王叔和是在任魏太医令期间编撰《脉经》 的。时间在整理张仲景遗论之后，而
略早于皇甫谧《针灸甲乙经》，即在东汉末年到西晋初年。
他在《脉经·序》 中说明了编写《脉经》的目的和选材范围。《脉经》在全面
继承和系统整理古典脉学精华的基础上，总结出24种脉象。《脉经》明确了寸口诊脉
三部的定位。在《脉经》卷一《分别三关境界脉候所主第三》中作了说明。这一定位
法是对《难经》寸口三部定位法的重大改进，为中医临床带来极大便利，一直沿用到
现在。《脉经》还论述了寸口脉寸、关、尺三部与脏腑经脉的配合关系，及脏腑经脉
表里关系以及其相合的情况。在继承《难经·十八难》的基础上，提出了新的见解。
《脉经》以阴阳作为辨脉之大纲，提纲挈领。卷一《辨脉阴阳大法》以浮、沉作为辨
脉阴阳之总纲，以浮、滑、长、大、数、动为阳，沉、涩、短、微、弱、弦为阴。各
阴阳之脉可相兼出现，因此又有“一阴一阳”、“一阴二阳”、“一阴三阳”和“一
阳一阴”。“一阳二阴”、“一阳三阴”之分。有关辨脉顺逆之法，除继承前人有无
胃气、与时令关系，及结合具体形证辨脉顺逆之法外，明确提出以脉有无“根”辨逆
顺。卷五第五介绍了如屋漏、如雀啄、如弹石、如解索、如鱼翔、如悬薄卷索、如转
豆、如偃刀等一些特殊怪异的脉象，元代危亦林“十怪”脉象即是据此总结而成。这
些都是辨脉逆顺法的补充。《脉经》对相似的脉象进行了对比。卷一《脉形状指下秘
诀第一》说：“浮与芤相类。弦与紧相类。滑与数相类。革与实相类。沉与伏相类。
微与涩相类。软与弱相类。缓与迟相类。”
另外， 《脉经》还把脉、证、治三者密切结合起来，为临证应用提供了极大的
方便。《脉经》对辨证理论有所发展。该书卷二第一、第二分条列述各脏腑经脉的虚
实病变；卷六分述十一脏腑经脉的病理变化。《脉经》中有关脏腑、经络辨证的理论
已较《内经》、《难经》在内容上大大丰富，形式上更趋系统完整。而明确分虚实两
证进行讨论，分脏病、腑病和脏腑合病加以探讨，使叙例分明，纲举目张，则更是一
大进步。《脉经》中涉及了许多治法，进一步丰富了治疗学内容。其中有药治法（包
括汗、吐、下、和、温、清、补、消等）、针灸法（包括刺法、灸法、放血法、温针、
向火灸身、火劫法等）、药膏摩治法、药熨法、坐药法、药水熏洗法、雄黄熏法、药
粉扑法、饮食调养法等。
《脉经》 还具有极高的文献学价值。它广泛记载了魏晋以前历代名医有关脉学
论述，使不少早已湮没失传的古籍脉学论著在《脉经》中可略窥一斑。如《脉法赞》、
《四时经》、《扁鹊脉经》、《扁鹊脉诀》、《华伦观形察色并三部脉经》等古籍，
《脉经》中都有所引述。故《脉经》为研究、考证古典脉学的重要文献。《脉经》中
还引录了不少《内经》、《难经》的有关论述，其所据是魏晋时的古传本，某些地方
保存了这些著作中早期古传本的旧貌，可以校正后世由于辗转传抄沿刻所造成的错误。
《脉经》约有2/5以上的篇幅记述了《伤寒杂病论》的内容。记述最多的是卷七、
八、九。其中卷七（第一至第十八篇），主要收载伤寒内容（现存《伤寒论》部分），
卷八收载杂病内容（现存的《金匮要略》部分），卷九收载妇人、小儿病内容。其余
有关脉法内容散见于其他卷次。另外，卷九第一、八两篇在今本《伤寒论》、《金匮
玉函经》、《金匮要略》中均缺，显为仲景之佚文。《伤寒杂病论》中有关小儿病部
分几乎全部散失，而《脉经》卷九中有《平小儿杂病证第九》一篇，内容虽残缺不全，
亦不可多得。此外，对阴阳毒、积聚病、妊娠胎动血分吐下腹痛证、产后诸病、郁冒
中风发热烦呕下利证及妇人杂病等，《脉经》所载都较《金匮要略》为详。因此可把
《脉经》中收录的仲景文看做是《伤寒杂病论》现存最早的一种古传本。
《脉经》 成书后在国内外产生了巨大的影响。《脉经》被列为学医者的必读之
书。并先后传到了日本、朝鲜、阿拉伯、欧洲等国家和地区，对世界医学产生了巨大
的影响。
现传本《脉经》 ，为宋代高保衡、孙奇、林亿等校定本。《校定脉经序》说：
“今则考以《素问》 《九墟》 《灵枢》《太素》《难经》《甲乙经》仲景之书，并
《千金方》及《翼》说脉之篇以校之，除去重复，补其脱漏，其篇第亦颇为改易，使
以类相从，仍旧为十卷，总九十七篇。”于熙宁元年（1068年）七月十六日进呈札，
奉旨镂版印行。
附录1：
《脉经·序》
脉理精微，其体难辨。弦紧浮芤，展转相类。在心易了，指下难明。谓沉为伏，
则方治永乖；以缓为迟，则危殆立至。况有数候俱见，异病同脉者乎！夫医药为用，
性命所系。和鹊至妙，犹或加思；仲景明审，亦候形证。一毫有疑，则考校以求验。
故伤寒有承气之戒，呕哕发下焦之问。而遗文远旨，代寡能用；旧经秘述，奥而不售。
遂令末学，昧于源本，互滋偏见，各逞己能。致微疴成膏肓之变，滞固绝振起之望，
良有以也！今撰集岐伯以来，逮于华伦，经论要诀，合为十卷。百病根源，各以类例
相从；声色征候，靡不赅备。其王、阮、傅、戴、吴、葛、吕、张所传异同，咸悉载
录。诚能留心研究，究其微赜，则可以比踪古贤，代无夭横矣。晋太医令王叔和撰。
附录2：
《脉经》卷一《脉形状指下秘诀第一》
浮脉，举之有余，按之不足。芤脉，浮大而软。按之，中央空，两边实。洪脉，
极大，在指下。滑脉，往来前却流利展转，替替然，与数相似。数脉，去来促急。促
脉，来去数，时一止，复来。弦脉，举之无有，按之如弓弦状。紧脉，数如切绳状。
沉脉，举之不足，按之有余。伏脉，极重指按之，著骨乃得。革脉，有似沉伏，实，
大而长微弦。实脉，大而长，微强，按之隐指，愊愊然。微脉，极细而软，或欲绝，
若有若无。涩脉，细而迟，往来难，且散，或一止复来。细脉，小大于微，常有，但
细耳。软脉，极软而浮细。弱脉，极软而沉细，按之欲绝指下。虚脉，迟大而软，按
之不足，隐指，豁豁然空。散脉，大而散；散者，气实血虚，有表无里。缓脉，去来
亦迟，小驶于迟。迟脉，呼吸三至，去来极迟。结脉，往来缓，时一止，复来。代脉，
来数中止，不能自还，因而复动；脉结者生，代者死。动脉，见于关上，无头尾，大
如豆，厥厥然动摇。
附录3：
《脉经》卷一《分别三关境界脉候所主第三》
从鱼际至高骨， 却行一寸，其中名曰寸口。从寸至尺，名曰尺泽。故曰尺寸。
寸后尺前，名曰关。阳出阴入，以关为界。阳出三分，阴入三分，故曰三阴三阳。阳
生于尺动于寸，阴生于寸动于尺。寸主射上焦，出头及皮毛竟手；关主射中焦，腹及
腰；尺主射下焦，少腹至足。
附录4：
《脉经》卷一《两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺第七》
心部，在左手关前寸口是也，即手少阴经也，与手太阳为表里，以小肠合为府，
合于上焦，名曰神庭，在龟尾下五分。肝部，在左手关上是也，足厥阴经也，与足少
阳为表里，以胆合为府，合于中焦，名曰胞门，在大仓左右三寸。肾部，在左手关后
尺中是也，足少阴经也，与足太阳为表里，以膀胱合为府，合于下焦，在关元左。肺
部，在右手关前寸口是也，手太阴经也，与手阳明为表里，以大肠合为府，合于上焦，
名呼吸之府，在云门。脾部，在右手关上是也，足太阴经也，与足阳明为表里，以胃
合为府，合于中焦，脾胃之间，名曰章门，在季胁前一寸半。肾部，在右手关后尺中
是也，足少阴经也，与足太阳为表里，以膀胱合为府，合于下焦，在关元右。左属肾，
右为子户，名日三焦。