山东地情档案 AI 原始文本 文章:六、手术室 资料库:青岛大学医学院附属医院志 章节:第二十四章 护理工作 导航链接: 首页:https://shandong-chorography.org/ 根目录:https://shandong-chorography.org/toc.md 资料库:https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/ 资料库目录:https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/toc.md 章节:https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/26/ 章节目录:https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/26/toc.md 网页版本:https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/26/article/305/ 本 TXT:https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/26/article/305/index.txt ===== 原始正文(以下内容未经加工) =====
(一)概述2007年3月,手术室设科护士长,由副主任护师常海玲担任,管辖范围包括手术室(第一住院部手术室、第二住院部手术室、脑科医院手术室、东区手术室、门诊手术室)、麻醉恢复室、供应室。共有手术台40张、麻醉恢复床15张、护理人员128人。
(二)专科护理1. 手术室:
(1)概述:手术室始建于1919年,日本取代德国占领经营时期,设手术台两张,隶属于外科。1945年日本投降,医院收归国有,手术室仍隶属于外科。1953年7月,手术室成立麻醉组和器械组,1955年新建手术室设6个手术间,工作人员曾至12人。1990年新建手术室 16 间。针对临床外科分科较细,手术难度日益增大等情况,1996年手术室开始培养专科护士,经过进修、培训后31名护士成为手术室专科护士,在提高各临床外科手术配合水平中起到了重要作用。
1998年后,手术室承担着耳鼻喉科、泌尿外科、神经外科、口腔颌面外科、儿外科、肝胆外科、普外科、妇科、产科、骨科、心外科、胸外科、烧伤整形、血管外科、急诊普外科、创伤外科等 16 个临床科室的手术配合工作。1999年手术间扩建至 21 间。
2005年5月,脑科病院成立,新建4个净化手术间。
2006年,外科楼启用,新建18个净化手术间。
2007年1月,成立青医附院东区,设6个净化手术间。
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跨越百年———青岛大学医学院附属医院志(1898-2008)2007年5月,完成内科手术室改造,设8个净化手术间。至2007年共有净化手术间 36 个。编写与修订了多项规章制度、工作职责、工作流程、操作规范、护理质量标准、量化考核标准等,使手术室工作更加规范化。近10年来,各临床外科专业技术快速发展,开展了许多新手术、新项目,如不停跳冠状动脉搭桥术、肝、肺移植、微创手术、人工耳蜗植入术等,在手术室配合下全部顺利开展。
2002~2007年,手术室承办继续医学教育学习班《腔镜手术围手术期护理》《手术室管理新技术、新业务》《微创、器官移植手术护理》、《手术室安全管理、感染控制》。
近10年手术室完成手术情况:1998年完成手术7838例,1999年完成91321 例,2000年完成10052例,2001年完成10464例,2002年完成11255例,2003年完成11116 例,2004 年完成12342例,2005年完成手术13200例,2006年完成手术15000例,2007年完成手术19397例。
(2)人员结构:1945年,手术室配有护士4人,助理护士1人。1955年护士增至12人。
1997年手术室护士42人,其中主管护师8人、护师9人、护士25人,临床工程师1人、消毒员2人,具大专学历11人、中专学历23人。2007年12月,工作人员发展至102人,其中副主任护师6人、主管护师28人、护师26人、护士27人、培训护士13人、临床工程师1人、消毒员1人。大专学历31人、本科学历23人,在读研究生4人。
(3)手术室设备:手术显微镜、腹腔镜、胸腔镜、鼻窦镜、电切镜、关节镜、椎间盘镜、手术定位导航系统、C形臂X光机、体外超声波碎石机、超声吸引器、骨科综合动力系统、等离子电切器、钬激光碎石、超声乳化吸引器、经皮肾镜碎石等。
(4)获奖情况:
科室:2002年获省级“青年文明号”称号;2002年获得院“护理质量优胜奖”;2003年获得院“十佳”科室;2004年获得院“十佳”科室;2005年获得院“十佳”科室;2006年获青岛大学“巾帼文明岗”称号;2006年获得院“感染优胜奖”;2007年获得院首届中青年临床技能医护配合“最佳组织奖”;2007年获得院“感染优胜奖”。
个人:2000年,常海玲获得院“十佳先进个人”称号,赵林获得青岛市“优秀护士”、“青岛大学优秀带教老师”称号;2001年,田玉琴获得院“十佳先进个人”奖;2003年,赵林获得“护理技术岗位能手”称号;2004年,王冠容、江蕊获得“护理技术岗位能手”称号,王静获得院护士风采大赛第一名;2005年,王静获得山东省“护理技术岗位能手”称号,赵林、姜文彬、刘勇波获得“护理技术岗位能手”称号,王静获得院护士风采大赛第一名;2006年,田玉芹获得院“十佳”护士称号,王冠容获得“特殊奉献奖”,赵林获青岛市安全留置针爱心奖,王静、江蕊、官丰菊获院“护理技术岗位能手”;赵林获2001~2006年度院“十佳”护士称号;2007年,付军桦获得“特殊奉献奖”,王冠容获院“中青年医务人员临床技能大赛”医护配合一等奖,王冠容获青岛市安全留置针优胜奖,王静、刘勇波获青岛市安全留置针操作能手奖。
2006年4月,外科大楼启用后,设恢复室2个,床位12张,每天监护病人30余人。内• 316.上篇 医疗服务科大楼启用后,设床位3.张,每天监护病人10余人。恢复室的建设不仅缩短了连台手术的时间,加快了手术台的运转,大大提高了工作效率,更重要的是提高了手术后麻醉恢复期间环节质量,确保了医疗安全。制定了岗位职责,交接班制度,拔管指征,病人出 PACU 指征,各种工作流程,各种应急预案等规章制度。2007年,张希在中青年医务人员技能大赛中,获医护配合三等奖。
2007 年后,麻醉恢复室扩大至3个,为手术病人提供了安全保障。
第一麻醉恢复室:主要负责泌尿外科、儿外科、肝胆外科、普外科、胸外科手术患者麻醉恢复期常见呼吸道并发症及处理。
第二麻醉恢复室:主要负责妇科、产科、骨科手术患者麻醉恢复期常见呼吸道并发症及处理。
第三麻醉恢复室:主要负责耳鼻喉科、口腔颌面外科、烧伤整形、血管外科、急诊普外科手术患者麻醉恢复期常见呼吸道并发症及处理。
1952年后,调整供应室工作,增加工作人员,开始制作敷料,供应室的范围也逐步扩大,如小棉球、大小棉棒、大中小纱条、油纱条、输血、输液器、空针、导尿管、穿刺针、手套、各种治疗包等。每天到科室下收下送,回收的污物进行人工处理、洗刷、包装、灭菌。
1960年后,供应室配备工作人员增至15人(包括家属工、临时工),敷料交给家属工和临时工制作,每天供应空针300支,输血、输液器20个左右,纱布5匹左右,棉花1.5千克左右。
1965年,供应室归口属护理部。
“文化大革命”期间,供应室工作受到很大干扰,消毒物品浪费大,外流多,临床供应供不上,工作量上升。护士长被调离,工作无人管,严重的是有些人无菌概念不清,不按无菌操作规程摄取无菌物品,差错不断发生,行之有效的规章制度被破坏,下收下送也取消了,一度出现混乱局面。
1978年,加强了供应室管理。逐步恢复正常秩序,建立以岗位责任制为中心的规章制度,如工作人员守则、考勤制度、离岗登记、各种物品的处理规程、无菌技术操作等,恢复了下收下送。
供应室的工作人员绝大部分是未经过业务训练的工人,为完成工作任务,保证供应质量,加强了业务学习和基本功训练,在全院护士业务比武中,供应室也参加了技术操作比赛和业务考试。由于基本功的训练,提高了供应质量和工作效率。
1980 年后,工作人员只有10人左右,在人少事多的情况下,取消了制作棉纱的固定小组,集中人力大循环。1983年以来,使用一次性输血输液管,取消了处理乳胶管的繁琐劳动,防止了交叉感染和输液引起的热源反应。
20 世纪 50 年代用来苏、石炭酸消毒液,60年代用新洁尔灭、洗必泰,80年代广泛使用过氧乙酸,对空针、针头、空气和其他物品进行消毒。1983年护理部将55份空针、针头、牙• 317 •钻等进行消毒实验,证实过氧乙酸对杀灭乙型肝炎病毒效果最强。从此全院对用过的空针、针头、头皮针先用过氧乙酸处理,再洗刷高压灭菌。
随着机械设备更新,供应室的劳动条件也不断改善,下收下送敷料,由用扁担抬、挑,到用小汽车送。裁纱布由用刀子割、剪子剪、人工拆,到用电刀裁。1978年以来增添了两台中型卧式高压灭菌锅、洗手套机和超声波洗涤机,实行了机械化,大大节省了时间,提高了洗刷质量,全国不少单位来参观取经。1990年搬入新建面积达600平方米的消毒供应室,工作条件明显改善,设有更衣室、办公室、洗涤间、包装间、消毒间、无菌物品存放间。
工作量情况大致如下:1988~1994年,部分使用一次性注射器,每年平均工作量:灭菌物品 1600 锅,洗刷包装注射器 30 万副,注射针头 6000盒,输液滴瓶 3000个,供应纱布 42万块,供应棉球 4000袋,供应各种穿刺包、治疗包1.2万个,无菌手套6000副,棉签4万包,下收下送 2000 科次,热源监测 40次,生物指示剂监测40次,一次性注射器供应数量20 万副,一次性输液器供应数量30万。1995~1997年大部分科室改用一次性注射器,注射器洗刷包装工作量年10万左右,注射针头2600盒,下收下送物品改为每天两次,年下收下送 3500 科次,一次性注射器达47万副。
设备不断充实,主要有下排气式灭菌柜、超声洗涤机、手套上粉烘干机、脉动真空灭菌柜、干燥箱、冰箱、冷藏柜、毁形机、蒸馏水机、净化消毒器、净化工作台、恒温水浴箱、澄明度监测仪、不锈钢洗涤池、环氧乙烷灭菌柜,更衣柜等,保证了工作的需要。
1991 年,医院供应室通过省卫生厅验收,充实了技术力量和设备,从临床调入2名护士,并投资30万元进行改造,使供应室达到物品流程由污净无菌,基本达到人流物品不交叉不逆行现象,建立了监测室,保证了灭菌物品合格率达到100%。
1991年供应室验收达标后,进一步实行了规范化管理,制定了十几项规章制度及各室操作程序,对注射器、输液器实行四步洗涤法。
1997年为了支持临床整体护理的开展,承担了部分科室换药盒以及30个科室的磨口瓶、搪瓷瓶、镊子桶的供应工作。
1998年,供应室坚持下收下送,扩大服务范围,增加各种单包器械、口腔护理包、会阴护理包、气管切开包、换药包、治疗包、抢救包。提供呼吸机管道、氧气湿花瓶、引流瓶的消毒,使临床物品规范消毒灭菌。2006年接收手术室所有器械及内视镜器械的清洗、消毒和灭菌。
1999 年,开始负责手术敷料包打包灭菌工作。
1999~2001年,购进预真空高压蒸汽灭菌柜3台,保证灭菌质量。
2002 年,购进环氧乙烷灭菌柜2台,保证全院低温灭菌质量。
2006年4月,新供应室正式启用,面积1400平方米,分四区(无菌区、清洁区、污染区、生活区),布局合理。配全自动清洗机4台,1.5立方米脉动真空灭菌柜5台,洗消灭菌柜1台,环氧乙烷灭菌柜2台,0.36立方米高压蒸汽灭菌柜1台,纯水处理机1台,软水机4台,超声波清洗机2组。工作人员增加至30人。供应室由分散式改为集中式管理模式,负责全院无菌物品供应包括手术器械,特别是腔镜等精密器械的回收、清洗、灭菌。
2006年,引进先进的过氧化氢等离子低温灭菌柜2台,全自动封口机2台,使低温灭菌由过去的15小时缩短至55分钟,提高了手术器械的利用率。
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上篇 医疗服务
2007年1月,建立东区供应室,负责整个东区474张床位的无菌物品供应工作和腔镜消毒、手术器械消毒灭菌工作。有2台高压蒸汽灭菌柜、1台全自动清洗机。从本部移机低温等离子灭菌器1台、超声波清洗机1台、封口机1台。苏涛分管东区供应室工作,工作人员10人。王洪梅负责两院区供应室工作。制定了岗位职责、工作流程、工作标准、质控标准及各种操作流程,使供应室管理规范化。
2001~2007年,供应室获医院感染控制最佳奖。
七、门诊
(一) 概述
1998年2月,新门诊大楼启用。门诊部统一管理门诊护理人员,高玉芳任科护士长,门诊护理人员97人。尤其急诊科由原来21张床增加到63张床,其中监控室8张床,分急症门诊、病房及监控室,跨越两层楼,护理人员由原来18人增至47人,工作条件明显改善,工作量也明显增加。同年成人注射室与小儿注射室分开。门诊的科室,如成人注射室、小儿注射室、儿科、妇产科、中医科、肿瘤科、超声科、神经科、内科、皮肤科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、特需门诊、外科、换药室眼准分子、胃镜中心、放射科、肠道门诊等均配备了一定数量的护理人员,其中有5个科室配备了护士长,分别是口腔科门诊、肠道门诊、放射科、成人注射室及小儿注射室。当时是科护士长负责制,护士长对护理质量,特别是服务质量严格要求,要求护士全部站立服务,整个门诊的护士统一调配使用,护士的精神面貌焕然一新。同年招聘导医服务人员,对导医进行了服务培训及管理。同时建立门诊护理规章制度、岗位职责及门诊的质量控制标准,严格质量控制。并组织护理演讲比赛等活动。
1998年,随着新门诊大楼的启用,健康教育更加普及,门诊各楼层安装了电视,播放录像带进行宣教。
门诊护理人员除分诊导诊外,特殊科室的护理人员已熟练掌握一般专科护理诊疗技术,如换药室的脓肿切开、各种穿刺、多种封闭、小手术换药、拆线、灌肠;耳鼻喉科的气管镜检查喷药、取活检、咽鼓管吹张、雾化吸入;眼科的测眼压、视野检查、散瞳点药、查视力、协助眼底造影等操作。随着科学技术的进步和医疗设备的增加,医院相继建立CT室、心导管室、核医学科、核磁共振、激光室、低温医学研究室、血液净化中心、无菌层流室、高压氧科、医保科、体检中心、血液采集科等新科室,均配备一定数量的护理人员,参与高难度的进口精密仪器的操作,取得了良好的效果。随着门诊量的逐年增加,门诊护士的工作量也在逐年增加。
2000年,取消科护士长负责制改为护士长负责制,李冰任门诊部护士长。制定和完善门诊护理管理制度,如门诊护士工作守则(服务规范)、门诊护理工作考核检查标准、门诊消毒隔离制度、门诊护士工作流程、门诊诊区护士职责规范、门诊急救物品管理制度、门诊安全管理措施、护理安全手册门诊部分等。
2002年,逐步将门诊护士洗刷消毒器械、制作敷料等工作移交供应室,如眼科、耳鼻喉科、换药室。制定快速高压灭菌器、电热干烤箱的灭菌操作规范和检测制度。换药室建立换药登记及换药记录。开展执行医疗垃圾分类分装,一次性医疗废物回收管理。各门诊
跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)
配备急救车、便携式氧气筒、简易呼吸器等。内科门诊、换药室更换使用一次性灌肠器,杜绝交叉感染。
2003年,非典期间门诊成立了发热门诊,门诊护士轮流到发热门诊工作,很好地完成了非典时期预防消毒及治疗护理工作。同年,各门诊配备了氧气瓶,抢救病人多的科室配备了急救车。门诊各楼层统一了电视宣教。设立了开水炉。确定门诊护理服务理念:“人文关怀,礼仪服务”,并在护士中发出倡议书,创办内部刊物“门诊护理通讯”。组织门诊护理服务经验交流会,加强休假制度的管理,教学假休息实行双登记制度,加强劳动纪律及各科外出登记本的管理。各科每周护理排班情况上交门诊部。
2004年,门诊全部科室均配备了急救车,根据各科的情况配备了一定数量的抢救药物及抢救物品,定时清点检查。2004年,每位护士签订目标责任书,将责任书项目分解到个人,并与个人考核挂钩。开展优质护理服务月活动,组织“创优质服务,展文明形象”征文比赛活动,同时加强护理质量管理,门诊质控小组及护理督导组实施区域包干责任制,进行量化考核。
2005年,规范了健康教育的内容及登记,并制定健康教育计划。加强护理安全管理,召开优质护理服务无投诉动员大会。同年配合医院进行创城迎检工作。
2006年,急救车内制定了卡片,规范了急救车的物品及药品。制订抢救工作流程及突发公共卫生事件抢救流程。组织急救模拟演练2次。强化了护理人员抢救意识和抢救技能。规范了业务讲座。由门诊各科护士长及护理骨干轮用多媒体讲座。成立门诊护理通讯小组,并召开会议4次,医苑风发表文章12篇,加强了护理信息交流,加大了对门诊护理工作的宣传力度。组织门诊护理服务经验交流会1次。刘渤、朱桂芳分别荣获院优秀护士、十佳护士,这是门诊护理人员首次获得此荣誉称号。
2007年4月,恢复了科护士长负责制,张新任门诊部科护士长,下设5名护士长,既口腔科门诊、感染性疾病科、放射科、成人注射室及小儿注射室护士长。门诊有29个科室配备了护理人员,有护理人员94名。制订门诊的发展规划,根据医院管理年的要求完善了门诊的规章制度、岗位职责、技术操作规程、突发事件的应急预案、门诊护理工作流程。制定护理质量考核标准,成立考核小组,严格护理质量考核。成立服务质量管理小组,专门讨论投诉的原因及整改措施,组织门诊护理服务经验交流会。为迎接2008年奥运会,举办门诊护士英语学习班。护士的理论及操作考核由每季度一次改为每月一次。同时注重护士各种知识的学习,每月组织院感知识、法律法规、质量安全、服务规范、护患沟通等知识的学习,服务质量不断提高。
2007年7月,根据护理部的要求,重新制定了急救车内的卡片,统一了各门诊急救车的药品及物品,规范放置,专人管理,定期清点。同时规范了氧气及简易呼吸器的使用,保证抢救药品、物品合格率为100%。门诊护士的抢救意识增强,抢救病人的成功率达100%。同年内科门诊将消化科、内分泌科、血液科移至同位素楼四楼,同时增加了营养科、心理咨询科门诊,护士由4人增加到5人,分两个诊区。同年的8月护理专家门诊开业。
2007年装饰了注射大厅,增加了健康教育宣传材料,为病人的就诊创造了温馨的注射环境。各门诊扩大了健康教育的内容,发放健康教育材料,提高了健康教育的覆盖率。
上篇 医疗服务
(二)专科护理
1999年9月,购进意大利产OTOMA快速消毒灭菌器,结束了牙用手机熏蒸消毒的历史。 2001年7月,在青岛市率先推出消毒灭菌“六个一”工程,其中包括“一机一钻”的使用。2002年,树立高效低耗的经营理念,自学了手机保养技术,节约维修费用。2004年,注重人性化的护理管理,开展健康教育讲座,形式多样的便民服务。2005年,建立健全各项规章制度,做到有章可循,有章可依,违章必罚的原则。6月承担唇腭裂术后病理语音评估、语言治疗、NPS检查。业务范围不断扩展包括正常儿童语言障碍、语言发展迟缓、智障、听障的患儿。 2007年,争创服务明星活动,开展“四个一”、“四个面对”,提升服务品质。
2003年,使用双联输液单,实行双人核对,杜绝差错的发生,开展多劳多得,量化管理,改变“吃大锅饭”的平均主义,充分调动大家积极性。并开展“注射先锋”的评比活动,让大家感觉到我劳动我光荣。2004年研制使用的小夹板,可以浸泡消毒,防止交叉感染,活泼的动漫图也得到孩子们喜爱,开展“我是勇敢小娃娃”的竞赛活动,让孩子们在愉快中接受治疗。“六一”儿童节将环境美化,通过赠送小粘贴、小印章等活动,减少孩子的哭声。 2006年,倡导“十个一”温馨服务;2007年积极参与“争创服务明星,创建温馨病房”活动,进一步规范了服务行为,增强了服务意识。 2007年,在医院管理年督察期间,进一步完善各项规章制度,规范了各项流程,完善了各项应急预案。小儿注射室每年平均迎接近万人的人流量。注射室不是赢利单位,医院创造的经济效益甚微,但凭借全科人员团结向上,奋发进取,开展新技术,以精湛的穿刺技术和良好的职业道德,赢得了家长的赞誉和孩子们的热敬。陈蕾被评为“十佳护士”。
跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)
为了避免静脉穿刺给换儿造成的心理恐惧,2007年开展了静脉留置针,在很大程度上减少了孩子的哭声,为了保证留置针的院外安全留置,探索到一种适当的固定方法,并自行制作“留置针健康教育”卡片,得到孩子们喜爱和家长们的高度赞同,收到满意的社会效果为了严把质量关,为了方便患儿(家属),专门制作了患儿注射流程图,最大限度地减少家属多次排队的现象,以保证在较短时间内让换儿得到满意治疗。在一声声真诚的“谢谢”中,护士们真正感受到了自身的价值。同时也体现了窗口科室护士应有的素质,2007年被门诊推“迎奥运文明示范窗口”。
2002年,将对新药、特药的学习纳入日常工作的重点,将《医疗事故处理条例》的定期学习纳入工作的重点,并在2002年、2003年,均圆满完成院纳凉门诊的工作。
2003年,在SARS肆虐期间,克服科室人力少的困难,主动请战,先后派出4名护士支援发热门诊、隔离门诊的工作。
2004年,开始推广门诊病人静脉留置针的使用,至2007年门诊病人留置针的年使用已逾千例。
2005年,开展“针针倾注爱心,滴滴奉献真情”活动,配合医院进行创城迎检工作,同年间对护士进行量化考核、按劳分配,激发了护士的工作积极性,还制定了过敏性休克、突发危重病人的应急抢救预案,并增设了床位、床隔离,满足了不同层次病人的需求。下半年对输液病人首次采用静脉输液牌,与病房接轨,以对输液情况进行详细记录并加强核对及巡视,有效地杜绝了注射过程中的薄弱环节,同年改进工作流程,增设巡回护士一名,以随时处理输液故障,使病人得到全程化、无缝隙的一条龙服务,同年2名护士在全院青年技术比武中获奖。
2006年,规范流程管理,使各种工作流程规范化,并更换了输液坐椅套,定期更换、清洗,增加了照明设施,护士捡到20万巨款后如数交给病人,深获好评。
2007年,将每季度一次的理论及操作考试改为每月一次,配合医院迎接卫生部管理年督察组的工作检查,进一步加强了护士的理论及技术水平,同年开展了静脉留置针、PICC相关知识的影像讲座。开展争创服务明星活动及温馨服务病房,创建“点滴见真情”爱心服务品牌,被门诊部推荐参加青岛市迎奥运优秀服务窗口的评选。
10年来成人注射室年均注射10万余例,未发生一起重大差错事故,充分发挥了窗口岗位的模范作用,为和谐医院的建设作出了贡献。
1999年,将小儿腹泻输液室、肝炎门诊、腹泻门诊进行重新规范和隔离。4月份开展了常见传染病以饮食、消毒隔离为主的健康宣传教育,有效地杜绝了传染性疾病的传播与交叉感染。
上篇 医疗服务2003年4月,非典疫情爆发,配合医院进行以该科为主的抗非典各项工作,成立发热预检、发热门诊和发热观察室,制定了严格的规章制度,圆满完成了特殊的任务,李冰被省委、省政府记三等功。
2004 年12 月,根据卫生部规定将该科成立为感染性疾病科。
2006年5月,由于人员紧张提出“忙而不乱,闲而不散”的工作态度,实行下夜班听班制度,成功完成多起集体食物中毒。提出传染病重在预防,做到“早发现、早隔离、早报告、早诊断、早治疗”,要求大家树立坚守工作岗位不松懈,做到“紧张、严肃、积极、团结、英勇、和谐”,接到命令要严肃迅速,业务要熟练,培养一批能战斗能吃苦的队伍。
2007年6月,随着手足口病的流行趋势,科室从实际出发,认真做好预检分诊和消毒隔离工作,发放健康宣传教育处方200多份,接诊患儿100余名。
2007年6月,为了迎接奥运,“02小分队”对物品进行更新,医院、市南区、青岛市集中拉练三次,规范了演练流程,明确分工,严明纪律。
2000 年,放射科护士已有9名,隶属于护理部和科主任领导,为加强放射科护士管理,4月调入明艳任放射科护士长,规范了护士的管理模式,使放射科护士隶属于护理部主任、科护士长、护士长三级管理体系,并建立健全了CT室、磁共振室、DSA室各项规章制度、工作标准和护理操作流程。放射科护理工作主要承担各种检查前的准备,造影剂的观察、各种摆位、注射、护理宣教等工作。
2007 年12 月,放射科护士已有11名,其中副主任护师2名、主管护师7名。全年承担 CT 检查 8万多例,MRI检查 9000多例,DSA手术近千例,无差错事故。
护理工作主要承担各种检查前的准备、造影剂的观察、各种摆位、注射、护理宣教等工作,放射科护理涉及CT检查、MRI检查和DSA检查与治疗。CT检查主要包括普通CT扫描和增强 CT 扫描。DSA诊疗分血管介入和非血管介入诊疗两大类,涉及全身各个系统,按系统又分外周介入诊疗和心脏介入诊疗。
外周血管介入诊疗护理配合:术前协助医生完善各种化验检查,评估病人病情,做碘过敏实验,备皮、备无菌敷料和介入材料,术中密切观察病情,详细记录介入手术巡回记录单,准确执行医嘱,正确实施抢救和用药,协助包扎制动患肢。
心脏介入诊疗护理配合:术前协助医生完善各种化验检查,健康宣教,训练病人如何憋气,密切观察术中病情变化尤其是心电图的改变,正确执行医嘱和准确用药,协助包扎,护送病人回病房。
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