第一节 服务质量

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1980-1990年,人保全省系统优质服务主要体现在坚持“主动、迅速、准确、合
理”的理赔原则,提高理赔质量,做到既不惜赔,又不乱赔,保证受灾保户及时恢复
生产和生活。
1991年,人保山东省分公司在全省系统开展“质量、品种、效益年”活动,通过
评比“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”和“文明优质服务杯”等活动,把文明优
质服务纳入规范化管理。同年,制定《文明服务公约》、《理赔人员手册》等规章制
度,设立保险服务监督台,实行经理接待日制度。
1992年,人保山东省分公司从改善县(市、区)支公司的服务态度入手,采取挂牌
服务、公开监督、文明用语等措施,在全省系统开展“全方位、一条龙、四上门”等
活动。太平洋、平安保险各分公司先后推出规范化的服务规定。
1993-1999年,各保险公司先后制定《文明优质服务手册》、《文明优质服务窗
口规范办法》及文明用语,规定职业道德、职业形象、办公营业环境、礼貌待客、工
作纪律、保险宣传、服务窗口和规范督查等服务内容,把服务延伸到业务经营的每一
个环节,从承保前的保险标的检验、承保后的防灾防损至出险后的查勘定损,均建立
较为完善的服务体系。
1995年,人行山东省分行开展文明优质服务活动。各保险企业从建章立制着手,
开展富有行业特色、形式多样的服务活动。人保山东省分公司印发《保险服务用语2
5句》、《服务禁语40句》和《柜台服务守则》,各市(地)分公司、县(市、区)支公
司设置监督电话、经理值班台、举报箱等10多项硬件服务设施,改善服务环境,各县
(市、区)支公司将25条文明用语和40条服务禁语、服务公约、保户须知、投保和索赔
知识等上墙公开。聊城地区中心支公司制定《赔案流程制度》等一系列规章制度;淄
博市分公司开展“文明优质服务年”活动,制定《服务公约》等19项制度;潍坊市分
公司对各营业部(室)工作人员开展语言、形体、接待训练;东营市分公司制定《文明
优质服务准则》、《保险从业守则》及走访保户制度、表示同意案件限时赔款等服务
制度;人保枣庄市分公司制定“窗口业务”、“骨干险种”岗位服务规范,在咨询、
展业、核保、核赔等各个环节实施“标准化作业、规范化服务”;人保滨州地区中心
支公司制定《优质文明服务制度》,对承保、理赔等各个环节的服务质量作出具体规
定;人保德州市分公司制定“六个一样”服务公约,即展业与理赔一样主动,投保与
退保一样对待,加保与减保一样诚恳,农村保户与城市保户一样热情,大保户与小保
户一样对待,陌生保户与熟悉保户一样耐心。当年,人保全省系统投保家财险比上年
增加8.5万户,投保人身险比上年增加18.9万人。
随着保险公司文明优质服务规章制度的建立和完善,各保险公司先后设立客户服
务专门机构,把服务效率作为优质服务的重要内容,将服务质量纳入员工年度业绩考
核,对客户服务注重针对性、实效性和提高效率。1997年,中保财险山东省分公司统
一制定《服务承诺》和《财产保险规范化管理办法》,实行统一营业厅(室)内设施标
准,设立“保户询问处”,张贴标准保单、投保单、出险通知书、损失清单样本,悬
挂《职工道德规范准则》、《保户须知》、《保户索赔指南》、《承诺服务内容》及
保户监督栏等。中保财险日照市分公司制定《机动车辆保险理赔跟踪服务反馈表》,
形成完善的售后服务链。中保人寿济南市分公司在《济南日报》公布销售分红保险业
务员名单及证号,接受社会监督。太平洋保险公司、平安保险公司以塑造企业形象为
服务重点,建立服务制度,规范职工服务行为。人保山东省分公司建立《赔案流转制
度》、《赔款责任人制度》,落实《机动车辆交通事故担保卡》,提高服务效率。2
000年,人保东营市分公司对大型商业风险项目采取特色服务措施,制定《赔案责任
人制度》、《限时赔付制度》,准确掌握损失情况和快速理赔。泰康人寿济南分公司
建立服务监督机制,对外公布监督电话,实行经理接待日制度。新华人寿山东分公司
制定《客户服务中心、客户服务柜面、咨询查询及投诉服务规范》,实行客户服务代
表挂牌上岗。
2001年起,各保险公司不断创新服务内容,实行人性化、差异化、特色化服务。
人保山东省分公司利用网络优势,搭建银行、邮电、企业、保险多位一体的网络服务
体系,以客户为中心,实现保险服务覆盖领域的最大化,形成保险服务网络,解决了
快捷理赔服务中存在的问题。人保滨州市分公司推出医疗抢救担保服务、无偿救助服
务、保姆式购车服务、代步汽车服务、企业安全专家评估会诊服务、度身定做保单服
务、小额赔款现场赔付服务等10多项个性化和差异化服务;对“黄金客户”提供免责
的管理、技术、营销、企业文化等适宜性培训,实现与客户的多领域交流;实施技术
平台创新,由传统服务向网上核保、核赔及计算机现场定损与现场赔付服务转变。至
2002年底,人保全省系统所有县(市、区)支公司全部实现业务规范化管理。2003年,
各保险企业对理赔程序重新整合,减少索赔环节。泰康人寿济南分公司建立新的客户
服务体系。日照支公司公布《客户理赔服务承诺》,对小额、大额、特殊的理赔案件
时限、报案方式、理赔流程作出详细说明。天安保险山东分公司建立估损、定损、核
损三级管理相互制约的集中理赔管理模式,建立《客户服务工作制度》,明确有关人
员的工作职责、权限和考核标准。太平洋财险潍坊中心支公司建立未决赔案每月清理
制度,理顺报立案、现场查勘至估损的流程。
2001-2003年,保险市场主体迅速增加,竞争加剧,保险理赔服务、营销员上门
推销保险成为公众投诉的热点。人保财险、中国人寿、太平洋、平安各分公司开展出
险报案、预约承保、急难救助、保单挂失、自动查询等服务,赢得客户信赖。新华人
寿、泰康人寿各分公司推出首期保费自动转账服务;平安保险各分公司建立由互联网
中心、电话中心、门店服务中心和业务员直接销售组成的服务体系;泰康人寿青岛分
公司推出保险代理人持“品质服务护照”上岗制度,对业务员从服务品质、契约品质、
成长品质和职业品质等80多项量化指标进行考核;中国人寿山东省分公司规范展业行
为,实行业务服务专业化,构建新型的客户服务体系;人保财险山东省分公司开展
“微笑服务、文明用语、文明禁语”和“四个一样”活动,即投保和退保一样,承保
与理赔一样,新保户与老保户一样,表扬与批评一样。在咨询、展业、核保、核赔等
各个环节进一步实施“标准化作业、规范化服务”。各保险公司通过基层单位多种形
式的创新服务,摸索经验,为规范化服务奠定了基础。随着保险业务的快速发展和市
场竞争的加剧,各保险公司进一步强化服务意识。中国人寿山东省分公司建立以咨询
投诉、保单保全、核赔管理为主要职责的客户服务体系,制定《客户服务质量考核标
准办法》。
2004年12月2日,省保险行业协会印发《山东省保险行业服务质量标准》,规定
了保险公司、保险中介公司的服务质量总则、职业行为规范、营业场所服务、电话服
务、展业承保服务、售后服务、理赔服务、服务质量保证与监督的基本要求和措施,
在展业宣传、信息披露、承保理赔、客户回访等各环节突出诚信文化。同时,省保险
行业协会印发《山东省保险行业服务质量达标认证办法》,成立山东省保险行业服务
质量认证保险公司评审委员会和保险中介评审委员会,下设检查组,由省、市保险行
业协会及各会员单位分别抽调人员组成,省保险行业协会副秘书长任组长。
2005年,各保险企业(含中介机构)积极落实《山东省保险行业服务质量标准》,
制定相关服务制度规定。太平洋人寿各分支公司成立服务质量管理小组,制定相关制
度。太平洋人寿日照支公司实行服务质量、客户投诉一票否决和服务质量追踪、举报
制度,将员工的服务质量和服务态度列入年度考核重要指标,与评先进、员工收入挂
钩。人保财险全省系统启动“金牌服务工程”,整合各种资源优势,提高整体服务水
平。人保财险潍坊市分公司制定《客户服务责任追究制度》,对客户的服务态度、服
务质量、工作效率等均作出严格规定,上半年,该公司的客户投诉由上年同期的183
件下降到72件,客户满意率上升至96%。人保财险滕州市支公司创新服务制度,制定
《服务工作规定》,成立落实制度检查小组,设立服务督导员,聘请社会服务监督员,
实行承保、定损、理赔限时服务和挂牌服务。天安保险山东省分公司建立客户服务及
管理达标体系,其中临沂分公司用制度规范客户服务岗位,制定《查勘人员行为规范》、
《客户投诉管理办法》、《标准化工作实施细则》,将定期考核结果与个人绩效工资
挂钩,对考核不称职者,给予相应处罚。泰康人寿济南分公司实行客户服务数字化管
理,开展三级机构服务达标认证活动。省保险行业协会制定《山东省保险行业服务质
量标准(保险中介公司部分)》,规定专业保险中介机构职业行为规范、服务质量保证
与监督的基本标准和措施。济南市保险行业协会修订《济南市保险行业协会会员年度
信用考评指标》,增加服务规范达标率、理赔结案率、客户投诉结案率等考核指标。