第四节 医术述论

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除了《史记·扁鹊仓公列传》 较为详细地记述了扁鹊的医术,为扁鹊立传外,
在其之前、之后古代的一些著作中,也多有述及。其中有的带有寓言色彩,有的是作
为辩论中的论据,此一并摘存。

战国
《列子》 《列子·汤问》:“鲁公扈、赵齐婴二人有疾,同请扁鹊求治。扁
鹊治之。既同愈。谓公扈、齐婴曰:‘汝曩之所疾,自外而干府藏者,固药石之所已。
今有偕生之疾,与体偕长;今为汝攻之,何如?’二人曰:‘愿先闻其验。’扁鹊谓
公扈曰:‘汝志强而气弱,故足于谋而寡于断;齐婴志弱而气强,故少于虑而伤于专。
若换汝之心,则均于善矣。’扁鹊遂饮二人毒酒。迷死三日,剖胸探心,易而置之,
投以神药,既悟如初。二人辞归,于是公扈反齐婴之室,而有其妻子,妻子弗识。齐
婴亦反公扈之室,有其妻子,妻子亦弗识。二室因相与讼,求辨于扁鹊。扁鹊辨其所
由,讼乃已。”
《鹖冠子》 《鹖冠子·世贤》:“扁鹊兄弟三人并善医。魏文侯问扁鹊曰:
‘子昆弟三人,其孰最为善医?’扁鹊曰:‘长兄最善,中兄次之,扁鹊最为下。’
魏文侯曰:‘可得闻耶?’扁鹊曰:‘长兄于病视神,未有形而除之,故名不出于家。
中兄治病,其在毫毛,故名不出于闾。若扁鹊者,针人血脉,投入毒药,副肌肤间,
而名出闻于诸侯。’魏文侯曰:‘善。’”
《韩非子》 《韩非子·喻老》 (前已摘录, 此略)。《韩非子·安危》:
“闻古扁鹊之治其病也,以刀刺骨;故甚病之人,利在忍痛;猛毅之君,以福拂耳。
忍痛,故扁鹊尽巧;拂耳,则子胥不失。寿安之术也。病而不忍痛,则失扁鹊之巧;
危而不拂耳,则失圣人之意。”
《战国策》 刘向《战国策·韩策三》:“或谓韩相国曰:‘人之所以善扁鹊
者,为有痈肿也;使善扁鹊而无痈肿也,则人莫之为之也。今君以所事善平原君者,
为恶于秦也。而善平原君乃所以恶于秦也。愿君之熟计之也。’”《战国策·秦策二》:
“医扁鹊见秦武王,武王示之病,扁鹊请除。左右曰:‘君之病在耳之前、目之下,
除之未必已也。将使耳不聪,目不明。’君以告扁鹊。扁鹊怒而投其石,曰:‘君与
知者谋之,而与不知者败之。使此知秦国之政也,则君一举而亡国矣!’”

西汉
《新书》 贾谊《新书·大都》:“天下之势方病大。一胫之大几如要,一
指之大几如股。臣闻尾大不掉,末大必折,恶病也。平居不可屈信,一二指搐,身固
无聊也。失今弗治,必为瘤疾。后虽有扁鹊,弗能为已。”
《韩诗外传》 韩婴《韩诗外传·卷十·第九章》:“扁鹊过虢侯,世子暴病
而死。扁鹊造宫门,曰:‘吾闻国中卒有壤土之事,得无有急乎?’曰:‘世子暴病
而死。’扁鹊曰:‘人言郑医秦越人能治之。’中庶子之好方者出应之,曰:‘吾闻
上古医曰茅父,茅父之为医也,以莞为席,以刍为狗,北面而祝之,发十言耳,诸扶
舆而来者皆平复如故。子之方岂能如是乎?’扁鹊曰‘不能。’又曰:‘吾闻中古之
为医者曰踰跗。踰跗之为医也,搦脑髓,爪荒莫,吹区九窍,定脑脱,死者复生。子
之方岂能若是乎?’扁鹊曰:‘不能。’中庶子曰:‘苟若子之方,譬如以管窥天,
以锥刺地,所窥者大,所见者小,所刺者巨,所中者少。如子之方,岂足以变骇童子
哉?’扁鹊曰:‘不然。事故有昧投而中蚊头,掩目而别黑白者。夫世子病所谓尸蹶
者。以为不然,试入诊世子股阴当温,耳焦焦如有啼者声。若此者,皆可活也。’中
庶子遂入诊世子,以病报虢侯。虢侯闻之,足跣而起,至门曰:‘先生远辱,幸临寡
人。先生幸而治之,则粪土之息,得蒙天载地长为人。先生弗治之,则先犬马填壑矣。’
言未卒而涕泣沾襟。扁鹊入,砥针砺石,取三阳五输,为先轩之灶,作八拭之阳,子
同捣药,子明灸阳,子游按摩,子仪反神,子越扶形,于是世子复生。天下闻之,皆
以扁鹊能起死人也。扁鹊曰:‘吾不能起死人,直使夫当生者起耳。’夫死者犹可药,
而况生者乎?悲夫!罢君之治,无可药而息也。《诗》曰‘不可救药’,言必亡而已
矣。”
《七发》 枚乘《七发》:“虽令扁鹊治内,巫咸治外,尚何及哉!”
《新语》 陆贾《新语·资质》:“昔扁鹊居宋,得罪于宋君,出亡之卫。卫
人有病将死者,扁鹊至其家,欲为治之。病者之父谓扁鹊曰:‘吾子病甚笃,将为迎
良医治,非子所能治也!’退而不用。乃使灵巫求福请命,对扁鹊而咒。病者卒死,
灵巫不能治也。夫扁鹊,天下之良医,而不能与灵巫争用者,知与不知。”
《淮南子》 《淮南子·泰族训》:“所以贵扁鹊者,非贵其随病而调药,贵
其息脉血,知病之所从生也;所以贵圣人者,非贵其随罪而鉴刑也,贵其知乱之所
由起也。”《淮南子·齐俗训》:“昔者冯夷得道,以潜大川。钳且得道,以处昆仑。
扁鹊以治病,造父以御马,羿以之射,垂以之。所为者各异,而所道者一也。”
《史记》 司马迁《史记·高祖本纪》:“高祖击布时,为流矢所中,行道病。
病甚。吕后迎良医。医曰:‘病可治。’于是高祖谩骂之曰:‘吾以布衣持三尺剑,
取天下,此非天命乎?命乃在天,虽扁鹊何益?’遂不使治病,赐金五十斤罢之。”
《史记·扁鹊仓公列传》:“使圣人预知微,能使良医得蚤从事,则疾可已,身可活
也。人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。故病有六不治:骄恣不论于理,一不
治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;
形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。”《史
记·太史公自序》:“扁鹊言医,为方者宗,守数精明,后世循序,弗能易也。”
《盐铁论》 桓宽《盐铁论·轻重》:“扁鹊抚息脉而知疾所由生,阳气盛则
损之而调阴,寒气盛则损之而调阳。是以气脉调和,而邪气无所留矣。夫拙医不知脉
理之腠、血气之分,妄刺而无益于疾,伤肌肤而已矣。”“军四出而用不继,非天之
财少也?用针石,调阴阳,均有无,补不足,亦非也?上大夫君与治粟都尉管领大农
事,灸刺稽滞,开利百脉,是以万物流通,而县官富实。当此之时,四方征暴乱,车
甲之费,克获之赏,以亿万计,皆赡大司农。此者扁鹊之力,而盐铁之福也。”“边
郡山居谷处,阴阳不和,寒冻裂地,冲风飘卤,砂石凝积,地势无所宜。中国,天地
之中,阴阳之际也,日月经其南,斗极出。其北,含众和之气,产育庶物。今去而侵
边……中外空虚,扁鹊何力,而盐铁何福?”《盐铁论·大论》:“扁鹊攻于腠理,
绝邪气,故痈疽不得成形。圣人从事于未然,故乱原无由生。是以砭石藏而不施,法
令设而不用。断已然,凿已发者,凡人也。治未形,睹未萌者,君子也。”《盐铁论
·相刺》:“扁鹊不能治不受针药之疾,贤圣不能正不食谏诤之君。”《盐铁论·非
鞅》:“故扁鹊不能肉白骨,微、箕不能存亡国也。”
《说苑》 刘向《说苑·辨物》:“扁鹊过赵,赵太子暴疾而死。鹊造宫门曰:
‘吾闻国中卒有壤土之事,得无有急乎?’中庶子之好方者应之曰:‘然。王太子暴
疾而死。’扁鹊曰:‘入言郑医秦越人能活太子。’中庶子难之曰:‘吾闻上古之为
医者曰苗父。苗父之为医也,以菅为席,以刍为狗,北面而祝,发十言耳。诸扶而来
者、舆而来者,皆平复如故。子之方能如此乎?’扁鹊曰:‘不能。’又曰:‘吾闻
中古之为医者曰俞拊。俞拊之为医也,搦脑髓束盲莫,炊灼九窍,而定经络,死人复
为生人,故曰俞拊。子之方能若是乎?’扁鹊曰:‘不能。’中庶子曰:‘子之方如
此,譬若以管窥天,以锥刺地,所窥者甚大,所见者甚少。钧若子之方,岂足以变骇
童子哉?’扁鹊曰:‘不然。物故有昧揥而中蚊头,掩目而别白黑者。太子之疾,所
谓尸蹶者也。以为不然,入诊之,太子股阴当温耳,耳中焦焦如有啸者声,然者皆可
治也。’中庶子入报赵王,赵王跣而趋出门,曰:‘先生远辱幸临寡人,先生幸而有
之,则粪土之息,得蒙天履地,而长为人矣。先生不有之,则先犬马填沟壑矣。’言
未已,涕泣沾襟。扁鹊遂为诊之,先造轩光之灶,八成之汤,砥针砺石,取三阳五输。
子容捣药,子明吹耳,阳仪反神,子越扶形,子游矫摩。太子遂得复生。天下闻之,
皆曰:‘扁鹊能生死人。’鹊辞曰:‘予非能生死人也,特使夫当生者活耳。’夫死
者犹不可药而生也,悲夫乱君之治,不可药而息也。诗曰:‘多将,不可救药。’甚
之之辞也。”
《解嘲》 扬雄《解嘲》:“子之笑我玄尚白。吾亦笑子之病甚,不遭俞跗、
扁鹊也。悲夫!”

东汉
《论衡》 王充《论衡·恢国篇》:“是故微病恒医皆巧,笃剧扁鹊乃良。”
《论衡·别通篇》:“医能治一病谓之巧,能治百病谓之良。是故良医服百病之方,
治百人之疾;大才怀百家之言,故能治百族之乱。扁鹊之众方,孰若巧医之一技?”
《论衡·薄葬篇》:“孝子之养亲病也,未死之时,求卜迎医,冀祸消,药有益也。
既死之后,虽审如巫咸,良如扁鹊,终不复生。”《论衡·治期篇》:“良医能行其
针药,使方术验者,遇未死之人,得未死之病也。如命穷困,则虽扁鹊未如之何。”
《论衡·定贤篇》:“良医能治未当死人之命,如穷寿尽,方用无验矣。故时当乱也,
尧舜用术,不能立功;命当死矣,扁鹊行方,不能愈病。”
《潜夫论》 王符《潜夫论·实边》:“且扁鹊之治病也,审闭结而通郁滞,
虚者补之,实者泻之。故病愈而名显。”
《伤寒论》 张机《伤寒论序》:“余每览越人人虢之诊,望齐侯之色,未尝
不慨然叹其才秀也。”
《周易参同契》 魏伯阳《周易参同契》:“若以野葛、巴豆一两,人喉辄僵,
不得俯仰。当此之时,虽周文谍香,孔丘占象,扁鹊操针,巫彭叩鼓,安能令苏,复
起驰走?”

三国
《中论》 徐干《中论·考伪》:“内关之疾也,非有痛痒烦苛于身,情志慧
然,不觉疾之已深也。然而,期日既至,则血气暴竭。故内关之疾,疾之中矢,而扁
鹊之甚恶。以卢医不能别,而遘之者不能攻也。”
《养生论》 嵇康《养生论》:“纵少觉悟,咸叹恨于所遇之初,而不知慎众
险于未兆。是由桓侯抱将死之疾,而怒扁鹊之先见。”


《三都赋》 左思《三都赋·蜀都赋》 : “神农是尝,卢跗是料。”注曰:
“扁鹊,卢人。古良医也。扬雄《法言》:扁鹊卢人,而医多卢。”
《脉经》 王叔和《脉经序》:“夫医药为用,性命所系。和鹊至妙,犹或加
思;仲景明审,亦侯形证。”
《物理论》 杨泉《物理论》:“赵简子有疾,扁鹊诊侯,出,曰:‘疾可治
也,而必杀医焉!’以告太子,太子保之。扁鹊频召不入,入而著履登床。简子大怒,
便以戟追杀之。扁鹊知简子大怒则气通,血脉畅达也。”(《太平御览》卷738)
《抱朴子》 葛洪《抱朴子·内篇·卷六·微旨》:“抱痼疾而言精和、鹊之
技,屡奔北而称究孙、吴之算,人不信者,以无效也。”《抱朴子·内篇·卷十二·
辨问》 : “附、扁、和、缓,治疾之圣也。”《抱朴子·外篇·卷十四·用刑》:
“病笃痛甚,身困命危,则不得不攻之以针石,治之以毒烈。若废和鹊之方,而慕松
乔之道,则死者众矣。”《抱朴子·外篇·卷四十五·文行篇》:“世俗率怪古昔而
贱当今……虽有生枯起朽之药,犹谓不及和、鹊之所合也。”


《酉阳杂俎》 段成式《酉阳杂俎·贬误》:“予太和末,因弟生日观杂戏。
有市人小说,呼‘扁鹊’作‘褊鹊’字上声。予令座容任道升字正之。市人言:‘二
十年前,尝于上都斋会设此,有一秀才,甚赏某呼扁字与褊同声,云世人皆误。’予
意其饰非,大笑之。”


《宋史》 《宋史·庞安时传》:“(安时之)父,世医也,授以脉诀。安时
曰:‘是不足为也。’独取黄帝、扁鹊之脉书治之,未久,已能通其说,时出新意,
辨诘不可屈,父大惊。时年犹未冠。已而病※,乃益读《灵枢》、《太素》、《甲乙》
诸秘书,凡经传百家之涉其道者,靡不通贯。尝日:‘世所谓医书,予皆见之,惟扁
鹊之言深矣。盖所谓《难经》者,扁鹊寓术于其书,而言之不详,意者使后人自求之
欲!子之术盖出于此。以之视深浅,决死生,若合符节。且察脉之要,莫急于人迎、
寸口。是二脉阴阳相应,如两引绳,阴阳均,则绳之大小等。故定阴阳于喉、手,配
覆溢于尺、寸,寓九候于浮沉,分四温于伤寒。此皆扁鹊略开其端,而予参以《内经》
诸书,考究而得其说。审而用之,顺而治之,病不得逃矣。’”