保健之窗

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【“冠心病”及其预防】冠心病也叫冠状动脉硬化性心脏病。冠状动脉是分布在心脏上的血管,心脏的营养需要冠状动脉输送的血液供给,当冠状动脉管腔狭窄,血流量减少,心肌就得不到足够的营养,从而出现冠心病的一系列症状。当人劳累、情绪激动、饱餐、受寒时,会使心脏负担加重,心脏负担重就会消耗更多的营养,可是狭窄的血管输送不了足够的携有各种养料的血液,这时,冠心病就特别容易发作,表现为胸闷、憋气、心绞痛。心绞痛历时比较短暂,休息一下或者赶快在舌下放1~2片硝酸甘油片,很快就能缓解。但有时服用硝酸甘油不管用,整个心前区都疼,疼痛的性质是压榨、窒息,甚至有“濒死感”,这时就要警惕是不是心梗了。有的心肌梗塞疼痛不只在心前区,还可能波及剑突下及上腹部,也可能放射到颈、背部或左上肢,偶而还能到下颌、咽部及牙齿处。心梗、心绞痛都属冠心病,心绞痛是冠状动脉狭窄或痉挛,心梗则是冠状动脉堵塞,血液过不去,心肌得不到营养供应,时间略一延长,就会造成心肌梗死,心梗也叫心肌梗塞、心肌梗死。
  造成冠状动脉粥样硬化,使它变得狭窄、痉挛或堵塞,除了前面讲的诱发心绞痛的4个因素外,还有4个危险因素:高血压、高血脂、高血糖、吸烟。预防冠心病需记住四避免和四控制。四避免即避免劳累、避免情绪激动、避免饱餐、避免受寒4个诱发因素;四控制即控制4个危险因素:①控制血压。血压不要超过160/95mmHg。饮食上低盐(日摄入量不大于6g即一茶匙)、保持精神愉悦是控制血压升高的好方法。②控制血脂。如果血液中胆固醇含量>5.72mmol/L、低密度脂蛋白>3.64mm0l/L,就应进行调脂治疗。西药调脂药物副作用太多,不能广泛应用,中药在降血脂方面有很好的效果。饮食上应限制脂肪摄入量,宜少食肥肉、动物内脏、鱿鱼、骨髓、猪油、蛋黄、鱼子等,多吃洋葱、紫菜、芹菜、大蒜、海带、山楂、黄瓜、大豆等。③控制血糖。少吃含糖量高的食品,使血糖保持正常值范围内,即70~100mm/Dl。④控制吸咽。烟雾中的有害成分会加重动脉硬化,引起血管痉挛,所以戒烟很必要。

【养生箴言】养生即保养生命。关于养生之道,中国历代医家有许多精辟见解,举例如下:
  1.养心是健康的基础。①《内经》有言:“喜怒不节则伤脏,脏伤则病起”;“怒则气上,喜则气缓,惊则气乱,恐则气下,思则气结,悲则气满”。人有七情,即“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”,无论哪种情绪过度,都是有害的,故养生必须学会养心,养心就是养神,达到“阴平阳秘,阴阳平和”。②“笑一笑,十年少;愁一愁,白了头;恼一恼,老一老;斗一斗,瘦一瘦”。“人或先天气血弱,不会快活疾病作,病一作,心要乐,乐一乐,病都却,心病还得心药医,心不快活空服药。且来唱我快活歌,硬是长生不老药。”心情愉悦,笑口常开,可以使胸廓舒展,呼吸加深,心肌舒张有力,血流通畅,并可消除烦恼、紧张、沮丧或头痛,所以,无论何时,都要保持乐观、开朗、向上的心理状态。
  2.收支平衡是健康的目标。收支平衡就是合成代谢等于分解代谢,就是饮食中的阴阳平衡。①“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。讲的是饮食要杂,不可偏食。配合得当的食物结构应当是淀粉类食物与水果、蔬菜一起吃,或蛋白质食物与水果、蔬菜一起吃,但高淀粉食物(如红薯、土豆、山药)最好不与蛋白类食物同食,以免引起胃中酸碱中和,消化受阻。②“凡临食之时大喜大悲,皆变生百病”(《膳人经》)。“人之当食,需去烦恼”(《千金要方》)。人应适情而餐,因为消化液的分泌与心情是否愉快有关。所以进食时要善于调节情绪,抛开各种烦心事,把兴趣点、注意力集中到饮食上。③“多食之人有五患,一者小便数,二者大便数,三者扰睡眠,四者身重不堪言,五者多患食不消化”(《东谷赘言》)。经常饱食会使胃肠负担加重,导致消化不良;会使血液过多进入胃肠,造成大脑等器官相应缺血,使人感到困乏不适;长期饱食,营养过剩,过多的糖和蛋白转化成脂肪,储存于体内,造成高血脂、高血压等各种疾病。④“春不谈补”。春季气候转暖,人体阳气生发,不宜进食补品,冬主收藏,宜进食补品,以养精蓄锐,增强体质。
  3.适当运动是健康的手段。“动静结合,动中有静,静中有动,动而有节,静而有度,行神共养,有益健康”。对老年人而言,要选择适合的运动方式,如气功、太极拳、散步、慢跑等,日常活动要有张有弛,劳逸适度。
  4.天人相应的养生观。“人与天地相参,与日月相应也”(《黄帝内经》)。人的起居作息要适应一年四季气候变化和昼夜晨昏的阴阳变化。如春宜早睡早起,经常外出,以应生发之气;夏应晚睡早起,多动少怒,以应长夏之气;秋宜早睡早起,神志安静,以应收敛之气;冬宜早睡晚起,避寒就温,以应潜藏之气。
  5.古人养生三支点。①三戒。孔子曰:“君子有三戒。少之时血气未定,戒之在色;及其壮也,血气方刚,戒之在斗;及其老也,血气既衰、戒之在得。”纵欲、斗欧和贪婪,均可损伤人的身体,导致疾病滋生,故应戒之。②三去。老子在《道德径》中提出,养生须“去甚、去奢、去泰。”人必须去除极端的、过分的、奢侈的欲望,这是道德修养和养生保健的原则。③三有。《黄帝内经》指出:“饮食有节,起居有常,劳作有序。”暴饮暴食,睡眠不足,不注意劳逸结合,生活无规律等是酿成多种疾病的诱因。④三寡。“寡欲以养精,寡言以养气,寡思以养神”。“精、气、神乃人体三宝,不可损也,损之则伤生。”⑤三慎。“养生之道,贵在慎食,慎药、慎激动”。因病易从口入,故应慎食;因凡药三分毒,故应慎药;因情过易致病,故应慎激动。