疾病预防控制

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【概况】 贯彻落实《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法
律法规,重点加强霍乱、手足口病、甲型H1N1流感等防治,成立领导小组和流行
病学调查队伍,储备突发公共卫生事件应急物资,强化疫情网络直报,开展相关
传染病疫情监测和健康教育,做到依法科学防治。2010年,全市报告乙类法定传
染病2608例,发病率138.82/10万,发病数与上年比下降2.54%。其中,病毒性肝
炎1054例, 下降12.87%; 肺结核639例, 下降8.33%;细菌性痢疾396例,上升
3.08%; 梅毒196例, 上升58.87%;淋病127例,上升122.14%。报告丙类传染病
5895例, 发病率313.77/10万,发病数比上年同期上升61.37%。其中,手足口病
4155例, 上升62.20%;其他感染性腹泻1411例,上升52.74%;流行性腮腺炎223
例, 上升86.83%;流行性感冒50例,上升176.94%;风疹45例,上升54.71%。未
发生甲类传染病。

【手足口病防治】 2010年全市手足口病疫情具有发病时间早、持续时间长、流
行强度大的特点。全市报告手足口病病例数是2009年同期的1.6倍,重症病例7例,
无死亡病例。主要防治措施有: 加强对手足口病防控的组织领导,调整充实防控
队伍。组织全市疾控系统专业人员到菏泽市学习手足口病防控先进经验。各级疾
控中心落实24小时专人值班和领导带班制度,向社会公布24小时手足口病热线咨
询电话,对全市手足口病疫情进行日报告、周分析,指导各县区对出现聚集性病
例的学校、托幼机构等单位迅速采取流行病学调查、消毒、停课等措施。在市卫
生局的领导下, 先后4次对全市医疗卫生、小学、托幼机构进行手足口病防控督
导检查, 严防重点区域疫情爆发和流行。加强宣传教育,提高防病能力。2次对
教育系统300多名防保员进行手足口病防治知识培训。 利用报刊、电视、网络等
媒体,采取出动宣传车、发放宣传单等多种形式,广泛开展手足口病防治知识宣
传。

【甲型H1N1流感防治】 在继续落实2009年防控措施的基础上,加强流感监测网
络实验室建设,开展流感病毒核酸检测,提高流感检测能力,全年检测流感样病
例282份。流感阳性50份,阳性率17.73%。2010年1~2月,检测流感样品153份,
检出甲型H1N1流感病毒阳性6份,无重症和死亡病例。3月份以后无甲型H1N1流感
病例发生。流感监测哨点东营市人民医院、广饶县人民医院、东营区人民医院监
测门诊、急诊流感样病例10375例,门、急诊病例总数341 622人次,流感样病例
就诊比例为3.04%。开展学校甲型H1N1流感防控知识培训200余人,对全市三所流
感监测哨点医院流感样病例监测工作进行指导。

【霍乱防治】 为应对霍乱疫情,成立市县两级霍乱防治领导小组和机动队,储
备防治应急药械、消毒药品,做到组织、人员、物资、预案四到位。全市各级腹
泻病门诊于2010年5月1日至10月30日期间全部开诊,实行霍乱疫情每周零报告、
腹泻病人数报告、 疫源检索制度。检索霍乱疫源1051份,其中市售食品449份、
摊点食品72份、 聚餐食品62份、饮用水源313份、疫水62份,外环境检测93份,
检索腹泻病人5031人次,未发现阳性标本。

【艾滋病防治】 以项目为载体,着力推进全市艾滋病防治工作,实施艾滋病防
治市级示范区创建、全球基金艾滋病项目和中央转移支付艾滋病项目。全面落实
“四免一关怀” (即对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒
治疗,为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测,为感染艾滋病病毒的孕
妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂,对艾滋病病人的孤儿免收上学费用,
将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围) 政策,做好感染者、病人随访和抗
病毒治疗管理工作, 全市现管理32名感染者和病人,CD4检测30人69人次,病毒
载量检测14人,治疗病人16例。发挥同性恋组织、行业主管部门作用,积极开展
高危人群干预工作。 干预暗娼6104人次、 男同性恋1619人次、 外来务工人员
32319人次、 性病患者4631人次。加强艾滋病抗体检测,提高主动发现艾滋病感
染者力度,新增艾滋病监测哨点3处、自愿咨询检测点5处,自愿咨询检测3025人,
发现HIV阳性2例。全市共报告艾滋病感染者15例。发挥宣传教育在艾滋病防治中
的作用,继续推进艾滋病防治知识进农村、进学校、进社区、进家庭、进重点场
所等“五进”工作,年内新设固定宣传设施153个,发放宣传材料7.7万份,举办
培训班3期,培训3040人次。

【结核病防治】 ①以新的《结核病防治规划实施指南》为指导,开展《全国结
核病防治规划(2001-2010年) 》终期评估,抓好全国第五次结核病流行病学抽
样调查工作。按照卫生部《关于开展全国第五次结核病流行病学抽样调查的通知》
要求,东营区作为全国第五次结核病流行病学调查的一个抽样调查点,流调对象
为调查时居住在调查点的所有年龄大于15岁的常住人口,共覆盖人口2535人,应
检人员为1743人。从2010年5月4日开始,市、区两级疾控机构逐户逐人进行户口
核实登记, 对所有信息进行整理和计算机录入。5月10~23日,开展结核病流行
病学调查,共查出活动性肺结核3例,其中涂阳1例、培阳1例、涂阴1例。②把肺
结核病人发现和治疗作为工作重点, 全市共接诊可疑肺结核病人3312例, 拍片
3255人,查痰2428人,发现活动性肺结核470例,其中新发涂阳病人358例、复治
涂阳34例、新发涂阴72例,对符合免费治疗的病人进行正规督导治疗管理。③做
好涂阳病人治疗转归工作。 2009年,登记新涂阳肺结核病人369例,疗程结束后
治愈355例, 治愈率96.21%。登记复治涂阳病人53例,疗程结束后治愈50例,治
愈率90.91%。④继续利用市级结核病防治经费在全市14所学校开展“构建无结核
病和谐校园” 活动,覆盖学生26380人。⑤指导利津县疾控中心实施“五率”项
目规范县创建工作,即:医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、
结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率,到2010年以省为单位、到2015年
以县为单位前“三率”超过95%,后“两率”超过85%。

【碘缺乏病防治】 2010年,围绕实现消除碘缺乏病目标,落实消除碘缺乏病措
施。①开展居民户碘盐监测,共监测居民户食用盐1464份,合格1455份,不合格
9份, 非碘盐29份,非碘盐率1.98%,碘盐覆盖率97.4%,碘盐合格率99.36%,合
格碘盐食用率97.4%。 ②接受“消除碘缺乏病目标县”省级考评组对东营市的考
评。 4月21~22日,广饶县代表东营市接受省级“消除碘缺乏病目标县”考评,
综合指标考评得分95.6分(满分100分) 。③落实碘缺乏病健康教育项目,完成
垦利县、 利津县碘缺乏病健康教育项目基线调查。对180名五年级小学生和90名
家庭妇女进行健康教育问卷调查, 平均得分分别为87.2分和82分。 ④组织开展
“防治碘缺乏病日”宣传,市及各县区出动宣传车10辆,到广饶县县城、原小张
乡政府驻地、李鹊镇政府驻地及沿途村庄集中宣传,各县区也组织了现场宣传和
媒体宣传。

【慢性病及其他疫病防治】 慢性病防治。贯彻《2010年山东省慢性非传染性疾
病工作意见》,以慢性病防治试点县为工作重点,以高血压、糖尿病预防控制为
主要内容,以健康教育和健康促进为主要干预措施,认真落实公共卫生服务慢病
控制项目, 全市建立居民健康档案187678人份,管理高血压病人16528人,糖尿
病病人3010人。慢性病防治试点县广饶县,完成试点乡镇35岁以上居民健康档案
建档38002人份,管理高血压3826人、糖尿病238人。指导开展重症精神病人排查
工作,排查重症精神病人258人,完成任务的5.85%。组织开展高血压日和糖尿病
日宣传,免费测血压2355人次、血糖150人次,发放宣传材料30460份,接受咨询
7000人次。
寄生虫病防治。完成全市消除疟疾工作行动计划基础数据调查,对全球基金
疟疾项目县河口区、广饶县进行督导,河口区镜检发热病人1416人,复检27张血
片。广饶县镜检发热病人3301人,复检110张血片,全部合格。
自然疫源性疾病防治。指导利津县疾控中心做好省级布病监测点工作,发放
布病防治明白纸5000份,主动监测和接诊1007人。

【计划免疫】 落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,做好基础免疫,加强查
漏补种, 巩固免疫屏障。全市84处接种门诊,组织接种卡介苗20589人,接种率
99.84%;脊灰:77386人,接种率99.82%;百白破:82119人,接种率99.86%;麻
风:17616人,接种率98.93%;乙肝:62828人,接种率99.93%;流脑:39335人,
接种率99.79%;乙脑:38891人,接种率99.81%。为如期实现消除麻疹目标,8月
龄~6岁和7~14岁儿童麻疹强化免疫:110043人,接种率97.73%。加强乙肝防治
工作,组织1994至1995年龄组乙肝查漏补种5668人针次,接种率99.78%。继续做
好疫苗相关传染病监测工作, 2010年共报告麻疹、风疹疑似病例172例,实验室
确诊麻疹IgM阳性病例68例,确诊风疹IgM阳性病例45例。报告AFP病例8例、病毒
性肝炎23例、 流腮18例, 动物致伤10776例, 接种狂犬疫苗10759例, 接种率
99.84%。及时调查处置预防接种疑似异常反应病例9例。

【其他公共卫生服务工作】 2010年,组织各类查体5161人。其中,食品从业人
员2902人,公共场所从业人员2046人,其他查体213人。完成日常检测119份,其
中,餐具、水样检测59份,食品风险评估检测60份。开展医院消毒与感染控制监
测8家, 托幼机构消毒质量监测2家,卫生消毒产品生产企业环境监测4家。(孙
向滨)