2000年始,由张永华教授率先开展了 DSA指导下介入治疗宫颈妊娠,既保留了生育功能,又治愈了疾病,达到国内先进、省内领先水平,目前已治愈10余人。
1999~2007 年,妇科肿瘤专业在戴淑真、王言奎、崔竹梅、纪新强、陈爱平、赵淑萍、王蓁等几位医师的带领下,对妇科的五大恶性肿瘤采取了综合性、个体化的治疗方案,各种肿瘤的治愈率明显提高。
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上篇 医疗服务2007 年对一例病史8年的难治性、耐药性绒癌患者经过脑外科开颅手术、胸外科开胸手术和妇科的个体化化疗的综合治疗,在各科室的密切配合下成功治愈,提升了本科室此类疾病的诊治水平,社会影响很大。
2000年以来,在戴淑真、王言奎、崔竹梅、陈爱平、赵淑萍、王蓁诊治小组的努力下,2004年始建疾病诊治专业,对宫颈癌患者制定了规范化的诊疗常规。对于宫颈癌的癌前病变在妇科门诊利用“PML2000型基因杂交信号放大系统”“TRIPATH 液基细胞制片机”进行 HPV、液基细胞学随机筛查,做到早诊断、早治疗和预防,收到满意效果。对于早期年轻宫颈癌患者在保证治愈病人的同时开展了保留生育功能、内分泌功能和阴道延长的手术。对晚期宫颈癌患者采取综合性的个体化治疗方案,即介入、放疗、手术等等,使得晚期患者在延长生命的同时,提高患者的生活质量,同时还开展了在腹腔镜下淋巴结清扫术,整体水平达到国际先进水平。现每年诊治病人100例左右,癌前病变150余例。
根据卵巢癌患者不同组织类型、不同期别以及年龄组开展了综合性个体化治疗。晚期上皮性卵巢癌开展了新辅助先期化疗+卵巢癌肿瘤细胞减灭术+术后化疗。对晚期卵巢癌病人实施的肠内营养,对早期年轻及生殖细胞卵巢癌病人实施的保留卵巢功能以及生育功能的综合性个体化治疗方案均已达国际先进水平。每年诊治新发病例 100 例左右。
对子宫内膜癌患者尤其是早期但非雌激素依赖型或癌组织分化程度为中低分化者,开展了在手术中经髂内动脉介入治疗,手术后放疗化疗的综合性个体化治疗方案达国内先进。子宫内膜癌的5年治愈率已达到98%。
对外阴癌根据组织类型开展了以手术为主、放疗、化疗为辅的综合性治疗,同时对年轻外阴癌患者开展了股薄肌皮瓣转位修复外阴软组织缺损,已达国内先进水平。
1999年,纪新强主任医师开展了子宫肌瘤病人的子宫动脉栓塞介入治疗,临床效果良好。
2000 年以来,对子宫内膜异位症病人,开展的药物-腹腔镜或开腹-药物治疗,以及中药“三术克异汤”等综合治疗的疗效已达国内先进水平。
2005年,对年轻子宫腺肌瘤和肌腺病的病人,开展了保留子宫动静脉上行支的倒三角子宫切除术。
1999年11月,由郭新华教授、崔竹梅副教授等开展了首例正常位置子宫经阴道切除术,至今已陆续开展该类手术1000余例,达省内领先水平。2003年,又在此基础上开展了经阴卵巢囊肿切除术和经阴子宫肌瘤切除术。祁秀娟教授对多囊卵巢综合征及围绝经期疾病的治疗达到国内先进水平。近几年诊治病人达百余例。
1999年,王言奎主任在此基础上开始广泛开展腹腔镜手术进行诊断和治疗。2000年底购进腹腔镜,2001年,成立腹腔镜专业组,以王言奎、崔竹梅为首,陆续开展腹腔镜下附件囊肿切除,异位妊娠、子宫肌瘤剔除、腹腔镜辅助下阴式子宫切除等手术。2004年,崔竹梅、祁秀娟开展了子宫内膜癌和宫颈癌的腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术,达到国内先进水平。尤其在山东省内率先开展的腹腔镜下阴道成形术已达国际先进水平。2006年,开始进行悬吊式腹腔镜手术,目前腹腔镜手术已经占总手术数量的30%左右。
2000年底,购进宫腔镜。2001年,正式成立宫腔镜组,由赵文翠主任医师负责,陆续129•
开展了子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔、子宫畸形、功血等多种疾病的诊断和治疗，现已经完成 2600 余例宫腔镜诊断和 500 例宫腔镜治疗手术，达国内先进水平。
2007 年，在王言奎主任的负责下开始了盆底重建手术，如骶棘韧带悬吊术、TVT-01 治疗张力性尿失禁、PROLIFT 全盆底悬吊术。
10 年间，妇科重点开展了新技术应用和新的检查方法，取得了长足的进步，提高了临床诊疗效果。
妇科门诊由副高职称以上专家轮流坐诊，在妇科肿瘤、炎症、内分泌、子宫内膜异位症、计划生育等方面均有较高的水平。门诊量逐年增加，2004 年完成门诊量近 7 万人次，2007 年完成门诊量 10 万人次。
治疗室由一位高年资主治医师具体负责，每年完成输卵管通液、宫颈糜烂微波治疗、冷冻治疗等诊治操作 3000～4000 例。
1998 年，流产室在普通人工流产的基础上，广泛开展了静脉麻醉下无痛流产，现在每年完成流产数 2000 余例，其中无痛流产的比例由 1998 年的不足 30% 增加到现在的 70%，为病人解除痛苦的同时也为医院带来了可观的经济效益。同时在门诊开展早孕药物流产，为更好地观察病人，防治流产并发症，由两位计划生育专业组专家负责药物流产病人的选择和病程的观察，大大提高了药物流产的成功率。每年完成放、取环数百例。
2003 年，为方便门诊病人，引进 LOGIQ500 彩色多普勒超声诊断仪，于 2004 年正式投入使用，由一名副主任医师常年负责，现在已经完成 16000 余例病人的诊断，诊断符合率在 90% 以上。
2004 年 6 月，科室引进 Autocyte PREP 液基细胞学检查系统取代以往的宫颈涂片巴氏分级法，进一步完善了门诊病人的宫颈病变的筛查，提高了解颈病变的诊断准确率，现在已经完成一万余例病人的检查和诊断。
2006 年，妇科门诊进宫颈 LEEP 治疗仪和阴道镜，由陈爱平、赵淑萍副主任医师负责，采用宫颈环行电刀（Leep）治疗宫颈病变病人，取得了良好效果，现已治疗 200 多人，对严重的良性病变和宫颈上皮内瘤变的病人达到随诊随治的目的。
配合宫颈液基细胞学检查，HPV 检测和阴道镜检查，阴道镜下组织活检，对宫颈病变的诊断和治疗得到不断的完善，为宫颈癌的早期筛查，早期诊断，术后复查、随诊，以及术后病人的分流管理奠定了良好的基础。
妇科医疗工作近 10 年间飞速发展，到 2007 年妇科拥有床位 112 张，规模居省内领先。
上篇 医疗服务
由图 5-1 可以看出 2007 年门诊人次与 1999 年相比增加了 70.48%
由图 5-2 可以看出 2007 年住院人次与 1999 年相比增加了 113.30%。
由图 5-3 可以看出 2007 年手术人次与 1999 年相比增加了 302.83%。
2007年，妇科门诊量 79398 人次，各种小手术 4809 人次，人工流产 14979 人，LEEP 刀治疗 207 人，B 超检查 14011 人次，液基细胞学检查 21336 人次，HPV 检查 315 人次。住院病人 2826 人次，手术 1940 人次，圆满完成全年工作量，取得了历年最好成绩。
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