卫生综述

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【概况】 2010年,全市卫生系统扎实推进医药卫生体制改革,积极应对重大传染病挑战,围绕一个目标(深化医药卫生体制改革,建设卫生强市),建设两个体系(公共卫生服务体系、基层医疗服务体系),建立和完善三项制度(基本药物制度、新型农村合作医疗制度、公共卫生服务经费保障和公立医疗卫生机构补偿制度),强化四项工作重点(促进基本公共卫生服务逐步均等化、卫生强基工程、“两好一满意”活动、“泰山医学家”工程),提高五个能力(重大疾病防控能力、突发公共卫生事件应急能力、医疗卫生机构服务能力、卫生监督管理能力、中医药服务能力),开拓创新,扎实工作,取得显著成绩。泰安市连续八届获“全国无偿献血先进城市”称号,市卫生系统连续保持全市十大文明行业,市卫生局被卫生部表彰为全国医药卫生系统先进集体。全市卫生系统有省级文明单位6个、市级文明单位21个,市级共产党员先锋岗187个;国家级青年文明号3个,省级青年文明号12个,市级青年文明号19个。
  至年底,全市有卫生机构768所,其中县及县以上医院77所,乡镇卫生院76所(一乡一所),疾病预防控制机构8所,妇幼保健机构7所。拥有病床2.2万张,卫生技术人员2.15万人。城市社区卫生服务机构188个,乡村卫生室2350个(一行政村一室),乡村卫生人员9587人。

【卫生机构改革】 5月5日,泰安市人民政府办公室印发《泰安市卫生局(泰安市中医药管理局)主要职责内设机构和人员编制规定的通知》,决定设立泰安市卫生局(挂泰安市中医药管理局牌子),为市政府工作部门。①职责调整。将涉水产品、材料的技术评估及建设项目职业病危害评价(乙级)、职业病防护设施与个人职业病防护用品效果评价工作交给事业单位;将医疗事故鉴定和再次鉴定、免疫规划接种异常反应调查诊断和鉴定的技术性、事务性工作交给事业单位或中介组织;将餐饮服务许可,餐饮服务环节食品安全监管和保健食品、化妆品卫生监督管理职责划给市食品药品监督管理局;将用人单位作业场所职业卫生监督检查、职业卫生安全许可证的颁发管理,组织查处职业危害事故和有关违法违规行为的职责划给市安全生产监督管理局;划入原市爱国卫生运动委员会办公室(市城市环境卫生管理办公室)的职责;划入市食品药品监督管理局承担的食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的职责;增加组织实施食品安全地方标准,组织实施药品法典和国家基本药物制度的职责;加强食品安全综合监督及医疗服务、公立医疗机构监督管理的职责;加强疾病预防控制、卫生应急及处置突发公共卫生事件能力的职;加强促进中医药事业发展、继承和发展中医药文化、中医药人才培养、中医药师承教育的职责。②内设机构。市卫生局(市中医药管理局)设食品安全综合协调科、卫生法制与监督科、基层卫生与妇幼保健科(挂新型农村合作医疗管理办公室牌子)、医政与医疗服务监管科(挂科技教育科牌子)、疾病控制科(挂卫生应急办公室牌子)、药物政策与基本药物制度科、中医药管理科、市干部保健局、市爱国卫生运动委员会办公室(挂市城市环境卫生管理办公室牌子)等职能科室12个。③人员编制。市卫生局(市中医药管理局)机关行政编制36名,工勤人员编制1名;配备局长1名、副局长3名,市干部保健局局长1名(副县级),科级领导职数23名。

【新型农村合作医疗】 年内,“省、市、县、个人四方筹资,市、县、乡三级管理,市、县、乡、村四级报销”的管理体制和运行机制在全市实行。全面建立和完善新型农村合作医疗管理组织网络,“一证通”和即时结算报销制度得到规范落实,受到群众和社会各界的普遍欢迎。全市新农合乡镇、行政村覆盖率100%,参加新型农村合作医疗(简称新农合)的农民372.47万人,参合率99.84%。人均筹资水平130元,筹集资金4.84亿元,报销医药费用5.17亿元,受益农民1231.23万人次,受益率330.56%,基金使用率106.81%。

【农村卫生】 通过实施山东省“360工程”、“1127工程”和村卫生室建设项目,全市75所乡镇卫生院、183个社区卫生服务机构,2350所村卫生室完成改貌配套建设任务,农民就医环境和就医条件得到明显改善。继续推进以“三制、四统一”(乡村医生实行聘任制、工资制、退休制,卫生室实行政务、业务、财务、药品统一管理)为主要内容的乡村卫生一体化管理,全市一体化管理率达到91.2%,农村卫生服务体系更加完善,农民看病基本做到“小病不出村、常见病不离乡、大病不出县”。年内,有16个乡镇卫生院成为规范化乡镇卫生院示范单位。

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“360工程”和“1127工程”
  2005年12月,山东省启动“360工程”,在全省选定360所乡镇中心卫生院作为重点卫生院,通过省、市、县三级联动,从根本上解决其业务用房、设备装备和技术骨干方面存在的问题,基本建立起县级医疗卫生机构、重点卫生院、一般卫生院和村卫生室“多层次、一体化”的农村公共卫生服务体系。在“360工程”基础上,启动“1127工程”,即对全省剩余的1127所一般乡镇卫生院全面改造,进一步健全农村医疗卫生服务体系,改善农村的医疗条件。

【社区卫生服务】 采取多元化投资,加快社区卫生服务机构建设进度,提升社区卫生服务能力,全市城市社区卫生服务人口覆盖率达到100%。全市建立城乡居民健康档案498.55万人(份),建档率89.8%,健康教育覆盖率85.12%以上,重点人群管理率60%以上。建立电子健康档案287万人(份),建档率50.63%,其中农村居民建档376万人(份),建档率90%,电子档案建档率43.47%。加强大医院与社区卫生服务机构合作,探索建立双向转诊制度,初步构建起“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的新型城镇医疗卫生服务体系。市卫生局、泰山区卫生局被省卫生厅授予“全省城市社区卫生服务工作先进集体”称号,6个城市社区卫生服务机构被省卫生厅命名为“全省城市社区卫生服务工作星级机构”。(米 峰)