自德国和日本占领至解放初期,只能做简单的手术麻醉,如用局麻、神经阻滞、腰麻和乙醚吸入全身麻醉,从阑尾炎、扁桃体切除到疝修补等手术,逐步过渡到开展胃大部切除、肾切除等手术。1953年开展气管内乙醚吸入全麻后,进展到肺叶切除、食管及纵隔肿瘤切除等胸外和脑外科手术。
1954年,开展了硬膜外麻醉和骶管麻醉,做肺结核胸手术和难度大的腹部外科手术;用骶管和硫喷妥钠全麻开展小儿外科手术。1957年开展了低温麻醉和控制性降压术,提高了手术的安全性,扩大了手术范围,能够实施心脏外科的二尖瓣闭式分离、动脉导管结扎和脾肾静脉吻合等手术。1967年开展针刺麻醉。1975年,开展深低溫麻醉和普鲁卡跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)因静脉复合麻醉下做肺动脉瓣狭窄切开和房缺修补等手术。上世纪80年代初,与心胸外科合作,在动物实验成功的基础上,在青岛率先开展体外循环心脏手术,如房､室缺修补,二尖瓣置换,二尖瓣主动脉双瓣置换到法乐氏三联症、四联症及右室双出口根治术等。
自20 世纪90 年代以来,随着学科的快速发展,麻醉科业务技术水平有了明显提高。
1990 年在国内较早开展麻醉后放血行急性血液稀释自体血回输技术,相继在1994 年引进国内首台全自动血细胞回收仪(Cell Saver 4 型),开展手术野、体腔大出血回收、洗涤、再输入技术。上述两项自体输血技术的开展,对减少异体输血,缓解血源紧张,控制异体输血所引起的血源性疾病的传播,降低医疗费用等均发挥了重要作用。1993年底从国外引进麻醉喉罩,在国内较早开展应用喉罩实施气道管理技术。同年开展 Swan-Ganz 漂浮导管放置技术,提高了临床监测水平。1994年与心胸外科合作,开展改良氧合血灌注心肌保护技术的动物实验成功,相继用于临床,使体外循环灌注和心肌保护技术更加完善。同期成功进行了腹腔镜下胆囊手术的动物实验,很快用于临床。1996年初开展硬膜外阻滞加全麻的联合麻醉技术。之后陆续开展的新技术有冷氧合血灌注心肌保护技术;数量化脑电图监测技术;病人自控镇痛技术(Patient-Controlled Analgesia, PCA);硬膜外+蛛网膜下腔联合麻醉技术;胶原酶椎间盘内(外)注射治疗椎间盘突出症等。1999年开展非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术的麻醉,达国内先进水平。
进入新世纪后,随着麻醉科规模的扩大,人员不断增加,麻醉科医师的学历层次明显提高,学科建设发生了历史性突破,业务范围也随之拓宽,在手术量逐年增加的同时,不断开发新技术新项目。2000年全院手术总量突破1万例。2001年成功开展改良超滤技术辅助体外循环,使低体重、婴幼儿先天性心脏病手术的成功率明显提高。同年成功开展了医院首例肝脏移植手术。2003年后,在山东省率先将靶浓度控制输注静脉(TCI)麻醉技术用于临床,同时引进插件式脑电双频谱指数(BIS)监测技术,将TC1麻醉技术与 BIS 监测技术有机结合,大大提高了麻醉管理水平。同年开展了周围神经刺激器定位技术在麻醉中的应用,提高了神经阻滞的安全性,改善了麻醉效果,取得了较好的社会效益和经济效益。2004 年引进光导纤维支气管镜辅助困难气管插管和双腔管定位技术。2006年引进视频喉,为困难气道的麻醉管理又增加了一项独特技术。2004年完成省内首例肺移植,标志着医院器官移植的麻醉管理水平达到了较高层次。2004年住院病人手术达15000例,2007年突破 22000例。
1999年成立了麻醉恢复室(PACU),成为山东省首家按现代化设计要求规范运转的恢复室,组建了山东省第一个麻醉科护理单元,麻醉恢复室床位4张,每天监护病人20余人。外科大楼启用后,设恢复室2个,床位12张,每天监护病人30余人。内科大楼启用后,设床位3张,每天监护病人10余人。恢复室的建设不仅缩短了连台手术的时间,加快了手术台的运转,大大提高了工作效率,更重要的是提高了手术麻醉恢复期间环节质量,确保了医疗安全。制定了岗位职责,交接班制度,拔管指征,病人出PACU指征,各种工作流程,各种应急预案等规章制度。
恢复室成立初期,朱红任护士长,护士有李琳章、魏艳敏、逢春霞。2002 年孙惠娟任护士长,护士有朱红、李琳章、逢春霞、牛健妮、徐晓琳、王静、武贞芝、张希、马春燕。
论文专著与获奖:张希在2007年中青年医务人员技能大赛中,获医护配合三等奖。
上篇 医疗服务PACU自成立以来,共培养进修护士42名(外院7人,本院35人),培训护士2名。孙惠娟护士长于2002年10月赴日本进修。1999~2007年发表论文12篇,副主编著作1部,参编著作4部。
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