卫生保健

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[卫生改革 ] 一是实行药品集中招标采购,规范医疗机构购药行为。上半年,市直各
医疗单位自行组织药品招标采购13次, 对910个品种、1053个规格的药品进行招标采
购,共购进药品价值1140万元,平均降价12.87%,让利于民达146.72万元。第四季度,
与市政府纠风办、市监察局、物价局、药监局等部门联合组织全市22家医疗机构进行
药品集中招标采购工作。有65家药品生产经营企业参加投标,投标药品达1662个品种,
中标784个品种, 首次签订中标药品采购合同2100万元,通过招标,医院药品采购价
下降5%, 药品零售价平均下降11%,让利患者380万元。这次药品集中招标采购中还
实行医疗机构药品备案采购制度, 首次备案采购药品价值达300万元。继续在市直医
院实行药品收支两条线管理制度。二是工资分配制度改革取得突破。组织市中医医院
和市皮防所进行全员聘任制和工资分配制度改革,在单位规范设岗、实行全员聘任上
岗的基础上,分清职责效益,改革工资分配办法,将档案工资和实际工资相脱离,档
案工资按照人事分配政策存入本人档案,实际工资分为固定和活的两部分,活的部分
根据单位性质和实际情况,实行以收定支,全成本核算,按照一定比例提成,根据工
作岗位、工作能力和贡献大小进行重新分配。通过全员聘任和工资分配制度的改革,
力求建立起自主灵活的分配激励机制,充分调动干部职工的工作积极性和创造性。三
是改革医疗机构后勤管理模式,积极推行后勤社会化管理。市人民医院、市中医医院、
市妇幼保健院将医院后勤项目实行承包管理,制定规章和服务标准,严格按规章和标
准运作,并积极开拓院外市场,使其逐步发展壮大,为整建制地将后勤服务从医院分
离出去创造了条件。市人民医院将新院的保洁任务承包给泰安保丽洁清洗有限公司,
收到了价格合理、服务规范的效果。四是全行业管理逐步推进。将市结核病防治所和
市健康教育所划归市卫生防疫站统一管理,全市卫生监督和防保体制改革有序进行。
进一步加大对医疗机构清理整顿力度, 对涉及分类管理的182家医疗机构进行重新审
核, 取缔已注销、非法转让、乱设科目的医疗机构37家。对不具备行医资格的165家
医疗机构进行了清理整顿,取缔非法行医户41家,使全市医疗服务市场秩序有了明显
的改善。严格大型医疗设备购置审批,为全市区域卫生规划的实施奠定了良好的基础。
积极鼓励和引导发展民营医疗机构,促进医疗机构间的有序竞争,全年审批民营医疗
机构4家。 五是社区卫生服务网络初步形成。对全市社区卫生服务站进行规范,深入
开展创建省级示范社区卫生服务站活动, 对符合省级示范标准的3家社区卫生服务站
进行申报,促进了社区卫生服务工作的健康发展。截至年底已建立城市社区卫生服务
站26个,覆盖人群达10多万人。本着完善、巩固、提高的原则,大力推行农村社区卫
生服务, 全市349处农村社区卫生服务站建设工作已全部完成,正逐步纳入科学化、
规范化管理的轨道。六是医院产权制度改革正在起步。先后组织人员到临沂等地进行
参观学习,制定了在乡镇卫生院先行试点的方案。七是卫生机构内部运行机制改革进
一步深化。继续在市直卫生系统全面推行管理干部竞争上岗和聘任制,技术人员职称
评聘分开、评审量化赋分、竞争上岗和择优聘任制,各区也在部分区直医疗卫生单位
实行以中层干部聘任制和岗位绩效工资制为核心的人事分配制度改革。莱芜市卫生系
统干部人事制度改革的经验,得到了国家卫生部的充分肯定,并在全国卫生干部人事
制度改革经验交流会上进行了交流。

[预防保健] 各级卫生机构采取切实可行的预防措施, 把肠道传染病防治工作作为疾
病控制工作重点,做到“组织、人员、技术、物资、队伍”五落实。市卫生局举办全
市霍乱腹泻病防治技术培训班,加强腹泻病门诊建设和疫情报告管理,开展疫点疫区
的检索, 继续实行传染病疫情报告奖励制度,强化监督检查,疫情周报率为87.5%,
检索率为94.9%。 全市全年未发生霍乱等重大疫情,连续四年实现了“一个确保”的
目标。 计划免疫工作进一步规范和完善。积极开展预防接种门诊规范化建设活动,8
个单位被省卫生厅授予省级示范预防接种门诊。继续巩固消灭脊灰成果,积极开展麻
疹控制工作,大力推广疫苗集中式接种,全市共完成各种疫苗接种任务约26.5万人次,
以乡镇为单位“四苗” 接种率达到95%以上。碘缺乏病防治、结核病防治、麻风病防
治、性病和艾滋病监测管理等工作均有不同程度加强。启动全市卫生防疫信息网络,
并与中央、省、市、区四级卫生防疫信息网络并网,达到了资源共享的目的。莱芜市
的疾病控制工作得到省政协预防保健与疾病控制调研团和省卫生厅艾滋病、结核病检
查组的高度评价。 积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作,对30266名新生儿进行
筛查,对查出的31名患儿给予了终生免费治疗。市新生儿疾病筛查中心顺利通过了省
新生儿疾病筛查中心评审组的资格验收。加强孕产妇和儿童系统化管理工作,孕产妇
和婴幼儿死亡率分别降至28.0/10万、 25.2‰。认真贯彻落实中共中央、国务院《关
于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》,依法开展了婚前检查、节育手
术、 优生优育、B超检查、生殖保健等工作,提高了人口素质,保证了广大妇女儿童
的身心健康。

[卫生执法] 强化食品卫生监督监测。 全年共监督检查食品生产经营单位4480户次,
查体5043人,监测食品1035件,合格率为91%;餐具消毒效果2021份,合格率为66.4%。
深入开展食品卫生许可证专项治理整顿工作,对1000家食品生产经营单位重新进行审
核,进一步规范了食品生产经营行为。与教育部门联合对学校食堂和周围饮食摊点进
行专项检查,依法取缔了一批无证经营的饮食摊点。积极开展食品市场专项整治活动,
对集贸市场、中小食品生产经营单位、集体食堂等场所和肉及肉制品、粮油制品等食
品进行重点整治,处罚48户次,销毁食品1800公斤,有效地净化了食品市场。省人大
《食品卫生法》贯彻落实情况检查团对莱芜市的食品卫生工作给予了充分肯定。加大
公共卫生执法力度。在完成日常性监督检测的同时,强化公共场所、化妆品卫生和生
活饮用水的监督监测,共监测1502份8212项次,总合格率达到了94.96%。对1072名公
共场所从业人员进行健康检查,查体率达98.50%以上。认真贯彻落实《职业病防治法》,
对34家有害作业厂矿、540个粉尘作业点、249个毒物点和1021个物理因素作业点进行
了认真监测。会同有关部门积极开展涉苯行业专项整治活动及有毒有害化学品生产销
售和使用专项整治活动,有效地保障了职工的健康和安全。强化了消毒管理、一次性
卫生用品的监督管理、放射卫生、学校卫生等方面的工作,全市全年未出现公共卫生
事件。积极支持市行政审批服务大厅卫生局窗口的建设,保证了窗口如期启动,高效
运转。年内完成审批即办件130余件,是办结率最高的窗口之一。无偿献血措施有力。
市血站根据新的形势和要求,积极探索有效的无偿献血形式,先后推出街头流动采血、
上门采血、设爱心屋固定采血、消夏献血等服务方式,及时落实无偿献血者优惠政策,
充分调动群众献血的积极性,保证了无偿献血占临床用血比例达到100%。在全市各级
医院大力推广成分输血工作,并聘请省血液中心专家对全市乡镇以上医院的有关医师
进行成分输血培训, 使各级医院成分输血率达到90%以上。全年共完成无偿献血6974
人次,139.48万毫升,较好地满足了临床用血的需要。

[医院管理] 在各级医疗单位继续推行“一书一卡一单” 制度,对提高医疗质量、改
善服务态度、减少医疗纠纷起到明显的作用。按照省卫生厅的部署,深入开展“管理
质量效益年”活动,并与民主评议行风、优质服务年等活动结合进行,收到了互促互
动、相辅相成的效果,提高了医院管理水平。建立健全市、区、乡三级医疗急救网,
在突发事件和危重症病人抢救中,发挥了积极作用。认真执行《执业医师法》、《护
士管理办法》,积极开展执业医师和执业护士考试、注册工作。医院现代化建设步伐
加快。 投资1.5亿元,占地180亩,建筑面积5万多平方米的市医院新院于9月1日正式
投入使用,该院配备了一批较先进的医疗设备,群众的就医条件和环境得到明显改善。
市中医医院、市卫校、市防疫站等单位也积极筹措资金改造建设一批业务用房和职工
宿舍,市直卫生基础设施整体完成了由县级向地级的过渡。

[医学科教]加强对现有科研成果的开发力度,白花丹参等系列制剂已通过多形式融资
进行联合开发,新药审批工作正有序进行。加强科研计划项目的管理,全年共有12个
课题在市科委立项,项目资金达17万余元。加强对科技成果的鉴定和奖励申报工作的
管理,组织鉴定成果30余项,有23项获市科技进步奖。继续加强卫生技术人员在职培
训,会同市人事局成立市继续医学教育委员会,并积极与医学院校联合办学,在市卫
校成立全市全科医学教育培训中心。继续加强住院医师规范化培训工作,已有20个二
级学科被确定为培训基地。市卫校进一步调整联合办学结构,继续与泰山医学院、山
西康华医学专修学院、潍坊医学院联办大专班,并与德州卫校合作,联合开办中西医
结合及护理两个专业, 招收国家统招的普通中专生,年内共录取大专生183人,中专
生220人,乡村医生42人,圆满完成了招生任务。加强后期教学管理,年内有213人合
格毕业,131人进入临床实习,同时完成了在校中专生、夜大和乡医共801人的授课任
务。

[中医工作] 莱城区结合乡村卫生一体化管理和中心卫生室建设, 拓宽了中医药服务
内容和形式;钢城区按照中医先进县建设标准和要求,积极开展工作,各方面有了较
大改善和提高;市中医院加强中医专科专病建设,其肿瘤科、肝病研究所、心脑血管
病专科和糖尿病专科在技术队伍建设、诊疗设施配备、病区条件改善、科技开发、业
务开展、单病种质量控制等方面都有所提高和创新。农村中医药人才的培养进一步加
强,制定了全市乡村医生中医药知识培训实施方案,在市中医医院建立了全市乡村医
生中医药知识培训基地, 550名乡村医生参加了培训。加强基层医院中医科建设,部
分中医基础较好的乡镇卫生院成为全市农村重点中医科建设单位。

[行风建设] 以“树文明形象, 展行业风采”活动为载体,以加强医德医风建设为重
点,深入开展各项便民活动,普遍推行病人选择医生、病人回访、药价公开等制度,
服务质量和水平不断提高。按照讲实情、求实效、真公开、早公开的原则,在市直卫
生系统继续推行院(站、校、所)务公开制度,让职工全过程参与决策和管理。卫生
下乡工作扎实开展,年初在牛泉镇开展集中下乡活动启动仪式,全年共组织卫生下乡
服务队36支1500余人次, 无偿支援基层医疗器械18台件, 价值60余万元,服务群众
4.5万人次,为群众做好事670余件。

[招商引资] 牢固树立招商引资是中心工作的思想, 强化招商引资的工作地位,全面
调动招商班子成员的工作积极性。立足本职,以卫生资源的开发为载体,采取结合业
务工作、发展民营医院、利用科研项目、争取无偿设备资金等形式,积极招商引资。
落实承诺,积极主动地搞好卫生执法、监督监测,优化就医环境,进一步改善全市的
卫生环境,促进了招商引资和各项工作的顺利开展。年内共落实招商引资项目11个,
其中已投产营业项目7个, 形成固定资产3450万元;在建项目4个,形成固定资产180
万元;争取无偿资金241.23万元。
(王朝阳)