医疗新技术应用

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【开展VATS辅助下肺叶切除术】 电视胸腔镜手术起初主要应用于自发性气胸的
治疗,胸膜活检,肺及胸腔良性肿瘤的切除等较小手术。随着技术发展,国内为
数不多的医院开展了VATS辅助下的肺叶切除术,临床效果证明技术可行。市立医
院胸外科在近400例VATS手术的基础上, 开展VATS辅助下肺叶切除术,患者术后
恢复良好,治疗效果好。
典型病例 患者某男,48岁,因查体发现右肺占位入院,CT显示右上肺一肿
块(2×3厘米大小占位),肿块靠近肺门部。经采用VATS辅助下小切口肺叶切除
术,患者疼痛感明显减轻,可早期下床活动,且能配合护士及医生行术后咳痰,
术后恢复比其他开胸病人快,住院时间缩短。

【经阴子宫肌瘤剜除术及经阴卵巢肿瘤剜除术】 传统的经腹手术是腹部切口,
患者术后下床活动晚,恢复时间长,肠粘连等手术并发症发生率高。市立医院妇
产科采用经阴子宫肌瘤剜除及经阴卵巢肿瘤剜除技术,腹部没有切口,具有创伤
性小、并发症少、术后恢复快等优点。
典型病例 患者某女,35岁,因发现盆腔占位入院。经妇科检查发现子宫后
方可扪及一直径约4厘米实性肿物,可活动,无压痛。B超考虑左侧卵巢实性肿物,
实行经阴卵巢肿瘤剜除术,术后4天痊愈出院。

【经尿道前列腺剥离切除术】 市立医院泌尿外科采用腔内剜除法治疗前列腺增
生,先用电切镜鞘,直视分离增生组织与外科包膜之间的自然间隙,边分离边止
血,待增生前列腺体大部分游离以后,再行组织切除或使用组织粉碎器,具有手
术时间短、出血少、增生组织切除较完全、不易损伤外科包膜及尿道外括约肌等
优点。
典型病例 患者某男,45岁,因排尿困难入院。经行经尿道前列腺剥离切除
术,术中出血量较前列腺电切术明显减少,前列腺增生组织切除较完全,手术时
间短;术后拔除尿管,患者排尿通常,无尿频、尿痛,无尿失禁。

【无抽搐电休克治疗难治性抑郁症】 无抽搐电休克(MECT)是在全身麻醉和肌
肉放松的情况下,在脑内短暂地通过电流引起广泛的脑电发作,产生生理生化变
化,对于经各种药物治疗无效的难治性抑郁症患者,有较好治疗效果。威海经济
技术开发区医院心理科采用无抽搐电休克治疗难治性抑郁症,具有起效快、疗效
好、不良反应少等优点。
典型病例 患者某女,34岁,因工作生活压力大,渐出现情绪低落、兴趣丧
失、悲观厌世、心情烦躁、不思饮食、体重明显下降、夜眠差症状,多次自杀未
遂。曾服用多种抗抑郁药物治疗,效果不佳。后经使用MECT治疗6周,病情痊愈。
(唐 承)