【综述】 截止到2002年底，奎文区卫生局经过机构改革，设立3个职能科室，
分别是办公室（加挂政工科牌子）、计财科、业务科（加挂法制监督科牌子），
编制15人（含奎文区爱国卫生运动委员会办公室） 。区属医疗卫生单位发展到6
处，医院编制床位430张，卫生专业技术人员发展到727人，其中，具备高级以上
技术职务的44人，中级以上技术职务160人，初级以上技术职务的434人。辖区内
厂企、 学校、个体、民办及对外开放的部队医疗机构220家，村级卫生服务组织
33处，农村卫生从业人员发展到80人，具备初级以上专业技术职务的60人。区属
医疗卫生单位固定资产总值达5863万元，比建区时增加4676万元。全区计划免疫
接种率达98.8%， 学龄前儿童计划免疫保险投保率达到100%，法定报告传染病总
发病率继续保持下降趋势，严重威胁人民健康的地方病、传染病得到消灭和有效
控制。 食品卫生监督覆盖率和食品卫生合格率分别达到100%和93.3%以上。全区
形成了不同层次、布局合理、功能配套、具有卫生服务功能的医疗预防保健网，
基本满足了不同人群的不同卫生服务需求。
【卫生改制工作】 一、卫生管理体制改革。制定实施了《区域医疗机构设置规
划》和《奎文区卫生事业第十个五年计划》，加强了卫生资源的宏观调控，进一
步提高了有限卫生资源的利用率。将奎文区厂企、学校医疗卫生管理委员会更名
为“奎文区厂企学校医疗卫生管理协会”，卫生全行业管理体制得到建立和完善。
二、卫生服务体系改革。充分利用现有卫生服务资源，形成了遍布城乡、功
能配套的卫生服务网络，提高了卫生服务的普及性。不断加大管理力度，严格执
行《社区卫生服务管理标准》，形成了规范的社区卫生服务组织和综合医院、专
科医院双向转诊制度，建立起了分工合理、职责明确、网络完善、管理规范的城
镇医疗服务体系。
三、单位内部运行机制改革。实行了医疗卫生单位综合目标管理责任制，扩
大公立机构的运营自主权。推行了内部人事制度和分配制度改革，实行了全员聘
用制和绩效制，逐步建立了有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的良性运
行机制。据统计，1997年区属各医疗卫生单位实现业务收入1898万元，2002年业
务收入达到3242.6万元，比1997年增长70.8%。
四、医疗保障制度改革。公费医疗制度有效落实，基本满足了全区干部职工
的就医需求，1997～2001年4月，区卫生局共兑付公费医疗经费831.1万元。积极
参与并顺利完成了职工医疗保障制度改革，第二人民医院、安定医院、妇幼保健
院、南郊医院和南苑卫生院核定为政府举办的非营利性医疗机构，将第二人民医
院、南郊医院、妇幼保健院、安定医院定为区职工医疗保障制度改革定点医院。
【卫生基础设施建设】 按照“九五”、“十五”期间全区卫生事业发展的总体
目标，积极改善卫生服务条件，卫生基础设施有了较大改变。1997～2002年，先
后投入资金3365.4万元，区卫生防疫站检验办公楼、第二人民医院内科楼和门诊
楼、南郊医院、妇幼保健院、安定医院和南苑卫生院的门诊病房楼相继建成并投
入使用， 总建筑面积达到了49466.7平方米；投入资金1078.5万元，更新、购置
了各种高精尖医疗设备，区属医疗卫生单位的整体服务功能得到较大提高。
【卫生法制建设】 推行了卫生监督体制改革，成立了奎文区卫生监督执法中队，
进一步明确了执法主体，理顺了执法关系，落实了执法责任，改变了卫生行政部
门既办卫生、又管卫生、监管脱节的问题，从体制上保证了工作的顺利开展。按
照市卫生局制定的《公共卫生监督监测装备标准》，本着急需、实用的原则，先
后投入资金47.5万元，购置了各种监督监测设备，提高了装备水平。严格执法程
序，明确了执法人员的任务、范围、权限和应承担的法律责任，实行统一执法文
书、统一执法程序、统一执法服装，不断加大执法力度，增加执法频率，重点依
法加强了对医疗市场、 食品卫生市场、 公共场所卫生等领域的卫生执法工作。
1998～2002年， 先后组织63次大规模的专项治理整顿活动，取缔了520家非法行
医户和1200家非法制售假劣食品的业户，没收非法行医药品和假劣食品价值38万
余元，较好地维护了全区卫生法制秩序，保障了社会群众的健康权益。
【农民健康保障制度】 区卫生局按照“三位一体重系统，大众卫生贯始终”的
工作思路，全面实施了系统化大众卫生体系建设。按照实施规划，在全区选择了
12个村卫生室作为试点，在试点工作取得成功的基础上，将试点范围扩大到26个
村，占建成区外农村医疗机构的86.5%。（1）设置档次高。根据全区卫生资源配
置标准和区域规划，坚持“方便群众、就近服务”的原则，在人口密集、交通便
利的村设置了中心卫生所；新设置的村卫生所房屋至少达到60平方米以上，诊断
室、治疗室、观察室、药房各室分开，清洁区、污染区分开，内部设施配套完善。
（2） 人员素质高。组织乡村医生参加各项培训，具备条件的参加了全国助理执
业医师、执业护士资格考试。进一步加强了对卫生室工作人员的规范化管理，要
求统一着装，统一佩戴胸牌，监督照片上墙，统一语言和行为规范。通过引入竞
争机制，建立健全聘任、考核、辞退制度，实行末位淘汰，优化了农村卫生技术
人员队伍。 （3）服务标准高。卫生所通过内强素质，增强了服务功能，不仅能
正确合理地诊治常见病、多发病，还能按照医疗、预防、保健、康复、健康教育、
计生技术指导“六位一体” 的要求，开展综合性全科医学服务。（4）管理水平
高。区卫生局将医院具备主治医师职称的医师下派到村卫生室，实行现场帮教方
式，强化乡村医生的业务培训，狠抓医疗质量，确保医疗水平。对村级卫生组织
建立健全了完整规范的乡村医生档案，真正将村卫生室当作医院科室进行规范管
理。
【卫生下乡】 认真贯彻中宣部等10部委联合下发的《关于开展文化、科教、卫
生“三下乡”活动的通知》精神，长期实行卫生支农工作制度，坚持定期抽调人
员组成巡回下乡医疗队，开展卫生下乡活动。1998年以来，共组派了下乡义诊医
疗队18支，累计派出医务人员260余人（次），深入农村开展义务诊疗活动24次，
从人员培训、技术指导和科学管理上进行开发式帮扶，为5000名群众进行了健康
检查和义务诊病，累计赠送药品价值32000余元，举办了6期乡村医务人员培训班，
培训农村医务人员500余人次。
【医学与科研】 1998～2002年共安排各类临床进修人员69名，组织业务培训班
107期， 培训4000人次。医学科研方面，至2002年，全区共引进新技术、新项目
25项，取得科研成果15项。其中，达到国家先进水平的14项。申报科技进步奖13
项，获奖11项，其中，获市级科技进步奖7项。交流和发表学术论文118篇，在省
级以上刊物发表论文174篇。
【预防保健和爱国卫生工作】 通过加强预防保健工作，全区没有重大疫病暴发
流行，严重威胁人们健康的地方病、传染病和慢性非传染性疾病得到有效遏制，
全区法定报告传染病总发病率连年保持下降趋势，居民平均期望寿命保持上升趋
势。儿童计划免疫全部实行规范化集中接种门诊制度，在全区实行并完善了产后
母子双访制度，奎文区创成“爱婴区”。以创建国家级卫生城市为龙头，组织开
展了争创“卫生文明十村百户”、“争创省级卫生先进单位”、“市级卫生乡镇”
等各项创优活动，城乡卫生总体水平有了较大提高，奎文区城区达到全国卫生城
市标准。大力加强除“四害”工作，开展全民统一消杀蚊蝇活动36次，有效降低
了城区蚊蝇和鼠密度，基本杜绝了流行性出血热病的发生和流行。积极开展农村
改水、 改厕工作，全区农村自来水和卫生厕所普及率分别达到了100%和90%，奎
文区被评为全国改水改厕先进区。
【社区卫生服务】 为了给社区群众提供优质、方便、快捷、高效的医疗卫生服
务，区卫生局按照“以公立医院为主、居委会办医为辅、个体办医为补充”的工
作思路，通过先行试点，典型引路，在全区全面推开了社区卫生服务工作。经过
5年的发展，区卫生局在全区设立了92处社区卫生服务站，服务网络覆盖了8个街
道，84个村（居），受益人口达到了29万人，建立起了遍布城乡、功能配套、符
合群众愿望、适应保障体系要求的现代服务模式。
为加强社区卫生服务站的规范化管理，区卫生局先后制定了《社区卫生行政
管理制度》、《社区卫生站职责范围》等，加强执业管理，强化业务督导，确保
了社区卫生服务工作有序开展。社区卫生服务站立足社区居民，从建立居民家庭
健康档案入手，进行居民健康普查，实行登门服务和家庭护理，为社区居民提供
集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育服务指导“六位一体”的医疗
卫生服务。1998年以来，社区卫生服务站累计为2.52万户居民建立了《社区居民
健康档案》 ， 为12.3万人进行健康检查，开设家庭病床3749张，开展门诊诊疗
163.8万余次，出诊2.73万余人次，免费提供咨询服务22.5万余人次，为烈军属、
伤残军人和老年人开展义诊服务1.3万余人次， 充分体现了便民、利民、为民的
服务宗旨，形成“小病在社区，大病进医院”的就医格局，对改善群众就医条件，
减少群众医疗消费，遏制社会医疗费用过度增长发挥了积极作用。
区卫生局经过不断的努力与实践，在社区服务管理体制、组织网络、服务模
式、运作机制、社区筹资、人才培养、管理方法和配套改革方面形成了较为成熟
的整体框架和服务网络，为全面推开社区卫生服务工作提供了经验，打下了基础。
奎文区政府也连续2次在全市卫生会议上进行了典型经验介绍， 2001年国家级卫
生刊物登载了奎文区社区卫生服务工作开展的经验做法。
【奎文区卫生防疫站综述】 以“三个代表”重要思想为指导，以确保“无重大
疫病爆发流行”为总体目标，加强科学化管理，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，
锐意进取，勇于改革，一年一个台阶，各项工作得到不断发展。防疫站下设办公
室、防疫科、卫生监督科、监测科、检验科、健康教育科、预防性健康查体室等
7个科室，共有31名正式职工，其中专业技术人员25人，高级职称1人，中级职称
17人。2001年购买东城集团部分办公楼，新增检验办公面积1000余平方米，改善
了办公条件。新增原子吸收、气相色谱、酶标仪等一批大型检验仪器设备，检验
能力进一步提高。精神文明建设和科学化、正规化建设也取得丰硕成果。1999年、
2002年两次被市委、市政府评为市级文明单位，在全市首家通过评审准则修订后
的计量认证复审，通过省一级档案管理达标验收。
疾病控制认真落实《传染病防治法》，不断加大疾病控制工作力度。全区法
定报告传染病发病率呈下降趋势，确保了无重大疫情爆发流行。加强霍乱防治工
作， 对重点人群和可疑食品、 水样检索12309次；加强和完善了AFP监测系统，
1998～2002年共报告AFP病例60例，全部进行了正规处理。组织了8轮强化免疫接
种，全面加强计划免疫接种工作，共实施免疫接种112667人次，报告接种率在99
%以上。 到2002年底，共有3处医院通过省级示范接种门诊验收，1处通过市级验
收，接种环境和接种质量得到进一步改善与提高。截至2002年底，以街道为单位
四苗接种率达99%， 适龄儿童投保率达100%，全区各类人群的健康水平得到有效
保障。
公共卫生监督监测认真贯彻《食品卫生法》等公共卫生一法五条例，以食品卫生
监督为重点，搞好综合卫生监督执法工作，提高公共卫生质量，改善公共卫生面
貌。 （1）充分利用新闻传媒的作用，加大宣传力度。共发放各类宣传品2.83万
张（册），举办卫生知识培训班107期，3100人次接受了培训。（2）对重点食品
开展专项治理。先后开展了对米、面、肉、鱼、馒头、保健品、纯净水、酒类的
专项治理8次，收到较好效果。（3）对中、小饭店和食品摊点进行集中拉网式治
理5次， 责令其办理卫生许可证和健康证，督促新上卫生设施，有效地改善了全
区中、 小饭店的卫生面貌。（4）大力开展打击假冒伪劣食品活动。通过凌晨夜
查等方式，共查获病死鸡制品1590公斤，其它不合格食品1400公斤，对违法人员
处以警告、 停业、罚款等行政处罚。（5）不断加大日常监督检查力度。共开展
监督检查5万余户次，发放卫生许可证10138个，办理健康证32682个。（6）加强
对重点公共卫生场所的监督管理，每年监测2次以上。（7）加强学校卫生工作，
开展学生健康查体5次， 建立学生健康档案3.2万份/年，开展“六病”防治，服
驱虫药5.3万人次。 采取措施对学校集体食堂、周边食品摊点、学生饮用水增加
检查频率， 保证学生餐饮安全卫生。（8）加强职业卫生监督管理，对全区相关
厂企重新进行了申报登记，每年检测均在2次以上。