卫生综述

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【1990年综述】 全市共完成门诊量1048万人次,收治病人28万人次,病床和卫生技术人员分别达到
13600张和23125人,分别比上年增长301张和546名。业务总收入达19811.3万元,比上年增长15%:
国家法定传染病总发病率下降到157.14/10万,婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别下降到15.1‰和2
.76/l万。
治理整顿成效明显,卫生改革不断深化。在治理整顿中重点抓了医疗市场、医疗内部秩序、医疗
作风、卫生财经纪律等整顿,收到了积极的效果。根据有关规定,对所有医疗机构进行了重新登记发
证,取缔和关闭了一些不具备办医资格和办医条件的社会和个体医疗机构。对个别在医疗活动中吃请
受礼,开"搭车"勺暂、乱开假条、私分回扣和利用职权谋取非法利益者分别进行了严肃处理。制定下
发了《烟台市卫生防疫公开办事制度》,建立健全了自我监督和自我约束机制。巩固发展院(站、所)
长负责制,推行和完善医疗单位的综合承包责任制,全市147个承包单位全部实行了综合目标管理责
任制。继续开展有偿、保偿服务,儿童计划免疫入保率、母婴保健保偿率和围产期保健保偿率分别比
上年增长16.9%、17%和27.27%。
初级卫生保健迈出新的步伐。11个县市区先后召开了初级卫生保健工作大会,制定了本地区初级
卫生保健工作规划目标,把初级卫生保健工作纳入了当地社会和经济发展的总体目标。9月,分管副
市长与分管县、市、区长签订初级卫生保健工作责任状,使这项工作成为考核各级政府领导工作政绩
的一项重要内容,促进了初级保健工作的全面开展。合作医疗得到恢复和发展,全市行政村合作医疗
普及率已由上年的6%左右上升到28%。中心卫生院建设速度加快,省、市、县、乡4级投资发展中心
卫生院的方针得到贯彻落实,首批10个中心卫生院建设经费全部落实,大部分已开工兴建。
预防保健工作进一步落实。全市计划免疫"四苗"全程覆盖率达92%以上,"单苗"接种率达95%以
上,相应传染病得到了有效控制,实现了脊灰连续6年、白喉连续8年无当地病例发生。麻风病防治成
效显著,栖霞县、莱阳市经过奋斗,达到基本消灭指标,至此,全市11个县市区已实现基本消灭麻风
病目标。性病防治由于理顺了关系,落实了责任,使监测与防治走上了正常轨道。地方病防治成绩斐
然,连续4年杜绝了流行性出血热死亡病例发生。地氟病防治顺利通过卫生部检查鉴定,被评为全国
先进单位。圆满完成了建材行业职业危害调查,监督监测有职业危害单位2585个,监测率达74%。加
强港口卫生检疫监督,全年共查体16950人,对来往疫区、非疫区的6713条船只进行了检疫和监督,
杜绝了2号病海上传播途径。认真做好干部知识分子保健,全年共进行查体7131人,对检查出的各类
疾病及时给予了治疗。
卫生法制建设不断加强。为配合《药品管理法实施办法》全面实施,先后举办各种培训班和讲座
15期, 受训人员近千名,制做药品管理宣传挂图和其它材料700多份,举办违法案例和真假药品展览
33次。全年共监督检查药品生产经营和使用单位5418个,完成检品3185件,处理伪劣药品案件25起,
取缔不法游医药贩258起,查处伪劣中药材1404公斤,伪劣西药中成药238457片(支、盒、袋),保证
了人民群众安全有效用药。加强《食品卫生法》贯彻落实。全市共处理违法案件1323起}查处不合格
食品26271公斤,全部销毁。全市食品卫生合格率达84.84%,并杜绝了重大集体食物中毒发生。加
强传染病综合防治措施落实,传染病源隔离率达到94.5%,疫点处理率城镇达98%,农村达83%,
避免了肝炎暴发流行和其它传染病的流行。继续对全市22处重点小学进行"五病"连续监测,全市中小
学生查体率达82.95%,建卡率达89.99%。
中医工作迈上新台阶。狠抓中医医院的标准化、规范化和科学化建设,社会效益、技术效益和经
济效益均比上年有较大幅度增长。全年中医机构共完成门诊量93万人次,比上年增加5.2万人次。住
院病人比上年增加954人次,业务总收入达1414万元,比上年增长13%。基层中医工作有了较大发展,
全市乡镇卫生院中医科已发展到105处。中医科研和学术交流不断加强,2项中医科研成果通过省级鉴
定,接待日本进修人员2名,扩大了烟台中医影响。
【签订初级卫生保健目标责任书】 8月14日,山东省副省长宋法棠与烟台市副市长王学刚签订《山
东省初级卫生保健工作目标责任书》。根据责任书要求,莱州市、招远县1991年卫生保健基本达标,
栖霞、蓬莱、长岛县、龙口市、芝罘区5县市区1995年基本达标。达标内容共分12项主要指标和5项附
加措施。12项主要指标是:把初级卫生保健纳入县、乡政府工作目标和当地社会经济发展规划;随着
财政收入增长,逐年增加经费投入;健康教育普及率达80%以上,行政村卫生室覆盖率达i00%,甲
级卫生室比例达80%;集资医疗覆盖率达70%;"安全卫生水"普及率达85%;"卫生厕所"普及率达75
%;食品卫生合格率达85%;婴儿死亡率每5年递降15%;孕产妇死亡率每5年递降5%;儿童"四苗"
单苗"接种率达95%;法定报告传染病发病率每5年递降10%。5项附加指标是:县乡办工业企业有害
作业点卫生合格率达65%;口腔初级卫生保健普及率达85%;社区康复普及率达80%;地方病患病率
每5年递降5%(限地方病区);县乡政府年度卫生事业拨款占两级财政支出比例达到8%以上。
根据责任书内容,9月11日,王学刚副市长与各县、市、区分管县市区长分别签订了《烟台市初
级卫生保健工作目标责任书》。确定莱州市、招远、长岛县、芝罘区1991年基本达标;龙口市、蓬莱、
栖霞、牟平县、福山区1993年基本达标;莱阳市、海阳县1995年基本达标。责任书要求各县市区人民
政府要采取得力措施,制定农村初级卫生保健规划目标、实施方案和年度计划,并进行评比督促,建
立工作档案,保证按期达标。
【《烟台市医疗机构管理暂行办法》颁布实施】 8月4日以市政府第26号令正式发布实施,标志着市
医疗机构管理走上规范化和法制化轨道。长期以来,由于医疗机构管理体制不健全,关系不顺,使医
疗市场出现了乱办医、乱经营等混乱现象,一些不具备行医资格的游医药贩打着"祖传秘方"的旗号到
处招摇撞骗,也有不少未经登记的医疗机构擅自扩大经营范围,把医疗活动视为财路,严重损害了群
众利益。为加强卫生行业管理,维护正常医疗活动,市卫生局广泛征求意见,在市法制办的帮助下,
制定了"暂行办法",此"办法"共分五章,分别对本市医疗机构领导体制、医疗机构管理体制,医疗机
构执业范围以及奖罚等做出了明确规定。对取缔非法医疗活动,维护合法行医权益,建立健全良好医
疗秩序,将起到积极作用。
【张承先视察招远县卫生工作】 6月4日,全国人大常委会教科文卫委副主任张承先视察了招远县合
作医疗工作,他在听取县政府、县卫生局和辛庄镇政府关于全县和全镇卫生工作汇报后,详细询问了
招远县农村集体办医、合作医疗的发展以及存在的问题和解决办法,对招远县坚持集体办医和合作医
疗制度方向,方,便群众、服务群众的做法给予充分肯定,并表示愿意更多地探讨这方面的问题,以
更好地服务于民。
【中央十大新闻单位采访招远县合作医疗】 9月l~7日,由中宣部组织并由中宣部新闻研究处处长
孙大胜和《人民日报》副总编辑保育钧带队,由《人民日报》、《光明日报》、《健康报》、《经济
日报》、《农民日报》、"中央人民广播电台"、《今日中国》杂志社、"中国国际广播电台"等十大新
闻单位组成的中央新闻采访团,联合采访了招远县的合作医疗,给予充分肯定。50年代后期招远县已
出现多处不同形式的合作医疗组织,受到群众的普遍欢迎,到60年代中期,该县已全部普及。对方便
农村群众防病治病,提高健康水平发挥了巨大作用。1978年后,不少地方把合作医疗组织作为"极左"
产物摒弃,使这制度基本解体。招远县委、县政府从实际出发,通过广泛调查研究和征询农民群众意
见,及时做出巩固发展合作医疗制度的决定,并连续下发了4个文件,从而顶住了下马风,稳定了民
心。为使合作医疗制度不断完善,他们采取在巩固中改革,在改革中提高的方针,从合作医疗办医体
制、医疗制度、经费筹集、受益比例、乡村医生报酬、业务管理、技术更新等多方面进行了一系列改
革,使这一制度更加完善,在农村群众医疗保健中发挥出巨大作用。近年来,该县的做法和经验引起
了各方面的重视。1986年全国农村卫生工作会议在烟台召开,招远经验在全国推广。1988年该县被卫
生部评为全国农村卫生工作先进单位,该县卫生局被授予全国卫生文明先进集体,该县卫生局长步广
太被授予全国卫生系统先进个人。自1986年以来,该县先后接待全国各地参观学习人员近万名。
【陈敏章部长来烟视察爱国卫生工作】 6月18日,全国爱国卫生运动委员会副主任、卫生部部长陈
敏章在山东省卫生厅长张青林、市委书记陈建国、副书记巴忠鼎、副市长杨金镜的陪同下,视察了烟
台市爱国卫生工作。陈部长听取丁烟台近年来开展创建卫生城工作汇报,对所取得的成绩给予高度评
价。陈部长还详细询问了爱国卫生地方立法、城市卫生治本建设以及灭鼠活动开展情况,勉励市委、
市政府领导继续抓好爱国卫生工作,取得更大成绩。 陈部长还冒雨检查了市容卫生和民生、厚安小
区建设,并对小区规划、建筑、绿化等各方面给予了较高评价。
【世界卫生组织官员来烟考察】 6月1l~15日,世界卫生组织官员卡村诺夫斯基受世界卫生组织委
托,来烟考察社区康复工作,外宾先后考察了莱州市市医院,精神卫生中心、妇幼保健所j中医院、
凤凰山康复中心、招远县县医院、精神卫生中心以及部分乡镇卫生院和村卫生室,深入了解其医疗康
复工作并对烟台市以农村三级医疗保健网为依托,建立健全康复工作机构和县、乡、村三级康复网络
给予很高评价。外宾还对莱州市近年来大力开展"让残疾人回归社会"活动,实行医疗康复与职业康复
相结合同步发展的做法表示极大兴趣,认为这进一步拓宽了康复工作的路子,提高了残疾人的生命质
量,很值得第三世界借鉴。
【烟台华侨医院成立】 为适应改革开放需要,更好地为广大海外侨胞、港澳台胞和广大归桥、侨眷
提供医疗保健服务,经上级批准和社会各界大力支持,烟台华侨医院于10月12日成立。市政协主席曲
元显、副市长王学刚、海外知名人士宫培兰、于学成先生分别为该院挂牌揭幕和剪彩。该院院长相玉
忠、书记刘柏山,特聘香港建立企业有限公司董事长宫培兰先生、美国荣华公司董事长孙德臣先生、
日本料理业京大成阁社长于学成先生为名誉院长。 该院由烟台山医院改建,占地23亩,建筑面积1.
25万平方米,固定资产900万元,开设床位400张,日门诊量1200余人次。是一所技术力量雄厚,设备
比较齐全的多功能、多专业市级重点综合医院,1990年有职工592人,其中高中级卫生技术人员153人,
设有内、外、妇、儿、骨科等医技科室30多个,并配备1000毫安大型x光机等先进设备。该院骨科医
疗水平居全市领先水平,并在省内省外有一定影响。为提高服务质量,该院制定了服务章程,其办院
宗旨为:以高尚的医德,精湛的医术,为全市广大海外侨胞、港澳台胞和广大归侨、侨眷提供优质医
疗保健服务,并对所有为医院发展做出贡献的侨界人士给予优惠服务。该院还制定了详细的优质服务
内容,并建立了"医疗保健优惠卡"制度。该院的成立,将对烟台市进一步对外开放和四化建设起到积
极促进作用。
【《卫生防疫公开办事制度》】 9月27日由市委正式颁布实施。根据卫生防疫工作的特点,规定了
公开的内容与方法。公开内容有:职责范围、工作程序、采样标准、收费标准、处罚权限、办事结果。
公开办法:将通过报纸、电视、广播、宣传单、公开栏(板)、"明白纸"等形式公开。制度对卫生监督
人员玩忽职守,徇私舞弊,弄权渎职,以权谋私等违法犯纪行为分别做出了处罚规定。制度还规定了
内外监督措施,要求各级卫生主管部门建立健全监督检查机构,各卫生防疫单位要设立举报箱、举报
电话和专人接访,及时处理执法中存在的问题。卫生防疫公开办事制度对进一步增强卫生监督工作的
透明度,使卫生监督人员更好地履行职责,不断提高工作效率和工作质量,做到秉公执法,廉洁从政,
保障广大人民群众身体健康将发挥积极作用。
【市直医院会计工作实现电算化】 为提高医疗单位科学化管理水平,使广大会计人员在参与管理和
决策方面投入更多的时间和精力,市卫生局先后投资40余万元,为市直医疗卫生单位装备了较高性能
的电子计算机,经过调试和会计人员系统的业务培训,年内已全部投入使用。各医疗卫生单位从凭单
编制、记帐、报帐到科室核算以及卫生事业基本建设报表、工资管理等汇总处理全部实现了脱机联网,
这对于加快医疗卫生单位计财管理现代化,促进卫生事业的发展将起到积极作用。
(张林源)