医疗

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【概况】 以开展“医疗质量万里行”活动为契机,狠抓医疗质量管理,严格控制医疗费用,努力提高医疗服务质量、效率和水平,控制病人门诊及住院医疗费用的过快增长,减少医疗事故和医疗纠纷的发生。①开展“医院管理年”活动和“医疗质量万里行”活动。制定《全市2010年“医疗质量万里行”活动实施方案》,“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题,启动2010年“医疗质量万里行”活动。2010年4月,市卫生局对全市29家二级医疗机构的消毒供应室、血液透析中心、健康体检中心和内镜诊疗单元进行联合检查。根据卫生部和省卫生厅要求,对全市所有开展血液透析的医疗机构开展专项检查,并开展血液透析机构的执业登记工作。制定《泰安市2010年医院巡查工作实施方案》,对辖区内各级各类医疗机构(包括民营)开展巡查。制定《全市2010年基层医疗机构规范服务行动工作方案》,进一步规范了基层医疗机构。②加强《医疗机构执业许可证》审批和校验工作。实施《医疗技术临床应用管理办法》,做好二类医疗技术准入的申报工作。对检查不合格的医疗机构下达限期整改通知书,对限期整改后仍未通过校验检查的医疗机构,按规定给予相应处理。③加强医疗机构医疗质量管理。抓好病历质量,在全市范围进行2010年医疗机构病历质量检查评比活动。贯彻《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,推进临床合理用药。落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,公开不合格处方,对不合理用药及时予以干预。做好合理用药监测工作,严格控制I类切口手术预防用药,加强手术期抗菌药物预防性应用的管理。围绕医务人员、医疗技术、器械设备、医用材料和药品试剂、制度规范及环境条件等影响医疗质量的六个主要方面,制定规范,加强医务人员全员培训,组织二级以上医疗机构医院感染、临床检验、影像、药事、传染病知识、急诊急救等重点岗位人员的专业培训,培训医师2200余人次。④加强发热门诊管理。加强对发热门诊和预检分诊工作的监督检查,根据手足口病、甲型H1N1流感等传染病疫情,组织人员先后3次对辖区二级以上医疗机构发热门诊进行督导。
药事管理〓持续对全市二级以上医院的药品使用动态进行监测,调整和完善药品动态监控及超常预警机制,确保临床用药安全。做好药品不良反应(ADR)监测,及时处置各种药物不良事件,处置伐斯汀(Avastin)注射剂等药物不良事件。严把麻醉药品和第一类精神药品使用准入关,对医疗机构申请、换发、变更《麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡》进行严格的审核、验收,保证麻醉和第一类精神药品的安全使用。
护理管理〓下发《泰安市2010年优质护理服务示范工程活动方案》,在全市各级医疗机构推行优质护理服务,开展创建护理服务示范病房活动。护士节前夕,全市表彰护理工作先进集体20个,先进个人100名;联合人事局表彰全市优秀护士10名及优秀执业医师10名。9月,举行全市卫生系统医院感染管理知识理论考试和技能竞赛,抽取758名医务人员参加考试,有29个医疗卫生单位、87名队员参加比赛,评出理论知识考核和技能竞赛团体一等奖1名,二等奖3名,三等奖6名,促进了医院感染防治工作的开展。
医疗事故鉴定〓年内,共受理医疗事故鉴定申请32起,鉴定19起,其中鉴定为医疗事故5起,较好地化解了矛盾,维护了医院患者双方的权利。
惠民医疗服务〓年内,坚持社会公益性质,缓解弱势群体看病难、看病贵问题。通过调整收费项目,开设惠民病房、惠民门诊和设绿色通道,减免下岗、低保、残疾等贫困人群挂号费、床位费、检查费,合理用药等措施,累计开展惠民服务10万人次,减免各种医疗费用532.74万元,在一定程度上缓解了困难群众的就医难、看病贵问题。

【医学科技教育】 开展基层卫生人员培训提高行动,大力实施科技兴医。①医疗科技培训。根据省卫生厅《山东省基层卫生人员培训提高行动方案》,在全市实施城乡基层卫生人员培训提高行动,提升基层卫生技术人员业务素质。建立乡村医生在岗培训教学点88个,培训在岗乡村医生8932人;组织乡镇卫生院人员在岗培训3242人次,对乡镇卫生院防保人员轮训1-2次;组织乡镇卫生院、县级人员到上级医院免费进修。加强社区卫生人员在岗培训,培训全科医师110名,社区护士107名。按照省卫生厅的部署组织适宜技术推广、住院医师规范化培训和公共课程培训考试等继续医学教育项目,全市参加继续医学教育培训项目6320人次,促进了卫生技术人员业务知识水平的提高。②医疗科技成果。全市卫生系统完成科研课题成果鉴定82项,其中获市级科技进步二等奖10项、三等奖21项,提高了科研人员业务素质。③护士执业资格报名及考试工作。6156名护士参加执业资格考试,组织完成护士首次注册2000余人。组织2010年度执业医师资格实践技能考试和实践技能工作,3114人参加实践技能考试,其中2119人报名参加西医医师资格考试。
(米 峰)