第一节 伤员救治

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一、组织协调

5月12日19时30分, 省委、省政府向省卫生厅下达做好医疗人员、器械、药品等
各种救灾准备工作和派遣卫生医疗救援队的指示。19时40分,省卫生厅党组召开紧急
会议,专题研究、部署抗震救灾工作。厅党组决定立即启动应急卫生救援机制,成立
由厅党组书记、厅长包文辉任组长的支援四川抗震救灾工作领导小组,确定把医疗卫
生救援工作作为重中之重,实行集中领导、统一指挥。领导小组下设综合协调组、医
疗救治组、卫生防疫组、信息宣传组和现场指挥部。综合协调组负责全省卫生系统支
援地震灾区抗震救灾工作的总体协调、统一指挥和救灾物资的供应与管理、工作督查
及值班工作;医疗救治组负责组派医疗救援队伍和医疗资源的整合与调配;卫生防疫
组负责组派卫生防疫队伍和卫生防疫资源的整合与调配;信息宣传组负责信息联络、
上报抗震救灾工作情况和先进典型事迹的宣传报道;现场指挥部负责与灾区当地卫生
部门的联络与协调,派出队伍的指挥与管理,灾区现场与山东省内人员、物资的需求
与调配,采集现场工作信息等。
当日,根据掌握的地震灾情,省卫生厅在原有的山东省国家级灾害应急队伍基础
上进行充实调整,迅速组建山东省第一支卫生医疗应急救援队。救援队由55人组成,
队员来自省(部)属和济南市共11个医疗卫生单位,包括急诊、骨外、普外、胸外、
心内、心理、疾病控制、卫生监督、护理等相关专业的医疗技术人员,救援队组建临
时党支部,省卫生厅应急办公室调研员李道文任总领队兼临时党支部书记。救援队下
设4个医疗分队, 一队10名队员,省疾病控制中心副主任徐爱强任队长;二队10名队
员,省卫生厅监督所副所长刘桂刚任队长;三队17名队员,省立医院骨科主任医师周
东升任队长;四队15名队员,山东大学齐鲁医院普外科主任牛军任队长。同时,连夜
组建了由多学科专家参加的10支200人救援预备梯队。
二、灾区救援

5月13日7时30分,山东省第一支卫生医疗应急救援队在济南国际机场集结,与紧
急组织的60人消防救援队、 53人地震救援队会合。9时40分,救援队乘专机奔赴四川
地震灾区。
12时43分,山东省卫生医疗应急救援队抵达成都双流机场,在当地卫生部门的安
排下,16时进入都江堰市。
救援队到达都江堰市后,顾不上安排起居生活,立即投入到医疗救援工作中。省
立医院6名医疗队员冒雨卸下捐给灾区的60箱药品, 当日抢救伤员85名。至15日,共
抢救伤员200余名,其中危重患者25名,有4名被废墟压迫48小时以上、多脏器功能衰
竭患者,均抢救成功;4名血气胸病人,通过进行闭式胸腔引流,病情转危为安。

图3-1 5月14日, 山东省卫生医疗应急救援队在都江堰市为灾区受伤群众清理创
伤。(省卫生厅供稿)
5月15日下午, 经四川省卫生厅同意,山东省卫生医疗应急救援队赶赴灾情更严
重的绵阳市平武县实施医疗救治。 16日9时,救援队冒着大雨、余震、滑坡及坠石的
危险, 翻山越岭,经过10多个小时的艰苦跋涉,17日凌晨1时抵达平武县城。救援队
成立临时指挥部, 将救援队划分成4个医疗分队。一队20人留在平武县人民医院抢救
伤员, 至28日,共诊治病员1374人次,出车抢救转运危重病员31车次,行程2万余公
里, 发放药品价值近20万元,发放各种灾后防疫宣传材料3万余份,指导平武县中医
院建立一套完整的消毒隔离制度, 防止发生院内感染。省千佛山医院9名救援队员多
次冒着生命危险徒步到木皮、木坐、白马、南坝等重灾乡镇救治伤员和病人,至28日,
共接诊病人210人,查房11次,查看住院病人107人。省中医院救援队员在平武县医院、
中医院、妇幼保健院等医疗机构设立的帐篷医院工作,完成龙安镇21个行政村的医疗
防疫任务,共诊治病员8000多人次,抢救急危重症患者68人次,送医送药价值11万余
元;疫情监测10153人次,医疗卫生宣传教育16352人次,流行病学调查2732人,心理
干预973人次,发放宣传材料28207份,抽检食品、饮用水样品35份,检测项目425个,
使用消毒药品、 杀虫药品消杀灭面积72380平方米。救援队员根据当地多风多雨,白
天气候炎热,空气湿度大,昼夜温差较大,灾民住在帐篷和简易板房里易感受风湿,
受地震影响饮食没有规律,容易出现胃肠功能紊乱的实际情况,因地制宜地教病人用
桑叶、桑枝、生姜泡水,节约医疗资源,解决实际问题,创新了医疗救助新模式。二
队、三队、四队各10人,进入尚未恢复通信的平武县高村乡、坝子乡、木皮藏族乡开
展巡诊、救治和检查疫情工作,当日救治伤员70名。在地震灾区抢险救援期间,山东
省第一支卫生医疗应急救援队创立"以医院工作为基础, 以急救转运为平台,以预防
教育为保障"的三位一体医疗救灾模式,受到医疗界的好评。

图3-2 5月17日,山东省卫生医疗应急救援队在地震灾区救治伤员。(省卫生厅供稿)

5月14日2时,卫生部紧急通知调用山东省50辆救护车赶赴灾区,省卫生厅连夜召
开会议, 确定从济南、青岛、潍坊、烟台、淄博、东营市抽调50辆救护车和2辆防疫
车,组建5个车队。其中,济南市30人13辆车、青岛市19人9辆车、烟台市21人10辆车、
潍坊市22人10辆车、 淄博市14人6辆车、东营市9人4辆车,这是山东省向地震灾区派
出的第二支卫生医疗救援队伍。14日10时,救援队驾车出发奔赴地震灾区,副省长王
随莲出席省暨济南市抗震救灾卫生医疗急救车队出征仪式, 授旗并作动员讲话。5月
16日18时,52辆车全部抵达成都市,分别被分配到成都市、绵阳市、眉山市、绵阳市
平武县等地开展转送伤员、运输物资等工作。
5月16日21时30分, 根据灾区一线卫生救援工作需要,省卫生厅指令省立医院,
派3人携带手术器械等物资乘飞机赶赴地震灾区, 加入先期进入地震灾区的省卫生医
疗应急救援队,增加救助力量。
同日,山东省卫生系统前线指挥部成立,省卫生厅党组成员、省保健办公室副主
任、省保健局局长康永军任总指挥长兼党总支书记。指挥部人员当日下午到达绵阳市,
指挥全省医疗卫生系统赴川救援队伍开展灾区救援工作。
5月17日, 省卫生厅按照卫生部指令,从全省各地19家三级甲等综合医院抽调以
感染控制、 ICU(重症加强护理病房)、肾病科为主的61名专家,组建第三支山东省
卫生医疗应急救援队,其中,济南市7人、潍坊市6人、泰安市3人、聊城市5人、济宁
市6人、 滨州市4人、山东省立医院4人、山东大学齐鲁医院3人、山东省千佛山医院3
人、 山东大学第二医院3人、山东省胸科医院1人、山东省中医院3人、山东中医药大
学第二附属医院2人、 青岛医学院附属医院4人、泰山医学院附属医院3人、滨州医学
院附属医院2人、山东省交通医院2人。18日21点抵达四川,分两组赶赴眉山市和广元
市。

图3-3 5月19日, 山东省卫生医疗应急救援队员在平武县南坝镇为受伤群众治疗。
(省卫生厅供稿)

5月25日, 根据省政府指令,省卫生厅又派出16名以内科、儿科、皮肤科医疗人
员为主的医疗队赶赴绵阳市,开展灾区卫生救援工作。
各市根据省卫生厅安排,及时向地震灾区派出卫生救援队伍。
济南市卫生局5月13日抽调市中心医院7名医护人员参加山东省第一支卫生医疗应
急救援队。按照组建省第二支卫生医疗救援队的要求,5月14日3时,济南市卫生系统
紧急抽调10辆急救车和3辆生活保障车, 由市卫生局副局长马效恩带队,28名队员,
组建成济南市赴川急救车队, 满载价值60万元的救援物资,行程1700公里,于5月16
日2时到达灾区。 车队辗转绵竹市、平武县、北川羌族自治县等地为山东省各支医疗
救援队补给医疗和生活物资,并承担将适合长途转运的伤员运往成都双流机场的转运
分流任务。5月17日,济南市组织肾内科、院内感染和ICU 7名专家组成医疗救援队,
赴四川省平武县灾区。医疗救援队在眉山市第二人民医院开展医疗救治工作,主要承
担重伤员的医疗救治。5月30日,济南市又派出胸外、普外、急诊等专业的3名专家赴
绵阳市参加医疗救援工作。6月5日,再次派出11名卫生救援人员在市疾控中心主任马
衍辉的带领下,赶赴绵竹市参加当地的疾病控制与卫生防疫工作。5月13日6月30日,
济南市累计向灾区派出13支医疗卫生救援队、 147名医疗卫生人员、19辆救援车以及
价值236万元的医疗器械、 药品耗材等。救援队分别在平武县、绵阳市、北川羌族自
治县、眉山市、绵竹市、青川县等灾区执行救援任务。其间,共救治伤病员7000余人,
医疗车队行程11万公里,转运伤病员200余人次。

图3-4 6月17日,山东省卫生医疗应急救援队在眉山市青神县黑龙镇为灾区群众义诊。
(省卫生厅供稿)

青岛市卫生局5月13日从局属5家医院,抽调骨科、普外科、胸外科、急诊外科以
及心理干预等11个专业的50名医务人员, 组成3支医疗救援队,筹集价值60多万元的
急救器械和药品, 并为救援队员配备个人防护和生活用品,调集9辆救护车18名驾驶
员,组成青岛市赴川急救车队。5月14日启程,5月16日到达四川省眉山市开展救援工
作, 6月10日返回青岛。在灾区28天,共转运伤员265人次,接送医疗队员678人次,
总计出车379台次,累计行程
7.2万余公里。
淄博市卫生局5月13日组成抗震救灾救护队和卫生防疫队, 选派41名卫生救护防
疫人员奔赴灾区,辗转成都、重庆、绵阳、江油、绵竹等灾区一线,开展医疗救护和
卫生防疫工作。卫生防疫队早出晚归,连续作战,对灾民安置区进行高密度消毒、杀
虫,开展健康教育、心理干预和流行病学调查,有效杜绝疫情的发生。市精神卫生中
心(淄博市第五人民医院)院长、心理学博士路英智等紧急编写、印制4000余本《灾
后心理保健与危机干预知识问答》运抵灾区,指导灾民顺利渡过灾后心理危机期。至
6月30日,淄博市先后派出14批148人、8辆救护车奔赴灾区;筹集价值331万元的药品、
医疗器械、防护用品支援灾区。累计消杀环境面积126万平方米,消毒车辆2467台次,
卫生宣传和健康教育66246人次,疫情监测630547人次,流行病学调查30095人次,心
理干预5392人次,发放宣传材料117722份,使用消杀药液10243公斤。
枣庄市卫生局从市立医院、枣庄矿业集团公司中心医院、滕州市中心医院选派心
血管内科、 肾内科、呼吸内科、普外科4名年轻专家组成医疗队,6月7日奔赴四川省
眉山市,开展医疗救助工作。6月24日,枣庄市立医院、滕州市中心医院2名队员随枣
庄市对口援建队奔赴地震灾区,执行医疗保健任务。
滨州市卫生局制定医疗救治、防疫监督和病员接收等应急预案,在全市组建起37支共
422人的医疗救援、防疫监督预备队,5月17日派出首批医疗
救援队伍。 全市共投入100余万元,先后向眉山市、安县、北川羌族自治县白什乡、
禹里乡派出9批共78人的医疗卫生队。
菏泽市卫生局5月20日向地震灾区派出第一批医疗卫生队15人, 次日到达都江堰
市,在都坝乡、贯岭乡迅速开展伤员救治、传染病防治和食品、生活饮用水监督管理
工作。
济宁市卫生局5月17日派出4名肾内科专家和2名重症监护专家参加山东省第一支
医疗卫生应急救援队,在四川省眉山市第二人民医院开展医疗救援工作,6月8日返回。
其间,共抢救治疗伤病员600余人,其中危重病人20余人。5月21日,组成卫生防疫队
赴北川羌族自治县陈家坝乡居民安置点,主要承担卫生防疫及健康教育、心理治疗任
务。5月24日,济宁医学院附属医院4名医护人员参加省16人医疗队,赴绵阳市平武县
南坝镇开展医疗救治,在平武县人民医院诊治危重病人,到平武县各乡镇、村巡诊,
为居民防病治病。医疗队员每天诊治病人40? 50人次,入村入户巡诊的队员每天诊治
病人70?80人次,每天为灾民进行预防接种200?400人次。6月6日,主要由卫生监督人
员组成的医疗卫生救援队赴四川省都江堰市,按照省卫生厅要求,分成3个工作小组,
分别负责都江堰市青城山镇、安龙镇和城区居民安置点、天府大道灾民安置点及中德
红十字会野战医院的卫生监督工作。队员们对所在乡镇及灾民安置点的饮用水、餐饮
配送单位、居民家庭、临时医疗机构、厕所及垃圾回收站点实施卫生监督监测及消杀
工作。
泰安市卫生局5月17日选派由泰安市中心医院、泰山医学院附属医院6名医务工作
者组成的医疗救援队,奔赴灾区进行医疗救援。5月20日,抽调15名卫生监督员和8名
司机组成卫生监督队, 赴绵阳市平武县南坝镇开展卫生监督工作。截至6月30日,泰
安市卫生系统共派出抗震救灾医疗队6批、 81人,其中,医疗救援队1批6人,卫生监
督队2批37人,卫生防疫队2批33人,对口支援北川羌族自治县墩上乡医疗卫生工作队
1批5人。
截至6月30日, 省卫生厅组织全省卫生系统向灾区派出卫生应急救援队、医疗救
护队、急救车队、卫生防疫队、卫生监督队和各市医疗救援队共61支队伍、1242人,
派出车辆102台。在成都市、都江堰市、绵阳市、绵竹市、眉山市和平武县、青川县、
北川羌族自治县、安县的18个乡镇,开展医疗救治、卫生防疫、卫生监督工作。其间,
省卫生医疗应急救援队累计诊治、转运伤病员4.89万人,心理干预疏导12581人次。
图3-5 5月28日, 山东省卫生医疗应急救援队员为地震灾区群众义诊。(省卫生
厅供稿)