卫生

Original URL: http://lib.sdsqw.cn/bin/mse.exe?seachword=&K=d90&A=14&rec=223&run=13

【概况】 年底,全市有乡镇及以上各类卫生事业机构779所,其中,县及县以上医院65所,乡镇(办事处)卫生院89所;农村卫生室2354所,乡村医生8307人;拥有病床1.43万张,其中医院及卫生院拥有病床1.32万张。有卫生工作人员2.45万人,其中卫生技术人员2.1万人。卫生技术人员中执业医师和执业助理医师9168人,注册护士6445人。年内,全市卫生系统有51人晋升正高级专业技术职务,287人晋升副高级,863人晋升中级。全年县级以上医院诊疗534.68万人次,急诊22.89万人次,出院22.12万人次,分别比上年下降5.36%和增长14.85%、1.28%。年内,全市卫生系统以“保群众健康、促全民小康”为目标,以“质量信得过、满意在卫生”为主题,一手抓防治“非典”不放松,一手抓发展卫生事业不动摇,积极推进城镇和农村卫生改革,全面加强行风建设,着力提高医疗质量和服务水平,取得了抗击非典和卫生改革与发展双胜利。市卫生局被评为“全国卫生系统行业作风建设先进集体”,在防治非典工作中被省委、省政府记集体一等功,市卫生局机关被评为省级文明机关。市中心医院荣获全国“五一劳动奖状”。

【公共卫生体系建设】 市及各县市区都制定了《突发公共卫生事件应急办法》和《加强两个体系建设的意见》,狠抓了疾控体系和传染病救治体系项目建设。①疫情监测报告体系建设。根据人口分布,设立公共卫生综合监测点362个,完善了疫情报告网络,并建立了疫情预警预报体系。按照国家和省“非典疫情网络直报”的要求,全市138家乡镇以上医疗卫生单位顺利通过省级测试,达到了疫情网络直报技术要求。②医疗救治体系建设。按照布局合理、数量适宜、条件合格、设置规范的原则,调整优化了发热门诊、留观室和定点医院设置。全市发热门诊调整为107个,承担常态下“非典”可疑病人的检测工作。在泰安市第二人民医院设立SARS治疗中心,在治疗中心编配了医疗救护一、二、三梯队,一旦疫情出现反复,根据工作需要,安排不同梯队做好“非典”病人的救治工作。在全市推广宁阳县设立乡镇防保站的经验,将原来的乡镇卫生院防疫股调整为防保站,按乡镇总人口万分之三点五的比例配齐了防保人员,人员由县级卫生行政部门统一调配,工资、养老保险等经费纳入县级财政预算。村卫生室全部设立了监督检查员,由乡镇防保站统一管理。全市所有医疗保健机构及机关企事业单位都明确了相应的机构和人员,承担疾病监测任务。建立了省级紧急救援预备队70人,市级紧急救援一、二、三梯队287人。③基础设施建设。年内,各级财政加大投资力度加强基础设施建设。总建筑面积1.36万平方米、投资2300万元的泰安市疾病预防控制中心主体工程建成。泰安市中心医院分院(传染病医院)项目完成了规划、立项和选址工作。东平县传染病医院完成了病房建设。

【城市卫生工作】 ①吸纳社会资金发展城市卫生事业。年内,市直卫生系统招商引资1032万元,用于基础设施建设和购置先进的医疗器械,完善服务功能。泰安市中心医院成立皮肤病医院和康复中心,泰安市中医医院成立脑病治疗中心,泰安市中医二院与天津医学院第一附属医院联合成立针灸中心。②深化医疗卫生机构内部运行机制改革。开展医疗卫生机构成本核算工作,医疗机构经济运行质量进一步提高;加快医院后勤服务改革步伐,推行后勤服务社会化。根据干部人事制度改革的要求,9月份与市人事局联合成立“泰安市人才市场卫生分市场”。③加快城市社区卫生服务站建设。在泰城以公开招标的方式,建立了13个城市社区卫生服务站,实行动态管理,严格考核验收。对从事城市社区卫生服务工作的300人进行了上岗培训,给第一批上岗的100人发放了城市社区卫生服务考核合格证书。

【农村卫生工作】 年内,市委、市政府出台《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,明确了农村卫生工作的政策、任务目标和工作重点,推进农村卫生工作健康发展。①深化卫生管理体制改革。8月29日,在宁阳县召开全市农村卫生暨防治非典工作现场会,总结推广宁阳县组建医疗集团、完善乡村卫生一体化管理、强化县乡村三级卫生网建设的经验。宁阳县、泰山区、新泰市、肥城市先后将乡镇卫生院的人事调配权、干部任免权上收,归县级卫生行政部门管理。②整合卫生资源,组建医疗集团。泰山区以中医二院为龙头、8处乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底,组建泰山区中医医疗集团。新泰市以新泰市人民医院为龙头、各乡镇卫生院为依托组建医疗联合体。肥城市中医院联合17个乡镇卫生院和3个厂矿企业医院组建肥城市中医医疗集团。③开展新型农村合作医疗试点工作。市财政拿出100万元,分别扶持宁阳县60万元、泰山区40万元,进行以大病统筹为主的新型农村合作医疗试点工作。全市试点乡镇7个,覆盖农业人口25万人,占试点乡镇农业人口总数的90.5%。其中,宁阳县按农民每人10元、县乡财政按每人分别补助3元筹集资金,确定了3个试点乡镇(泗店、伏山、葛石)、150个行政村,参加合作医疗的农民15万人。泰山区按农民个人不低于10元、村级集体经济扶持资金人均不低于2元、乡镇财政每人不少于3元、区财政按人均不低于3元的标准筹集资金,确定试点乡镇4个(省庄、泰前、上高、徐家楼)、95个行政村,参加合作医疗的农民10万人。④继续抓好农村初级卫生保健。深入开展亿万农民健康促进行动,泰山区作为全国试点,通过国家评审组的中期评估。积极争取中国初级卫生保健基金会900余万元的支持,对新泰市、岱岳区、宁阳县和东平县50余万名35~70岁的人群进行上消化道疾病普查,发现恶性肿瘤191人,并给予了及时治疗。

【中医事业】 年末,全市有中医医疗机构6处,其中三级以上1处;有在职职工1712人,其中中医药专业技术人员646人,占37.73%;有床位1156张,床位使用率70.3%;年门诊量85.8万人次。年内,中医事业突出抓了两方面的工作,一是中医技能培训。组织乡村医生中医药知识技能培训819人次,组织中医自学考试1042人次,组织中医类执业医师实践技能培训140人次。二是加强重点中医专科建设,肥城市中医医院骨伤科、宁阳县中医医院肛肠科通过省级验收,全市省级以上中医重点专科达到4个,市级中医重点专科8个,全市省级名中医1人,市级名中医10人,初步形成了“院有专科、科有专病、病有专药”的发展格局。年内,市中医医院进行了4种核算模式、8种分配方式的内部运行机制改革。泰山区通过了“全国农村中医工作先进县”考核验收。泰山区卫生局、肥城市中医医院、宁阳县中医医院被评为全省中医工作先进单位。

【卫生监督执法】 年内,出台《泰城卫生监督管辖规定》和《泰安市卫生监督监测规定》,明确了市区两级卫生执法范围,统一监督监测收费标准,严格控制针对企业和民营业户的检查和收费,减轻企业的负担,优化了发展环境。①食品卫生监督监测。年内,全市共监督食品生产经营单位51501户次,合格48759户次,对不合格的单位给予行政处罚762户次,其中警告226户次,责令改正301户次,停止生产经营15户次,吊销卫生许可证1户。没收违法所得1980元,罚款11.20万元,责令公告收回已售食品600千克,销毁不合格食品5244千克;年内,发放和审验食品卫生许可证18061个,健康检查和培训食品从业人员5.37万人次;年内,检测食品7117件,合格6567件,合格率为92.27%;②公共场所卫生监督。重点加强了理发美容店、咖啡店、歌舞厅和洗浴场所公用器具和饮具的消毒效果监督检测。全市监督检查公共场所2180户次,监测1.62万户次,健康查体8904人,卫生监测合格率为90.18%。③学校卫生监督监测。年内,监督检查学校239所,健康查体15.65万人,查出龋齿8899人,查出沙眼和可疑沙眼6810人,查出贫血1596人,查出蛔虫阳性人数987人,对查出的患者全部给予及时治疗。开展学校食品卫生专项监督检查,年内,检查学校食堂268家,对其中有问题的53家学校食堂责令整改。④生活饮用水卫生监督监测。重点加强集中式供水的末梢水定期监测和自备水源及二次供水单位的卫生设施和水质检测。年内,监督检查城区集中式供水单位237家、分散式供水单位31家,农村集中式供水单位675家、分散式供水单位911家。城区监测样品931份,合格870份,合格率为92.72%;农村监测样品871份,合格812份,合格率为93.22%。开展了桶装饮用水市场专项整顿活动,监督检查86家,颁发或验发卫生许可证29家,抽检桶装饮用水样品349份,查处伪劣桶装饮用水212桶,有效地净化了桶装饮用水市场。⑤职业卫生监督监测。依法开展建设项目预评价审核、设计审查及竣工验收工作,进行职业病危害预评价审核12家,职业病危害控制效果评价13家,从源头上控制和消除职业病危害因素。全市应测有害作业点7516个,实测点6418个,合格点4434个,合格率69.1%。加强对职业危害人群的健康保健、职业病诊断治疗、急性职业中毒救治及职业病报告工作,全市开展接害职工健康查体58360人,受检率86.8%,检出职业病患者(包括可疑职业病患者、职业禁忌症患者)632人,调离率100%,收治职业病167人次。⑥放射卫生监督。审查发放“放射性同位素许可证”2家,发放“射线装置工作许可证”6家,办理新上岗放射工作人员证21本。完成放射工作人员个人剂量监测2000余人次。对市直43家放射性同位素和射线装置应用单位进行了防护监测,监测合格率100%。对全市25家放射性同位素及射线装置应用单位进行了抽查,对抽查发现不符合防护要求,存在事故隐患的两家单位作出了限期整改的行政处罚;对3家射线装置应用场所(新建1家、改扩建2家)的选址和防护设计进行了审查验收。配合省卫生监督所对2家加速器应用单位的选址和防护设计进行了预防性审查。⑦消毒管理工作。在全市开展了消毒剂、口罩、防护服生产经营使用单位专项监督检查,年内,监督检查消毒剂生产经营单位128家,使用消毒剂医疗机构159家,使用防护服医疗单位810家,口罩经营单位98家,防护服经营单位2家。查处经营不合格消毒剂单位21家、经营不合格口罩单位2家、使用不合格消毒剂和口罩的医疗机构6家,并依法对其进行了处罚。

【预防保健】 年内,全市卫生预防保健工作实施综合性防治措施,突出对霍乱、病毒性肝炎、艾滋病、结核病、流行性出血热等重点传染病、地方病的防治,有效控制了严重影响和危害群众健康的重大传染病的暴发流行。年内,全市报告乙类传染病14种7245例,报告发病率为133.98/10万,与上年同期相比下降13.64%。①霍乱防治。全市腹泻病门诊共登记腹泻病人8984例,SPA快检5183例,疫源检索标本3052份,未发现霍乱弧菌阳性标本。②艾滋病预防。加强了对重点单位、重点人群的抗—HIV监测,全年检测献血人员24130人,对1995年前后的300余名职业献血者、500多名无关联病人进行了流行病学和病毒感染状况调查;新泰市作为全国艾滋病综合防治示范区,进行了两轮哨点监测。③丝虫病防治。组织各地进行丝虫病病原学和血清学调查,采血1.20万人份,未发现微丝蚴阳性病人。各地丝虫病防治工作均达到卫生部颁布的消灭标准,宁阳县、
东平县代表全市通过省级验收。④巩固无脊髓灰质炎成果,做好麻疹、风疹控制工作。继续巩固消灭脊灰成果,全面落实加速麻疹控制的各项技术措施。完成了2002/2003年度的脊灰强化免疫活动,接种率达到95%以上。重点加强了对AFP和麻疹疑似病例及时报告、调查、采集标本及主动监测等方面的督导。年内,报告AFP病例42例,麻疹疑似病例102例。⑤结核病防治。全市累计检查可疑肺结核患者7704人,确诊1552人,免费治疗1452人。全市落实《全国结核病防治规划(2001~2010)》阶段性工作,通过了省级验收。⑥计划免疫工作。年内,全市29处乡镇预防接种门诊通过了“省级示范预防接种门诊”验收,64个门诊达到“市级规范门诊”标准,其余19处门诊均达到县级合格门诊标准要求。全面启动了乙肝疫苗免费接种,卡介苗、脊灰糖丸、百白破三联、麻诊、风诊、乙肝疫苗接种率分别达到了99.78%、99.12%、99.65%、99.53%、99.32%、99.74%。⑦妇幼卫生工作。新成立了泰安市妇幼卫生信息中心、妇女儿童保健中心、生殖健康中心,启动了新生儿听力筛查,顺利通过了妇儿工委两个规划纲要中期评估。有20个单位创建为市级平安医院(卫生院)。孕产妇死亡率控制在27.14/10万以下,婴儿死亡率控制在7.94‰以下;新生儿疾病筛查率达到99.6%,新生儿听力筛查率达到91.5%。

【医政管理监督】 ①年内,市医政管理监督部门会同公安、工商等部门对医学美容、性病防治、皮肤病防治等医疗机构进行了重点整治,全市取缔无证行医者64家,取缔药店内坐堂医39家,没收药品、器械价值21万元。②在全市卫生系统开展了“医疗质量管理效益年”活动,年内,3个医院被授予省级医疗质量管理效益年活动先进单位,19个单位被授予市级医疗质量管理效益年活动先进集体,7人被授予省级医疗质量管理效益年活动先进个人、82人被授予市级医疗质量管理效益年活动先进个人。③严把人员、技术准入关,组织国家医师资格考试1733人,护士执业资格考试1360人。

【医学科技教育】 加强重点学科和特色专科建设,泰安市中心医院血液内科、神经内科被评为“山东省第二批医药卫生特色专科”;全市第二批医药卫生4个重点学科、9个特色专科建设进展顺利;有12项医学科研成果获市科技进步奖,其中二等奖4项、三等奖8项。泰安卫校主办的国家统一刊号的《社区医学杂志》创刊发行。各级普遍加大对卫生专业人员的培训力度,卫生从业人员专业技术水平和实际操作能力进一步提高,组织全市1.7万名在职医务人员进行了医院感染知识培训和统一考试;开展了手足口病防治技术培训和演练,培训业务人员8000余人次;组织培训卫生监督执法人员400人次。组织不具备规定学历、年限破格晋升高级专业技术职务的460余名卫生专业技术人员进行了业务考试。

【行业作风建设】 ①行风建设。以“保群众健康、促全民小康”为目标,以创建文明行业,树立行业新风,让群众放心满意为根本出发点和落脚点,紧紧围绕“质量信得过,满意在卫生”这一主题,围绕解决群众反映的看病贵、不方便、不放心、不满意等问题,深入扎实地开展了“廉洁行医树新风”、“医疗质量管理效益年”、创建“放心药房”等活动,全面实行“病人选医生”、“病人选护士”、“医生选技师”等制度。把以人为本的“人性化服务”理念和“以病人为中心”的服务宗旨延伸到医疗活动的各个环节,进一步规范了医疗服务行为,拉近了医患距离,融洽了医患关系,病人满意度达95%以上。卫生行业被评为全市十大文明行业。②纠正卫生行业不正之风。健全完善了《关于纠正卫生行业不正之风的规定》、《关于严禁收受“红包”的规定》、《关于纠正医药购销活动中不正之风的若干规定》、《泰安市医务人员违反执业规定查纠办法》、《卫生监督人员职业道德规范》、《卫生监督人员文明执法“六要”“六不准”》及《卫生监督员五项禁令》等各项规章制度,全面落实纠风工作责任制,认真查处药品回扣、开单提成和索要、收受红包等违规违纪行为。年内,查处违反职业道德的人和事11起,处理有关人员17人次。③药品集中招标采购。进一步规范药品采购行为,扩大药品集中招标采购的品种和数量,强化对招标采购活动的全程监督,保证了药品质量,降低了药品价格。年内,全市又有69家医院通过对43个品种、371种规格、价值达5000余万元的药品实行集中招标采购,让利于社会1600万元。④优化发展环境。将21项行政审批事项和11项行政事业性收费全部纳入到市行政审批服务中心,实行“一站式”服务。

【红十字会】 ①认真贯彻《献血法》,依法加强采供血管理。年内,总采血2.11万人次,采血量3.27万单位、653.16万毫升;总供血5.49万单位、1098.44万毫升(含血浆),全市临床用血全部来自无偿献血。②各级红十字会组织接受抗击“非典”捐款、捐物价值近50余万元,争取救灾面粉53万吨。

【选派医疗人员支援坦桑尼亚】2003年8月3日,选调泰安市中心医院普外科副主任医师毕维民、市中心医院内科副主任医师卢连元、新泰市人民医院妇产科主治医师刘维星、东平县人民医院耳鼻喉科医师郑志强,参加全国第18批支援坦桑尼亚医疗队,奔赴坦桑尼亚执行为期两年的援外医疗任务。 (高广稳)