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十四、东区急诊部

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(一)概述2007年1月,青医附院东区开业,急诊部作为东区三大部之一成立,下设急诊门诊、急诊创伤科、急诊内科、急诊神经科、院前急救,形成以急救为特色的一条龙绿色通道急救护理服务体系。拥有床位122张,其中急诊门诊观察床8张、抢救床3床、输液椅18张,急诊创伤科 35 张、急诊内科37张、急诊神经科35张、综合内科35张。病房护士42人,急门诊护士 11 人。

3月份,护士长竞岗聘任,聘高美玲为东区急诊科护士长。按照护理部的统一要求和东区急诊部的特点制定护理各项管理制度、护理应急预案、院前急救制度,特别是护理核心制度,并根据东区的特点制定了护理各班工作职责。护士长带领全科护士开始创建温馨病房工作;积极参与创建山东省模式病房申报工作,组织创伤外科、急诊门诊申报。

各科创新病房管理模式,形成独具特色的护理品牌:急诊门诊的“急诊先锋”;急诊创伤的“天使工作站”;急诊神经科的“奉献、快乐”;急诊内科的“温馨家园”;综合内科的“综合的关爱”,心血管内科的“康心之家”等。

急诊部及各科建立质控网络,与护理部相呼应,形成三级网络管理体制。建立以科护士长--护士长一质控护士的质控网络体系,确保护理质量。按24字的服务流程,对病人实行人性化护理服务。

实行整体护理、人性化的护理模式:各病区实行弹性排班,在病人需求护理大的情况下,增加人力,确保整体护理的实施。5月12日国际护士节期间,各科护士以不同方式庆祝自己的节日:推出关爱病人服务周一系列活动,综合内科举办健康教育讲座;急神经内科、急内科进行家庭访视;急诊创伤科自编创伤恢复操,教病人锻炼;急内科设计“护患联•335•跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)系卡”为患者提供连续性护理服务,建立定期回访制度,采取上门、热线回访等多种方式,使患者出院后仍然得到护理人员的关心、指导,他们准备的针线包、指甲刀、健康教育宣传材料……从细微之处送温馨;心血管内科举办护患茶话会,进行健康宣教,受到在院及出院病人及家属的欢迎。同月,为庆祝护士节举办大型军民联谊会,苗志敏院长亲临祝贺,取得良好的社会效果。2007年6月高美玲主讲糖尿病病人足部护理健康教育,参加人员达50人。

便民服务,方便病人:准备担架车、轮椅、针线包、老花镜、各种报刊、健教处方、陪床椅等;将阳光房布置成健康教育室,设有健康教育宣传画,供病人及家属休息时阅读。

急诊部人才梯队:副主任护师4人、主管护师6人、护师6人、护士4人、合同护士28人、培训护士7人。学历:在读研究生5人、本科学历9人、专科14人、中专32人。

(二)专科护理1. 急诊门诊:2007 年 1 月 27 日开业,承担院前急救工作。6月青医附院史上第一个急救分中心——东区急救分中心成立。院前急救是医院发展史上零的突破,提升了青岛市院前急救的整体水平,受到青岛市领导的表扬和市民的欢迎。护士15名,其中主管护师4名。

  1. 急诊内科:2007年1月,急诊内科成立。病房护士8名,其中正式在编2名,人事代理1名,本科轮转护士1名,合同制护士3名,培训护士1名。
  1. 急诊神经内科:2007年1月,急诊神经科成立,有护士11名。其中护师职称2名,护士职称6名,培训护士3名。
  1. 创伤外科:1999年3月15日,医院在省内率先成立以创伤骨科为中心的创伤外科专业。2006年以来,病房地点在门诊六楼,床位27张,开业初时医生12人、护士10人,2005年8月,医院在创伤外科的基础上,组建创伤手足外科,迁至病房大楼一楼,床位35张。

2006年5月,创伤手足外科迁入新外科大楼五楼西区,床位35张,护士10人,与烧伤整形外科共用同一护理单元。

2007年1月27日,创伤外科迁至东院区,成为五大中心的重要组成部分。

  1. 东区心血管内科:2007年1月27日开业,现有床位35张,护士11人。
  1. 东区综合内科:2007年1月27日,东区综合内科开业,包括呼吸、内分泌、消化专业。现有床位35张,护士11人。

新技术、新项目:支气管镜下介入诊疗技术(如纵隔淋巴结穿刺术、电凝电切术、气道支架置入术)、胃镜、结肠镜、肺功能检查、无创正压呼吸机、胸腔穿刺、胸膜活检、快速血糖检测、动态血糖监测、胰岛素泵。

利用新购进的德国Jaeger 肺功能仪积极开展肺通气功能检查,为临床各科疾病诊断、疗效观察尤其是外科手术风险评估提供了重要依据。面罩无创通气30余人次,利用Bi-PAP 呼吸机积极开展抢救呼吸衰竭和心力衰竭取得了良好效果。动态血糖监测19人次,为90余位病人进行胰岛素泵治疗,大大缩短了病人住院时间,成功开展了动态血糖监测与胰岛素泵联合治疗脆性糖尿病。按照医院部署制定了5个内科疾病临床路径,严格按照临床路径取得了明显的效果:病人住院费用减少、住院时间缩短。内科成立了糖尿病病上篇 医疗服务友之家,并率先在东区开展糖尿病病人健康教育系列讲座,坚持每两周举办一次,并为病人免费测血糖,通过电视、电台、报纸等传媒宣传相关知识,已圆满完成为期3个月的第一周期糖尿病健康教育。