省内最常用的节育手术是男女结扎、放置宫内节育器和人工流产。随着科学技 术的发展,近年又开展了“粘堵术”、“银夹术”、“电烧灼”和“皮下埋植”等 节育手术的试验。 绝育手术分男性结扎输精管和女性结扎输卵管两种。子女较多或因其他原因不 宜再生育的育龄夫妇,可由一方做结扎手术。50年代开展计划生育初期,做结扎手 术的人很少。此后,自愿做节育手术的人数逐步增加,1979年增至94万多例。80年 代提倡一对夫妇只生育一个孩子,生两个孩子以上的人数减少,做结扎手术的人随 之减少。从1981年到1988年,除1983年、1987年男女结扎手术分别达到70万、100 万例外,其余各年结扎手术均在20万至50万例之间。 宫内节育器自50年代末期引入山东后,60年代普遍推广使用。当时主要使用金 属单环。80年代提倡一对夫妇只生育一个孩子后,放置宫内节育器的人增多,1983 年全省达152万多例。从1980年到1988年的9年间,全省共放置宫内节育器1128.2万 例,平均每年120余万例。 在各项节育措施中,药具避孕是使用最早、最多的一种。50年代中期主要采用 药具避孕。60年代,全省使用药具避孕的夫妇约40万人。70年代后,口服避孕药开 始引入山东,避孕药具的生产供应有所发展,使用药具避孕的人数增至54万余人。 80年代推行综合节育措施,使用药具避孕人数又有较大幅度增长。1984年使用药具 的达75万余人,1985年后一直在百万人以上,1988年多达128万余人,占当年已采 取节育措施人数的9%。 50年代中期使用的避孕药具,以外用药具为主,主要有避孕套、阴道隔膜、避 孕膏、栓、片。70年代中期引入外用避孕膜,使用方便,有效率高,受到群众欢迎。 避孕套是外用避孕工具中使用时间最长、用量最大的一种。多年来避孕套的品种不 断改进,质量不断提高。1984年以后引进了螺旋、颗粒避孕套。 口服避孕药于60年代后期引入山东。当时以短效口服避孕药为主,主要有避孕 片1号、2号,短效18甲、炔雌醇片。70年代中期引进复方18甲短效口服避孕片。80 年代又陆续引进18甲速效口服避孕片、复方18甲短效口服避孕滴丸、口服避孕片0 号、口服避孕药0号、1号、2号。70年代前期开始试用探亲避孕药,主要有天津探 亲速效丸和53号探亲抗孕片,80年代初又引进了甲地孕酮片(即探亲避孕片1号)。 70年代前期还引进了长效口服避孕药(针),有长效避孕针1号、复方18甲长效口服 避孕药等。男用口服避孕药甲酸棉酚于70年代后期进行试点。 从避孕药具的使用情况看,70年代后期至80年代中期,使用口服避孕药的略多 于采用外用药具的,80年代后期使用外用避孕药具的增多。以1988年为例,在使用 避孕药具的112万多人中,使用外用药具的有78万人,占69%。 50年代,避孕药具由医药部门管理、销售。60年代中期开始,避孕药具由国家 拨款,无偿按计划调拨给计划生育部门,免费发放到群众手中。80年代改革避孕药 具供应,实行了“经费包干、计价调拨”的管理办法,即由国家计生委向各省按计 划拨给经费,省按计划拨给各市地,各市地按计划到医药、化工、商业等部门购进 避孕药具,然后再按计划向下发放。 避孕药具的供应,50年代是以商品形式在各药店出售供应。60年代后实行免费 供应,主要由各国营药店、部分百货商店设避孕药具专柜,计划生育部门免费逐级 下发,直至基层干部和宣传员把避孕药具送到群众手中。这种供应办法一直延续到 80年代初。避孕药具管理改革之后,实行了计划免费发放与市场零售相结合的办法。 另设一部分零售点向群众出售避孕药具,至1988年,全省设零售点1892个。