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第四节 预防性卫生监督

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预防性卫生监督亦称设计卫生审查,包括新建、改建、扩建项目和技术改造、技术引进项目的预防性卫生审核,健康相关产品卫生监测,职业病危害项目和放射性工作场所建设项目选址审查、设计审查及竣工验收。1986—2005年,山东省卫生监督机构完成预防性卫生监督项目1.5万项,减少了各类工程及设备对环境的污染。
1986年,省环境卫生监测站组织各市(地)卫生防疫站,调查建材、纺织、化工、机械、电镀、造纸、食品等企业414家,发现乡镇、街道建厂缺乏严格的审批手续,绝大多数不按要求建厂,厂址选择不合理,建在居民区内或距居民区百米内者占37%,排尘企业无除尘设备者占82%,废水未处理排放者占80%,通报相关部门、单位予以纠正。
1987年,省卫生防疫站开展引黄济青工程环境卫生调查与评价,组织惠民地区、潍坊市、青岛市及沿线9县防疫人员参加,内容含工程沿线污染源、流行病学、地方病患病情况,检验与输水相关的大气、土壤、水、农作物等样品,获有效数据3475个,为环境卫生动态观察提供本底资料。当年,省环境卫生检测站对山东宁阳农药厂新建1000吨/年涕灭威工程进行预防性卫生监督,调查厂区周围3个自然村人群呼吸、脉搏、血压、白细胞总数、嗜酸性粒细胞计数、血红蛋白含量,均在正常值范围内。获各类调查数据14083个。工程环境影响报告书《厂区周围人群健康现状与评价》通过专家评审。全省卫生防疫机构参加工程设计和审查验收项目800项。
1988年9—10月,按照水利电力部西北电力设计院《山东石横发电厂二期工程环境影响报告书实施方案》,省环境卫生检测站检测工程废污水水样56份,获数据1643个,摸清地面水、地下水、废水水质现状,为观察电厂水质动态提供本底资料。10月,省环境卫生监测站、青岛市卫生防疫站联合开展“石棉制品厂卫生防护距离标准研究”,提出石棉粉尘最高浓度0.5毫克/立方米,日平均浓度0.15毫克/立方米,研究项目通过技术鉴定。当年,全省卫生防疫机构提供可行性研究报告26项,地址选择报告148项,参加施工设计917项、工程验收316项。
1989年,省卫生防疫站印发《山东省预防性卫生监督工作程序》,明确预防监督职责范围。省卫生防疫站、青岛市卫生防疫站联合开展“以噪声污染为主的工业企业卫生防护距离标准制定和方法研究”,测定18个工厂车间内环境噪声源和14个工厂厂区外环境噪声,获数据18700个,制定纺织、机械、轻工3个行业21个企业的防护距离。
1991年,省卫生防疫站印发《山东省建设项目(工程)竣工验收实施细则》。各级卫生防疫机构参加设计、竣工验收项目3881项次,开展环境影响评价68项。
1992年,省卫生防疫站完成引黄济青工程全线水质卫生3年动态观察,监测工程沿线水质PH、硝酸盐、锌均未超标,5次监测未检出Cu、Mn、Pb、Hg、Cd、Cr6、As,水中氯化物超标率1.3%,铁总超标率30.7%,证明引黄济青工程水质良好。同年,省预防性卫生监督培训基地在青岛市成立。
1993年,省卫生防疫站完成为期3年的“山东省东明石油化工厂扩建工程厂区周围人群健康现状调查与评价”,通过对407人的肺功能测定和403人的血常规检验,表明该厂投产4年尚未导致人群免疫功能下降。各级卫生防疫机构参加新、改、扩建工程项目设计审查、竣工验收2533项,完成环境影响评价9项。
1994年,省卫生防疫站完成甲基对硫磷厂卫生防护距离标准研究。依据现场测试下风向大气中甲基对硫磷浓度计算表明,在平均风速“小于2米”“~4米”“大于4米”时,卫生防护距离依次确定为800米、600米、400米。
1995年,省卫生防疫站承办全国预防性卫生监督培训班,23个省(区、市)53名学员受训。全省卫生防疫机构参与新、改、扩建工程可行性研究报告审查110项,地址选择129项,初步设计478项,施工设计495项,施工监督378项,竣工验收563项,环境影响评价4项。
1997年,省卫生防疫站调查省内38家宾馆建筑现状。客房噪声合格率33.33%,通风排气设施合格率89.47%,餐厨比例合格率10.53%,厨房卫生间合格率52.63%。客房茶具、卫生洁具消毒间合格率分别为60.53%、42.11%。职工食堂合格率36.36%。表明宾馆设计应以餐厨比例、灶房布局、卫生设施配套、职工食堂为重点。
1999年10月,省卫生防疫站召开全省预防性卫生监督工作会议,省卫生厅、省环保局和各市(地)卫生防疫人员参加。会议总结和介绍的经验是:较早成立预防性卫生监督科,实行建筑项目卫生监督归口管理;建立大型工程内部会审制度;在建设项目未取得“卫生审查认可书”“竣工验收认可书”前,不予办理各类卫生许可证;实行卫生监督机构“内部把关”,防止建设项目漏项等。
2002年1月,省卫生防疫站监测某海滨城市机场已使用18年的航站楼卫生。该航站楼建筑面积1.5万平方米。飞机起飞、降落时机场跑道旁噪声最大值101dB(A),航前、航后飞机维护维修时,机旁噪声平均值84.8dB(A)。停机坪方向出口处噪声平均值71.9dB(A);楼内温度最大值23℃,室外温度10℃;风速最大值0.35m/s;二氧化碳最大值0.3%;一氧化碳最大值0.04mg/m3;甲醛最大值0.05mg/m3。为航站楼预防性卫生监督提供了依据。
2003年,省卫生监督所印发《山东省建设项目职业卫生防护设施竣工验收办法及标准》,审核消毒产品、食品、化妆品、涉水产品、公共场所等建设项目18个。
2004年,省卫生监督所举办核医学与放射防护知识培训班,省内外30余家医疗、疾病预防控制、卫生监督机构50余人受训。组织编写《职业病危害、放射工作场所、健康相关产品建设项目建设单位须知》,发予建设单位并在网站公示。全省监测食品建设项目33家,化妆品建设项目18家,涉水产品建设项目45家。发放设计审核、竣工验收认可书98份。对未经审核、批准,擅自开工建设的省肿瘤医院、淄博万杰医院项目进行查处。
2005年,全年审查、监测食品类建设项目50家,化妆品类建设项目18家,涉水产品建设项目30家。