在自然条件适宜情况下，病原体能在动物间传播并可传播给人而引发的疾病，称为自然疫源性疾病。山东常见的有狂犬病、钩端螺旋体病（简称钩体病）、流行性出血热、布鲁氏菌病（简称布病）、炭疽病、恙虫病、莱姆病。1986—2005年，山东卫生部门根据各病种流行规律，分别采取对策，落实防治措施，不断提高防治效果。
一、狂犬病
1985年，省政府颁布《山东省养犬管理办法》，规定县以上城市（包括县城）、工矿区、游览区、经济技术开发区、港口、车站和机场周围严禁养犬；警卫和科教用犬、农村养犬须经批准，并定期接种狂犬病疫苗。
1986年，全省印发预防狂犬病宣传品21万份，放映科教片1596场，受教育者180万人次。免疫家犬156万余只，扑杀违章犬2.4万余只。省、市防疫站设狂犬病预防门诊，处理被犬咬伤者伤口和接种疫苗，省防疫站购发人用狂犬病疫苗6万份。
1987年6月，省政府下发紧急通知，要求各地落实治本为主、标本兼治方针，全省掀起“管、免、灭犬”预防狂犬病群众运动，免疫家犬153万余只，捕杀违章犬78万余只。当年，全省被犬咬伤者12万余人，省为各地提供人用狂犬病疫苗7.5万人份。
1989年，省防疫站统计分析1976—1988年全省294例狂犬病死亡病例，结果显示：16岁以下青少年和儿童占48.64%，男女比为2.82∶1，农民占48.98%，主要传染源是犬，咬伤部位四肢占63.61%。多发病于5—8月，潜伏期最短者3天，最长者6年，平均42天。主因是被犬咬伤后，未及时有效地处理伤口和注射抗血清、狂犬病疫苗。省防疫站与北京生物制品研究所合作研制生产人用狂犬病疫苗。当年，报告病例610例，为历年发病最多的一年。11月，省政府颁布《山东省养犬管理办法》，进一步明确了卫生、公安、农业部门的分工和养犬者责任。
1990年，省防疫站接种狂犬疫苗、处理犬咬伤口者17862人次。全省狂犬病发病人数同比下降43.77%。1991年，全省报告发病死亡病例191例，同比下降44.31%，分布范围明显减小。
1992—1993年，省防疫站选择发病率高的高密县、蒙阴县为狂犬病综合防制试点县，措施包括：加强领导、健全组织，对犬只实行“管、免、灭”相结合，对暴露人群及时进行伤口处理、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清联合免疫，教育群众提高自我保护能力。
1994年，高密市成立狂犬病防制领导小组，卫生、公安、兽医等部门分工负责，重点乡镇政府与村负责人签订责任书，实施年度考核。全市免疫家犬45.8万只，免疫率80%。捕杀拒绝免疫犬145只、流窜犬686只。注射人用狂犬病疫苗1869人份，农村暴露人群免疫率78%，城区96%。编发预防狂犬病知识的传单5万份。1996年，全省无病例报告。省防疫站停止生产人用狂犬病疫苗。
1997年，省防疫站通知各地逐月上报被犬咬伤、接诊、接种、死亡人数；规定狂犬病疫苗等生物制品统一由卫生防疫机构从正规渠道订购，其他任何单位不得经营；鉴于浓缩疫苗过敏反应增多，儿童、孕妇、有过敏史病例、严重咬伤者推荐使用维尔博狂犬病疫苗。1999年11月，省防疫站在全省推广使用国产精制狂犬病疫苗。
2001年，贯彻国家药监局指示，9月30日前全省停用浓缩狂犬病疫苗，改用“人用狂犬病纯化疫苗”。省防疫站印发《狂犬病预防门诊技术指南》，规范暴露者处理方法。
2003年，全省报告狂犬病发病死亡病例14例，分布范围扩大，疫情呈上升态势。2004年5月，省和临沂市疾控中心在莒南、临沭、郯城县调查狂犬病流行现状、疫情回升原因。调查15个乡镇、20个村、21个家庭、400户居民表明，85.71%的伤人动物为疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬和猫。16个有狂犬病例的村，仅2个村在人间狂犬病发生前对个别犬只进行过免疫。6月，省防疫站召集各市及省直大企业疾控中心负责人和技术人员45人，分析狂犬病防治形势，修改《狂犬病预防控制方案》。
2005年1月，中国疾控中心在临沂市设狂犬病国家级监测点。省疾控中心制定《山东省“全国狂犬病监测点”实施方案》，组织开展监测工作。当年，全省报告被动物咬伤者58583人，注射人用狂犬病疫苗58757人，发生狂犬病60例，分布于28个县。
二、钩端螺旋体病
1985—2005年，全省有7个年份发生钩体病，累计发病1254例。
1986年，省防疫站对重点疫区临朐县和20世纪60年代疫区海阳、日照等地进行疫情监测，分离到钩端螺旋体7株，猪、羊均为波摩那血清型。在海阳县、日照市检验猪血233份，阳性率6.86%。海阳县采人血95份，阳性率5.24%；日照市采人血150份，阳性率2%。
1987年7月，苍山县向城乡安庄村因暴雨钩体病暴发，发病66例，均为波摩那型。采现症病人血清50份，阳性27例，证实为一次雨水型钩体病流行。
1988年，省防疫站调查苍山、莱阳、日照等地10个自然村人群钩端螺旋体感染情况及猪排菌、带菌情况。均以波摩那血清型为主。做猪肾培养168个，分离到钩端螺旋体5株，其中波摩那型4株、犬型1株。
1989—1990年，省卫生防疫站在苍山县、栖霞县、嘉祥县、海阳县、莱阳县、日照市、郓城县、莒南县和济宁市区9个监测点，检验猪血1228份，阳性率15.85%～21.17%；牛血563份，阳性率10.73%～14.23%；犬血559份，阳性率15.07%～24.41%；羊血84份，阳性率30.15%；人血2152份，阳性率6.81%～10.82%。其中苍山县阳性率22.73%，嘉祥县阳性率25.49%。
1990年7月下旬至8月，莒县连降大雨，发生钩体病888例，死亡4例，病人分布于4个乡29个村，其中綦山乡占82.77%。流感伤寒型占93.21%，脑膜脑炎型占6.79%。最小年龄3岁，最大79岁，16～49岁占80%。查312份病人血清，阳性率65.06%，以波摩那型为主。病人多因抢收庄稼接触疫水感染，为一起以猪为主要传染源的钩体病暴发流行。
1993—1994年，省防疫站在栖霞县、海阳县、莱阳市、苍山县、莒南县、郓城县等监测点，检测人群感染率2.88%～6.03%。家畜标本阳性率：猪血5.82%～11.11%，牛血4.78%～9.80%，犬血8%，羊血5%。
1995年夏，临朐县白塔乡钩体病暴发。8月23日发生首例，8月29日至9月4日发病216人，均为波摩那型。白塔乡为钩体病老疫区，农民有放养猪习惯，加之该乡位于库区，暴雨成灾，农民抢收庄稼接触疫水而感染。
1997—1999年，栖霞市、莒南县、莒县、宁津县监测点检测表明，人感染率6%～8%，波摩那型为主；猪感染率2.5%～11.3%，检验猪肾标本592份，未分离到钩端螺旋体。
2000—2003年，莒县、栖霞市、宁津县监测点采猪血489份，凝集溶菌试验阳性率16.56%。牛血8份，阳性4份；羊血25份，阳性3份；人血标本768份，阳性率7.81%。菌型有波摩那型、黄疸出血型、爪哇型、致热型、犬型、拜伦型、秋季热型、流感伤寒型。
2005年，全省无钩体病疫情报告。
三、流行性出血热
1985年，97个县（市、区）报告出血热24579人，死亡605人，疫情同比上升63.82%。春季发病占27.94%，秋季发病占56.02%，宿主监测以黑线姬鼠和褐家鼠为主，鼠带毒率1.22%。
1986年4月，省卫生厅在潍坊市召开流行性出血热监测点会议，确定济宁市、临沂地区为国家级监测点，鱼台县、济宁市郊区、费县、莒南县、梁山县、荣成县、烟台市福山区、胶南县、诸城县为省级监测点，并制订《流行性出血热监测点工作计划（1986—1990）》，成立灭鼠、流行病学和临床治疗技术指导三个小组。8月，省政府召开会议，部署冬春季灭鼠“一役达标”活动，要求通过集中灭鼠，将野鼠、家鼠密度分别控制到2%和1%以下。10月，省防疫站在临沂地区、济宁市首次开展出血热隐性感染调查，平均隐性感染率11.2%。12月，在费县开展出血热恢复期病人血清治疗效果观察，结果显示经治疗的病人临床表现和体征明显改善。当年，129个县（市、区）报告出血热41433例，死亡599人，疫情同比上升67.47%。秋季占26.46%，春季占56.21%。出血热疫区转变为以家鼠为主的混合型疫区。为有疫情报告以来山东出血热发病第一个高峰年，主因是汉坦病毒由汉滩型向汉城型转变和人群免疫水平降低所致。
1987年5月，省地方病防治办公室组织考核济宁市市中区、嘉祥县、邹县鼠密度，室内0.13%，野外0.08%，均达到控制标准。当年，全省85.7%的县（市、区）发病率下降。宿主监测以褐家鼠为主，小家鼠和黑线姬鼠次之，鼠带毒率2.08%。
1989年，省防疫站从病人血清中分离出病毒4株，其中姬鼠型2株，家鼠型2株。
1991年5月，省防疫站调查济宁市郊区、曲阜、邹县、嘉祥、泗水、东平、莒南等地出血热疫情漏报情况，平均漏报率69.50%，最高者91.71%。复核8市（地）疫情血清学，检测标本2116份，阳性率84.78%，证明有误诊情况发生。
1993年4月，省防疫站与长春生物制品研究所在招远市、龙口市分别进行野鼠型、家鼠型地鼠肾和双价出血热灭活疫苗免疫效果观察，三种疫苗安全性较好，中、强度接种反应率均低于5%。家鼠型疫苗获生产文号，野鼠型和双价疫苗因中和抗体水平偏低，未获生产文号。1994年，省防疫站从招远市出血热疫区褐家鼠肺中分离出一株汉城型病毒SD27。
1995年，118个县（市、区）报告出血热22969例，死亡98人，为出血热发病第二个高峰年。
1996年2月，省卫生厅在济南召开全省出血热防治会议，印发《1996—2000年流行性出血热监测方案》，要求“九五”时期高发区疫情下降30%、中发区下降20%、低发区下降10%。至2000年，姬鼠型疫区病死率控制在1.5%以下，家鼠型和以家鼠型为主的疫区控制在1%以下。8月，莒南县家鼠型地鼠肾出血热灭活疫苗免疫效果观察结束，证明人群3年保护率在95%以上。
1997年4月，卫生部自然疫源病专家委员会宋干等4人考察临沂出血热疫区，探究山东持续高发原因。认为1981年前山东为姬鼠型疫区，此后转化为典型的家鼠、姬鼠混合型疫区，因家鼠、姬鼠活动较频繁，导致山东出血热发病一直处于较高水平。实质是家鼠携带的汉城型汉坦病毒和野鼠携带的汉滩型汉坦病毒同时出现较大强度的流行所致。当年，省防疫站从滕州市出血热疫区褐家鼠肺中分离出1株汉城型病毒SD10。
1998年11月至1999年1月，胶南市报告出血热死亡8人，经省调查核实，实际死亡17人，死因为病人早期症状及体征较轻，未引起医生和病人重视，失去治疗时机。部分病例在不具备诊治条件的乡卫生院死亡或在周边县（区）医院住院未报疫情。落实疫区灭鼠、高危人群接种疫苗、培训临床医师后，未再发生死亡病例。
1999年1月，威海市报告出血热病例2例。至此，山东省17市均有原发出血热病例报告。
2000年10月，省防疫站印发《2000—2005年山东省流行性出血热监测实施方案》，省级监测点增至11个，含莒南县、费县、招远市、济南市、肥城市、滕州市、临沂市、泗水县、即墨市、高密市、青岛市。荣成市、烟台市福山区为疫区对照监测点，临沂市、济宁市为国家级监测点疫情月报点。
2001年，多数市疫情下降，其中潍坊市同比下降31.24%。东营、枣庄、威海、滨州、菏泽市发病率上升，其中东营市上升36.36%。春、秋两季高峰明显，死亡病例以秋季为主。当年，省卫生厅确定对连续3年平均发病率高于30/10万、疫苗接种率低于10%、鼠带毒指数大于0.1的沂源、沂水、蒙阴、青州、临朐、莒县、平邑、费县、泗水、昌乐、临沂兰山、沂南县（市、区）出血热防治工作实行重点管理，要求3—5年内，各重点县发病率、死亡率平均下降50%。年底，12个重点县（市、区）共投毒饵100万余千克，灭后考核室内鼠密度小于1%，野外鼠密度小于3%，接种疫苗18万人份。
2002年1月，省卫生厅投入84万元购买Ⅱ型出血热疫苗9.33万人份，免费为贫困高危人群接种。9月，省地方病防治领导小组、省卫生厅印发《山东省2002—2010年流行性出血热防治规划》，提出至2005年，全省年发病率控制在8/10万以下，病死率控制在1%以下；至2010年，年发病率控制在5/10万以下，病死率控制在0.5%以下。当年，有13个市发病率较往年下降，济南、青岛、烟台、威海市疫情上升。
2003年，淄博市淄川区、章丘市被增列为出血热防治重点管理县。4月，省卫生厅对12个重点管理县（市、区）中期考核，2001—2003年，省、市及12个县(市、区)投入出血热防治经费340余万元；发放宣传画2.67万张、宣传单197万张，共投放毒饵278万千克，达到灭鼠后居民区鼠密度小于1%，野外小于3%标准；共接种疫苗470787人份，培训各类人员2297人。
2004年，131个县(市、区)报告出血热病例3720例，死亡34例，秋季发病峰值超春季。省疾控中心检测9个市鼠带毒率。季节分布：一季度3.56%，二季度4.05%，三季度5.7%，四季度5.21%。地区分布：临沂市4.4%，潍坊市7.17%，青岛市3.96%，淄博市12.9%，泰安市2.82%，济南市8.55%，济宁市5%。
2005年6月，中国疾控中心在济南举行全国肾综合征出血热监测方案培训班，确定章丘市、青州市、莒南县、胶南市为国家出血热监测点。2005年12月，省组织专家对14个出血热重点管理县(市、区)进行终期考评结果显示，2001—2005年，省、市及14个县（市、区）共投入防治经费808.79万元，投放毒饵504.67万千克，接种疫苗62.9万人份，群众防治知识知晓率近100%。培训各类人员10294人。总干预效果指数3.1681，保护率68.44%，成本效益1∶2.685097，达到方案规定目标。
据疫情统计，1986—2005年，全省流行性出血热累计发病22.01万人，死亡1613人。20世纪90年代中期出现发病高峰后，疫情逐渐下降。2005年全省发病2390人，无死亡，疫情降至1986—2005年最低水平。
四、布鲁氏菌病
1986年，省防疫站、省畜牧兽医站联合召开全省性会议，部署布病防治工作。省防疫站和齐河县防疫站调查齐河县20个村庄重点人群681人，皮试阳性74人，血清学阳性8人，均为隐性感染。查羊391只，病羊5只；查牛216头，病牛7头。组织齐河等10个县开展监测，皮试9304人，感染率2.83%。
1987年，省防疫站组织考核崂山等6个县防治效果，随访病人473人，16人有残留症状。经对郯城等6县调查，首次发现山东存在犬种布病疫源地，鲁南部分地区犬中流行严重。查犬746只，其中23只分离到犬种布氏菌。
1988年，省防疫站考核惠民、沾化等20余县防治效果。在齐河县查2421人，皮试阳性45人，均为隐性感染者。
1989年，贯彻卫生部、农业部《布病控制区考核标准》，省防疫站派员到高密等19个县指导落实考核任务。在青岛市崂山区、齐河县开展疫情监测，查羊1007只，阳性率0.4%；查牛332头，猪201头，均阴性。在淄博市临淄区新疫点调查246人，阳性3人，新发病例2人。查羊492只，阳性33只，分离出布氏菌4株。传染源为外地购入未经检疫的病羊。
1990年，省防疫站组织各地考核89个县（市、区）布病防治效果，经省级复核，齐河、青岛崂山、平原、茌平、滕州、广饶、曲阜等县（市、区）达到控制区标准。
1991年，省防疫站、省畜牧兽医总站联合考核防治效果，潍坊等11个市达到卫生部、农业部“布病控制区考核标准”。当年起，省防疫站开展为期3年的“山东省城镇职业人群布病感染状况调查”，对12个市8394名城镇职业人员作布氏菌免疫反应，平均阳性率3.26%。潍坊、威海、青岛市阳性率较高，感染者多为兽医和制革厂、乳肉加工厂的饲养、乳肉及皮毛加工人员，随接触年限增加阳性率增高。
1993年，省防疫站组织11个市开展城镇布病高危职业人群调查，经对7001人试管凝集试验，阳性率1.66%；调查淄博市淄川区有疫情的3个乡镇、62个村人间布病感染情况，查重点人群392人，确诊病人9例。6月，山东、河南、河北、山西、陕西省在曲阜市举行第五次布病联防会议，交流防治经验。
1995年，省防疫站在齐河县、寿光市、临朐县、莱芜市莱城区、青岛市设省级布病监测点，长清县为国家级监测点。各监测点在25个乡镇93个村检测羊5464只，阳性4只；牛685头、猪645头，均阴性。用血清学方法监测重点人群2353人，检出阳性1人。
1997年，全省调查重点人群3320人，确诊病人14例，分布于淄博、潍坊市。1998年，省防疫站在章丘、青州、淄川等疫区检测重点人群3320人，确诊新发病人13人。查羊15680只，阳性4只。
2000年6月，省防疫站核实垦利县建林乡胜利村新发病人及接触的羊群，采羊血38份，虎红平板阳性11只，试管凝集阳性7只。
2002年，人间布病疫情回升，畜间疫情亦相当普遍，新发病人16例，分布于8个县。5月，省防疫站派员核实济南市天桥区桑梓店老寨村、利津县陈庄镇胜利二村疫情，确诊新发病人8例，阳性畜21头。
2003年6月，淄博市周村区一奶牛场发生疫情，省疾控中心调查发现，10头牛感染布病，2名密切接触者实验室检查为阳性。8月，在广饶县确诊病人2例，检查密切接触者血清15份，试管凝集阳性3例。传染源系从外地购入的奶牛，经深埋处理病牛，疫情得到控制。
2004年4月，省疾控中心调查平阴县有羊群接触史者11人，采血5份，皮试、虎红平板、试管凝集均阳性者2人。采病人家中羊血样6份，试管凝集阳性3份，分离出1株羊种布氏杆菌。在高唐县颜辛奶牛场采牛血7份，阳性1份。采泰安市泰山区人血27份，布氏菌素试验阳性6人，确诊病人5例。
2005年，省组织相关市、县疾控中心，在宁阳、章丘、邹平、无棣等9个县调查498人次，采血267份，确诊新发病人16例。省与德州、菏泽市疾控中心调查庆云县、菏泽市牡丹区、郓城县3县（区）6个乡镇9个村，采血914份，确诊新发病人60例。在疫情较重的郓城县、庆云县、青州市设省级监测点。当年，全省报告新发病人163例，同比上升2.9倍，为20世纪80年代后最高峰，疫情波及22个县（市、区）。
五、炭疽病
20世纪50—60年代，多数年份发病100例以上。70年代后年发病率降至0.01/10万～0.09/10万。病原学证实，全省疫区县23个。
1987年，全省报告人间炭疽40例。1988年，全省报告人间炭疽32例，死亡2例，发病同比下降21.57%。在5个发病县消毒污染区4.17万平方米，对密切接触者进行预防服药和应急预防接种。
1989年，省防疫站对有疫情的11个县进行污染场所药物消毒，对密切接触者预防服药、预防接种，疫情得到控制。6—7月，泗水县苗馆乡松山村和中册乡李白村发生皮肤炭疽10例。从松山村一病死羊皮毛中分离出炭疽菌1株，证明为病死羊传播所致。
1990年5月下旬至6月中旬，济南市历城区西营镇花园岭村人畜炭疽流行，发病2人，病死羊20只。省防疫站从病死羊皮标本中分离到炭疽菌1株，焚烧处理病死羊，为发病村137人接种炭疽菌苗。6—8月，青州市发生人皮肤炭疽5例，病死牛1头、羊25只。
1995年，省防疫站在冠县和济宁市任城区设监测点，检出炭疽杆菌5株。
1996—1998年，省防疫站在冠县、济宁市任城区检测羊皮及内脏、圈土标本，均未分离到炭疽杆菌。冠县为炭疽病老疫区，羊皮交易市场活跃，传播机会增多，县防疫站用多种形式教育群众，做到不宰杀、不接触、不食用病死牲畜，对疫区、疫点投生石灰700千克，人间炭疽疫情得到有效控制。1998年4—7月，该县店子乡里固八甲一村发生畜间疫情，20户养殖的120余只羊全部死亡。
2001年，美国遭炭疽生物袭击，引起各国高度重视。省防疫站下发《加强炭疽防治和监测工作的紧急通知》，成立应急处理技术小组，举办全省炭疽防治及检验技术培训班。
2002年6月，省防疫站印发《山东省炭疽监测方案》，召开专题会议研究防治对策，落实监测任务。
2005年，章丘市报告炭疽2例，其他疫区未发现疫情。省疾控中心统计，1986—2005年，全省报告人间炭疽246例，共有26个县（市、区）发生疫情。其中章丘市、济南市历城区、冠县、青州市病例较多。1995年后，全省每年报告病例2～6例，疫情稳定。
六、恙虫病
1977年10月，省防疫站对8例临床症状疑似的福山县农民病人进行血清学检查，证实为恙虫病，但无病原学证实。此为山东最早报告疑似恙虫病病例。
1986年，蒙阴县发现一组临床症状疑似病人，省防疫站遂在该县开展恙虫病流行病学和病原学调查。从传播媒介恙螨、动物宿主黑线姬鼠及恙虫病患者中分离到恙虫病立克次体，首次从病原学上证实长江以北地区存在恙虫病疫源地。
1987年，山东开始有恙虫病疫情报告。此后两年，蒙阴县、费县、五莲县均有疫情，年报告发病300例左右。当年起，省防疫站在费县开展为期8年的鼠类恙虫病病原学调查，证实黑线姬鼠是山东恙虫病主要宿主。从费县、蒙阴县病人血液、黑线姬鼠、小板纤恙螨中分离到8株恙虫病立克次体进行生物学和免疫学研究，其中2株人株（SDH8715和SDH8718）感染的小白鼠发病典型，症状明显，致死率50%～70%。该两株接种鸡胚生长良好，在感染鸡胚或小白鼠脏器中可查到大量立克次体。
1989年，省防疫站调查传播媒介，发现费县疫区存在3个属5个种，其中纤恙螨属3种即临淮岗纤恙螨、须纤恙螨、小板纤恙螨，无前恙螨属1种为脆弱无前恙螨，钳齿恙螨属1种为伊香钳齿恙螨。每年7—9月总恙螨指数最高，临淮岗纤恙螨为当地优势螨种。调查恙螨指数与气温、降水量关系，6—10月丰水期，当地鼠体恙螨指数6月升高，8月达到高峰，与降水变化曲线相符。
1990年起，省防疫站在临沂地区开展为期10年的调查，结果显示，恙虫病疫区捕获鼠类2目3科5属7种，除麝鼩外均有恙螨寄生。黑线姬鼠为野外优势种，带螨率及平均指数最高，为小板纤恙螨的主要寄生宿主，恙螨是恙虫病的唯一传播媒介。各疫区调查显示，山东恙螨至少存在3个亚科6属18种。
1995—1996年，省防疫站对沂蒙山区某疫区农田野外鼠体带恙螨及恙螨季节消长进行逐月观察，发现须纤恙螨、临淮岗纤恙螨、泰山纤恙螨、小板纤恙螨和太平洋无前恙螨。
1996年10月上旬至11月中旬，济宁市任城区恙虫病暴发，确诊病人151例。平邑县恙虫病流行，波及10个乡镇13个自然村，确诊病人91例。
2000年，省防疫站统计显示，20世纪90年代有济南、临沂、济宁、烟台、潍坊、青岛、泰安、日照、淄博、聊城等市（地）40余个县（市、区）发生或流行恙虫病，临沂疫情最甚，所辖12个县（区）均有病例。鲁中、鲁南、鲁西南、鲁西和胶东半岛报告病例逐年增多，鲁北地区尚未进行调查，也无恙虫病疑似病例报道。
七、莱姆病
1990—1996年，省防疫站先后进行两次调查，证明山东存在莱姆病自然疫源地并在人间流行。
1990年，在全省选取费县等6县抽样调查显示，莱姆病螺旋体主要生物媒介蜱类在山东的优势种为长角血蜱。1994—1996年，从长角血蜱分离到的疏螺旋体，用种属特异单克隆抗体鉴定为莱姆病螺旋体，首次从病原学上证实山东存在莱姆病自然疫源地。莱姆病螺旋体主要宿主鼠类带莱姆病螺旋体率13.26%，其中黑线姬鼠最高，为14.24%。
第四节 自然疫源性疾病
在自然条件适宜情况下，病原体能在动物间传播并可传播给人而引发的疾病，称为自然疫源性疾病。山东常见的有狂犬病、钩端螺旋体病（简称钩体病）、流行性出血热、布鲁氏菌病（简称布病）、炭疽病、恙虫病、莱姆病。1986—2005年，山东卫生部门根据各病种流行规律，分别采取对策，落实防治措施，不断提高防治效果。
一、狂犬病
1985年，省政府颁布《山东省养犬管理办法》，规定县以上城市（包括县城）、工矿区、游览区、经济技术开发区、港口、车站和机场周围严禁养犬；警卫和科教用犬、农村养犬须经批准，并定期接种狂犬病疫苗。
1986年，全省印发预防狂犬病宣传品21万份，放映科教片1596场，受教育者180万人次。免疫家犬156万余只，扑杀违章犬2.4万余只。省、市防疫站设狂犬病预防门诊，处理被犬咬伤者伤口和接种疫苗，省防疫站购发人用狂犬病疫苗6万份。
1987年6月，省政府下发紧急通知，要求各地落实治本为主、标本兼治方针，全省掀起“管、免、灭犬”预防狂犬病群众运动，免疫家犬153万余只，捕杀违章犬78万余只。当年，全省被犬咬伤者12万余人，省为各地提供人用狂犬病疫苗7.5万人份。
1989年，省防疫站统计分析1976—1988年全省294例狂犬病死亡病例，结果显示：16岁以下青少年和儿童占48.64%，男女比为2.82∶1，农民占48.98%，主要传染源是犬，咬伤部位四肢占63.61%。多发病于5—8月，潜伏期最短者3天，最长者6年，平均42天。主因是被犬咬伤后，未及时有效地处理伤口和注射抗血清、狂犬病疫苗。省防疫站与北京生物制品研究所合作研制生产人用狂犬病疫苗。当年，报告病例610例，为历年发病最多的一年。11月，省政府颁布《山东省养犬管理办法》，进一步明确了卫生、公安、农业部门的分工和养犬者责任。
1990年，省防疫站接种狂犬疫苗、处理犬咬伤口者17862人次。全省狂犬病发病人数同比下降43.77%。1991年，全省报告发病死亡病例191例，同比下降44.31%，分布范围明显减小。
1992—1993年，省防疫站选择发病率高的高密县、蒙阴县为狂犬病综合防制试点县，措施包括：加强领导、健全组织，对犬只实行“管、免、灭”相结合，对暴露人群及时进行伤口处理、狂犬病疫苗和抗狂犬病血清联合免疫，教育群众提高自我保护能力。
1994年，高密市成立狂犬病防制领导小组，卫生、公安、兽医等部门分工负责，重点乡镇政府与村负责人签订责任书，实施年度考核。全市免疫家犬45.8万只，免疫率80%。捕杀拒绝免疫犬145只、流窜犬686只。注射人用狂犬病疫苗1869人份，农村暴露人群免疫率78%，城区96%。编发预防狂犬病知识的传单5万份。1996年，全省无病例报告。省防疫站停止生产人用狂犬病疫苗。
1997年，省防疫站通知各地逐月上报被犬咬伤、接诊、接种、死亡人数；规定狂犬病疫苗等生物制品统一由卫生防疫机构从正规渠道订购，其他任何单位不得经营；鉴于浓缩疫苗过敏反应增多，儿童、孕妇、有过敏史病例、严重咬伤者推荐使用维尔博狂犬病疫苗。1999年11月，省防疫站在全省推广使用国产精制狂犬病疫苗。
2001年，贯彻国家药监局指示，9月30日前全省停用浓缩狂犬病疫苗，改用“人用狂犬病纯化疫苗”。省防疫站印发《狂犬病预防门诊技术指南》，规范暴露者处理方法。
2003年，全省报告狂犬病发病死亡病例14例，分布范围扩大，疫情呈上升态势。2004年5月，省和临沂市疾控中心在莒南、临沭、郯城县调查狂犬病流行现状、疫情回升原因。调查15个乡镇、20个村、21个家庭、400户居民表明，85.71%的伤人动物为疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬和猫。16个有狂犬病例的村，仅2个村在人间狂犬病发生前对个别犬只进行过免疫。6月，省防疫站召集各市及省直大企业疾控中心负责人和技术人员45人，分析狂犬病防治形势，修改《狂犬病预防控制方案》。
2005年1月，中国疾控中心在临沂市设狂犬病国家级监测点。省疾控中心制定《山东省“全国狂犬病监测点”实施方案》，组织开展监测工作。当年，全省报告被动物咬伤者58583人，注射人用狂犬病疫苗58757人，发生狂犬病60例，分布于28个县。
二、钩端螺旋体病
1985—2005年，全省有7个年份发生钩体病，累计发病1254例。
1986年，省防疫站对重点疫区临朐县和20世纪60年代疫区海阳、日照等地进行疫情监测，分离到钩端螺旋体7株，猪、羊均为波摩那血清型。在海阳县、日照市检验猪血233份，阳性率6.86%。海阳县采人血95份，阳性率5.24%；日照市采人血150份，阳性率2%。
1987年7月，苍山县向城乡安庄村因暴雨钩体病暴发，发病66例，均为波摩那型。采现症病人血清50份，阳性27例，证实为一次雨水型钩体病流行。
1988年，省防疫站调查苍山、莱阳、日照等地10个自然村人群钩端螺旋体感染情况及猪排菌、带菌情况。均以波摩那血清型为主。做猪肾培养168个，分离到钩端螺旋体5株，其中波摩那型4株、犬型1株。
1989—1990年，省卫生防疫站在苍山县、栖霞县、嘉祥县、海阳县、莱阳县、日照市、郓城县、莒南县和济宁市区9个监测点，检验猪血1228份，阳性率15.85%～21.17%；牛血563份，阳性率10.73%～14.23%；犬血559份，阳性率15.07%～24.41%；羊血84份，阳性率30.15%；人血2152份，阳性率6.81%～10.82%。其中苍山县阳性率22.73%，嘉祥县阳性率25.49%。
1990年7月下旬至8月，莒县连降大雨，发生钩体病888例，死亡4例，病人分布于4个乡29个村，其中綦山乡占82.77%。流感伤寒型占93.21%，脑膜脑炎型占6.79%。最小年龄3岁，最大79岁，16～49岁占80%。查312份病人血清，阳性率65.06%，以波摩那型为主。病人多因抢收庄稼接触疫水感染，为一起以猪为主要传染源的钩体病暴发流行。
1993—1994年，省防疫站在栖霞县、海阳县、莱阳市、苍山县、莒南县、郓城县等监测点，检测人群感染率2.88%～6.03%。家畜标本阳性率：猪血5.82%～11.11%，牛血4.78%～9.80%，犬血8%，羊血5%。
1995年夏，临朐县白塔乡钩体病暴发。8月23日发生首例，8月29日至9月4日发病216人，均为波摩那型。白塔乡为钩体病老疫区，农民有放养猪习惯，加之该乡位于库区，暴雨成灾，农民抢收庄稼接触疫水而感染。
1997—1999年，栖霞市、莒南县、莒县、宁津县监测点检测表明，人感染率6%～8%，波摩那型为主；猪感染率2.5%～11.3%，检验猪肾标本592份，未分离到钩端螺旋体。
2000—2003年，莒县、栖霞市、宁津县监测点采猪血489份，凝集溶菌试验阳性率16.56%。牛血8份，阳性4份；羊血25份，阳性3份；人血标本768份，阳性率7.81%。菌型有波摩那型、黄疸出血型、爪哇型、致热型、犬型、拜伦型、秋季热型、流感伤寒型。
2005年，全省无钩体病疫情报告。
三、流行性出血热
1985年，97个县（市、区）报告出血热24579人，死亡605人，疫情同比上升63.82%。春季发病占27.94%，秋季发病占56.02%，宿主监测以黑线姬鼠和褐家鼠为主，鼠带毒率1.22%。
1986年4月，省卫生厅在潍坊市召开流行性出血热监测点会议，确定济宁市、临沂地区为国家级监测点，鱼台县、济宁市郊区、费县、莒南县、梁山县、荣成县、烟台市福山区、胶南县、诸城县为省级监测点，并制订《流行性出血热监测点工作计划（1986—1990）》，成立灭鼠、流行病学和临床治疗技术指导三个小组。8月，省政府召开会议，部署冬春季灭鼠“一役达标”活动，要求通过集中灭鼠，将野鼠、家鼠密度分别控制到2%和1%以下。10月，省防疫站在临沂地区、济宁市首次开展出血热隐性感染调查，平均隐性感染率11.2%。12月，在费县开展出血热恢复期病人血清治疗效果观察，结果显示经治疗的病人临床表现和体征明显改善。当年，129个县（市、区）报告出血热41433例，死亡599人，疫情同比上升67.47%。秋季占26.46%，春季占56.21%。出血热疫区转变为以家鼠为主的混合型疫区。为有疫情报告以来山东出血热发病第一个高峰年，主因是汉坦病毒由汉滩型向汉城型转变和人群免疫水平降低所致。
1987年5月，省地方病防治办公室组织考核济宁市市中区、嘉祥县、邹县鼠密度，室内0.13%，野外0.08%，均达到控制标准。当年，全省85.7%的县（市、区）发病率下降。宿主监测以褐家鼠为主，小家鼠和黑线姬鼠次之，鼠带毒率2.08%。
1989年，省防疫站从病人血清中分离出病毒4株，其中姬鼠型2株，家鼠型2株。
1991年5月，省防疫站调查济宁市郊区、曲阜、邹县、嘉祥、泗水、东平、莒南等地出血热疫情漏报情况，平均漏报率69.50%，最高者91.71%。复核8市（地）疫情血清学，检测标本2116份，阳性率84.78%，证明有误诊情况发生。
1993年4月，省防疫站与长春生物制品研究所在招远市、龙口市分别进行野鼠型、家鼠型地鼠肾和双价出血热灭活疫苗免疫效果观察，三种疫苗安全性较好，中、强度接种反应率均低于5%。家鼠型疫苗获生产文号，野鼠型和双价疫苗因中和抗体水平偏低，未获生产文号。1994年，省防疫站从招远市出血热疫区褐家鼠肺中分离出一株汉城型病毒SD27。
1995年，118个县（市、区）报告出血热22969例，死亡98人，为出血热发病第二个高峰年。
1996年2月，省卫生厅在济南召开全省出血热防治会议，印发《1996—2000年流行性出血热监测方案》，要求“九五”时期高发区疫情下降30%、中发区下降20%、低发区下降10%。至2000年，姬鼠型疫区病死率控制在1.5%以下，家鼠型和以家鼠型为主的疫区控制在1%以下。8月，莒南县家鼠型地鼠肾出血热灭活疫苗免疫效果观察结束，证明人群3年保护率在95%以上。
1997年4月，卫生部自然疫源病专家委员会宋干等4人考察临沂出血热疫区，探究山东持续高发原因。认为1981年前山东为姬鼠型疫区，此后转化为典型的家鼠、姬鼠混合型疫区，因家鼠、姬鼠活动较频繁，导致山东出血热发病一直处于较高水平。实质是家鼠携带的汉城型汉坦病毒和野鼠携带的汉滩型汉坦病毒同时出现较大强度的流行所致。当年，省防疫站从滕州市出血热疫区褐家鼠肺中分离出1株汉城型病毒SD10。
1998年11月至1999年1月，胶南市报告出血热死亡8人，经省调查核实，实际死亡17人，死因为病人早期症状及体征较轻，未引起医生和病人重视，失去治疗时机。部分病例在不具备诊治条件的乡卫生院死亡或在周边县（区）医院住院未报疫情。落实疫区灭鼠、高危人群接种疫苗、培训临床医师后，未再发生死亡病例。
1999年1月，威海市报告出血热病例2例。至此，山东省17市均有原发出血热病例报告。
2000年10月，省防疫站印发《2000—2005年山东省流行性出血热监测实施方案》，省级监测点增至11个，含莒南县、费县、招远市、济南市、肥城市、滕州市、临沂市、泗水县、即墨市、高密市、青岛市。荣成市、烟台市福山区为疫区对照监测点，临沂市、济宁市为国家级监测点疫情月报点。
2001年，多数市疫情下降，其中潍坊市同比下降31.24%。东营、枣庄、威海、滨州、菏泽市发病率上升，其中东营市上升36.36%。春、秋两季高峰明显，死亡病例以秋季为主。当年，省卫生厅确定对连续3年平均发病率高于30/10万、疫苗接种率低于10%、鼠带毒指数大于0.1的沂源、沂水、蒙阴、青州、临朐、莒县、平邑、费县、泗水、昌乐、临沂兰山、沂南县（市、区）出血热防治工作实行重点管理，要求3—5年内，各重点县发病率、死亡率平均下降50%。年底，12个重点县（市、区）共投毒饵100万余千克，灭后考核室内鼠密度小于1%，野外鼠密度小于3%，接种疫苗18万人份。
2002年1月，省卫生厅投入84万元购买Ⅱ型出血热疫苗9.33万人份，免费为贫困高危人群接种。9月，省地方病防治领导小组、省卫生厅印发《山东省2002—2010年流行性出血热防治规划》，提出至2005年，全省年发病率控制在8/10万以下，病死率控制在1%以下；至2010年，年发病率控制在5/10万以下，病死率控制在0.5%以下。当年，有13个市发病率较往年下降，济南、青岛、烟台、威海市疫情上升。
2003年，淄博市淄川区、章丘市被增列为出血热防治重点管理县。4月，省卫生厅对12个重点管理县（市、区）中期考核，2001—2003年，省、市及12个县(市、区)投入出血热防治经费340余万元；发放宣传画2.67万张、宣传单197万张，共投放毒饵278万千克，达到灭鼠后居民区鼠密度小于1%，野外小于3%标准；共接种疫苗470787人份，培训各类人员2297人。
2004年，131个县(市、区)报告出血热病例3720例，死亡34例，秋季发病峰值超春季。省疾控中心检测9个市鼠带毒率。季节分布：一季度3.56%，二季度4.05%，三季度5.7%，四季度5.21%。地区分布：临沂市4.4%，潍坊市7.17%，青岛市3.96%，淄博市12.9%，泰安市2.82%，济南市8.55%，济宁市5%。
2005年6月，中国疾控中心在济南举行全国肾综合征出血热监测方案培训班，确定章丘市、青州市、莒南县、胶南市为国家出血热监测点。2005年12月，省组织专家对14个出血热重点管理县(市、区)进行终期考评结果显示，2001—2005年，省、市及14个县（市、区）共投入防治经费808.79万元，投放毒饵504.67万千克，接种疫苗62.9万人份，群众防治知识知晓率近100%。培训各类人员10294人。总干预效果指数3.1681，保护率68.44%，成本效益1∶2.685097，达到方案规定目标。
据疫情统计，1986—2005年，全省流行性出血热累计发病22.01万人，死亡1613人。20世纪90年代中期出现发病高峰后，疫情逐渐下降。2005年全省发病2390人，无死亡，疫情降至1986—2005年最低水平。
四、布鲁氏菌病
1986年，省防疫站、省畜牧兽医站联合召开全省性会议，部署布病防治工作。省防疫站和齐河县防疫站调查齐河县20个村庄重点人群681人，皮试阳性74人，血清学阳性8人，均为隐性感染。查羊391只，病羊5只；查牛216头，病牛7头。组织齐河等10个县开展监测，皮试9304人，感染率2.83%。
1987年，省防疫站组织考核崂山等6个县防治效果，随访病人473人，16人有残留症状。经对郯城等6县调查，首次发现山东存在犬种布病疫源地，鲁南部分地区犬中流行严重。查犬746只，其中23只分离到犬种布氏菌。
1988年，省防疫站考核惠民、沾化等20余县防治效果。在齐河县查2421人，皮试阳性45人，均为隐性感染者。
1989年，贯彻卫生部、农业部《布病控制区考核标准》，省防疫站派员到高密等19个县指导落实考核任务。在青岛市崂山区、齐河县开展疫情监测，查羊1007只，阳性率0.4%；查牛332头，猪201头，均阴性。在淄博市临淄区新疫点调查246人，阳性3人，新发病例2人。查羊492只，阳性33只，分离出布氏菌4株。传染源为外地购入未经检疫的病羊。
1990年，省防疫站组织各地考核89个县（市、区）布病防治效果，经省级复核，齐河、青岛崂山、平原、茌平、滕州、广饶、曲阜等县（市、区）达到控制区标准。
1991年，省防疫站、省畜牧兽医总站联合考核防治效果，潍坊等11个市达到卫生部、农业部“布病控制区考核标准”。当年起，省防疫站开展为期3年的“山东省城镇职业人群布病感染状况调查”，对12个市8394名城镇职业人员作布氏菌免疫反应，平均阳性率3.26%。潍坊、威海、青岛市阳性率较高，感染者多为兽医和制革厂、乳肉加工厂的饲养、乳肉及皮毛加工人员，随接触年限增加阳性率增高。
1993年，省防疫站组织11个市开展城镇布病高危职业人群调查，经对7001人试管凝集试验，阳性率1.66%；调查淄博市淄川区有疫情的3个乡镇、62个村人间布病感染情况，查重点人群392人，确诊病人9例。6月，山东、河南、河北、山西、陕西省在曲阜市举行第五次布病联防会议，交流防治经验。
1995年，省防疫站在齐河县、寿光市、临朐县、莱芜市莱城区、青岛市设省级布病监测点，长清县为国家级监测点。各监测点在25个乡镇93个村检测羊5464只，阳性4只；牛685头、猪645头，均阴性。用血清学方法监测重点人群2353人，检出阳性1人。
1997年，全省调查重点人群3320人，确诊病人14例，分布于淄博、潍坊市。1998年，省防疫站在章丘、青州、淄川等疫区检测重点人群3320人，确诊新发病人13人。查羊15680只，阳性4只。
2000年6月，省防疫站核实垦利县建林乡胜利村新发病人及接触的羊群，采羊血38份，虎红平板阳性11只，试管凝集阳性7只。
2002年，人间布病疫情回升，畜间疫情亦相当普遍，新发病人16例，分布于8个县。5月，省防疫站派员核实济南市天桥区桑梓店老寨村、利津县陈庄镇胜利二村疫情，确诊新发病人8例，阳性畜21头。
2003年6月，淄博市周村区一奶牛场发生疫情，省疾控中心调查发现，10头牛感染布病，2名密切接触者实验室检查为阳性。8月，在广饶县确诊病人2例，检查密切接触者血清15份，试管凝集阳性3例。传染源系从外地购入的奶牛，经深埋处理病牛，疫情得到控制。
2004年4月，省疾控中心调查平阴县有羊群接触史者11人，采血5份，皮试、虎红平板、试管凝集均阳性者2人。采病人家中羊血样6份，试管凝集阳性3份，分离出1株羊种布氏杆菌。在高唐县颜辛奶牛场采牛血7份，阳性1份。采泰安市泰山区人血27份，布氏菌素试验阳性6人，确诊病人5例。
2005年，省组织相关市、县疾控中心，在宁阳、章丘、邹平、无棣等9个县调查498人次，采血267份，确诊新发病人16例。省与德州、菏泽市疾控中心调查庆云县、菏泽市牡丹区、郓城县3县（区）6个乡镇9个村，采血914份，确诊新发病人60例。在疫情较重的郓城县、庆云县、青州市设省级监测点。当年，全省报告新发病人163例，同比上升2.9倍，为20世纪80年代后最高峰，疫情波及22个县（市、区）。
五、炭疽病
20世纪50—60年代，多数年份发病100例以上。70年代后年发病率降至0.01/10万～0.09/10万。病原学证实，全省疫区县23个。
1987年，全省报告人间炭疽40例。1988年，全省报告人间炭疽32例，死亡2例，发病同比下降21.57%。在5个发病县消毒污染区4.17万平方米，对密切接触者进行预防服药和应急预防接种。
1989年，省防疫站对有疫情的11个县进行污染场所药物消毒，对密切接触者预防服药、预防接种，疫情得到控制。6—7月，泗水县苗馆乡松山村和中册乡李白村发生皮肤炭疽10例。从松山村一病死羊皮毛中分离出炭疽菌1株，证明为病死羊传播所致。
1990年5月下旬至6月中旬，济南市历城区西营镇花园岭村人畜炭疽流行，发病2人，病死羊20只。省防疫站从病死羊皮标本中分离到炭疽菌1株，焚烧处理病死羊，为发病村137人接种炭疽菌苗。6—8月，青州市发生人皮肤炭疽5例，病死牛1头、羊25只。
1995年，省防疫站在冠县和济宁市任城区设监测点，检出炭疽杆菌5株。
1996—1998年，省防疫站在冠县、济宁市任城区检测羊皮及内脏、圈土标本，均未分离到炭疽杆菌。冠县为炭疽病老疫区，羊皮交易市场活跃，传播机会增多，县防疫站用多种形式教育群众，做到不宰杀、不接触、不食用病死牲畜，对疫区、疫点投生石灰700千克，人间炭疽疫情得到有效控制。1998年4—7月，该县店子乡里固八甲一村发生畜间疫情，20户养殖的120余只羊全部死亡。
2001年，美国遭炭疽生物袭击，引起各国高度重视。省防疫站下发《加强炭疽防治和监测工作的紧急通知》，成立应急处理技术小组，举办全省炭疽防治及检验技术培训班。
2002年6月，省防疫站印发《山东省炭疽监测方案》，召开专题会议研究防治对策，落实监测任务。
2005年，章丘市报告炭疽2例，其他疫区未发现疫情。省疾控中心统计，1986—2005年，全省报告人间炭疽246例，共有26个县（市、区）发生疫情。其中章丘市、济南市历城区、冠县、青州市病例较多。1995年后，全省每年报告病例2～6例，疫情稳定。
六、恙虫病
1977年10月，省防疫站对8例临床症状疑似的福山县农民病人进行血清学检查，证实为恙虫病，但无病原学证实。此为山东最早报告疑似恙虫病病例。
1986年，蒙阴县发现一组临床症状疑似病人，省防疫站遂在该县开展恙虫病流行病学和病原学调查。从传播媒介恙螨、动物宿主黑线姬鼠及恙虫病患者中分离到恙虫病立克次体，首次从病原学上证实长江以北地区存在恙虫病疫源地。
1987年，山东开始有恙虫病疫情报告。此后两年，蒙阴县、费县、五莲县均有疫情，年报告发病300例左右。当年起，省防疫站在费县开展为期8年的鼠类恙虫病病原学调查，证实黑线姬鼠是山东恙虫病主要宿主。从费县、蒙阴县病人血液、黑线姬鼠、小板纤恙螨中分离到8株恙虫病立克次体进行生物学和免疫学研究，其中2株人株（SDH8715和SDH8718）感染的小白鼠发病典型，症状明显，致死率50%～70%。该两株接种鸡胚生长良好，在感染鸡胚或小白鼠脏器中可查到大量立克次体。
1989年，省防疫站调查传播媒介，发现费县疫区存在3个属5个种，其中纤恙螨属3种即临淮岗纤恙螨、须纤恙螨、小板纤恙螨，无前恙螨属1种为脆弱无前恙螨，钳齿恙螨属1种为伊香钳齿恙螨。每年7—9月总恙螨指数最高，临淮岗纤恙螨为当地优势螨种。调查恙螨指数与气温、降水量关系，6—10月丰水期，当地鼠体恙螨指数6月升高，8月达到高峰，与降水变化曲线相符。
1990年起，省防疫站在临沂地区开展为期10年的调查，结果显示，恙虫病疫区捕获鼠类2目3科5属7种，除麝鼩外均有恙螨寄生。黑线姬鼠为野外优势种，带螨率及平均指数最高，为小板纤恙螨的主要寄生宿主，恙螨是恙虫病的唯一传播媒介。各疫区调查显示，山东恙螨至少存在3个亚科6属18种。
1995—1996年，省防疫站对沂蒙山区某疫区农田野外鼠体带恙螨及恙螨季节消长进行逐月观察，发现须纤恙螨、临淮岗纤恙螨、泰山纤恙螨、小板纤恙螨和太平洋无前恙螨。
1996年10月上旬至11月中旬，济宁市任城区恙虫病暴发，确诊病人151例。平邑县恙虫病流行，波及10个乡镇13个自然村，确诊病人91例。
2000年，省防疫站统计显示，20世纪90年代有济南、临沂、济宁、烟台、潍坊、青岛、泰安、日照、淄博、聊城等市（地）40余个县（市、区）发生或流行恙虫病，临沂疫情最甚，所辖12个县（区）均有病例。鲁中、鲁南、鲁西南、鲁西和胶东半岛报告病例逐年增多，鲁北地区尚未进行调查，也无恙虫病疑似病例报道。
七、莱姆病
1990—1996年，省防疫站先后进行两次调查，证明山东存在莱姆病自然疫源地并在人间流行。
1990年，在全省选取费县等6县抽样调查显示，莱姆病螺旋体主要生物媒介蜱类在山东的优势种为长角血蜱。1994—1996年，从长角血蜱分离到的疏螺旋体，用种属特异单克隆抗体鉴定为莱姆病螺旋体，首次从病原学上证实山东存在莱姆病自然疫源地。莱姆病螺旋体主要宿主鼠类带莱姆病螺旋体率13.26%，其中黑线姬鼠最高，为14.24%。