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第二节 医用X线卫生监督

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1985年起,山东卫生部门以提高X线防护率、保障患者和放射人员健康为目的,对全省X线使用单位、操作人员实施档案化管理。1986—1999年,省卫生防疫站先后5次开展调查监测,指导医院落实X线防护措施。
1985年,省卫生厅印发《山东省X线诊断被检查者卫生防护暂行管理办法》。省卫生防疫站组织应用单位建立X线机技术档案、X线工作者个人剂量档案、放射人员健康档案。省、市、县卫生防疫站建立X线综合档案,实行“三个档案”“四级管理”。
1986年8月,全省累计建立X线机技术档案3594册,建档率91.9%;放射人员健康档案5362册,建档率54.3%;放射人员个人剂量档案5113册,建档率51.7%。9月,省卫生防疫站组织全省放射防护调查,共查14个市(地)、14个县(市、区)和四大企业所属医院61家,检测X线机222台,防护率97.3%,合格率95.7%,发证率43.2%。
1988年,省卫生防疫站开展X线诊断检查阳性率调查。调查全省各类医院253家,检查19.18万人次,总阳性率42.4%。其中特检62.2%,摄片54.9%,胃肠透视50.9%,胸透36.1%。61岁以上年龄组55.1%,11~40岁年龄组35%,阳性率随年龄增长逐渐上升。
1990年,省卫生防疫站调查显示,全省放射工作人员年诊断检查频次300次左右,比1980年增长15%;配备X线机的医疗单位2997个,有X线机4260台,放射工作人员7247名,分别比1980年增长8.7%、3.6%和22%。X线防护、个人剂量、健康档案建档率分别为82.9%、81%和89.9%,防护知识培训率71.9%。
1994年,省卫生防疫站调查5个市(地)800余台医用X线机质量,发现X线机摄片机输出量光野、射野一致性严重偏离,增加了废片率,受检者受到不必要照射。
1999年,省卫生防疫站对1998年度全省医疗照射调查表明,全省开展X射线诊断的单位2829家,其中省级15家、市级104家、县级354家、乡镇1675家、厂矿企业681家。有X射线诊断设备4899台,从事X射线诊断放射人员10608人。各类X射线诊断检查1758.2万人次,每千人口199.6人次,比1996年增加11.3%。