新中国成立前‧护士只能从事肌肉注射、发药、晨晚间护理及各种检查、治疗准备工作等。静脉注射和静脉取血化验则由实习医生操作。对于治疗急性胃肠炎、小儿消化不良等病人采取皮下补液法,不但增加了病人的痛苦,而且不能有效地抢救病人,故死亡率较高。新中国成立初期改为静脉输液,提高了治愈率,输血采用直接输血法,1954年建立了血库后改为间接输血法。1958年,由北京、上海传入小儿头皮针输液法,先在小儿科应用,1966 年全院普遍使用。过去,吸氧是根据湿化瓶气泡数量多少来确定给氧的流量,1960年后使用氧气表确定流量,并应用人工呼吸囊加压面罩给氧,1963年手术室开始使用人工呼吸机,20世纪50年代初期到1966年,医院护理工作已形成较完整、系统的基础护理操作规程和部分科室的专科护理常规,护士逐步发展到能系统地掌握多项基础护理技术,同时还能配合医疗开展新业务、新技术。1978年,内科第一例用 SC 型呼吸机抢救呼吸衰竭成功,心脏临时起搏器电转变心律,也开始应用于临床。1978年以来,医疗分科越来越细、医疗技术向着高精、尖的方向发展,专科护理也相应发展完善,护理人员均能熟练掌握所在科室的各种专科护理技术,如三腔双囊管的应用,蓝光治疗新生儿溶血性黄疸、异体皮肤低温贮存、复温使用等。1979年11月随着术后监护室的建立,护理人员能够掌握心电监护仪器的性能、操作技术、心电图形分析、胸外心脏按压、电转复心律以及人工呼吸机的应用、超声雾化等诊疗和抢救技术。
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跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)1981年4月,引进锁骨下静脉穿刺、颈外静脉穿刺插管术,外科护士长王罗芬、神经内科内科护士长杨淑清、内科护士长张世美、王常卿、乔恒坤等经过学习后,在内、外科试点,逐步推广到全院。1981~1988年全院锁骨下静脉穿刺成功率98%,未发生气胸、气栓、血肿及感染等并发症,得到满意的效果。以后又将这项技术推广到青岛市各级医院,医院成为青岛地区深静脉置管技术的指导中心,常应邀去市立医院、纺织医院、港口医院、核工业部疗养院、传染病院、台西医院等10多个单位做技术指导或配合抢救危重病人,受到青岛市卫生局的表扬。1989年5月,医学院电教中心将穿刺置管技术制成教学录像片,由北京中华医学录像片出版社正式向全国发行,1988~1989年与《实用护理杂志社》在青岛联合举办了三期全国静脉穿刺置管术学习班,推广该技术的应用。
1978年以来,护理人员配合医疗共同发展了显微外科、体外循环、同种异体肝、肾移植、心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥、人工晶体植入、角膜移植、脑血管病的手术治疗以及大面积烧伤、埋藏式起搏器植入、安装永久埋藏式起搏器介入性治疗腹膜透析、血液透析等新业务,使护理技术达到了一个新的高度。随着1990年12月新病房大楼的使用,病房内取消了氧气筒、电动吸引器,改为中心吸氧、中心负压吸引。
门诊护理人员已熟练掌握一般专科护理诊疗技术,如脓肿切开,各种穿刺、多种封闭、小手术换药、拆线、小儿包皮粘连分离术、诊断性刮宫、阴道冲洗、宫颈上药、输卵管通液术、激光疗法、泪道冲洗、球结膜下注射、电解睫毛、剔除眼结膜结石、调拌各种牙修复的材料等操作。随着科学技术的进步和医疗设备的增加,医院相继建立CT室、心导管室、核医学科、核磁共振、激光室、低温医学研究室、血液净化中心、无菌层流室、高压氧科等实验研究新科室均配备一定数量的护理人员,参与高难度的进口精密仪器的操作,取得了良好的效果。
此外,护理部门开展了经常性的技术革新活动,取得良好的效果。例如,1978年杨团真研制脑室引流瓶调节架;1980年神经科杨淑清研制面罩吸氧简易活动架;1988年改进简易呼吸器做超声雾化;1990年王淑香等研制简易结膜囊冲洗器应用于化学性眼外伤;李冰等研制先天性髋关节脱位护理支架、开放式静脉输液治疗车;1992年王淑香开展了老年性白内障术前软化眼球的新方法;1992年赵丽川研制了骨科翻身单、胸腹带四头带;1993年徐云英等研制小儿胸骨托用于体外循环心内直视手术的患儿;1996年郑光风等研制手术室地面吸针器,住院病人手链的制作;1997年解兰风等开展改良式膀胱冲洗器的研制及应用;郭振清等开展妇女妊娠晚期血钙含量对母乳钙含量的影响的研究;高淑贞等开展止血镇痛冰块的研制及临床疗效观察;宋金霞、明艳等开展的冷盐水灌肠降低白血病患儿高热观察;邹淑萍等研制了髋人字石膏固定支架。
1998年后,护理部加强护理人才队伍建设,注重专科护理人才培养,专科护理技术有了长足进展。一批临床经验丰富的专科护士经过专科培训,取得专科护士证书,在临床发挥着重要作用。护理部经常组织专科护士进行全院的护理会诊和疑难危重死亡病例讨论,大大提高了专科护理水平。
2000年,护理系统在肿瘤科、血液科、普外科等科室开展 PICC 治疗,使肿瘤化疗病人施行了“一针疗法”,截至目前已做PICC 治疗1700例。
2006年5月,护理部成立急危重症护理、压疮造口护理、静脉输液技术研究、护理业务• 296 •
上篇 医疗服务技术促进等委员会,各委员会主任委员由一技之长的科护士长或护士长担任。制定危重病人会诊制度,定期组织护理会诊,提高危重病人的抢救成功率。建立压疮护理协作网和压疮预报制度,对压疮高危病人填写诺顿评分表进行报告,护理部及时组织有关专家会诊,采取有效护理措施,使压疮发生率降为零。静脉输液技术研究委员会定期组织活动,及时跟踪国际静脉输液新进展,进行静脉输液方法改进,全院静脉留置针使用率达到90%以上,有效保护病人血管,降低静脉炎的发生率。
2007年,重症监护技术发展迅速,全院重症监护床位发展到75张,包括综合ICU、脑外ICU、心外 ICU、东西区的NICU等,另外各科均有自己的监护室,护理急救技术和监护能力不断提高。
2007年5月份,医院通过山东省首批ICU专科护士培训临床教学基地验收,17名专科护士来院后,热情接待,严格带教,及时反馈,不断提高学员的专科监护技能,在保证护理质量的前提下,圆满完成了山东省ICU专科护士的带教任务,带教评估成绩名列前茅,受到省卫生厅的高度赞扬。
2007年8月27日,护理专家门诊正式开诊。开设糖尿病、造口、PICC 护理专家门诊,分别由持有专科护士证书的主管护师陈红、陆连芳、陈伟芬出诊,对病人进行治疗、护理和健康教育指导,受到病人欢迎,月门诊量403人。充分发挥专科护士的作用,探索专科护士的培养路径,极大地丰富了护理专业的内涵和外延,收到良好的社会效益和经济效益。
近年来,护理部请相关专家举办科研讲座,组织临床护士积极搞科研,成绩显著。
2007 年承担省级课题1项,市级课题1项,全年发表论文139篇,其中中华护理杂志3篇,核心期刊25篇,主编著作5部,发明专利5项。
新中国成立前‧护士只能从事肌肉注射、发药、晨晚间护理及各种检查、治疗准备工作等。静脉注射和静脉取血化验则由实习医生操作。对于治疗急性胃肠炎、小儿消化不良等病人采取皮下补液法,不但增加了病人的痛苦,而且不能有效地抢救病人,故死亡率较高。新中国成立初期改为静脉输液,提高了治愈率,输血采用直接输血法,1954年建立了血库后改为间接输血法。1958年,由北京、上海传入小儿头皮针输液法,先在小儿科应用,1966 年全院普遍使用。过去,吸氧是根据湿化瓶气泡数量多少来确定给氧的流量,1960年后使用氧气表确定流量,并应用人工呼吸囊加压面罩给氧,1963年手术室开始使用人工呼吸机,20世纪50年代初期到1966年,医院护理工作已形成较完整、系统的基础护理操作规程和部分科室的专科护理常规,护士逐步发展到能系统地掌握多项基础护理技术,同时还能配合医疗开展新业务、新技术。1978年,内科第一例用 SC 型呼吸机抢救呼吸衰竭成功,心脏临时起搏器电转变心律,也开始应用于临床。1978年以来,医疗分科越来越细、医疗技术向着高精、尖的方向发展,专科护理也相应发展完善,护理人员均能熟练掌握所在科室的各种专科护理技术,如三腔双囊管的应用,蓝光治疗新生儿溶血性黄疸、异体皮肤低温贮存、复温使用等。1979年11月随着术后监护室的建立,护理人员能够掌握心电监护仪器的性能、操作技术、心电图形分析、胸外心脏按压、电转复心律以及人工呼吸机的应用、超声雾化等诊疗和抢救技术。
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跨越百年——青岛大学医学院附属医院志(1898—2008)1981年4月,引进锁骨下静脉穿刺、颈外静脉穿刺插管术,外科护士长王罗芬、神经内科内科护士长杨淑清、内科护士长张世美、王常卿、乔恒坤等经过学习后,在内、外科试点,逐步推广到全院。1981~1988年全院锁骨下静脉穿刺成功率98%,未发生气胸、气栓、血肿及感染等并发症,得到满意的效果。以后又将这项技术推广到青岛市各级医院,医院成为青岛地区深静脉置管技术的指导中心,常应邀去市立医院、纺织医院、港口医院、核工业部疗养院、传染病院、台西医院等10多个单位做技术指导或配合抢救危重病人,受到青岛市卫生局的表扬。1989年5月,医学院电教中心将穿刺置管技术制成教学录像片,由北京中华医学录像片出版社正式向全国发行,1988~1989年与《实用护理杂志社》在青岛联合举办了三期全国静脉穿刺置管术学习班,推广该技术的应用。
1978年以来,护理人员配合医疗共同发展了显微外科、体外循环、同种异体肝、肾移植、心脏瓣膜置换、冠状动脉搭桥、人工晶体植入、角膜移植、脑血管病的手术治疗以及大面积烧伤、埋藏式起搏器植入、安装永久埋藏式起搏器介入性治疗腹膜透析、血液透析等新业务,使护理技术达到了一个新的高度。随着1990年12月新病房大楼的使用,病房内取消了氧气筒、电动吸引器,改为中心吸氧、中心负压吸引。
门诊护理人员已熟练掌握一般专科护理诊疗技术,如脓肿切开,各种穿刺、多种封闭、小手术换药、拆线、小儿包皮粘连分离术、诊断性刮宫、阴道冲洗、宫颈上药、输卵管通液术、激光疗法、泪道冲洗、球结膜下注射、电解睫毛、剔除眼结膜结石、调拌各种牙修复的材料等操作。随着科学技术的进步和医疗设备的增加,医院相继建立CT室、心导管室、核医学科、核磁共振、激光室、低温医学研究室、血液净化中心、无菌层流室、高压氧科等实验研究新科室均配备一定数量的护理人员,参与高难度的进口精密仪器的操作,取得了良好的效果。
此外,护理部门开展了经常性的技术革新活动,取得良好的效果。例如,1978年杨团真研制脑室引流瓶调节架;1980年神经科杨淑清研制面罩吸氧简易活动架;1988年改进简易呼吸器做超声雾化;1990年王淑香等研制简易结膜囊冲洗器应用于化学性眼外伤;李冰等研制先天性髋关节脱位护理支架、开放式静脉输液治疗车;1992年王淑香开展了老年性白内障术前软化眼球的新方法;1992年赵丽川研制了骨科翻身单、胸腹带四头带;1993年徐云英等研制小儿胸骨托用于体外循环心内直视手术的患儿;1996年郑光风等研制手术室地面吸针器,住院病人手链的制作;1997年解兰风等开展改良式膀胱冲洗器的研制及应用;郭振清等开展妇女妊娠晚期血钙含量对母乳钙含量的影响的研究;高淑贞等开展止血镇痛冰块的研制及临床疗效观察;宋金霞、明艳等开展的冷盐水灌肠降低白血病患儿高热观察;邹淑萍等研制了髋人字石膏固定支架。
1998年后,护理部加强护理人才队伍建设,注重专科护理人才培养,专科护理技术有了长足进展。一批临床经验丰富的专科护士经过专科培训,取得专科护士证书,在临床发挥着重要作用。护理部经常组织专科护士进行全院的护理会诊和疑难危重死亡病例讨论,大大提高了专科护理水平。
2000年,护理系统在肿瘤科、血液科、普外科等科室开展 PICC 治疗,使肿瘤化疗病人施行了“一针疗法”,截至目前已做PICC 治疗1700例。
2006年5月,护理部成立急危重症护理、压疮造口护理、静脉输液技术研究、护理业务• 296 •
上篇 医疗服务技术促进等委员会,各委员会主任委员由一技之长的科护士长或护士长担任。制定危重病人会诊制度,定期组织护理会诊,提高危重病人的抢救成功率。建立压疮护理协作网和压疮预报制度,对压疮高危病人填写诺顿评分表进行报告,护理部及时组织有关专家会诊,采取有效护理措施,使压疮发生率降为零。静脉输液技术研究委员会定期组织活动,及时跟踪国际静脉输液新进展,进行静脉输液方法改进,全院静脉留置针使用率达到90%以上,有效保护病人血管,降低静脉炎的发生率。
2007年,重症监护技术发展迅速,全院重症监护床位发展到75张,包括综合ICU、脑外ICU、心外 ICU、东西区的NICU等,另外各科均有自己的监护室,护理急救技术和监护能力不断提高。
2007年5月份,医院通过山东省首批ICU专科护士培训临床教学基地验收,17名专科护士来院后,热情接待,严格带教,及时反馈,不断提高学员的专科监护技能,在保证护理质量的前提下,圆满完成了山东省ICU专科护士的带教任务,带教评估成绩名列前茅,受到省卫生厅的高度赞扬。
2007年8月27日,护理专家门诊正式开诊。开设糖尿病、造口、PICC 护理专家门诊,分别由持有专科护士证书的主管护师陈红、陆连芳、陈伟芬出诊,对病人进行治疗、护理和健康教育指导,受到病人欢迎,月门诊量403人。充分发挥专科护士的作用,探索专科护士的培养路径,极大地丰富了护理专业的内涵和外延,收到良好的社会效益和经济效益。
近年来,护理部请相关专家举办科研讲座,组织临床护士积极搞科研,成绩显著。
2007 年承担省级课题1项,市级课题1项,全年发表论文139篇,其中中华护理杂志3篇,核心期刊25篇,主编著作5部,发明专利5项。