急诊内科危重症病人较多,科室始终把医疗质量放在一切工作的首位,严格按照国家法规和医院有关规定规范各种医疗行为,危重病人抢救成功率达96%以上。严格执行“急• 40 •上篇 医疗服务诊接诊制度”、“三级医师查房制度”、“交接班制度”、“疑难及死亡病历讨论制度”、“院内感染报告制度”“每周业务讲座制度”、“差错事故登记制度”、“介入治疗病人术前讨论制度”等各项国家及医院规定的规章制度。狠抓“细节管理”,规定了各医疗、护理环节的具体责任人,以及奖罚制度,努力使科室管理更加科学、民主、规范。继续完善质量管理体制,质控小组定期对科室进行工作质量检查、督导,及时反馈整改,与个人奖金挂钩,不断提高各级医师的业务水平和医疗质量。
2003 年“SARS”期间,急诊内科全体医护人员不畏危险与压力,团结一致、精诚协作、并肩战斗在抗击“非典”第一线,出色地完成了防治“非典”工作。
急性冠脉综合征的急诊PCI治疗:1998年初开展急诊冠脉造影及急性心肌梗死冠脉内溶栓治疗,同年11月急诊导管室建立,1999年2月起孟军、周长勇、山峰等开展常规急诊 PCI治疗。2001年以来,在周长勇、于海初及全科医护人员共同努力下,急诊介入医疗水平不断提高,7年间,手术例数由最初的70例/年上升至2007年193例,成功率达98%,并发症小于1%,急性心肌梗死急诊介入手术成功率达99%,排除因病人自身原因所延误,Door to Bloon(病人自进急诊科门至冠脉球囊扩张)时间小于60分钟,远远小于90 分钟的国际标准。
中西医结合治疗多脏器功能衰竭:2001年以来由王其新主任主持开展中西医结合治疗多脏器功能衰竭的一系列临床研究和实践,将大黄合剂推广应用到所有的危重病患者,大大提高了抢救成功率,降低死亡率,获得了良好的社会效益和经济效益。
口鼻罩式机械通气应用于急性心肌梗死、急性左心衰、MODS、重症感染的治疗:科室自2002 年在国内率先采用低潮气量、高peep、BiPAP口鼻罩式双向正压机械通气治疗急性心肌梗死并发急性肺水肿等重症患者。临床研究历时3年多时间,积累了大量的临床经验,取得了良好效果,未见明显副作用,提高患者生存率。2005年初该项研究成果通过了国内领先水平科研鉴定,课题负责人为王其新。
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