卫生保健

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[卫生改革] 一是改革卫生管理体制,合理配置卫生资源。在认真开展全市卫生资源
调查、测算的基础上,编制完成了《莱芜市区域卫生规划》(征求意见稿)。本着“总量
控制,结构调整”的原则,严格控制医疗机构设置和大型医疗设备的购进,避免卫生资
源的重复配置, 为全市区域卫生规划的实施奠定了良好的基础。对全市182家医疗机构
进行分类核定, 核定非营利性医疗机构140家,营利性医疗机构42家。根据预防保健体
制改革的要求,将市结核病防治所划归市卫生防疫站统一管理,使预防保健工作得以加
强。二是改革卫生机构内部运行机制,充分调动干部群众的积极性。在市直卫生系统全
面推行了管理干部竞争上岗和聘任制,技术人员职称评聘分开、评审量化赋分、竞争上
岗和择优聘任制,并结合卫生系统实际和形势发展的需要不断完善提高,全年共聘任科
级以上管理干部14人, 聘任专业技术人员200余人。进一步完善实绩考核制度,加大平
时督查和年终考核的力度,并将考核结果作为使用干部的重要依据。在各医疗卫生单位
中初步建立起比较科学的业绩评估和奖励制度,逐步向“多劳多得,优劳优酬”的目标
迈进,在一定程度上拉开了收入差距。三是发展社区卫生服务,建立医疗服务新体系。
在总结试点经验的基础上,制定了社区卫生服务站建站标准和工作规范,建立社区卫生
服务站21个, 并于4月份对其进行了全面考核,为城市社区卫生服务纳入正规化发展奠
定了坚实的基础。四是实行药品招标采购,规范医疗机构购药行为。市直医疗单位都分
别组织了药品公开招标采购,并将部分利润让于人民,减轻了群众负担,改善了医疗单
位形象。五是实行病人选择医生制度,改善医患关系。自4月1日起,在全市二级以上医
院由门诊到病房逐步实行了病人选择医生制度。六是实行医院药品收支两条线管理。从
1月份起, 在市直医院实行了药品收支两条线管理制度,收到初步成效。七是改革医疗
机构后勤管理模式,积极推进医院后勤服务社会化。市人民医院、市中医医院、市妇幼
保健院首先将医院后勤项目内部分离,实行承包管理,制定规章和服务标准,严格按规
章和标准运行,并积极开拓院外市场,使其逐步发展壮大,为整建制地将后勤服务从医
院分离出去创造了条件。

[农村卫生] 各区在开展城镇医疗卫生体制改革的同时,积极探索农村卫生管理新模
式,为农村医疗卫生体制改革打下基础。本着因地制宜、合理布局、方便群众、提高质
量、 便于管理的原则, 制订出台了《推行农村社区卫生服务的实施意见》和《卫生所
(室)管理办法》,积极调整卫生资源,大力开展社区卫生服务。莱城区全面完成了中心
卫生所的建设,村级社区卫生服务点的建设已全面展开;钢城区已建成社区卫生服务站
90处, 完成规划设置数的80%。中心卫生所和社区卫生服务站的建立,改变了过去“一
村一室”的旧模式,对构建新的农村卫生服务体系,优化卫生资源,改善群众就医环境,
提高医疗服务水平发挥了重要作用。针对乡镇卫生院妇产科与乡镇计划生育服务站职能
交叉、业务重复的现状,各区在充分论证的基础上,推行了乡镇卫生院妇产科与乡镇计
划生育服务站联合办公的新模式,实现卫生资源的优势互补与共享,减轻乡镇政府的财
政负担,提高了计划生育与母婴保健工作的水平。

[预防保健] 各级医疗卫生单位采取综合措施,加强疫情预测和疾病监测,杜绝重大
疫病的发生。各级都采取切实可行的预防措施,把肠道传染病防治工作作为卫生工作的
重中之重,做到了组织、人员、技术、物资、队伍五落实。市卫生局举办了全市霍乱腹
泻病防治技术培训班,加强腹泻病门诊建设和疫情报告管理,开展疫点疫区的检索,强
化监督检查,疫情周报率为87.5%,检索率94.9%。全市全年未发现霍乱疫情,连续三年
实现“一个确保”的目标,在省卫生厅组织的肠道传染病防治工作检查中,取得较好成
绩。计划免疫工作进一步规范和完善。积极开展预防接种门诊规范化建设活动,严格按
照《山东省预防接种门诊标准》的要求和验收标准,对全市预防接种门诊建设进行技术
指导和初审,同时对申请市级规范预防接种门诊进行验收,年底全市规范预防接种门诊
建设普及率达到80%以上。 继续巩固消灭脊灰成果,积极开展麻疹控制工作,大力推广
疫苗集中式接种,全市共完成各种疫苗接种任务约56.5万人次,以乡镇为单位“四苗”
接种率达到98%以上, 法定传染病报告发病率有所下降。认真做好碘缺乏病防治工作,
巩固碘缺乏病防治成果。全面落实全国结核病防治工作电视电话会议精神,对结核病归
口管理进行监督检查和指导。利用1个月的时间,对全市156名麻风患者进行调查,完成
了省卫生厅部署的麻风病防治调查任务;规范对性病的监测管理。

[卫生执法] 1.卫生执法新世纪行动。 根据省卫生厅的部署,深入开展卫生执法新
世纪行动。活动中,针对重点市场、重点环节、重点部位,加大监督检查力度,并实行
监督监测结果通报制度,对严重违法的大案要案进行曝光。同时,卫生执法单位向群众
宣传相关卫生法律知识,提高群众的法制观念和自我保护意识,有效地防范了大的食物
中毒或其他公共卫生事件发生。在全省卫生监督执法新世纪行动、卫生打假、医疗机构
清理整顿工作检查中, 检查组对莱芜市的卫生执法工作给予较高评价。2.食品卫生执
法。积极开展集体食堂专项检查活动,市卫生局与市教育局和市公安局联合行动,对全
市学生集体用餐生产经营单位及学校附近小卖部、饮食摊点进行检查,对学生集体用餐
经营单位的食品原料及定型包装食品进行抽检,其中对无证经营的18家饮食摊点、小卖
部依法予以取缔。同时开展对保健食品、面粉、酱腌菜、调味品等专项检查,规范了食
品经营行为。 3.公共卫生执法。针对小旅店、小理发店、小洗浴场所卫生设施差的问
题,突出抓了“三小”卫生设施配套和管理制度建设,组织专项监督检查,共检查60家
公共场所单位,持证率、合格率均达100%。强化消毒管理、一次性卫生用品的监督管理、
化妆品卫生、饮用水卫生、放射卫生、学校卫生等工作,全市全年未出现公共卫生事件。
4.职业病防治。 开展《山东省职业病防治条例》执法调研,抽查了18个企业,多数厂
矿企业开展了定期的职业性健康查体工作, 查体率达到90%以上,办理了《职业性健康
监护证》 ,并对已确诊的职业病人安排了治疗。5.血液管理。继续加强对《献血法》
的宣传, 组织街头义诊和无偿献血活动,全年无偿献血人数达6320人,献血126.4万毫
升,保证了无偿献血占临床用血比例达到100%,年内,莱芜市第三次获全国无偿献血先
进城市称号。积极开展成分输血,成分输血率达90%以上。6.对医疗机构进行清理整顿。
全年共清理整顿医疗机构132家400余户次,没收牌匾47个,取缔3家非法性病门诊,对4
家违规做医疗广告的单位给予处罚,使全市医疗服务市场秩序有了明显的改善。省医疗
市场专项治理督导检查组于6月份对莱芜市进行检查, 对全市打击非法行医整顿医疗服
务市场秩序工作给予了充分肯定。

[医院管理] 1.推行“一书一卡一单” 制度。在市直单位住院病人中推行医患协议
书、医疗服务反馈卡和住院费用一日清单制度。医患协议书制度的推行,明确了医患双
方的责权利,有效地缓解了医患矛盾,有力地保障了医院和病人的合法权益,维护了医
院的正常工作秩序, 使医疗纠纷明显减少。2.医疗纠纷处理。全年共协调处理医疗事
件10余起, 做到了公平、公正,避免了大的上访事件。3.管理质量年活动。年初制定
了管理质量年活动方案和实施细则,多次进行督导,年底对二级以上医院和部分乡镇卫
生院进行了一次全面检查。 这次活动的开展,促进了医院管理水平的提高。4.急症建
设。 建立了市、 区、乡三级医疗急救网,在突发事件的抢救中,发挥了积极的作用。
2001年夏天, 莱芜市某矿发生意外事件,市卫生局组织9部救护车,40余名医护人员赶
赴现场, 积极救治,得到市领导的好评。5.医护人员考试。认真执行《执业医师法》
《护士管理办法》 ,积极开展执业医师和执业护士考试、注册工作。6.医院建设。市
人民医院新址建设的门诊楼和病房楼已竣工, 综合楼已完成装修任务的75%; 总造价
1500万元的市妇幼保健院门诊楼主体工程已完成,后续工程正在紧张施工;市康复医院
投资40余万元,建设了23户老年保健公寓。

[中医工作] 1.农村中医工作。 继续巩固区、乡、村中医医疗保健网络,完善中医
服务功能,拓宽中医服务领域。莱城区结合乡村卫生一体化管理和农村中心卫生室建设,
把中医药建设指标列入村级医疗机构检查考核标准,扩大了中医药服务内容,加大了管
理力度。钢城区按照中医先进县建设标准和要求,积极开展工作,各方面都有了较大改
善和提高。 2.中医专科、专病建设。市中医院以肿瘤科被确定为全省中医重点专科为
新的起点,进一步加大投入,加强管理,在科室建设发展上对肿瘤科实行倾斜政策,在
技术队伍建设、诊疗设施配备、病区条件改善、科技开发、业务开展、单病种质量控制
等方面都有所突破和创新;市中医院心脑血管病专科、肾病专科积极与高等医学院校联
合,培养人才,不断完善服务功能,提高服务水平和质量,已成为医院的重点科室,知
名度日益提高。市肝病研究所不断加强中西医结合治疗肝病的研究,整体水平有了较大
提高, 全年完成科研课题2项,并已通过专家鉴定,“脐血干细胞在肝病中的应用”课
题列入市科技攻关计划, 经济社会效益显著。3.人才培养。各级医疗机构强化“以人
为本”的观念,多形式、多渠道、多层次培养中医药人才,全市有30余名中医技术人员
到上级医院或科研单位进修学习, 有8名参加中医自学考试的人员毕业。乡村医生中医
知识培训259人次。 中医住院医师规范化培训工作已按省中医局要求,完成了基地申报
工作。 4.中医科技和学术交流。积极组织参加中医学术交流活动,年内,全市中医系
统参加学术交流活动60余人次,在各级刊物发表论文近百篇,有10余项科研成果通过专
家鉴定,6项获奖。

[医学科研与教育] 继续加强卫生技术人员在职培训, 举办成人高考辅导班,有160
余人通过考试。积极与泰山医学院等高校联合办学,在市卫校成立成人医学大专教育基
地,方便了学员,加快了学历提高速度;继续与潍坊医学院联合,开展高护自考助学工
作;继续加强乡村医生系统化培训工作;继续开展住院医师规范化培训工作,并增加了
医学影像和麻醉专业;莱城区结合基层技术人员聘任,采取以自学为主、定期辅导、统
一考试形式对乡镇卫生院技术人员和乡村医生进行全科医学基础知识培训,有2000余人
报名参加培训。加强科研计划项目的管理。与市科技局联合进行科研计划论证,对创新
性强和效益明显的课题进行重点推荐,全年共有13个课题在市科技局立项,项目资金10
余万元。加强对科技成果的鉴定和奖励申报工作的管理,积极组织或配合组织鉴定成果
20余项。市卫校与泰山医学院联合进行的中药白花丹参的开发与研究、市妇幼保健医院
与省立医院联合开展的胎儿心脏畸形的研究、市防疫站与济宁医学院联合开展的莱芜市
出血热病毒分型研究等多个联合攻关的研究项目正按计划实施,有的项目已取得显著成
果。

[健康教育] 1.健康教育网络建设。 各级十分重视健康教育工作,把健康工作作为
创建国家卫生城市的重点工程,列入国民经济发展规划。市政府成立了由分管市长任组
长的莱芜市健康教育工作领导小组,制订了《莱芜市健康教育工作实施方案》,把健康
教育列入卫生工作的主要目标。市卫生局成立了由分管局长参加的健康教育工作协调小
组,定期召开会议研究健康教育工作,及时研究解决工作中遇到的新情况、新问题,做
到人员、经费、设备、任务、办公地点五落实。各级机关、企事业单位、商场、居委会
都相应成立了健康教育领导小组,配备了专职人员,莱城、钢城专职健康教育人员已达
584人, 健康教育网络覆盖率达到98%以上,形成了比较完备的四级健康教育网络。2.
健康教育管理。制订了《社区健康教育工作规划》《慢性病健康教育工作规划》《农民
健康教育工作规划》,坚持经常性的健康教育工作监督检查和指导,制定了社区、学校、
医院、行业、大众传媒和控烟健康教育标准,指导社区、学校、窗口单位建立健全了健
康教育档案。 3.健康教育处方的推广使用。全市二级以上医院在门诊初诊与住院病人
健康教育处方使用率达到100%,一级医院达到95%以上,走在全省前列。全年共举办了3
个大型卫生科普知识巡回展览,收到良好效果。

[行风建设] 1.医院行风民主评议和优质服务年活动。各单位以这两项活动为载体,
结合各自的实际,开展一系列丰富多彩的“正行风,树形象”活动,效果明显。市人民
医院开展工作作风整顿、护士星级服务活动,市中医医院开展放心药房、扶贫病房建设,
市防疫站和市食监所开展“四统一”、“五规范”、“六不准”和“三项教育”活动,
这些活动在社会上引起强烈反响, 受到领导的好评。 2.卫生下乡工作。 全年共下乡
1500余人次,无偿支援基层医疗器械18台件,送药10余件宗,折合人民币65.7万元,受
到群众的一致好评。

[招商引资] 市卫生局成立了招商引资领导小组,抽调专人负责日常工作。将任务进
行层层分解,制订奖惩办法,充分调动干部职工的积极性。局长每月召开一次招商引资
调度会议,及时协调和解决工作中遇到的问题,使整个招商引资工作进展顺利。年内市
卫生局共洽谈招商项目21个,其中,投产使用的项目2个,利用外资额280万元;在建项
目3个,利用外资3000万元;签订合同项目2个,预计外方投资额4260万元;正在洽谈的
有14个项目。争取市外无偿资金232.5万元,到省卫生厅引进设备36台件计款47.10万元,
会同市财政争取卫生经费18万元。在全力完成招商引资任务的同时,努力做好招商引资
的服务工作,各医疗单位都制定出台了《外商就医优惠卡制度》等系列优惠外商制度;
各卫生执法单位制定了服务外商的承诺,在证件办理等服务工作上,急事急办,特事特
办; 市卫生局投资1.5万元购置了微机等办公设备,在开发区服务大厅设立了卫生服务
专柜为外商提供优质便捷的卫生服务,为全民招商引资创造了良好的卫生环境。在年度
考核中,市卫生局被评为招商引资先进单位。

(邹长涛)