预防保健

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【概况】 2011年,全市累计报告法定传染病24种,其中甲类零报告乙类16种、丙类8种。发病总数14739例,总报告发病率268.26/10万。其中,乙类传染病7148例,报告发病率130.10/10万;丙类传染病7591例,报告发病率138.16/10万。贯彻《山东省中小学生健康体检管理实施办法》,完成中小学生常见病、学习环境监测有关资料的统计、分析和上报工作,健全完善市直中小学学校的学校卫生档案。

【重点传染病预防】 ①手足口病疫情。按照《手足口病预防控制指南》,开展手足口病流行病学调查及疫点处理,控制手足口病的传播。至年末,全市报告手足口病5811例,发病数比上年下降30.32%。对聚集性疫情进行调查处理,手足口病疫点处理率、聚集性疫情调查处理率、重症死亡病例调查率均为100%。②霍乱疫情。以加强霍乱疫情报告和疫情管理为重点,严格落实霍乱疫情周报告和零病例报告制度,开展腹泻病人及外环境疫源检索。全市监测腹泻病人10037例,对快检阳性病例及时进行调查处理;举办肠道传染病防控技术培训班,培训疾控、医疗人员170余人。③禽流感监测。监测哨点医院流感样病例5789例,占门诊、急诊总数的1.49%;在泰山区、岱岳区、肥城市、宁阳县设立人禽流感监测点,采集职业暴露人群血清103份,外环境标本199份,检测均为阴性。8月,对全市9所疾病预防控制中心、12所县级以上综合医院、16所乡镇卫生院、36所托幼机构的传染病防治工作进行督导检查,强化学校、托幼机构的晨、午检及日常消毒等手足口病防控措施的落实。④麻疹疫情。市卫生局印发《关于进一步做好免疫规划疫苗针对疾病监测工作的通知》《关于做好麻疹疫情应急处置及流动人口麻疹防控工作的通知》《泰安市2011年消除麻疹工作方案》,并召开全市免疫规划工作会议,早安排,早布置,加大消除麻疹的各项技术措施。年初针对麻疹局部高发形势,重点对肥城市、岱岳区麻疹防控工作进行现场督导。全市预防接种门诊继续统一执行城区按日接种、农村按旬逢5接种制度,全市适龄儿童麻疹疫苗免疫接种率保持在95%以上。至年末,全市报告麻疹疑似病例60例,其中确诊麻疹11例,麻疹发病率2/100万。

【其他传染病和慢病防控】 ①艾滋病疫情检测。为加大艾滋病监测力度,为落实国家“五扩大,六加强”的防治政策,市卫生局印发《全市艾滋病、麻风病性病防治工作意见》《全市艾滋病、麻风病转移支付项目方案》《全市艾滋病、性病考核标准》,加强艾滋病监测哨点的监督与指导,全市有国家级艾滋病监测哨点4个、艾滋病自愿咨询监测点23个、艾滋病筛查实验室36个,检测手术病人、孕产妇、在押人员、外来妇女、献血人员、自愿咨询检测人员等28.5万例。按照国家要求启动性病门诊就诊者、职业场所工作人员、孕产妇等4个国家级艾滋病、丙肝哨点监测工作。5月,举办全市哨点工作座谈会,并代表山东省接受国家疾病预防控制中心和美国疾病预防控制中心全球艾滋病项目的现场评估。县(市、区)分别针对感染者、吸毒人员等开展以宣传干预、艾滋病抗体检测等为主要内容的高危行为干预工作,感染者、病人治疗随访率100%。②结核病防控。加强重点人群的结核病防治工作,开展驻泰大中专院校新生结核病筛查工作,筛查新生2.6万余人。③慢病、地方病疫情。重点开展全市居民户碘盐监测,并与盐业部门联合,开展“5·15”碘缺乏病日宣传活动。对5个县(市、区)、29个乡镇、195个高氟村居民饮用水现状调查摸底。省卫生厅对泰安市重点地方病防治规划(2005~2010年)进行终期考评,现场考察新泰市地方性氟中毒、克山病的防治工作,考评成绩达到90分以上,为全省9个优秀市之一。完成全市年度碘盐监测和对宁阳县的碘盐监测复核。岱岳区、肥城市、东平县作为碘缺乏病、地氟病宣传县,均按规定要求完成转移支付工作。

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艾滋病防治“五扩大,六加强”政策
  为进一步落实艾滋病防治政策,扩大防治工作覆盖面,做好救治关怀工作,维护艾滋病病毒感染者和病人的合法权益,强化保障措施,健全防治工作长效机制,国务院印发《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》,要求各地、各部门落实好“五扩大,六加强”综合防治措施。“五扩大,六加强”即扩大宣传教育覆盖面,营造良好社会氛围;扩大监测检测覆盖面,最大限度发现艾滋病感染者;扩大预防母婴传播覆盖面,有效减少新生儿感染;扩大综合干预覆盖面,减少艾滋病病毒传播几率;扩大抗病毒治疗覆盖面,提高治疗水平和可及性。加强血液管理,保障临床用血安全;加强医疗保障,减轻艾滋病病毒感染者和病人医疗负担;加强关怀救助,提高艾滋病病毒感染者和病人生活质量;加强权益保护,促进社会和谐;加强组织领导,落实工作职责;加强防治队伍建设,提高工作积极性。

【妇幼保健】 ①开展儿童保健门诊示范创建活动。市卫生局印发《泰安市规范化儿童保健门诊创建标准》,规范儿童保健项目权限、分工和保健流程,提升服务的内涵和水平。与教育局联合印发《泰安市托幼机构管理办法》,详细规定托幼机构儿童查体的项目和机构资质条件。开展孕产妇保健规范化建设,按照《山东省医疗保健机构产科建设标准》,对全市医疗保健机构产科建设情况进行摸底调查,重新修订《泰安市医疗保健机构产科建设复审评分标准》。启动0~6岁儿童眼视力筛查试点工作。购置眼视力筛查的设备,在宁阳县率先开展儿童眼视力筛查试点工作。对新生儿进行先天性心脏疾病筛查,发现阳性者先到市妇幼保健院进行确诊,确诊后由妇幼保健院给予手术治疗,并按照规定给予费用减免。②孕产妇、儿童系统化管理。在规范完善“两点”(产科建设、高危妊娠管理)、“两线”(孕产妇系统化管理、儿童系统化管理)、“两册”(《孕产妇保健手册》《儿童保健手册》)、“两证”(婚前医学检查证明、出生医学证明)管理的基础上,系统开展人性化的妇幼保健追踪服务,全市孕产妇和儿童系统化管理率分别为99%和98.9%,住院分娩率100%,高危妊娠管理率100%,新生儿疾病筛查率达到99.5%以上。③人员培训。按照省卫生厅要求,加强助产技术培训,举办全市助产技术服务人员培训班4期,培训母婴保健专业技术人员912名,并为考核合格者换发母婴保健技术服务考核合格证书。 (胡 坤)