疾病预防控制

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【概况】 2015年,全市报告乙类法定传染病3457例,死亡3例,发病率164.64/10万,同比下降0.59%。其中,病毒性肝炎1610例,下降0.98%;肺结核554例,下降13.44%;梅毒446例,上升27.07%;细菌性痢疾324例,上升16.13%;猩红热149例,下降25.50%。报告丙类传染病5950例,无死亡病例,发病率283.37/10万,发病率同比下降20.52%。其中,手足口病3100例,下降38.57%;其他感染性腹泻病2414例,上升35.39%;流行性腮腺炎291例,下降27.61%;流行性感冒117例,下降33.90%;急性出血性结膜炎27例,上升12.50%;风疹0例。未发生甲类传染病。

【霍乱防治】 5~10月,组织全市59处医疗机构腹泻病门诊开诊。为确保能及时发现疫情,实行霍乱周报告和腹泻病例疫源检索制度。全市霍乱疫源检索腹泻病人14418人次,快检1512人次,细菌培养820人次,未发现阳性标本。

【手足口病防治】 全年报告手足口病3100例,同比下降38.57%。病例采样387份,阳性229例,分离毒株55株,病毒类型主要是EV71型、COXA16型和其他肠道病毒。

【流感等呼吸道传染病防治】 组织境内三所流感哨点监测医院:东营市人民医院、广饶县人民医院、东营区人民医院开展流感样病例监测,汇总监测医院流感样病例情况,密切关注疫情动态。共监测三所医院门急诊流感样病例数21435例,门急诊就诊病人总数562751人次,流感样病例就诊比例为3.81%,与上年同期3.73%基本持平;市疾控中心国家流感监测网络实验室在本流行年度检测流感标本706份,病原学分离鉴定标本534份,分离毒株57株,超额完成30株的分离任务。流感流行类型以季节性H3、B型、甲型H1等为主。完成流感监测月分析12期、流感风险评估7期,指导全市科学防控流感疫情。禽流感外环境监测969份,阳性49份,禽类养殖和加工人员血清学监测300份均为阴性,监测外环境中禽流感病毒异常变化,为防控人感染禽流感起到预警作用。

【结核病防治】 《全国结核病防治规划(2011-2015年)》实施5年来,发现活动性肺结核病人2612例,超额完成任务。做好“世界防治结核病日”宣传,在广播电台录制结核病防治访谈节目,在市电视台连续6天播放结核病防治动画片和滚动字幕,在齐鲁晚报市“两会”疾控风采栏目宣传结核病防治取得的成绩和科普文章《规律、全程治疗是治愈结核的关键》,在东营科技职业学院开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动,电信运营商发送主题短信30万条。承担实施结核病新型防治服务体系建设等6个省级项目。2015年发现活动性肺结核病人460例。初治涂阳肺结核病人治愈率88.89%,超过国家指标3个百分点。开展结核病/艾滋病双重感染调查157例,接诊耐多药结核病可疑患者8例。及时处理市二中学生结核病疫情,筛查密切接触者145人,控制疫情蔓延传播。

2015年10月15日,在垦利县大汶流开展高致病性禽流感外环境监测采样(市疾控中心供稿)

【艾滋病防治】 圆满完成遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划,发现感染者和病人181例,其中2015年发现67例。设立艾滋病哨点5个、检测点11个、筛查实验室21个,艾滋病综合防治知识知晓率逾90%,高危行为人群有效干预覆盖率逾95%。继续承担实施暗娼、性病门诊就诊者、孕产妇、流动人口、长途汽车司机等5个国家哨点监测任务,监测1361人,检出梅毒8例,丙肝1例;自愿咨询检测5223人次,阳性23例;检测在押人员1116人,未检出阳性。开展暗娼、男男同性恋高危行为干预13665人次,检出阳性6例。为110例艾滋病病人/感染者提供免费抗病毒治疗。开展艾滋病防治知识“五进”工作,新闻媒体宣传54次,建筑工地宣传29次。

【地方病、寄生虫病防治】 通过地方病防治“十二五”规划终期考评,碘盐合格率91.2%,合格碘盐使用率86.5%,调查8~10岁学生、孕妇、哺乳期妇女2144人,碘营养状况总体处于适宜水平,碘缺乏病健康教育目标人群防治知识知晓率逾95%。全市血检“三热”(发热在38.5度以上的临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明发热原因者)病人2093人次,血检率1.04‰,检出3例输入性疟疾病例,河口区、广饶县通过县级消除疟疾考核评估,五县区全部实现消除疟疾目标,完成人体重点寄生虫病流调工作,阳性检出率1.09%。

【精神卫生工作】 全市管理严重精神障碍患者5918例,患者检出率2.7‰,随访患者5271人次,患者管理率93.4%,规范管理率75.9%。做好重性精神疾病患者管理项目贫困病人门诊免费药品申报,为215例病人提供价值21万元的免费药品。

【慢性非传染性疾病防治】 以“健康山东”为平台,积极推动全民健康生活方式行动,组织开展全民健康生活方式日、高血压日、卒中日、糖尿病日宣传,提高居民慢性病防控知识知晓率、治疗率和控制率。开展死因、肿瘤、伤害、心脑血管疾病等监测,完善慢性病监测网络。正确评价慢性病的流行水平和变化,为卫生行政部门制定政策和规划提供科学依据。2015年全市报告死亡10820例,粗死亡率5.77‰;肿瘤6191例,发病率330.16/10万;脑卒中6746例,发病率359.76/10万,下降2.25%;冠心病1435例,发病率76.53/10万,上升11.18%;伤害病例9860例,同比升高58.62%。实施减盐防控高血压行动,创建减盐示范乡镇3个、示范村4个,通过以点带面、以小促大,共同落实减盐措施。

【计划免疫】 贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,以乡镇为单位适龄儿童国家免疫规划疫苗接种50.54万人次,接种率99.94%。做好消除麻疹工作,2015年全市监测麻疹疑似病例51例,确诊19例,比上年下降75%。组织接种麻疹疫苗6.5万剂次、查漏补种3528人次。全市报告疑似预防接种异常反应330例,未发生接种异常反应突发事件。

【健康教育】 与市广播电台合作设立《卫生与健康》栏目;与《黄河口晚刊》合作,每周二推出“东营健康”专版;与东城街道办合作开展“健康教育情系万家”活动;在居民区宣传栏设立健康教育板块,创建健康教育与健康促进示范点40余个。多措并举做好控烟工作,在全市学生中组织“我要健康成长,我爱无烟环境”控烟随手拍作品征集,中小学校支持《广告法》修订、拒绝烟草广告促销和赞助签名,创建医疗无烟卫生计生机构16个,全市新增无烟单位62个。

【卫生应急】 参加东营市2015年破坏性地震应急处置救援演练,对1例疑似中东呼吸综合征患者和境内首例输入性登革热病例进行现场流行病学调查,卫生应急的实战能力显著提高。学习《突发公共卫生事件应急管理手册》《卫生应急操作指南》和中东呼吸综合征防控等专业预案;按照《卫生应急队伍装备参考目录》补充更新价值5万多元的防护服、防毒面具等,加强应急物资储备。

【公共卫生工作】 ①加强食品安全风险和生活饮用水监测。食品安全风险监测707份,取得监测数据12565个,其中水产动物及制品金属超标率11.49%;蔬菜农药超标率12%、元素超标率8%;街头流动餐中食品添加剂超标率20%。在丰水期、枯水期实施两轮城市、农村生活饮用水水质监测,采样296份,合格率90.2%。②开展公共场所健康危害因素监测,采样346份,其中宾馆类1家公共用品微生物和甲醛超标,1家商场PM10超标。对检测过程中发现的问题及时通报市卫生监督执法部门,由其重点加强监管,发出消费警示,确保公众健康安全。③开展医疗机构、托幼机构消毒效果监测,医疗机构监测196份,合格率96.08%;托幼机构监测88份,合格率93.18%;一次性卫生用品生产企业监测24份,合格率100%。完成市“两会”等重大活动卫生保障任务,从业人员健康查体6657人。(市疾控中心 孙向滨 张婷)