山东地情档案 AI 原始文本 文章：二、业务技术 资料库：青岛大学医学院附属医院志 章节：第十章 眼科 导航链接： 首页：https://shandong-chorography.org/ 根目录：https://shandong-chorography.org/toc.md 资料库：https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/ 资料库目录：https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/toc.md 章节：https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/12/ 章节目录：https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/12/toc.md 网页版本：https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/12/article/178/ 本 TXT：https://shandong-chorography.org/database/qingdao-affiliated-hospital/section/12/article/178/index.txt ===== 原始正文（以下内容未经加工） =====

德国初建医院时期,只诊治一般疾病,业务量较小。日本占领经营后业务扩大,主要诊治结膜炎、麦粒肿、霰粒种、近远视弱视、色盲等疾病,并作手术。服务对象主要是日本侵略军及其家属和侨民。1919年诊治2618人中,中国人只有106人,住院61人中大部是日本人。1920年6月,在长野文治主持下,首例白内障摘除手术成功。1922年12月,日本侵略军撤离青岛后,服务对象中中国人比例增加,1932年诊治 9779人中,中国人4185人,占42.69%,大部是门诊病人。南京国民政府经营时期,因设备简陋,仅有检眼镜、试镜箱、视野计和角膜散光计,主要诊治一般眼疾和青光眼,能作白内障囊外摘除、斜视矫正等手术,1948年,潘作新教授首创眼睑板切断矫正术,成为全国著名的潘氏手术。

新中国成立后,该科业务技术发展较快。新中国成立初期,就能做老年性白内障囊內摘除、软性白内障针吸、腮腺移植治疗结膜角膜干燥症。1953年4月,鞠明诚角膜移植手'术成功。1954年开展巩膜表面透热、泪囊重建鼻腔吻合手术。1956年,鞠明诚医师首次发现镰刀菌引起的角膜溃疡疾病,填补国内空白。20世纪50年代末至“文化大革命”前,开展眼结膜囊重建术治疗结膜挛缩症及视网膜脱离复位巩膜缩短、抗青光眼 Scheie 氏手术。1972年自制冷冻器开展白内障冷冻囊内摘除手术,1975年开展眼内肿瘤摘除手术;

1978年从上海引进红宝石激光,开始做激光手术;1980年仇宜解医师开始用流控式玻璃体切割器开展白内障晶体切割及玻璃体积血切除术;1985年引进意大利产 Sugikon Op-tikon 玻璃体切割系统,开展较复杂的玻璃体切割手术成功;1995年10月,引进美国造Storz 玻璃器,开展三通道闭合式玻璃体切割手术治疗复杂性网脱、糖尿病性视网膜病变,眼内视网膜活检及肿瘤摘除术。

1984年,建立6个专业组(室),为提高医疗教学科研水平,打下良好基础。

  1. 病理室:1956年,潘作新教授建室,是当时国内仅有的几家专业科室,成员有石珍荣医师;1972年,孙为荣医师参加该室工作。初建时,设备简陋,只有滑式切分机和轮式切片机各1台、显微镜两台。70年代,利用AO及OLYMPUS 双目显微镜两台及AO-滑氏切上篇 医疗服务片机、A)低温恒冷切片箱等开展病理切片工作,并接受山东、河南、江苏、青岛等省(市)医疗单位的病理切片,协助这些单位明确眼科病理诊断和开展科研工作,年均制作标本 300余件,1964~1978年,年均制作达600余件。1986年以来,石珍荣教授被选为全国眼科病理学组委会及全国第四、五届眼科学会委员。
  1. 青光眼组:1956年杨娟负责专业门诊,1960年建组,成员有郑应昭。1960年开展房水流畅系数测量、血管暗点检查、弹力眼压曲线测量、睑外眼球加压试验等。1976年应用角膜厚度测量前房轴深,1983年采用暗俯试验,作为青光眼激发试验,明显提高青光眼早期诊断率。1985年,将暗俯试验与昼夜眼压曲线结合进行,进一步提高了阳性率。

20世纪50年代就开展青光眼手术,重点做巩膜环钻术、大虹膜切除术、睫状体分离术前房角切开术。60~70年代开展周边虹膜切除、虹膜睫状体压后等手术。80年代开展小梁切除加巩膜条内植入、脉膜上腔硅胶片植入、房角植硅胶管及睫状体冷冻等手术。

  1. 斜视弱视组:1979年宋立英负责专业门诊,1981年建组,成员有胡聪、孔庆兰、张爱华,设有英国产同视机、国产同视机2台、弱视训练仪、验光仪、散光仪及各种眼肌检查器械,开展弱视斜视及眼外肌麻痹疾病的防治工作,还开展儿童功能性斜视和麻痹性斜视手术。1984年全国首届眼肌学术交流会上,该组被选为全国弱视斜视工作网之一,宋立英被选为全国眼科弱视斜视学组委员。
  1. 玻璃体视网膜组;1983年,仇宜解建组,成员有牛膺筠、邢新铭,设有国产高频透热机、玻璃体切割器、红宝石激光治疗机等,开展视网膜脱离复位、玻璃体切割手术。1984年引进院外新技术,使视网膜脱离手术复位率由原来的70%提高到90%以上。1985年开展球内空气注入治疗视网膜脱离。

5.角膜病组:1983年鞠明诚建组,成员有王传富、胡聪、牛膺筠。1986年开展角膜接触镜业务,与精子库合作开展深低温冷冻长期保存活角膜和细胞培养液中期保存角膜组织的研究成功,用于临床,1988年8月,为19名因角膜病致盲患者施行移植手术,均成功,疗效显著,经国内专家鉴定,居国内领先,达国际水平。

  1. 眼底病组:1984年由严建组,成员有田盈仓。设有 Kowa 眼底照相机,开展眼底荧光素血管造影。同年,严璎参加哈尔滨全国眼底荧光素血管造影学习班归来后,提高了业务水平,1985年开展多种病例诊治,如色素性静脉旁视网膜萎缩、牵牛花综合征、经眼底管造影发现渗漏的中浆患者,后者用激光封闭渗漏治疗,取得较好效果。1986年增设日本产Topcon-50VT型眼底照相机和观片灯,对临床上难以鉴别诊断的眼底病,提高了诊断水平。

1988~1998年,眼科更注意发扬专业特色和开展新技术,早在80年代,眼科各专业就形成专人分管负责的格局,1990年进入新病房大楼后,眼科临床正式分专业发展与管理,成立八个专业组及两个研究室。玻璃体视网膜眼底病专业组由仇宜解负责。开展玻璃体及视网膜眼底病新技术。眼底病专业组由严璎主持。严璎退休后该专业组与玻璃体视网膜病学组合并,统称为眼底病组。角膜病白内障专业组(眼前节组)由王传富医师主持,开展人工晶体手术及角膜移植。青光眼专业组由王靖华主持。斜视弱视病专业组由胡聪主持,眼眶与肿瘤病专业组由孙为荣主持,孙为荣1996年退休后改为牛膺筠主持该组工作,眼外伤专业组由沈约负责。沈述约退休后,由张立贵兼作此项工作,葡萄膜专业组由金• 171 •梅玲主持。

1989年4月,省教委批准成立眼科病理研究室。孙为荣教授任主任,1997年后牛膺筠任主任。1991年经青岛医学院批准成立斜视弱视眼电生理研究室,胡聪任主任。1995年7月由山东省农业投资公司出资与眼科合作,引进美国产 Summit 眼科准分子激光机1台,开展近视眼的激光治疗并成立准分子激光治疗中心,王传富任主任。

1988~1998年,在专业分工情况下,相继开展了大量特色性专业新技术,取得了较好的发展。1989 年1月开展了深低温长期保存角膜穿透性移植术,并开展了双路球后麻醉新法,在眼科手术中应用放射状角膜切开手术治疗近视眼;1990年开展眼科激光治疗技术;1990年5月包裹性泡的手术治疗及以穹隆为基底结膜瓣治疗青光眼获成功;1991年5月,开展了自由基检测技术的应用;1992年5月应用计算机进行 Hess 屏检查,并开展单疱病毒免疫检测技术的应用,同年5月开展了丝裂霉素在抗青光眼手术中的应用及自动视野计应用于眼科;1992年6月,5-Fu在抗青光眼手术中的应用及青光眼小梁切除术联合方法应用;1992年10月,彩格刺激VEP及随机点立体图刺激VEP;1993年3月,穿透性角膜移植术,白内障囊外摘除术及后房型人工晶体植入三联手术;1994年3月,眼球震颤的手术治疗;1994年6月,电脑视野计的临床应用;1995年5月,小梁切除术+ECCE+PC-LOL 三联手术,治疗青光眼,疗效显著;1995年7月,使用眼科准分子激光治疗近视眼;1995年9月,星状神经节阻滞法治疗视网膜中央动脉阻塞;1996年2月,采用药物治疗复发性翼状胬肉及眼部血管瘤;1996年3月,玻璃体切割眼内纤维膜剥除+眼液气交换十眼内电凝、眼内激光、重水及油应用治疗复杂性网脱;1996年6月,羟基磷灰石活动性仪眼植入手术成功;1996年2月,玻璃体切除+眼内硅油充填治疗黄斑裂洞,收到良好效果;

1996年6月,三棱镜检查在斜视弱视中加以应用;1997年8月,首例视网膜黄斑前膜剥除术成功;1997年8月,小切口超声乳化白内障摘除术十人工晶体植入术获得成功;1997年9月,脉络膜良性肿瘤经玻璃体视网膜切开肿瘤摘除术获得成功。

1997年眼科玻璃体病及眼病专业,被青岛市评为重点特色专业。并在眼科病理技术、玻璃体切割手术、白内障囊外摘除、人工晶体植入技术、复杂性视网膜脱离复位手术、角膜材料保存与穿通性角膜移植手术等达省内领先水平。

近10年来,眼科学又有了突飞猛进的发展,以白内障超声乳化术为代表的眼前节手术以及玻璃体切除术及相关配套手术为代表的眼后节手术都具有划时代的历史意义与代表性。现眼科学科开展的主要临床工作如下:

1.角膜病白内障专业。

(1)白内障超声乳化术:应用先进的白内障超声乳化手术技术,每年行白内障手术 600~800例。每年都有许多复杂性白内障病人和伴有严重全身疾患的白内障病人慕名来医院就诊,并在此重获光明。该专业在山东省特别在胶东半岛,具有重要的影响力。

(2)羊膜覆盖术:可治疗严重化学烧伤,如严重酸碱烧伤,严重热烧伤等,使这些病人能及时转危为安,年手术量达100 例左右。

(3)角膜移植术:开展具有国际先进水平的高危角膜移植,如伴有大量新生血管的角膜移植,角膜移植术后发生排斥反应需再次手术的,真菌性角膜溃疡行角膜移植手术治疗的,等等。手术成功率高,每年开展 100 例左右。

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上篇 医疗服务(4)干细胞移植:用于翼状胬肉术后复发、角结膜化学伤及热烧伤的治疗,每年手术约200 例,大大降低了复发率,提高了术后效果。

  1. 玻璃体视网膜病和眼病理专业。

(1)眼底激光:用于治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜血管病变､视网膜变性等,每年1000 例左右。

(2)巩膜外垫压术:治疗简单的视网膜脱离,年手术量约 200 例。

(3)玻璃体切除术:国内率先开展玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离、眼内积血､糖尿病性视网膜病变等,年手术量300例左右。

(4)眼肿瘤的病理诊断:眼科病理为眼科的传统优势,在山东半岛甚至在全国都有一定的影响力。眼肿瘤的病理诊断为临床正确治疗眼部肿瘤提供了有力的技术支持。

  1. 青光眼专业。

(1)激光周边虹膜切除术:急性闭角型青光眼的相对健眼,慢性闭角性青光眼的早期,以及某些继发性青光眼的患者,需行此术,每年约100 例。

(2)常规外滤过手术:用于治疗各种闭角型青光眼、某些开角型青光眼,及部分继发性青光眼,每年约开展 300 例。

(3)非穿透小梁手术:在全国率先开展非穿透小梁手术,适用于开角型青光眼,减少了手术并发症,年手术量约100例。

(4)青光眼阀植入术:为难治性青光眼的治疗提供了治疗机会,手术成功率高,并发症少,年手术量 30 例左右。

  1. 斜视弱视和小儿眼科专业。

(1)斜视手术矫正:各种类型斜视的矫正,包括水平斜视及垂直斜视,手术效果满意,年手术量约500例。

(2)弱视的综合治疗:治疗各种原因引起的弱视,包括先天性白内障患儿术后的弱视治疗。

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