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文章：东营市城镇职工基本医疗保险住院、转院管理暂行办法
资料库：东营年鉴库
章节：东营年鉴2002卷

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               东营市城镇职工基本医疗保险住院、转院管理暂行办法
                   (2001年6月16日东政发［2001］21号文发布)

第一条为规范定点医疗机构和参保人员住院、转院，合理使用基本医疗保险基金，制
定本办法。
    第二条参保人员因病确需在定点医疗机构住院的，  需由有处方资格的医生开出
《住院审批表》,经医院医疗保险管理机构审核后，报医疗保险经办机构审批。
    第三条参保人员持《住院审批表》、《职工基本医疗保险手册》、《病历处方本》
到定点医疗机构办理住院手续。
    第四条对急诊、 危急病人可以实行先住院后审批的办法，但必须在住院后3个工
作日内补办审批手续。
    第五条出差在外地和退休后定居市外的参保人员应当在住院后3个工作日内通知
医疗保险经办机构。
    第六条转院包括市内转院和异地转院。市内转院只限于市内定点医疗机构。
    第七条确需市内转院治疗的，由经治医生提出转院申请、填写《转院审批表》，
经医院医疗保险管理机构审核后，报医疗保险经办机构审批。
    第八条需异地转院治疗的病人必须符合以下条件：
    (一)本市因技术和设备条件不能诊治的危重疑难病症；
    (二)本市最高级别医院及市专科医院不能确诊的疑难病症。
    第九条需异地转院治疗的，应当由就诊医院副主任医师以上医生填写《转院审批
表》(附会诊意见)，经医院医疗保险管理机构审核后，报医疗保险经办机构审批。
    第十条异地转院的，住院时间一般为一个月；超过一个月的，应当到医疗保险经
办机构办理延期手续。
    第十一条异地转院医疗费由参保人员垫付。参保人员出院后一个月内，凭《职工
基本医疗保险手册》、《转院审批表》、住院病历复印件及有效票据，到医疗保险经
办机构按规定报销。
    第十二条未经医疗保险经办机构审批自行转院的，一切费用自理。
    第十三条本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
    第十四条本办法自二○○一年七月一日起施行。

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