经血传染性疾病主要有艾滋病、乙型肝炎（简称乙肝）、丙型肝炎（简称丙肝）3种疾病。20世纪80年代后期将其列为防治重点，有效遏制了乙型、丙型肝炎疫情，艾滋病经血传播得到有效控制。
一、艾滋病
1986年前，山东尚未开展防治工作。
1987年，省防疫站建立山东第一个艾滋病病毒（HIV）初筛实验室。对山东大学、山东师范大学20余名外国留学生进行HIV检测，未发现HIV感染者。7月，贯彻卫生部、公安部《关于来华外国人提供健康证明问题的若干规定》，省卫生厅、省公安厅安排青岛、烟台、济南等10余所卫生检疫、医疗机构，负责外国人健康查体、复查和核认健康证明书。
1988年9月，卫生部下发通知，将每年的12月1日定为“世界艾滋病日”。省卫生厅要求各地届时开展预防艾滋病宣传教育活动。
1989年，卫生部确定省防疫站为省级艾滋病监测中心，承担全省性病、艾滋病监测预防控制和技术指导任务。1990年，省防疫站采集重点人群血标本2424份，未发现HIV感染者。7月，山东省预防和控制艾滋病专家咨询委员会成立，委员28人，主任委员张青林。下设流行病学组、病原学组、临床学组。
1991年9月，中国协和医科大学、山东省防疫站共同承办“预防和控制艾滋病社会问题研究方法培训班”，来自13个省（区、市）和国家社会科学院、公安部、医学院校等36人受训。
1992年6月，省内发现首例艾滋病病毒感染者，为归国劳务人员。在北京机场入境检验检疫时发现HIV抗体阳性。当年，北京、广州从归国劳务人员中发现山东籍HIV感染者3例。省内检测高危人群及献血者，无阳性。1993年，山东省出入境检疫局检出HIV感染者3例，其中2例为外省籍人员。
1994年，全省各监测点、血液中心、检疫局检测各类人群20.38万人次，艾滋病抗体均阴性。年底，累计发现山东籍HIV感染者4例。
1995年2月，卫生部批准山东等6省防疫站艾滋病检测实验室为艾滋病确认实验室。4月，省卫生厅批准青岛、淄博、枣庄、东营、烟台、潍坊、济宁、泰安、威海、德州、临沂、滨州市（地）防疫站艾滋病检测实验室，为山东省艾滋病初筛实验室。12月1日，省防疫站开通“性病、艾滋病咨询热线”。当年，各监测点检测重点人群血清65897人份，检出HIV抗体阳性8例。外省检出山东籍献血员HIV感染者7例。
1996年，省防疫站与北京协和医科大学协作开展“长途汽车司机和路边店服务员艾滋病、性病健康教育干预评价研究”，结果显示，受干预人群相关知识水平较前有所提高。当年，全省检测各类高危重点人群血清87184人份，检出HIV抗体阳性者14例，均为HIV-1型感染者。
1997年3月，省防疫站下发通知，要求各地加强高危人群监测，重点检测献血人员、归国劳务人员、卖淫嫖娼人员和性病患者；各级医院将艾滋病检测作为性病患者常规检查项目；加强艾滋病感染者管理，做好医学观察、咨询服务，指导其家庭成员进行隔离、消毒和预防。10月，省卫生厅批准日照、莱芜、聊城、菏泽市（地）和胜利油田防疫站艾滋病检测实验室为省级初筛实验室。当年，全省检测各类人群血清标本57372人份，检出HIV抗体阳性者4例。
1998年4月，省卫生厅批准增设省立医院、德州市中心血站为供血者艾滋病监测哨点。5月，省防疫站与卫生部艾滋病预防控制中心合作，对10例HIV感染者进行亚型鉴定，表明山东有泰国B亚型和E亚型两种亚型，提示山东艾滋病病原由单纯泰国D亚型向混合型转变。当年，全省检测各类人群血清标本156922份，发现HIV抗体阳性者11例，另从归国劳务人员中检出5例，全年检出HIV感染者共16例。
1999年4月，省卫生厅申请到专项经费100万元，用于预防艾滋病重点工作项目。7月，省卫生厅下发通知，要求当年起，逐步在市级血站、县级防疫站、县级以上综合医院建立HIV抗体初筛实验室。当年，全省检测各类人群血清标本11.79万份，HIV抗体阳性者9人。
2000年10—12月，省组织专家考核验收各市HIV初筛实验室18家，其中6家优秀、7家良好、3家合格，批准16家设HIV初筛中心实验室。当年，各市初筛实验室检测人群血清标本138628人份，检出HIV感染者20例。
2001年2月，省卫生厅批准济南市等16个艾滋病筛查实验室为中心实验室。6—8月，省卫生厅、省科技厅决定在省防疫站建立生物安全水平三级实验室，省投入资金350余万元。10月，省长办公会决定，省财政安排300万元用于防治艾滋病，并从2002年起，每年安排专项经费1000万元。建立省政府防治艾滋病性病协调会议制度，副省长邵桂芳任协调会议组长，省政府副秘书长刘长允、省卫生厅厅长王天瑞任副组长，31个厅（局、委）负责人为成员。12月，省政府防治艾滋病性病协调会议召开首次会议，通报情况，部署任务，落实成员部门职责。当年，全省检出HIV感染者26例。
2002年，全省检出HIV感染者41例。其中，省内28例、韩国人1例、河南籍7例、云南籍3例、新疆籍2例。
2003年1月，省卫生厅下发通知，确定在全省建立22个省级艾滋病监测哨点。3月，平度县、新泰市、成武县、菏泽市牡丹区被列为首批国家级艾滋病综合防治示范区。4月，山东发现首例HIV母婴传播病例。7月，山东省艾滋病综合防治示范区启动会议在济南召开，省卫生厅与有关县（市、区）政府签订目标管理责任书，首批艾滋病病人接受免费治疗。10月，邹城市、曹县被列为第二批国家级综合防治示范区，菏泽市牡丹区被列为中国——联合国人口基金艾滋病项目单位之一。12月，省艾滋病防治所购入BD公司流式细胞仪和日本月平光血液分析仪，用于检测艾滋病毒感染者、病人CD4+T淋巴细胞及血常规。省卫生厅批准济南市等19个艾滋病筛查实验室为筛查中心实验室，公布87个艾滋病筛查实验室，覆盖县（市、区）40个。同年，省艾滋病预防控制中心成立。当年，全省检出HIV感染者125例。当年统计，艾滋病哨点累计检测重点人群13934人，检出HIV阳性者4人；检测梅毒重点人群7421人，阳性者93人。
2004年，遵联合国开发署艾滋病合作项目要求，山东省于2—9月在济南、青岛市举办3期培训班，省政府防治艾滋病性病协调会议32个成员单位，平度市等6个国家级艾滋病综合防治示范区分管县（市）长和宣传、财政、公安等部门负责人，17市卫生局局长、疾控中心主任（卫生防疫站站长）和部分艾滋病毒感染者454人受训。3月，遵中国疾控中心通知，山东在原4个国家级哨点基础上，增加金乡县防疫站性病门诊等7个国家级艾滋病监测哨点。4月，省政府防治艾滋病性病协调会议更名为山东省人民政府防治艾滋病工作委员会，副省长王军民任主任，32个厅（局、委）负责人为成员，在省卫生厅设办公室。5月，省政府防治艾滋病工作委员会在青岛市召开全体成员会议，修订成员单位职责，组织开展艾滋病防治知识进农村、学校、社区、家庭、重点场所活动。9月，山东省全球基金艾滋病项目暨新增综合防治示范区项目启动，在省疾控中心设项目办公室。当年，全省疾病控制机构建立1222人的高危人群干预工作队。其中，县级6～12人、市级6～8人、省级6～8人。负责摸清辖区高危人群种类、数量、分布，推广试点经验，制订干预计划，开展“面对面”宣传教育、疫情筛查、推广安全套、美沙酮替代、针具交换、性病防治等工作。当年，全省检出HIV感染者172例。
2005年3月，省卫生厅成立全球基金专家组；省委宣传部、省卫生厅、省教育厅等部门33人组成全球基金项目专家库。4月，总结既往有偿供血（浆）人员HIV抗体筛查情况，全省摸底调查24190人，实查14523人，检测标本13434份，初筛阳性标本22份，经省确认阳性6份。9月，省疾控中心印发《艾滋病高危行为干预实施计划》，举办全省艾滋病高危行为干预培训班，160余人受训。当年，全省新发现HIV感染者406例，同比上升136.1%。至年底，全省累计检出艾滋病病毒阳性者842例，确诊艾滋病人247例，疫情呈逐年上升态势。当年，启动外来媳妇HIV感染状况调查工作。
图4-2 1992—2005年山东省艾滋病病毒感染者、病人曲线示意图
二、乙型肝炎
1985年，省政府批转省卫生厅报告，将病毒性肝炎列为重点传染病加以防治。1986年前，山东病毒性肝炎未分型报告。
1986年，省卫生厅部署加强医院隔离消毒和献血员乙肝表面抗原检查；对乙肝抗原阳性妇女所生婴儿开始实行乙肝疫苗免疫。贯彻《中华人民共和国急性传染病管理条例》，济南等地医院实行病毒性肝炎甲型、乙型、非甲非乙型分型报告。
1987年，贯彻《全国乙型肝炎血源疫苗接种试行办法》，省卫生厅要求加快推广乙肝疫苗。10月，省防疫站对济南、邹县等地1095例散发性肝炎患者进行血清学分型，甲型占11.4%，乙型占51.8%，甲型、乙型混合感染占11.8%。与山东医科大学合作，建立鸭肝炎动物模型，进行乙肝表面抗原持续携带研究。在微山县、诸城市、桓台县用斑点杂交法检测鸭血95份，阳性率34.74%。
1988年，省防疫站在济南国棉三厂幼儿园儿童中进行乙肝疫苗免疫效果观察，实验组35例，免疫3年后抗-HBs阳转率降至74.29%。采集1987年散发病例血清标本1095份进行血清分型。甲肝占13.1%、乙肝占61.2%、巨细胞病毒感染占8.2%、人类疱疹病毒4型病毒感染占3.8%、非甲非乙型肝炎占13.7%。
1989年，省防疫站与临清市合作开展中草药治疗乙肝效果观察，治疗乙肝患者10例、病毒携带者157例，治疗15个月后，患者症状、体征明显改善。
1990年，省防疫站在济南、烟台、临沂、德州、济宁、泰安6市（地）21个县（市、区）进行病毒性肝炎血清流行病学调查，选取年龄55岁以下人群，调查9263例，抗-HAVIgG总阳性率83.56%，标化后为82.11%，男性82.68%，女性84.47%。各级防疫机构督导医院严格消毒管理，县级以上医院基本达到医疗性穿刺、注射、皮试、采血一人一具和一用一消毒、双消毒要求。
1991年，省防疫站开展全省病毒性肝炎血清流行病学调查，检测5075份标本的甲、乙、丙型等肝炎感染指标，HBsAg阳性率10.96%，抗-HBs阳性率23.78%，抗-HBc阳性率41.30%，甲肝IgG抗体阳性率71.56%。当年，全省各级防疫站采购乙肝疫苗34.7万人份，52%的县（市、区）推广新生儿乙肝免疫，文登等7个县(区)接种率达到80%。
1992年3月，省卫生厅下发《关于加强乙肝疫苗免疫接种管理工作的通知》。省防疫站订购发放乙肝疫苗100.9万人份。当年，全省新生儿乙肝疫苗接种率25.2%，其中城镇71.4%、农村10%。济南市历下区、烟台市芝罘区等18个县（市、区）达到80%。
1993年，省防疫站印发《乙肝疫苗免疫接种考核方案》《乙肝疫苗接种效果检测方案》。全省订购发放乙肝疫苗93万人份，新生儿接种率城市81.1%，农村6.8%。
1994年10月，省防疫站组织专家对6市20个县(市、区)1037名1992年出生的新生儿进行乙肝疫苗全程接种后免疫效果考核，抗-HBs阳转率85.75%，其中12个县（市、区）达到90%。当年，省防疫站完成为期8年的济南市乙肝疫苗免疫效果持久性观察，表明初次免疫后效果维持3年，提示3年后应加强免疫。当年，全省完成新生儿乙肝疫苗接种43.99万人，接种率城镇86.5%，农村10.5%。济南市接种率城镇97.03%，农村30%以上。据烟台、济宁、济南市统计，全年处理疫点9246个、暴发点35处。
1995年，山东应用基因工程乙肝疫苗替代血源疫苗。全省新生儿乙肝疫苗接种率72.41%，其中城市95.91%，农村65.25%，接种其他人群1.2万人。1996年，山东发各地乙肝疫苗16万人份。1997年1—10月，全省城镇新生儿乙肝疫苗平均接种率98%；农村新生儿平均接种率75%。
1997年，省防疫站开展“九五”攻关课题乙肝疫苗免疫效果观察。对480名HBsAg、抗－HBs、抗－HBc均阴性的6～12岁小学生，采用0月、1月、2月免疫程序，用3批国产重组酵母乙肝疫苗和1批美国同类疫苗，进行为期3年免疫效果比较。结果表明国产重组酵母乙肝疫苗具有较好的安全性和免疫效果。采用0月、1月、2月免疫程序，可较早地诱导机体产生较高水平的抗体，但其免疫效果稍逊于美国疫苗。2001年，省防疫站继续“九五”攻关课题，对接种2批国产酵母疫苗、2批进口酵母疫苗的268名小学生，进行免疫后5年效果随访，表明国产酵母疫苗抗体阳转率和抗体GMT与剂量相同的进口酵母疫苗水平相当，但抗体阳转率降至70%以下，提示应加强接种。对2291名免疫21批乙肝疫苗的小学生进行1—7年免疫效果观察，证明国产酵母疫苗抗体阳转率在免疫后5年时与进口疫苗水平相当，但低于10μg Amgen和血源疫苗，提示应尽早加强免疫。
1999年9月，省防疫站完成“全国乙肝疫苗免疫接种及其影响因素调查”项目，采用按比例概率随机抽样方法，抽取17市（地）105个县（市、区）的120个自然村（居委会），每村抽样调查1997年1月1日至12月31日出生的儿童7名，共840名，乙肝疫苗接种率84.17%。当年，山东供各地乙肝疫苗17万人份。
2000年，省防疫站与中国肝炎防治基金会合作，在莒南、济阳县免费为新生儿接种乙肝疫苗20080人份。4月，在11个县（市、区）0～59岁人群中进行乙肝血清流行病学调查，调查7419人，乙肝疫苗接种率28.21%，其中男性32.49%，女性24.53%，乙肝疫苗接种率随年龄增加而下降。职业、地区间差异明显。HBsAg阳性率5.05%，其中男性5.83%，女性4.39%。接种组HBsAg阳性率2.96%，未接种组阳性率5.88%，两组间有差异，HBsAg阳性率随年龄增加逐渐增加。
2002年，省卫生厅发文要求将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。6月，山东举办由市级和重点县有关技术人员参加的乙肝疫苗计划免疫师资培训班，此后各级按《乙型肝炎疫苗儿童计划免疫技术管理规程》要求，培训县、乡、村防保人员和医院产科技术人员。12月，省财政厅为省防疫站一次性追加事业费1250万元，专用于购置儿童计划免疫乙肝疫苗。
2003年5月，省卫生厅印发《山东省乙肝疫苗免疫接种实施方案》，明确全省乙肝疫苗免疫程序（0，1，6），计划免疫对象为2003年1月1日后出生的新生儿。自此，乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，新生儿乙肝疫苗免费接种在全省铺开。11月，省疾控中心抽样调查全省儿童乙肝疫苗接种情况，调查17市27个县1999年1月1日至2002年6月30日出生儿童3298名，乙肝疫苗全程接种率88.2%，首针及时率78.1%，但莱西市、乐陵市、夏津县、定陶县、单县低于41.67%。
2004年2月，全省开展学龄前儿童乙肝疫苗查漏补种，补种儿童39.8万余人，补种后接种率98.63%。4月25日全国预防接种宣传日，全省组织开展主题为“免疫接种，预防乙肝”的大型宣传活动。7月，省疾控中心与国家疾控中心联合对章丘45例乙肝病例进行医院调查、随访、血标本检测，发现乙肝报告病例为多种感染状态的混合体，急性乙肝仅占13%。9月，省卫生厅印发《非计划免疫人群乙肝疫苗免疫接种实施方案》。
2005年4月，济南市市中区、济阳县被确定为国家级乙肝监测试点县。青岛市崂山区启动新型农村合作医疗乙肝免疫工程，为参加新农合的16岁以上乙肝易感者免费接种乙肝疫苗40018人次。
三、丙型肝炎
1987年6—8月，新泰市某村成人急性病毒性肝炎暴发，发病82例，81例为献血员。10例恢复期病人抗-HCV全部阳性。据流行病学特点、临床症状、体征和血清学诊断，证实为一起职业献血员与供血有关的丙肝暴发。
1993年，省防疫站参加华东4省（市）丙肝血清流行病学调查，山东检测标本2019份，阳性率1.49%。
1995年，省防疫站从4402名献血员中检测抗-HCV阳性者27例，检出率0.6%。
1998年11月起，省防疫站在新泰市献血员中进行丙肝病毒感染状况及分型研究，历时8个月，用第二代ELISA试剂盒从424例献血员中检出抗-HCV阳性92例，阳性率21.7%。
2005年3—11月，省疾控中心开展有偿献血人群丙肝感染情况调查，检测标本4607份，抗-HCV阳性率10.2%。
