卫生

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【概况】 2010年,全市拥有各级各类医疗卫生机构1457家,床位37913张,卫
生人员55426人,其中卫生技术人员50414人。全年接诊2789.67万人次,出院病
人144.26万人次,床位使用率71.46%。入院病人平均住院日6.4天,平均每诊疗
人次医疗费72.56元,平均每出院者住院医疗费3117.13元。全市医疗资产总值
133.34亿元,其中固定资产87.17亿元;总收入75.5亿元,其中财政投入5.52亿
元,总支出73.89亿元;万元以上设备19445台,总价值28.31亿元。房屋建筑面
积299.09万平方米,其中业务用房面积197.69万平方米。另外,设置村卫生室
4865家,乡村医生12694人。

【新型农村合作医疗】 全市共有622万农民参加新型农村合作医疗,参合率达
到99.86%。各级财政补助由人均100元提高到120元,人均筹资达到140元,筹资
总额达到8.7亿元。全市所有县市区全部实现门诊统筹。政策范围内住院费用补
偿比达到64.31%,实际住院补偿比达到45%,其中乡镇卫生院达到60%。统筹基金
最高支付限额提高到5万元,达到当地农民人均纯收入的6倍。开展支付方式改革,
安丘、寿光、昌乐被确定为省级试点县。开展新农合与国家基本药物制度结合试
点,将国家和省确定的523种基本药物全部纳入补偿范围,报销比例提高10%。建
立新农合管理信息网络平台,简化就诊和补偿程序,参合农民在统筹区内自由选
择定点医疗机构,在县、乡两级定点医疗机构和4108家村卫生室实现就诊费用
“即时结报”。开展省级定点医疗机构“即时结报”试点,青州市被列为省级即
时结报试点县。开展医疗救助,所有低保户参合费用全部由政府资助。与民政部
门联合,为90多名贫困参合“先天性心脏病”患儿免费实施手术。提高农村儿童
重大疾病医疗保障水平,与市民政局联合出台实施意见,青州市被列为省级试点,
其批准县市区均作为市级试点,选择儿童白血病、单纯性唇裂等疾病进行“大病
救助”试点,规定定额收费标准,将补偿比例提高到70%以上,加上医疗救助补
偿20%,贫困参合家庭实际医疗费用负担降低到10%以下。

【国家基本药物制度】 自3月开始,确定在“两区三市”(奎文、高新、寿光、
诸城和昌邑) 政府办的基层医疗卫生机构先行实施国家基本药物制度,对523种
基本药物实行“零差率”销售。制定全市卫生系统实施基本药物制度工作方案。
先后在7月、11月两次举办全市基本药物制度业务培训班,培训专业人员近800人
次。建立市、县两级督查工作机制,全力推进制度的实施。至年底,先行实施的
乡镇卫生院和社区卫生服务机构基本药物价格平均降幅分别达51.6%和30.5%,门
诊、急诊人次同比分别增长16.1%和15%,群众用药负担明显减轻。深化政府购买
社区卫生服务机制,进一步扩充政府购买“基本医疗服务包”内容,将政府购买
基本医疗服务资金由10元提高到25元,主要用于基本医疗服务、老年人查体、信
息化建设与维护等。

【基层医疗卫生服务体系】 完善城市社区卫生服务体系。完成省社区卫生能力
建设与设置规划任务,全市共建成达标城市社区卫生服务机构188处(社区卫生
服务中心35处、社区卫生服务站153处),其中3处荣获“山东省星级社区卫生服
务机构”称号。城市居民社区卫生服务覆盖率达到100%,构建起了“10分钟就医
圈”,居民步行10分钟就能到达最近的社区卫生服务网点。市卫生局被省卫生厅
授予“全省社区卫生服务工作先进集体”荣誉称号。健全农村卫生服务网络。全
市所有县级医院、乡镇卫生院和村卫生室均达到标准化要求,完成924所卫生室
提升能力建设任务。巩固乡、村卫生一体化管理成果,探索县乡村“三位一体”
纵向联合,县级医院通过签约托管乡村一体的卫生院。深入实施“卫生强基工程”,
开展城市医院对口支援基层医疗卫生机构活动,35所城市大医院对151处基层医
疗卫生机构实施了定点帮扶,8个省级重点学科对口支援8处县级综合医院,在岗
培训基层卫生人员8064人次。

【基本公共卫生服务】 全市召开全市推进基本公共卫生服务均等化工作推进会
议,安排部署9项基本公共卫生服务项目的工作目标、任务要求、完成时限和考
核考评等工作。组织编写“潍坊市基本公共卫生服务作业指导书”,统一服务流
程,统一工作标准。组织项目实施培训班,开展以全科医学和社区公共卫生服务
为主要内容的培训活动。采取划片包干、责任到人的方法推进工作。建立城市居
民健康档案204.8万份、农民健康档案246万份,建档率分别达到91%和38%。慢性
病管理率达到89.02%,发放健康教育资料26.82万份。面向重点人群提供5项重大
公共卫生服务,年内重点为15岁以下儿童补种乙肝疫苗12.68万剂次,补种完成
率达到98%,为53848名农村妇女孕前和孕早期补服叶酸,对53848万名农村妇女
住院分娩进行补助,对2800名贫困白内障患者免费实施复明手术,对105处农村
集中式供水工程开展饮用水水质监测,完成5500座农村无害化厕所建设任务。

【公立医院改革试点】 2010年2月,国务院将潍坊确定为全国16家公立医院改革
国家联系试点城市之一。全市高度重视并迅速行动,建立健全领导和工作机制,
制定试点实施方案,积极推动试点工作。(1)建立工作机制。市委、市政府成
立试点工作领导小组,市长许立全任组长,常务副市长胡岗和副市长王桂英、夏
芳晨任副组长,11个部门主要负责人为成员。建立部门联席会议制度,协调推进
试点工作。(2)认真制订试点实施方案。先期组织进行现状摸底、成本测算和
基线调查,在认真总结前期工作、反复修改完善、充分征求意见的基础上,历时
近5个月,制订完成了试点实施方案,7月份报经省和国务院医改领导小组审核同
意后,以市委、市政府文件印发实施。坚持边制定边实施,对于拿得准的试点项
目先行先试,如完善卫生服务体系,引导公立医院与基层医疗卫生机构建立分工
协作关系;潍坊市人民医院成功托管滨海经济开发区人民医院;完善总会计师制
度,实施绩效工资;优化内部运行机制,推行医院行政职能科室“大部制”改革;
加强医疗服务及质量管理,推行临床路径,探索单病种收费等。(3)开展试点
遴选工作。在全市县级以上公立医院全面开展试点的基础上,实行申报与指定相
结合,重点遴选确定市级综合试点县市区6个、综合试点单位2个,其他15个县市
区(单位)均承担市级单项试点任务,实现试点范围全覆盖。遴选确定公立医院
改革省级重点联系县医院8家;“优质护理服务示范工程”省级重点联系医院5家、
试点病房33个,市级试点医院29家、试点病房92个;临床路径国家级试点医院2
家、省级试点医院1家;常见肿瘤规范化诊疗国家级联系医院4家;国家级电子病
历试点单位2个。(4) 召开启动大会。9月1日,召开了全市公立医院改革试点
启动大会,卫生部副部长马晓伟、副省长王随莲、省卫生厅厅长包文辉等领导亲
临会议指导。(5)积极推进试点。制定实施“一揽子”推进措施,在各地各单
位设立试点工作联络员,采取多种形式加强政策及知识培训,建立信息报告制度,
开展专项督导检查,指导各试点单位制订具体试点方案。

【重点疾病防控】 加强手足口病、甲型H1N1流感、艾滋病、结核病等重点传染
病防控,强化防控措施落实,全市未发生重点传染病暴发流行问题。市卫生局被
评为“全省疾病控制工作先进集体”。手足口病防控方面,对55.45万名7岁以下
儿童重新摸底登记,建立日巡查和症状监测制度,实现早发现、早控制。组织对
各类重点人群接种甲型H1N1流感疫苗57.54万人,形成有效的免疫屏障。启动青
少年预防艾滋病系统宣传教育活动,检测艾滋病重点人群33万人。完成全国第五
次结核病流行病学调查任务,发现新涂阳肺结核病1661例,治愈率达95%。消除
麻疹和保持无脊灰状态专项行动初战告捷,全市在20天内累计接种适龄儿童
104.2万人,补种率达99%,创下全市免疫史上一次性集中接种人数最多、持续时
间最短、安全性最好的奇迹。死因监测工作稳步推进,联合市有关部门监测死亡
病例5万余例,监测报告率达95%,初步确定了潍坊疾病死因位序。

【精神卫生工作】 市卫生局印发全省第一份《关于加强贫困重性精神病人治疗
管理工作的意见》 ,完成2万余名肇事肇祸精神病人和1000多名贫困重性精神病
人的摸底排查,全部实行台账管理。举办全市首次心理卫生知识大赛,顺利完成
重性精神疾病治疗管理项目。全省精神卫生工作现场会在潍坊召开。精神卫生工
作受到卫生部副部长尹力的高度评价,潍坊市精神卫生工作经验被卫生部转报与
中央综治委。

【健康潍坊行动】 制订实施方案,启动实施以“我行动、我健康、我快乐”为
主题,以宣传教育、卫生创建等8项行动为内容,为期三年的“健康潍坊行动”。
重点开展了4次专项行动,分别是以推进文明城市创建为主题的城乡环境卫生整
治专项行动、以冬春集中灭鼠和蚊蝇集中消杀为重点的病媒生物防制专项行动、
以创建卫生先进单位为重点的卫生创建专项行动和以全市医疗卫生机构禁烟为重
点的控制吸烟专项行动。全市城乡累计清理垃圾死角2677处,投入消杀药物5100
公斤。有19个单位、13个乡镇、23个村和20个农户分别被省爱卫会命名为“省级
卫生先进单位”、“省级卫生乡镇”、“省级卫生村庄”和“省级卫生户”,有
10个镇、10个街道、10个村和10个社区分别被市爱卫会命名为“潍坊市十佳卫生
镇”、“十佳卫生村”、“十佳卫生街道”、“十佳卫生社区”。全市有800家
医疗卫生单位申报创建无烟医疗机构,“健康潍坊行动”取得初步成效。

【卫生应急体系】 研究制订《关于加快潍坊市突发公共事件卫生应急体系建设
和发展的实施意见》 ,突发公共卫生事件应急指挥与决策系统建设列入市政府
“十二五”期间应急工作规划。出台4部应对生物恐怖、化学中毒、饮用水安全
和辐射事故卫生的应急预案,加强应急物资储备和应急队伍能力建设,组织处置
各类突发公共卫生事件相关信息88起,应急体系进一步完善。全省卫生应急示范
县(市、区)建设工作现场会在诸城市召开。

【卫生监督执法】 市卫生局办理各类审批办件16902件,荣获“全省卫生监督
行政许可工作先进集体”称号。加强综合执法,全年共立案处罚54起。抓住卫生
监督工作中的突出问题和薄弱环节,每1到2个月进行一次全市范围内的专项整治,
全部完成餐饮安全专项监督检查、民营医疗机构专项整治等9个专项任务。加强
监督稽查工作,组织卫生监督员进行军事化训练,开展业务知识培训5次。重视
稽查考核,完成对全市在职卫生监督员法律法规知识考试,向县市区卫生局下发
卫生监督稽查意见书9次,受理查处举报投诉案件63件,全年无行政复议和行政
诉讼事件发生。深化公共场所量化分级管理工作,推广诸城市公共场所卫生监督
管理“五四制”〔一是四加强。即加强公共场所经营单位卫生安全第一责任人意
识,加强单位自身卫生管理,加强从业人员卫生知识培训,加强与监督部门之间
的联系。二是四统一。即统一在公共场所内正面悬挂“公共场所卫生许可证”,
统一在公共场所内正面悬挂量化分级公示牌,统一在公共场所内正面悬挂卫生管
理制度,统一配发一套卫生管理档案盒(内有制度、各类公共用品清洗消毒操作
规范等九项内容)。三是四建立。即建立公共场所卫生管理和卫生档案制度,建
立洗化用品、消毒产品等采购索证制度,建立台账登记制度,建立化妆品、消毒
产品等进货入库检查验收制度。四是四及时。公共场所环境要及时清扫,公共用
品、用具要及时消毒,客用物品要及时更换(一客一换)并做好记录,突发公共
卫生事件要及时报告。五是四做到。即公共场所经营单位必须做到配备一名专职
或兼职卫生管理人员;做到每月开展一次卫生管理自查,并做好登记;做到从业
人员定期健康查体、定期培训,保持良好个人卫生,操作时穿戴整洁工作服帽;
做到设置独立的密闭消毒间,并配备足够数量的消毒设施和消毒设备,消毒程序
符合卫生要求,消毒设施设备运转正常。〕模式,公共场所单位评审率达到100%。
探索建立以病人为中心、以服务为重点的医疗服务监管模式,重点从资质、行为、
环境、设备、费用5个方面,加强对医疗服务的监管,促进医疗机构依法执业,
规范医务人员执业行为。形成《潍坊市医疗机构设置规划(2010~2015年)》报
批稿。完成各项重大活动卫生保障任务21次。积极做好问题乳粉、青岛韭菜中毒
事件等清理清查工作。做好卫生监督抽检工作,共完成抽样257份,合格率达到
98.7%。理顺食品安全综合协调职能,与药监部门完成餐饮服务环节监管职能交
接。

【中医药工作】 贯彻落实市政府关于扶持和促进中医药事业发展的意见,在全
市卫生系统开展“解放思想,发展中医”大讨论活动,组织对全市各级各类医疗
机构中医工作现状进行清查和普查。加强中医专科建设,确定2个省级中医优势
专科、8个中医特色专科建设项目。开展中医药特色创建工作,评审确定第二批
共13处中医特色乡镇卫生院和22处中医特色村卫生室建设单位;确定首批共6处
市级中医特色社区卫生服务中心和11处社区卫生服务站建设单位。组织综合医院
示范中医科创建工作,遴选确定首批共7处综合医院示范中医科建设单位。

【卫生行风建设】 开展行业作风集中教育整顿,深化“两好一满意”(服务好、
质量好、群众满意)活动,全市共有12人被表彰为全省卫生系统“两好一满意”
活动服务质量明星,在有关媒体开设专题栏目进行集中宣传报道。以“深化医改,
科学发展,建设卫生强市”为主题,深入开展创先争优强堡垒做先锋活动,市直
卫生系统“省级文明单位”达到6家、“市级文明单位”达到4家。

【卫生科技人才】 承担医药卫生科研计划项目148项,获科研奖励225项。完成
28个首批市级医学重点学科第二周期及22个市级备案学科终期评审初评,拨付重
点学科建设和科研经费77.6万元。2个项目列入省卫生强基工程第二批适宜卫生
技术推广项目,推广卫生部及省适宜技术7项。卫生学校招生10783人,毕业6126
人。组织市属医疗单位外出自主招聘高层次人才,共招聘博士研究生5名、硕士
研究生80名。加强继续医学教育,各类人员培训考试合格率均达到95%。为市属
卫生事业单位公开招聘359名托管聘用人员。完成局机关机构改革“三定”(定
职责、定机构、定编制)方案的审批,组织6次卫生系统百名后备人才培训。启
动组建潍坊护理职业学院工作,制定组建工作方案,市政府第36次常务会议研究
通过,接受省教育等部门的初评。

【红十字会工作】 市红十字会弘扬人道博爱精神,救助白血病患儿32名,筛查
先天性心脏病患儿5名、白内障患者2名,采集造血干细胞血样923例,完成造血
干细胞捐献3例、遗体捐献3例、眼角膜捐献2例。建成两处“红十字书库”和两
所“幸福天使”博爱卫生站。向所包贫困村捐赠价值23万元的救助物资,向全市
贫困儿童捐赠价值30万元的奶粉。加强紧急救援体系建设,完成救护培训157人,
“120”接听、咨询、回访和救助电话47万个,免费出车抢救病人11.2万人次。
(郭晓刚 供稿)