综述

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【概况】 2011年,全市卫生系统以深化医疗体制改革为中心,以人民群众满意
为标准,群策群力,攻坚克难,全市卫生事业呈现出持续健康发展的良好势头。
新农合提标扩容,保障水平大幅度跃升;基层卫生体系建设加力提速,服务能力
全方位增强;基本药物制度配套联动,“以药养医”问题初步扭转;公共卫生服
务均等化拓展延伸,公平性和绩效得到极大改善;公立医院单项改革全面推开,
医疗质量安全和服务监管持续强化;慢性病综合防控策略稳步实施,重点传染病
保持低发状态;开展“三好一满意”活动,行业作风明显转变;认真履行监督职
责,卫生执法专项整治工作取得新进展;卫生应急能力建设进一步增强,规范有
效处置突发公共卫生事件;加强重点专科建设,中医药振兴迈出新步伐;妇幼保
健和社区服务工作扎实有效,群众满意度不断上升。年内,全市有卫生机构2239
个,床位1.73万张。其中,县及县以上医院28个,综合医院14个,中医院5个,专
科医院9个,口腔医院1个,耳鼻喉科医院2个,妇产(科)医院2个,精神病医院
2个, 传染病医院1个,其他科医院1个。有基层卫生机构2188个。其中,社区卫
生服务中心(站) 69个,卫生院65个,乡村卫生室1479个,门诊部9个,诊所、
卫生所、医务室164个;专业公共卫生机构18个;其他卫生机构5个。全市卫生编
制人数1.46万人,在岗职工2.25万人。其中,卫生技术人员1.78万人执业(助理)
医师6358人、注册护士6461人,其他执业技术人员4580人。全市医院总诊疗人数
1320.60万人次。其中,医院诊疗人数为519.14万人次,基层卫生机构诊疗76.87
万人次, 专业公共卫生机构诊疗32.79万人次; 全市急诊1243.59万人次(医院
471.92万人次) , 观察室留观病例5.17万人次(医院1.76万人次),健康查体
84.11万人次(医院45.15万人次),急诊抢救成功率95.87%(医院95.86%),急
诊死亡率0.17%(医院0.18%),观察室死亡率0.08%(医院0.23%)。全市病人入
院36.69万人次, 出院36.39万人次, 治愈率为65.34%, 死亡率0.63%,好转率
32.66%。

【新型农村合作医疗】 全市新型农村合作医疗参保农民133.98万人, 参合率
100%; 人均筹资标准由153元增至288元,各级财政人均补助不低于230元,居全
省首位。荣成、文登市和威海高技术产业开发区、威海经济技术开发区人均筹资
额达到300元;统一实行门诊加住院统筹模式,政策范围内住院补偿达到71%,补
偿封顶线增至8万元, 县域内即时结报。全市积极推行农村重大疾病保障试点,
慢性病和特殊病种门诊补偿范围由5种增至10种, 住院重大疾病保障范围由农村
儿童白血病、先天性心脏病等3种扩至重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌等8种疾病,
为732名重大疾病参合患者补偿医药费770万元;改革新农合支付方式,逐步由按
项目付费的后付制转向按病种、按人头支付的医疗费用预付制。至年末,荣成和
乳山市的住院费用总额预付制、文登市22个病种的单病种付费制、环翠区的按人
头付费制都运行顺畅,效果良好。全市年筹集新农合基金3.85亿元,为农民报销
医药费用174.6万人次、3.79亿元,其中万元以上补偿9932人次。

【农村与社区卫生】 全市加大财政投入,全面落实中央投资卫生建设项目和省
规划村卫生室建设项目,2009年以来全市中央项目29个,计划投资1.31亿元(中
央投资5956万元、 地方投资7180万元) ,至年末完成投资9907万元(中央投资
4691万元、地方投资5216),完成县级医院、镇卫生院和社区卫生服务中心等建
设项目22个; 年内完成省规划村卫生室投资427万元,完成60处村卫生室建设。
荣成市年内自筹资金2亿元, 完成5家县级医院和2处镇卫生院的改扩建和迁建。
环翠区投入1270万元,统一社区卫生服务机构标准化建设。全面推行基层医疗机
构规范服务行动,严格医疗技术和人员准入,规范岗位培训和继续医学教育,分
别创建省、市两级社区卫生服务示范机构13处,转岗培训全科医师70人,在岗培
训乡村医生2094人,适宜技术推广应用覆盖率达到100%。全面推行对口支援和长
效帮扶机制,市县两级组织下派卫生技术人员533人次,接受免费进修108人次,
开展新技术新项目143项, 有效改善了基层医疗卫生服务条件。为完善城市社区
卫生服务体系, 市政府制定下发了 《威海市城市社区卫生服务机构设置规划
(2011~2012年)》,大力改善城乡基层卫生机构服务条件,将城市社区卫生服
务机构业务用房建设纳入城市居住小区配套公共服务设施,统一规划、统一建设,
规划调整后全市社区卫生服务中心达到17处、服务站62处,覆盖城市居民118.72
万人,覆盖率达100%。继续加强社区卫生服务机构规范化管理,推进社区卫生服
务机构硬件建设和内涵建设,新增社区卫生服务中心(站)均达到“九统一”规
范化建设标准,引入千分考核机制,将机构管理、公共卫生服务、基本医疗服务、
中医药服务及满意度纳入对社区卫生服务机构的日常监督管理。全市积极争创省
级星级社区卫生服务机构, 有5处机构接受省卫生厅专家组现场评审。为提升全
市社区卫生服务能力,组织开展了“践行三好一满意、深化满意在社区”主题实
践活动,推广全科医师团队和家庭责任医师制度。市卫生局组织开展“我身边的
社区卫生服务”系列主题宣传活动,举行了市级演讲比赛和知识竞赛,选拔优秀
选手参加全省比赛,并获得良好成绩。

【卫生改革】 为优化公立医院结构布局,市政府制定下发了《威海市医疗机构
设置规划(2011~2015)》、《威海市医疗机构行政许可管理规程(试行)》等
文件,进一步明确了综合医院、中医医院、妇幼保健院、传染病医院、肿瘤医院、
镇卫生院、城市社区卫生服务机构等医疗机构的总体布局,合理配置卫生资源。
严格审批诊所等医疗机构,对现有机构实行规范化建设,提高门诊部、诊所等医
疗机构技术水平,确保医疗安全。全市所有政府办基层医疗卫生机构实施了基本
药物制度,落实了药品零差率补偿政策,二级以上医院按要求配备并优先使用基
本药物,促进了合理用药。1121个村卫生室和20个非政府办社区卫生服务机构也
纳入实施范围, 村卫生室实施比例达到76%,位居全省前列。全年基层医疗卫生
机构次均门诊和住院费用比上年分别下降17.9%、9.6%,基本药物价格下降45.7%,
门急诊人次上升13.2%。 基层综合改革同步推进,按期完成了核编定岗和人员聘
用制,基本建立起绩效考核机制。威海经济技术开发区探索建立了基层医疗机构
运行长效机制,基本建设、设备购置、人员经费、药品差价补偿等由财政足额保
障,有效调动了基层医疗卫生机构和医务人员的积极性。在全市医疗机构中推行
了预约诊疗、优质护理、志愿服务、临床路径、出院随访等单项改革。全市二级
以上医院预约诊疗3.5万人次,三级医院的社区转诊预约达到门诊总量的20%,创
建优质护理示范病房127个,招募志愿者3071人,实施临床路径病种108个。

【“三好一满意”活动】 全系统以“三好一满意”和“创先争优”等活动为载
体,积极组织“擦亮窗口树形象、服务百姓保健康”主题实践,广泛开展行风民
主评议,争创“文明示范窗口”;深化卫生系统党务政务公开,创建廉政示范点。
大力弘扬先进典型,联合市人力资源和社会保障部门评选表彰了10个“两好一满
意”示范集体、50名示范标兵。协调新闻媒体加大卫生改革发展新举措的宣传,
通过社区义诊、文艺演出、广场活动等方式扩大影响力,争取社会各界和人民群
众对卫生行业的理解、关心和扶持。全市群众满意度调查结果显示,卫生行业群
众满意度由2010年度的8.57分增至2011年的8.76分,在全省科学发展观群众满意
度调查中,群众满意度得分比上年提高了1.9分,高出全市平均增幅1.4分,位居
行风建设先进行列。 文登市卫生系统打造了“两米微笑” 、“一杯水服务”、
“十心十意”等优质服务品牌,荣成市基层医疗卫生机构均被评为优质服务单位。