴───┴──┘ 表2901986年各类心脏病死亡率构成及位次 ┌─────┬─────┬───┬──┐ │分类 │死亡率(%) │构成% │位次│ ├─────┼─────┼───┼──┤ │肺心病 │0.26 │60.59 │1 │ │冠心病 │0.56 │20.85 │2 │ │高心病 │031 │11.72 │3 │ │风心病 │0.10 │3.91 │4 │ │先心病 │0.06 │2.28 │5 │ │其他心脏病│0.02 │0.65 │6 │ │合计 │2.67 │100.00│ │ └─────┴─────┴───┴──┘ 表2911986年肿瘤死亡率构成及位次 ┌────┬─────┬───┬──┐ │分类 │死亡率(‰)│构成% │位次│ ├────┼─────┼───┼──┤ │肺癌 │0.30 │26.72 │1 │ │胃癌 │0.28 │24.43 │2 │ │肝癌 │0.23 │19.35 │3 │ │食道癌 │0.11 │9.91 │4 │ │肠癌 │0.04 │3.82 │5 │ │乳腺癌 │0.03 │2.29 │8 │ │宫颈癌 │0.03 │2.29 │9 │ │鼻咽癌 │0.02 │0.53 │10 │ │白血病 │0.02 │1.53 │11 │ │其他癌症│0.04 │3.82 │6 │ │良性肿瘤│0.04 │3.82 │7 │ │合计 │1.14 │100.00│ │ └────┴─────┴───┴──┘ 表2921986年婴儿死亡原因死亡率构成及位次 ┌───────┬───┬─────┬───┬──┐ │死因 │死亡数│死亡率(‰)│构成% │位次│ ├───────┼───┼─────┼───┼──┤ │肺炎 │19 │9.82 │24.36 │1 │ │新生儿病 │17 │8.79 │21.79 │2 │ │先天畸形 │15 │7.76 │19.23 │3 │ │意外死亡 │13 │6.72 │16.67 │4 │ │先心病 │4 │2.07 │5.13 │5 │ │中毒性消化不良│3 │1.55 │3.85 │6 │ │传染病 │2 │1.03 │2.56 │8 │ │肿瘤 │1 │0.52 │1.28 │9 │ │血液病 │1 │0.52 │1.28 │10 │ │其它病 │3 │1.55 │3.85 │7 │ │合计 │78 │40.33 │100.00│ │ └───────┴───┴─────┴───┴──┘ 表2931986年意外死因死亡率构成及位次 ┌────┬───────┬────┬──┐ │意外死因│死亡率(1/10万)│构成(%) │位次│ ├────┼───────┼────┼──┤ │自杀 │46.74 │73.29 │1 │ │婴儿闷死│5.68 │8.9 │2 │ │交通事故│0.62 │4.11 │3 │ │溺死 │2.18 │3.42 │4 │ │砸死 │2.18 │3.42 │5 │ │跌死 │1.75 │2.57 │6 │ │触电 │0.31 │2.05 │7 │ │中毒 │0.87 │1.37 │8 │ │火灾 │0.44 │0.69 │9 │ │合计 │63.78 │100.00 │ │ └────┴───────┴────┴──┘ 表2941986年居民自杀原因统计 ┌──────┬────┬─────┬──┐ │原因 │自杀人数│构成比(%) │位次│ ├──────┼────┼─────┼──┤ │家庭纠纷 │56 │56.00 │1 │ │久病不愈 │19 │19.00 │2 │ │失恋 │7 │7.00 │4 │ │年老无人照顾│4 │4.00 │5 │ │工作纠纷 │2 │2.00 │6 │ │经济纠纷 │2 │0.00 │7 │ │考试落榜 │1 │0.00 │8 │ │私生活 │1 │1.00 │9 │ │其它 │8 │8.00 │3 │ │合计 │100 │100.00 │ │ └──────┴────┴─────┴──┘ 表295莱芜市农村居民不同年份年龄组死亡率 (/10万) ┌───┬──────────────┐ │年龄组│年份 │ │ ├────┬────┬────┤ │ │1991 │1996 │2001 │ ├───┼────┼────┼────┤ │0 │2444.28 │1885.75 │947.87 │ ├───┼────┼────┼────┤ │1-- │111.34 │110.48 │31.65 │ ├───┼────┼────┼────┤ │5-- │54.31 │49.76 │10.00 │ ├───┼────┼────┼────┤ │10-- │12.76 │9.28 │29.28 │ ├───┼────┼────┼────┤ │15-- │37.58 │29.91 │15.03 │ ├───┼────┼────┼────┤ │20-- │107.74 │120.07 │45.69 │ ├───┼────┼────┼────┤ │25-- │113.10 │113.09 │34.98 │ ├───┼────┼────┼────┤ │30-- │37.22 │45.47 │103.34 │ ├───┼────┼────┼────┤ │35-- │143.96 │256.47 │273.84 │ ├───┼────┼────┼────┤ │40-- │286.12 │426.44 │253.24 │ ├───┼────┼────┼────┤ │45-- │614.12 │575.48 │834.60 │ ├───┼────┼────┼────┤ │50-- │562.03 │595.57 │931.06 │ ├───┼────┼────┼────┤ │55-- │689.72 │1032.70 │1095.42 │ ├───┼────┼────┼────┤ │60-- │1340.22 │2085.11 │1512.03 │ ├───┼────┼────┼────┤ │65-- │2681.36 │4233.30 │3261.64 │ ├───┼────┼────┼────┤ │70-- │5517.83 │9193.78 │8602.92 │ ├───┼────┼────┼────┤ │75-- │6453.95 │10306.09│13504.01│ ├───┼────┼────┼────┤ │80-- │14665.59│27204.78│40601.50│ ├───┼────┼────┼────┤ │85-- │27002.29│54883.92│85981.31│ ├───┼────┼────┼────┤ │合计 │636.00 │667.26 │714.35 │ └───┴────┴────┴────┘ 表296检测点居民不同年份性别死亡率 (/10万) ┌──┬───────┬───┐ │年份│性别 │合计 │ │ ├───┬───┤ │ │ │男 │女 │ │ ├──┼───┼───┼───┤ │1991│742.25│531.02│636.00│ ├──┼───┼───┼───┤ │1996│763.37│585.96│677.26│ ├──┼───┼───┼───┤ │2001│805.25│619.98│714.35│ └──┴───┴───┴───┘ 表297莱芜市农村居民不同年份婴儿死亡率统计 ┌──────────┬─────────────┐ │类别 │年份 │ │ ├────┬────┬───┤ │ │1991 │1996 │2001 │ ├──────────┼────┼────┼───┤ │感染性疾病 │143.78 │110.93 │0 │ ├──────────┼────┼────┼───┤ │呼吸系统疾病 │359.45 │277.32 │0 │ ├──────────┼────┼────┼───┤ │消化系统疾病 │71.89 │55.46 │55.76 │ ├──────────┼────┼────┼───┤ │先天异常 │287.56 │221.85 │334.54│ ├──────────┼────┼────┼───┤ │起源于产期的若干情况│1509.71 │1164.73 │446.06│ ├──────────┼────┼────┼───┤ │意外死亡 │71.89 │55.46 │111.51│ ├──────────┼────┼────┼───┤ │未明原因 │0 │0 │0 │ ├──────────┼────┼────┼───┤ │合计 │2444.28 │1885.75 │947.87│ └──────────┴────┴────┴───┘ 表298莱芜市农村居民不同年份各类死因统计 ┌─────────┬─────────┬─────────┬─────────┐ │死因类别 │1991年 │1996年 │2001年 │ │ ├──┬───┬──┼──┬───┬──┼──┬───┬──┤ │ │死亡│死亡率│位次│死亡│死亡率│位次│死亡│死亡率│位次│ │ │例数│/10万 │ │例数│/10万 │ │例数│/10万 │ │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │感染性疾病与传染病│21 │18.27 │5 │10 │9.26 │6 │4 │3.69 │8 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │肿瘤 │143 │124.42│3 │138 │127.85│3 │166 │153.01│3 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │心血管疾病 │217 │188.80│2 │313 │289.99│1 │311 │286.66│1 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │呼吸系统疾病 │232 │201.85│1 │231 │214.02│2 │182 │167.76│2 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │消化系统疾病 │13 │11.31 │6 │20 │18.53 │5 │15 │13.83 │5 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │意外死亡 │59 │51.33 │4 │75 │67.12 │4 │46 │42.40 │4 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │泌尿生殖系统疾患 │3 │2.16 │8 │8 │7.41 │7 │7 │6.45 │6 │ ├─────────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │内分泌疾患 │4 │3.48 │7 │7 │6.49 │8 │6 │5.33 │7 │ └─────────┴──┴───┴──┴──┴───┴──┴──┴───┴──┘ 表299检测点居民意外死亡分类统计 ┌────┬─────────┬─────────┬─────────┐ │死因类别│1991年 │1996年 │2001年 │ │ ├──┬───┬──┼──┬───┬──┼──┬───┬──┤ │ │死亡│死亡率│位次│死亡│死亡率│位次│死亡│死亡率│位次│ │ │例数│/10万 │ │例数│/10万 │ │例数│/10万 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │自杀 │35 │30.45 │1 │38 │35.19 │1 │29 │26.75 │1 │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │他杀 │1 │0.87 │ │5 │4.63 │ │0 │0 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │交通事故│10 │8.70 │2 │14 │12.96 │2 │8 │7.38 │2 │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │火灾 │1 │0.87 │ │2 │1.85 │ │1 │0.92 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │淹死 │3 │2.61 │ │0 │0 │ │2 │1.84 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │砸死 │1 │0.87 │ │4 │3.70 │ │1 │0.92 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │触电 │1 │0.87 │ │0 │0 │ │1 │0.92 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │中毒 │2 │1.74 │ │5 │4.63 │ │2 │1.84 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │小儿闷死│2 │1.74 │ │4 │3.70 │ │0 │0 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │其它 │2 │1.74 │ │3 │2.78 │ │2 │1.84 │ │ ├────┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┤ │合计 │59 │51.33 │ │75 │69.45 │ │46 │44.4 │ │ └────┴──┴───┴──┴──┴───┴──┴──┴───┴──┘ 附录1:1975年5月,县卫生局,根据全国统一部署,组织20名医务人员的专业调查组, 对杨庄、 寨里、 大王庄、羊里等4个公社的204个大队进行五年死亡回顾调查,共查 209848人, 死亡6669人,平均死亡率为6.46‰,其中癌死亡704人,平均死亡率69.1 0/10万。以胃癌占首位,其次是食道癌、肺癌、肝癌等。同时查出癌症现患者91人, 均给予对症治疗。 1977年4月, 全县X光线透视普查244771人, 查出肺肿瘤患者57人, 患病率为 23.28/10万。 附录2:莱芜市精神疾病调查1994年11月,根据上级要求在莱城区进行了精神疾病 流行病学调查, 调查对象按山东省1984年精神疾病流行病学调查乡镇进行。共调查莱 城区的寨里、羊里、大王庄三个乡镇,每个乡镇抽查10个村,每个村抽查50户,本次 共调查30个村,1500户,4697人。每个乡镇配备1名精神病专家和3名医生,由乡镇卫 生院防疫医生和乡医(或村负责人)为向导,调查方法:现场调查,首先填写住户人口 名单,再用“心理卫生”或“神经症”筛选表对住户所有成员逐一进行筛选。阳性者 由调查医生分别填写“各类精神病史表”,“精神分裂病史表”、“精神发育迟滞病 史表”等,收集病史进行检查,包括PSG140题,儿童智力10题等项检查,然后确定诊 断。调查范围:15岁以上各类精神疾病、酒依赖,人格障碍及精神发育迟滞。7-14岁 儿童精神发育迟滞、 智力残疾。15-59岁人群中除神经衰弱外的各种神经症患者。调 查对象状况:性别与年龄,本次调查男2353人,女2344人,男女比例1.044:1,0 -14岁儿童980人, 占调查人口的20.88%,15-59岁人群3221人,占68.58%, 60岁以上老年人496人,占10.56%。调查结果:本次共查出各类精神疾病患者41人, 患病率为8.73‰, 标化患病率为7.83‰,与10年前相比(泰安市在上述三乡镇84年调查 为6.71‰),上升了30.1%,其中男女患病率分别为9.77‰,7.68‰,性别患病率 无差异。 婚姻与职业, 15岁以上有配偶, 未婚、 丧偶、已婚者分别占69.43%, 25.66%, 4.71%,0.19%。职业以农民为主,占68.51%。0-14岁儿童占20.86%,家 务劳动者占4.60%。 民族文化与社会支持系统,本次调查人群均为汉族,文化程度初 中占45.03%。仅得到亲友和组织支持者占6.34%,家庭类型以核心型为主占 96.27%, 家庭和睦者占99%, 经常口角者占0.73%, 分居者1户,与邻居关系密切者占 85.21%。经济状况,中等者占81.73%, 上等和下等者分别占13.0%、5.27%。在总患病 人数中自杀者2人,离婚者2人,因夫妻感情破裂者5人,第三者插足1人。精神分裂症 1人。