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第三节 学生体质监测

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1985—2005年,按照教育部(国家教委)、卫生部、国家体育总局(国家体委)、科技部、国家民委等部门的统一组织和部署,山东省分别于1985年、1991年、1995年、2000年、2005年先后5次进行学生体质与健康调研工作。监测结果显示,山东省学生身体发育状况渐趋良好,同时肥胖、超重率的上升,以及运动能力和肺活量下降的情况也日益凸显。
一、1985年学生体质调查测试
1985年4月至1986年12月,根据国家教委、国家体委、卫生部、国家民委部署,省教育厅、省体委、省卫生厅、省民委联合进行学生体质调查研究。为保质保量地完成研究任务,全省各有关部门共同投资75万元,省教育厅、省体委、省卫生厅、省民委共同成立领导小组、办公室、调研组,各市(地)也成立了相应的组织机构。全省抽调医务人员469人、体育教师283人、体育干部35人组成检测队伍,先后在济南、烟台、济宁、益都举办5次共200人参加的技术骨干培训班。于1986年4月对全省14个市(地)的370所大、中、小学的722岁城乡男、女学生118355名,按统一标准,运用统一仪器器材,在统一的时间内进行调查测试。检测内容共22项健康指标。同时,对山东学生的青春发育期、血红蛋白、“OX”型腿以及发锌、发铜、发铅、发铁、发镉5种微量元素进行调查研究。共检测数据1981960个。微机运算了原始测试指标和派生指标的最大值、最小值、均值、标准差、标准误、变异系数、年增长值、年增长率、定基比、百分位数、相关数矩阵,并分情况进行正态性检验、显著检验,还建立了以身高为因变量,以体重、胸围为自变量的二元回归方程,获运算数7500万个。误差在万分之一以下,数据准确可靠。通过调查,制定血压、5种微量元素、身体成分、身高、体重、胸围、速度、耐力、力量、柔韧等13项指标的正常值及评价标准,建立健全“学生体质健康卡片”。摸清大、中、小学学生先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、肺结核、关节炎、肾炎等病症及其异常体征的现状、患病率和发病原因。摸清大、中、小学学生的视力、沙眼、脊柱侧弯、血红蛋白、身体成分、女生月经初潮以及形态、机能、素质等方面的现状、特点和规律。
在此次调研基础上,调研组按照全国统一规格建立健全了大、中、小学学生的“学生体质健康卡片”,作为学生在校档案内容和今后各级各类学校学生毕业、升学、就业考核内容之一。此项调查研究为全国学生体质、健康的研究提供了科学依据,为山东省学生体质、健康工作建立了全面系统的基础科学资料,对卫生保健、学校体育工作有着重要的实际应用价值。调研组还编写了基础数据资料17套,撰写科学论文55篇。这次调研受到各级人民政府及有关部门的重视和支持,调研成果被省科委评为“山东省科技进步一等奖”。全省722岁学生身体形态、身体素质、生理机能指标列全国先进水平。这是全省第一次得到学生体质、健康状况的基础资料,为学校体育、卫生工作的科学化管理和优秀运动员的选材提供了可靠的依据,受到国家教委、国家体委、卫生部、国家民委的表彰和奖励。
二、1991年学生体质健康状况监测
1991年学生体质、健康状况监测工作自1989年开始进行准备,由省教委会同省体委、省卫生厅、省民委、省科委、济南市教委共同领导。根据全国监测方案要求,山东省成立省学生体质、健康状况监测领导小组,领导全省监测工作,领导小组下设办公室。各市(地)组成相应的组织机构,负责当地的学生体质、健康状况监测工作。同时确定济南市城、乡各4所中学和3所小学及山东师范大学、山东工业大学、山东医科大学为全省全国监测点,722岁各年龄组城、乡男、女各监测130人,报全国监测调研组100个合格样本。其他各市(地)也按全国监测方案要求,在1985年山东省学生体质、健康调查研究基础上,确定城、乡各2所中学和2所小学为当地监测点校,78岁各年龄组城、乡男、女各监测合格样本50人。各地培训监测人员,监测骨干由省统一安排培训。
1991年3—7月,由90名包括体育、科研、卫生人员在内组成的监测队伍,对济南市及其郊区农村学生进行监测,包括29项53个指标。青岛、枣庄、东营、济宁、泰安、潍坊等地根据当地实际情况,先后按照全国及全省学生体质、健康方案要求,也组织了监测。但由于部分市(地)没有按照要求开展此项工作,影响了全省数据的汇总,只能将代表山东省情况以及作为全国学生体质、健康监测点的济南市及其郊区农村722岁9800名大、中、小学学生监测数据进行统计、整理、分析。
结果显示,与1985年比,山东省学生的身体形态、生理机能指标提高明显,城市男、女生平均身高增长1.56厘米和1.04厘米,乡村男、女生平均身高增长1.58厘米和0.76厘米,肩宽、肺活量等指标增长明显。同时,反映学生身体素质的一些指标有不同程度提高,城市男、女生50米跑成绩分别提高0.17秒和0.16秒;立定跳远测试,城市男、女生成绩分别提高5.26厘米和4.80厘米,乡村男女生分别提高8.87厘米和3.12厘米。此外,学生健康状况有所改善,同1988年数据相比,济南地区学生贫血患病率为26.1%,降低4%,城、乡中、小学生蛔虫感染率分别下降7.92%和10.55%。监测暴露出的问题主要有:视力低下率仍是上升的趋势,学生耐力素质和柔韧性明显下降,龋齿患病率较高且得不到治疗。监测反映出的问题,表明关于学校体育、卫生工作的一些规章制度还没有完全在各级各类学校落实,不少学校领导和教育行政部门不重视体育、卫生工作,健康教育没有普遍开展,一部分学校缺乏基本的体育卫生设备,农村尤为严重。另一方面,家长缺乏体育卫生知识,学生没有良好的卫生习惯,体育锻炼时间得不到保证也是产生上述问题的原因。相关文件指出,必须强化学校体育卫生工作意识,同时建立健全学生体质健康监测制度,加强学校体育卫生工作科学化管理。
三、1995年学生体质健康调研
1994年10月25—27日,全国学生体质健康调研工作会议在北京召开,会议提出,要建立由教育、体育、卫生、民委、科委等部门参加的学生体质健康调研工作领导(协调)机构,加强对调研工作的领导和协调工作;聘请教育、体育、卫生等有关方面专家,组建调研机构,加强对调研工作的业务指导,使调研工作按照《实施方案》的统一要求有组织、有计划地实施。1995年全国学生体质健康调研工作是全国大学生体质健康调研工作制度化以后的第一次全国性大样本调研。
1995年全国学生体质健康调研覆盖全国30个省(区、市),涵盖21个民族、1800余所学校的大、中、小学学生31万人,重点考察近10年来全国青少年儿童体质健康的动态变化。山东省的调研工作由省教委、省体委、省卫生厅、省科委组成领导小组领导。此次调研原则上是在1985年体质健康调研的检测点校进行,覆盖全省8个市(地)、3所大学、110所中小学,调查了722岁城乡学生38000人,取得合格有效卡片36000张,获得基础数据127万个,运算数据37万个。调查内容包括形态、机能、素质及健康检查4个方面的20项指标。结果显示:(1)形态发育方面,中小学生身体形态发育普遍提前,充实程度有所增加。(2)身体机能方面,由于此次调查指标较少,因而可与1985年比较的指标仅有肺活量一项。在城乡男、女各个年龄组学生中,有87.5%的年龄组肺活量呈现下降趋势。(3)身体素质方面,中小学生速度素质、力量素质、爆发力素质逐渐提高,耐力素质呈下降趋势,柔韧性素质趋于停滞或呈现下降趋势。(4)常见疾病方面,龋齿患病率仍较高,但比1991年有所下降,中小学生贫血率有所下降,近视问题依旧严重。
在1995年国家教委组织的全国学生体质健康调研论文评选中,山东省共有11篇论文入围,其中《山东省儿童少年皮下脂肪发育研究》获一等奖,《山东省青少年儿童生长发育现状分析历史回顾及对策考虑》等两篇论文获二等奖,《山东省学生1985—1995年身体素质的对比分析与对等研究》等两篇论文获三等奖。山东省济南市学生体质健康调研工作领导小组等7个集体获“全国学生体质调研先进集体”称号,张朋才、许洪印等11人获“全国学生体质健康调研先进个人”称号。省教委、省体委、省卫生厅、省科委授予李家相等140人“山东省学生体质健康调研先进个人”称号。
四、2000年学生体质健康状况监测
2000年学生体质健康状况调研工作仍在1995年确定的全省学生体质健康调研的点校进行。山东省确定济南、烟台、济宁市和山东师范大学、山东工业大学、山东医科大学为全国检测点。3市718岁各年龄组城、乡男、女各报全国调研组50个合格样本,6岁年龄组学生样本数量不作具体规定。3所高校1922岁各年龄组城、乡男、女各报全国调研组100个合格样本。各地检测人数自定,要以满足上报合格样本的数量为原则。2000年9月下旬全省统一进行现场检测,全国检测队员由省统一培训。其他各市也按全国调研方案要求,在1985年和1995年山东省学生体质健康调研的基础上进行,718岁各年龄组城、乡男、女各报省50个合格样本,按全国统一检测项目、器材仪器要求和全省统一检测时间检测。同时,根据全国调研方案要求,省教委会同省体委、省卫生厅、省民委、省科委等部门共同组成山东省学生体质健康调研协调小组及其办事机构协调小组办公室,负责领导、协调全省学生体质健康调研工作。此外,召开了山东省学生体质健康调研工作部署会议,事先印制了检测卡片,并对检测点学校进行摸底。
此次山东省共对13909名学生的身体形态、生理机能、体能素质、健康状况4个方面22项指标进行了调研,结果显示:(1)山东省学生体重、身高、胸围等体格指标继续呈上升趋势,与1995年比,718岁学生体重、身高、胸围平均增长量分别为3.38千克,2.27厘米和1.44厘米,乡村学生的平均增长量大于城市学生,同时营养状况改善比较明显,营养不良检出率比1995年下降3.02%。(2)生理机能方面,79岁学生肺活量比1985年下降13毫升20毫升,1018岁各年龄组肺活量有10毫升180毫升不等的上升,其中男生比女生增长幅度明显,男、女学生的肺活量/体重指数呈下降趋势。(3)体能素质方面,山东省学生的速度、耐力、力量素质与1995年相比均有下降,爆发力素质中学生上升,小学生下降,柔韧性素质除小学男生上升外其余均下降。(4)健康状况方面,贫血与1995年相比,7岁、9岁、12岁3个年龄组城、乡男、女生患病率分别下降13.72%、12.61%和12.82%,14岁和17岁城、乡男、女生患病率分别上升至2.17%和3.36%;龋齿12岁城市学生恒牙患病率由23.87%降至22.40%,矫治率由26.07%升至33.33%,农村学生恒牙龋齿患病率由22.73%升至27.10%,矫治率由2.51%升至4.69%;学生近视率仍然居高不下,小学生、初中生、高中生、大学生分别为30.59%、65.81%、84.88%、89.75%,城市学生近视率仍然高于农村学生,但城乡差距比1995年有所缩小;肥胖与1995年相比,718岁学生肥胖检出率城市学生由8.88%升至17.98%,乡村学生由2.22%升至7.23%。713岁小学生是肥胖检出率最高的人群,城市学生肥胖率上升幅度明显大于乡村。
此次调研结果表明,国民生活水平不断改善,教育事业不断发展,青少年学生的营养、教育及保健水平得到普遍提高,但存在一些耐力、柔韧性、力量素质及低年级学生肺活量下降、肥胖比例增加,近视率居高不下等问题。
五、2005年学生体质健康状况监测
2005年山东省学生体质与健康调研由省教育厅、省体育局、省卫生厅、省民委、省科技厅共同组织。调研历时近一年,经过各检测点教育、卫生、体育等相关部门和学校共同努力,严格按照全国学生体质与健康调研实施方案和测试细则要求,完成现场检测、调研数据录入及统计分析等工作。此次调研在济南、烟台、济宁、淄博、山东大学和山东师范大学进行,共检测722岁大、中、小学学生13185人。检测项目涵盖身体形态、生理机能、身体素质和健康状况共4个方面的24项指标。
检测结果表明,学生形态发育水平继续提高,营养状况有所改善。同时,也显示出学生体质与健康存在一些问题,主要有:肺活量水平继续呈下降趋势;速度、爆发力和耐力素质水平进一步下降;超重和肥胖检出率继续上升,成为影响学生体质和健康状况的重要因素;近视患病率仍居高不下,中小学生有继续上升的趋势;口腔保健水平较低。
《2005年山东省学生体质与健康调研结果公告》提出,各级教育行政部门和学校要牢固树立健康第一的指导思想,全面推进素质教育,切实把学校体育卫生工作作为学校教育的重要组成部分,针对学生体质健康存在的问题改革学校体育的教学内容、手段、方法。要切实增加学校卫生经费投入,进一步加强学校健康教育,培养学生良好的健康防病意识。要加大学生常见病防治工作力度,针对近视眼、龋齿、肥胖等问题,积极开展群防群治。此外,要切实减轻学生学习负担,通过科学安排教学计划和作息制度,确保学生每天一小时的体育锻炼时间。