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第二十二节 护理部

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德国初建时,只有少量来自德国海军医疗单位的护理人员,且都是男性。1902年德国殖民地病员护理妇女协会派来4名护士,医院才有了女护士。日本经营时期,重医轻护,护理人员属雇佣工役,称为“看护妇”。随着医院业务的增减,多则四五十名,少则二三十名,只有一两个看护长负责管理。20世纪40年代初任看护长的是佐藤智惠,助产长是滨田子。1943年开办护理训练班,招收一部分中国女青年,半工半读两年结业称为护理员,分配在门诊工作。

1946年3月,南京国民政府接管后,为了加速培养护理人才,国立山东大学附设了高级护士职业学校。医院是护校学生的实习基地,护校的学生是医院护士的主要来源。日本人陆续回国,中国的医护人员增多。同年7月任命曲天民为总护士长,并设立了病房护士长。

1947年10月,取消总护士长和督导护士长管理制,成立护士部,由包艾靖任主任兼高级护士职业学校校长,另设护士指导员。1948年12月由王剑尘、谢玉如任护士部正、副主任,王兼高级护士职业学校校长。

建国初期,沿用原来护理管理体制,仍由护士部领导管理这项工作。1952年撤销护士部,实行科主任一元化领导。后改由院长办公室秘书杨洁琛分管护理工作。

1957年,遵照山东省卫生厅批示,医院成立了护理工作研究小组,成员有任庆珍、张季·524 •下篇 医院管理与改革秀、王乐慈、相秀英、葛文焕、赵世钰、杨洁琛。

1958年6月,取消研究小组成立护理部,护理部主任由党总支委员王剑宇担任,杨洁琛任副主任。1959年提出打破医疗、护理严格分工的既有模式,提倡护士学习多面手,并调 13 名具有多年临床经验的老护士脱产学习后担任临床医疗工作。

1962 年,恢复护理部,杨洁琛、段美丽、刘淑萱任副主任。为增强护理力量,提高护理质量,动员已做医疗工作的护士归队。

1965 年,“四清”运动后,护理部又被撤销,调一部分护士担任临床医疗工作。“文化大革命”开始后,护理工作归属生产指挥部领导。

1972年,建立医务处,1973年由该处副主任刘淑萱负责护理工作,1977年医务处设护理干事一名协助管理工作。

1979 年,重新成立护理部至今,护理部管理体系稳定发展,并逐步建立三级护理管理制度。1979 年至2000年3月先后担任护理部主任的有刘淑萱、吴学琴、王淑香、郑光风、杨团真,任副主任的有张淑真、王常卿、刘淳静、于兰贞、赵秀云。

1983年,护理部组织青年护士技术比武;护理史上首次山东省优秀护士表彰;建立外宾病房护理组;护理承担“伊丽莎白女王二世”首航青岛的保健任务。

1984年,组织举行护理抢救技术表演;迎接国庆三十五周年,护理部组织歌咏演唱会;

举办青年护士护理技术智力测验。

1985年,建立护理指挥系统;举办护士长学习班,加强护士长自身修养;有条件科室开展责任制护理;举办新业务新技术学习班,开展锁骨下静脉穿刺、颈外静脉穿刺、股静脉穿刺等,并到外院进行护理会诊;建立护理技术档案;成立护理事故委员会、护理学术委员会;神经外科成立重危室,取消陪住和探视,实行责任制护理。

1986年,建立全院护理人员基本情况统计表;脑外科、内科、眼科、胸外科、普外科、泌尿外科推行责任制护理。

1987年,根据不同科别的护理任务,护师以上专业技术职务施行岗位聘任并发放聘书。

1988年,医学院成人教育科开办护理专修班,提升护理人员学历层次;成立小儿治疗室;妇产科张季秀护士长被评为卫生部模范护士。

1989 年,举行护士长技术比赛,护士技术比武;建立护理部例会制度;10位护理代表参加青岛市护理学会第五次代表大会。

1990 年,组织编写护理常规;召开骨干护士长座谈会,畅谈护理领导体制及护理管理的难点;参加青岛市护理学会“学英雄、讲医德、比奉献”演讲比赛,王忠心获得全市第二名;举办护士长学习班,护师学习班;召开责任制护理小组会议;部分护理骨干参加医高护专修班。

1991年,全院病房逐渐普及开展责任制护理;组织《现代护理伦理学》知识抢答赛;参加青岛市卫生系统举行综合性抢救技术表演赛,王忠心获得一等奖;内科护士房芳赴沙特阿拉伯学习。

1992年,护理部王淑香主任任院长助理;制定三级医院评审细则,完善护理管理体系、护理规章制度,护理质量管理、医德医风考评、消毒管理等细则;进行护理单元分布设置;

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跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)撤销中心摆药室;签订争创三级甲等医院协议书;4名护士孙惠娟、曹红、杨武、徐春娟赴以色列学习一年;吴秀艳、曹文、李红卫、朱红赴阿联酋两年;护理部接待澳大利亚护理专家恩格女士。

1993年,举办无菌技术、铺备用床、肌肉注射、皮内注射、静脉注射五项护理技术比武;

接待以色列专家来院进行护理活动。

1994年,全院护士进行首次注册,护士执业必须取得合法执业证书;杨武、任秀丽、孙惠娟、冷敏赴以色列学习工作一年半归来;进行“体温记录单”的规范化设计及更改;创建爱婴医院;重视科室管理和护理质量控制,组成考核小组,调整护士长,充实护理管理队伍。

1995 年,制定护理科室分等管理标准;制定护士长轮流查夜制度;改变管理模式,护理部主任深入考核组;形成重温制度的新风气,使各种规章制度贯彻执行;执行院内重点科室交叉学习培训;护理工作进行时间调整,执行8小时工作制。

1996年,配合医院总量控制结构调整,缩短平均住院日,狠抓护理质量,实施规范化优质服务,下发“优质护理服务规定”;请著名护理教育家金乔教授讲护理美学;开展医患道德双向承诺;以病人为中心改革护理工作,由功能制护理转变为以基础护理、医疗护理、康复护理、心理护理为中心的整体护理,受山东省卫生厅委托于4月22日~28日举办系统化整体护理学习班;在心内科、心外科开展系统化整体护理试点;组织护士行为规范演讲赛。

1997年,开展素质教育,护理基础建设;建立护理质量控制体系,深化整体护理;制定护理工作守则;深入开展科研教学活动,举办日语学习班;青岛市举办静脉留置针技术比武,纪淑香荣获一等奖;组织护士行为规范示范竞赛;1997年6月省卫生厅对护理临床教学大检查中,医院系统化整体护理临床教学居全省之首;美国乔治梅森大学护理教授袁剑云博士应邀来医院讲学并指导系统化作整体护理模式病房的建设;举办全国整体护理具体实施学习班。

1998年,2月份开始使用临时护士;全院进行素质教育及责任教育;举行护理知识竞赛;修订完善护理管理制度,成立护理质量管理组织;设立医院护理质量领导小组;制定护士、护士长、科护士长考核标准;继续推进整体护理病房建设,增加5个整体护理病房;杨团真主任随中华护理学会赴西欧考察交流;于兰贞副主任随山东省卫生厅代表团赴新加坡参加高级护理管理培训。

1999年,护理专家门诊4月1日开诊;转变护理人员服务理念,推行礼貌服务用语和服务流程,缩短与病人距离,举办敬业爱岗演讲比赛;组织全院护理技术比武:心肺复苏(包括静脉输液、氧气吸入)、铺无菌盘、备用床;11个护理病房实施推行整体护理,全院实施健康教育;加强护理质量管理,转变护理管理者的管理思路。

2000年3月,于兰贞任护理部主任,高玉芳、孙黎惠任副主任;4月改革护理管理组织结构,取消科护士长管理层次,护理管理实行护理部一护士长二级管理体制,护士长实行聘任制;举办“关爱护理,礼仪服务”演讲比赛;全院病房实施整体护理;改革护理排班制度。

2001 年,组织护士长日语学习班,分批选送护士长到日本研修,学习国外先进工作经验,提高护理水平;开展“标兵护理单元”、“病人最满意护士”评选活动;编写《护理服务指南》《医患联系卡》《住院病人健康教育处方》;4月进行全院护理单元统一微机联网,使用·526•下篇 医院管理与改革微机处理医嘱,推动护理工作更上新台阶;表彰5名优秀护士长,10名优秀护士;先后派两批8名护士长去日本研修护理管理。

2002 年,3月重新对科室正、副护士长进行聘任,聘期两年5月护理部换届,于兰贞任护理部主任,高玉芳、侯桂英任副主任;护理部提出了“爱心、奉献、求真、求精、求实,病人满意、医生满意、社会满意”的宗旨和“保持健康、经常运动、善用时间、胜任愉快、止于至善、力争上游、要求培训,不断学习、追求革新,提供意见、群策群力、互相配合”的 48 字服务要领;组织全院护士“护理技术岗位能手”竞赛活动;建立了静脉输液研究小组;组织面向全社会的开放型免费健康教育讲座;聘请日本二业看护学院山田里津学院长为名誉教授,学习国际先进的护理技术和管理经验,提高护理水平,提升了医院的知名度。

2003年,组织全院护士投入“抗非典”活动,抽调精干的护士长和护士到“预检”一线去,成立发烧门诊护理小组;7月完成护理各级专业技术人员聘任工作;9月举办“护理技术岗位能手”竞赛。

2004 年,3月完成科室护士长换届工作,与科室护士长签订综合目标管理责任书;举办“天使风采”大赛;召开科研论文学术年会进行护理论文交流和护士英语演讲比赛;举办全院护理技术比武,组织青岛市首届“天使杯”护理技能大赛;迎接11国外长会议的顺利召开,组织参加青岛市急救模拟演练。

2005 年,医院在市南区开设普外二科、骨外二科、血管外科、手术室、急诊内科,进行部分护士长聘任和护士调整;举办“天使风采”大赛;聘请北京协和医院吴欣娟主任护师为医院首席护理专家;护理部招收首批培训护士;举办“护理技术岗位能手”比赛;成立护理管理委员会;修订护理安全管理手册;成立PICC小组和静脉输液技术研究小组。

2006年4月,完成新一届护理部管理岗位聘任工作,高玉芳任护理部主任,侯桂英、宋金霞任副主任;提出2006年护理工作主题是“服务”,突出青医附院护理文化的鲜明个性及特色,打造青医护理品牌。

以人为本,重视护士素质管理,从而使正确的价值观成为全体护士认同并遵守的基本信念和行为准则。首次提出护训:“仁、勤、警、慎”;护理理念:“护理就是服务”;护理精神:“以人为本,体贴入微,高尚正直,仁心仁术”;护德:“一德、二亲、三钻、四严、五礼、六准、七捷、八细、九轻、十美”;护规:“热爱专业,尽责献身,尊重病人,体贴关心,热心服务,细心护理,遵章守纪,严格操作,勤奋学习,精益求精,仪表端庄,言语谨慎,互尊互助,团结协作,质量第一,注重价值”;护理服务宗旨:“病人至上、质量第一”;护理服务目标:“护患关系零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉”;护理优质服务十条准则:“仪表端庄,礼貌用语,行为规范,及时解释,预测需要,迅速反应,主动帮助,体贴关心,维护尊严,保护隐私”;制定《护士礼仪行为标准及职业道德规范》《护士着装和职业形象标准》。

建立每周四行政查房制度,现场办公,解决临床问题;建立全院护理人员电子档案;制定疑难危重病人护理会诊制度,完善科内、科间、全院、院外护理会诊;建立难免性褥疮上报制度、危重病人上报查房制度。

举办护理学术研讨会,组织护理学术论文交流、青年教师讲课比赛;组织“5.12”国际• 527 •

}跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)护士节活动周的系列活动,首次在人民大会堂庆祝5.12国际护士,隆重表彰优秀护士长10名,优秀护士 20名,30年护龄护士,“十五”期间荣获市级以上荣誉称号护士,进行健康咨询、家庭随访等活动;组织“天使风采”比赛,进行形象展示、应变能力、专业知识问答必选题及自选题、英语问答、技能展示、才艺表演等,评选出6名风采护士,充分展示了护士的良好形象,大大提升了护理人员素质。

加强护士长管理,举办护士长学习班4次,进行管理科学和行为科学讲座,提高护士长管理技能;新外科大楼启用,进行外科系统护理人员结构重组,尽量达到学历结构合理、职称梯队符合要求,保证临床护理质量;下发《青岛大学医学院附属医院护理服务质量标准(试行)》和《青岛大学医学院附属医院护理服务质量评价细则(试行)》,不断提高临床护理服务水平。

针对“医院管理”的具体要求,重新修订《青岛大学医学院附属医院护理工作规章制度(80项)》《全院疾病护理常规》、《护理技术操作规范》、《护理工作制度》、《护理工作流程》《护理人员岗位职责》,《护理质量控制标准》,建立三级护理质量监控网络,护理质量管理实行十个管理委员会运行模式,完善医院护理管理委员会职责,及时有效解决临床护理问题,在山东省百姓放心医院复审及全国卫生部医院管理检查中护理工作名列前茅。

为迎接全国教学评估检查工作,加强护理教学材料及教学文档的整理与收集,与护理学院配合,使本科生教学在教育部检查组评估中达到优秀等级。对年轻护士进行规范化培训,新护士进行岗前培训,本科毕业生三年内在重点科室轮转,使其掌握扎实的基础护理理论和技术,培养全科护士。定科后,未晋主管护师前,在大科内轮转,为培养专科护士打下良好的基础。晋升主管护师后,原则上不轮转,积累专科护理经验和技术,为培养临床护理专家创造条件。

组织护理岗位技术能手比赛,比赛内容包括心肺复苏、心电监护、呼吸机应用、静脉留置针、微量泵应用,10名选手获“护理岗位技术能手”称号;参加青岛市举办婴儿抚触大赛,产科孙美红获一等奖,王静获二等奖;参加青岛市安全静脉留置针大赛,施海丹荣获一等奖,6名选手获二等奖;完成全院护士注册,共注册护士868人,其中再次注册828人,首次注册 40人。

2007年1月27日,东区开业,床位515张,护理工作由护理部统一管理。根据各专业特点合理调配护理人员,保障东区护理工作有序、规范、安全运行,为医院赢得良好的社会信誉。

3月,完成护士长换届聘任工作,在院领导的支持下,改革护理管理模式,建立护理部主任一科护士长一护士长三级护理管理体系,护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制,设立科护士长14人,护士长103人;护理部与科护士长、科护士长与护士长签订《综合目标管理责任书》;6月魏丽丽任护理部副主任。

2007年,护理工作主题是“安全”,围绕这一主题护理部开展一系列质量与安全管理工作;改革护理质量监控模式,实行护理部质量管理委员会一科室护理质量管理组一病区质量控制小组三级质管体系为纵向主线,各委员会监控为横向辅线的立体交叉式质量管理运行模式;成立由18名退居二线的老护士长组成的护理质量督导委员会,日常护理质量下篇 医院管理与改革控制做到有督察、有落实、有追踪,达到护理质量的持续改进;建立护理质量管理委员会、护理业务技术促进委员会、护理教育委员会、护理规章制度委员会、护理行为规范委员会、护理科研委员会、护理差错事故防范委员会、护理流程优化委员会、静脉输液技术研究委员会、护理信息管理委员会、压疮造口管理委员会、急危重症管理委员会,各委员会按工作职责、工作计划,积极开展学术活动,定期研讨,推广护理新信息,及时有效解决临床护理问题。

按照2007年卫生部医院管理的具体部署和要求,重新修订有关护理质量管理各种制度,规范等,确保护理工作质量扎实稳步提高,修订护理有关文档有《护理规章制度》、《护理质量管理手册》、《护理常规》、《临床技术操作规范》、《50项护理技术操作规程》VCD光盘、《护理技术操作考核标准》、《护理礼仪行为规范》VCD光盘、《护理质量控制标准及实施细则》,总计 200 多万字。

抓薄弱环节护理管理,不断提升护理质量,建立了科室间病人转科交接单,减少病人转交接之间的护理缺陷;开展术前访视、术后回访活动,加强病人围术期护理;各科室建立《健康教育指南》,将病人的健康教育落到实处,构建和谐护患关系,减少医疗纠纷;发布《护理质量管理简报》,为季刊。

8月28日,PICC、糖尿病教育、造口护理三个护理专家门诊正式开诊,填补我省护理专家门诊的空白;心外科为山东省首届示范病房;ICU为山东省首批继续教育培训基地;

建立高年资护师轮转ICU制度;全年举办4期护理管理培训班,组织科护士长到新加坡进行护理管理培训,提高护士长管理素质;创刊《青医护理》网页;举办“护士礼仪服务规范”竞赛。

9月份,积极响应卫生部办公厅《在全国卫生系统开展护士岗位技能训练和竞赛活动》的号召,在全院护理人员中进行广泛发动,强化基础、立足岗位、拓展内涵,开展护士岗位技能练兵活动。通过护士岗位技能训练,全面提高了全体护士的业务水平、专业能力、操作技术、人文素养以及与病人的沟通能力,融洽护患关系,促进护理业务技能水平跨上新台阶。在卫生部医院管理督导组现场技能考核中,急诊门诊护士张楠楠操作洗胃机洗胃,技能娴熟、过程流畅、观察到位,受到在场督导组各位专家的一致好评,称赞该项洗胃操作可以作为护理教学的模板。由于护理部重视,积极组织、深入细致地开展了专业知识培训和广泛的技术练兵,在临床理论知识考核和技能操作抽查中绝大部分护士基本功扎实,得到专家的认可,为医院赢得了荣誉,在9月份卫生部医院管理年河北、河南、山东组督导检查中,青医附院的护理工作名列第一。

2007年,是医院百年历史上快速发展期,截至2007年底,床位共1995张,护理人员1087人,其中入院三年内的年轻护士占55%,合同制、培训护士占48%,护理部重点抓护理人员的三基三严培训和护理质量管理,保证了护理安全,为医院的迅猛发展作出贡献。

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跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)

医院历任护理部负责人

时期姓名性别职务分工任职时间
德占时期无护理管理人员
日占时期佐藤智惠看护长20世纪40年代初
滨田子助产长20世纪40年代初
国民政府曲天民总护士长1946.7~1947.10
包艾靖主任、高级护士、职业学校校长1947.10~1948.12
国民政府至新中国成立初期王剑尘主任、高级护士、职业学校校长1948.12~1952
谢玉如副主任1948.12~1952
新中国成立以后1952年护士部被撤销,实行科主任一元化领导。后改由院长办公室秘书杨洁琛管理护理工作
任庆珍护理工作研究小组成员1957~1958.6
张季秀护理工作研究小组成员1957~1958.6
王乐慈护理工作研究小组成员1957~1958.6
相秀英护理工作研究小组成员1957~1958.6
葛文焕护理工作研究小组成员1957~1958.6
赵世钰护理工作研究小组成员1957~1958.6
杨洁琛护理工作研究小组成员1957~1958.6
王剑宇主任1958.6~1959
杨洁琛副主任1958.6~1959
1959年打破医疗、护理工作严格分工的框框
杨洁琛副主任1962~1965
段美丽副主任1962~1965
刘淑萱副主任1962~1965
1965年,护理部又被撤销。“文化大革命”开始后,生产指挥部领导护理工作

下篇 医院管理与改革

(续表)

时期 姓名 性别 职务 分工 任职时间
新中国成立以后 刘淑萱 医务处副主任 分管护理工作 1973~1979
刘淑萱 主任 全面 1979~1983
吴学琴 副主任 临床 1979~1983
张淑真 副主任 教学 1979~1988
吴学琴 主任 全面 1983~1988
王淑香 主任 全面 1988.3~1995.12
王常卿 副主任 病房、科研、论文 1988.3~1992
刘纯静 副主任 门诊片护理质量 1992~1993.5
杨闭真 副主任 外科片护理质量 1992~1997.9
于兰贞 副主任 教学、内科片质量 1991.3~2000.3
郑光风 主任 全面 1995.12~1997.9
杨闭真 主任 全面 1997.9~2000.3
赵秀云 副主任 护理质量 1997.9~2000.3
于兰贞 主任 全面 2000.3~2006.4
高玉芳 副主任 护理质量 2000.3~2006.4
孙黎惠 副主任 护理教学 2000.3~2002.4
侯桂英 副主任 护理教学 2002.4~2008.7
高玉芳 主任 全面 2006.4至今
宋金霞 副主任 护理质量(东区) 2006.4至今
魏丽丽 副主任 护理质量(本部) 2007.6至今

第二十三节 科研处

一、概述

建院初期,医院未设专门的科研管理部门及人员,科研工作由医务科分管。20世纪50年代初由医务处分管科研工作,1957年7月成立医院教务办公室,张之湘任主任,胡用霖、戚天昌任副主任。1966年1月组建科教科,张波任主任,兰振斋任主任,主管教学和科研工作。1972年7月建立医务处,医院的科研工作由医务处分管,郑永杰副主任分管科技工作。1979年10月医院重建科教科,兰振斋任科长,赵锦令任副科长,先后由解学孔、胡有谷副院长分管。1988年11月闫靖中任科长,陈希贞任副科长。1991年7月增补张晓兰任副科长。1992年11月成立教育科,钟启芳任科长,原科教科改为科研科。1995年5月科研科增补彭小菊任副科长。1996年3月科研科丁荣生任科长,张晨任副科长。1997年9月医院对职能部门调整,设立科教处,陈清启任主任,下设教育科、科研科,赵世华兼科研科科长,王岩青任副科长。2000年3月成立科研处,董蒨副院长兼处长,王岩青任副处长。2002年5月~2002年7月刘成娟任处长。2002年7月刘成娟任处长,李自普任副处长。2006年5月增补李长责任副处长。科研处下属单位有分子生物学中心、动物实验室、照相室、临床药理试验基地,主管全院的科研课题的申报、科研成果鉴定、重点学科建设和临床药理试验基地等。

现有主要设备及仪器:台式计算机4台,笔记本电脑1台,投影仪1台。