【卫生事业概况】 1992年，济南市有各级各类医疗卫生机构133l处，病床18814
张， 卫生技术人员31541人。其中，市级医疗卫生机构29处，病床4234张，卫生技术
人员5517人。全市平均每千人占有病床3．5张、占有卫生技术人员5．9人、占有医生
2．9人。社会团体、部队、民主党派、各部门办医102处，个体开业行医269家。商河
县中医医院于12月开诊，全市达到了卫生部要求的每个县有一所中医医院的目标。各
县区积极实施初级卫生保健，农村卫生工作进一步加强。章丘等五市、县及历城区所
辖区行政村4559个，已有卫生室4486个，其中甲级卫生室2560个，甲室率达到57．07
％。县以上卫生机构继续开展卫生支农活动，市级医疗机构年内派出两批24支医疗队，
共120多人到乡镇卫生院帮助工作。 加强预防保健工作，制订出《济南市传染病防治
法实施方案》及1992、1993年传染病防治监督计划。通过采取综合防治措施，大大降
低了病毒性肝炎、霍乱等传染病及地氟病、地甲病等地方病的发病率。据疫情报告，
1992年济南市共发生法定报告传染病15种、 11559例，发病率比上年下降14．54％。
年内济南市强化服苗儿童数达349932人，“四苗”覆盖率为97．26％，1月1日起在全
市城乡全面实施乙肝疫苗接种方案。新生儿乙肝疫苗接种率市区达到95％，县(市)城
镇达到90％，接种率大大超过卫生部规定的指标，基本实现了消灭脊髓灰质炎的目标。
婚前检查工作由城区扩大到农村，已在12个市郊镇和城关镇进行试点，有6841名农村
青年接受婚检，婚检率为96．68％。医院管理、医学教育、医学科研等工作质量有了
提高。医院实施分级管理，全方位地促进医院的目标管理、标准化管理和基础建设。
为激励广大护理工作者献身护理事业的光荣感和责任感，“5·12”国际护士节之际，
市卫生局授予110名护理工作者“济南市卫生系统优秀护士” 称号。市直医疗卫生单
位一年共鉴定医学科研课题34项， 其中7项达国际先进水平，3项获省科技进步奖，6
项获山东省卫生厅科技进步奖。济南卫校通过了全省中等专业学校的合格评审，并落
实了14家教学医院。 全市首批参加高等教育中医专业自学考试的考生103人获得了省
教委颁发的大专毕业证书，市中医管理局被评为“山东省高等教育中医专业自学考试
先进助学单位” 。坚持依法行政。7月，市政府发布《济南市生活饮用水卫生管理办
法》 。市卫生部门贯彻食品、药品、传染病防治3项管理法和地方法规，严肃查处假
劣药品案35起， 没收销毁变质伪劣食品4．09万公斤，销毁劣质化妆品3．3万瓶，取
缔游医药贩63人。食品卫生合格率上升到86．21％，生产场所有害监控率达100％。
【实施医院分级管理】医院分级管理与医院评审，是卫生部在总结我国医疗卫生
网建设和文明医院建设经验的基础上，借鉴国际上的先进经验，建立和实行的一种新
的医院宏观管理体制，也是加强行业管理，深化卫生改革的一个重要步骤。其主要内
容是依据医院的不同功能、不同任务、不同规模和不同的技术水平、设施条件、医疗
服务质量以及科学管理水平等，将医院分为一、二、三级(三级为最高)，每个级别又
分为甲、乙、丙三等，三级医院还分出一个特等，属全国最高等的医院。通过分级分
等，实行不同的收费标准，达到优化医疗服务系统整体结构、增强其整体功能，更好
地为人民健康服务的根本目的。 根据卫生部指示精神，济南市于1992年4月成立医院
评审委员会。当年对章丘市绣惠卫生院、埠村卫生院、长清县平安店卫生院、归德卫
生院、 历城区董家卫生院、平阴县东阿卫生院、济阳县垛石桥卫生院等7所医院进行
评审，均被评为一级甲等医院。济南铁路局中心医院于10月下旬通过省医院评审委员
会的评审，并经省卫生厅认可为三级甲等医院。
【新的公费医疗改革办法出台】济南市公费医疗制度改革试行办法，经市委、市
政府批准，于12月23日出台，自1993年1月1日起正式实施。新办法改变了以往医疗费
开支不与多方利益挂钩的做法，其主要内容是：对公费医疗经费实行定额管理，超额
部分由财政、 医院、享受单位分别按4：4：2的比例分担；医疗费与享受个人挂钩，
门诊医疗费个人负担10％，住院医疗费个人负担5％，年度内个人累计负担120元封顶，
超额部分经审核实报实销，离休干部、二等乙级以上残废军人、工伤、癌症等特殊病
种的医疗费，可凭医院诊断意见和单位证明信经审核报销；严格定点医疗，享受公费
医疗的人员，除急症等特殊情况外，一律由本人持公费医疗证到所在单位定点医院就
诊。离休干部可任选一个承担公费医疗任务的医院就诊，在职保健干部及退休职工，
一般随单位定点医疗，个别特殊情况经批准可给予适当调整。
【市妇幼保健院荣获国际“爱婴医院” 称号】1990年9月召开的世界儿童问题首
脑会议通过的《儿童生存、保护和发展世界宣言》及《90年代行动计划》两个文件，
要求各国将“母乳喂养” 做为实现90年代儿童保健目标的一项决定性措施。1991年6
月世界卫生组织和联合国儿童基金会联合提出促进母乳喂养的10条措施和创建爱婴医
院的行为方案。济南市妇幼保健院近几年采取多种措施加强母乳喂养工作，在该院出
生的婴儿母乳喂养率达到100％， 产妇出院时母奶充足率高达90％以上，新生儿的发
病率有明显下降。1992年11月，该院经世界卫生组织、联合国儿童基金会评估，达到
了爱婴医院10项标准，被确认为中国首批国际“爱婴医院”。首批爱婴医院全国共有
2l所。是世界妇幼保健机构的最高荣誉。
【卫生行业开展纠风工作】1992年，市卫生系统广泛开展了卫生行业纠风工作。
市卫生局党委制发了《关于纠正行业不正之风加强医德医风意见》和《医德考评及奖
惩办法》 。各级医疗卫生部门和单位深入调查，进行明查暗访333次。市卫生局还组
织8名机关干部以病人身份到医院挂号、 就诊、交费、取药，实际体察各医疗服务环
节的实情，摸清存在的问题，并将暗访情况印发通报，面向系统职工传达。对群众意
见大、反映强烈的问题，联系实际，认真整改。全系统建立、修订、完善内部制约制
度150种552条， 聘请社会义务监督员246名，设立监督电话30部、举报箱31个，召开
病员座谈会502次， 发放征求意见表3630份。许多医院在病人和家属中开展了医德医
风测评活动。据不完全统计，年内全系统有265人次谢绝病家宴请，170人次拒收礼品，
123人次拒收“红包”，上交回扣17万多元。在1次面向社会的医德医风调查中，共收
回问卷11627份，认为医德医风明显好转的占78％；调查还表明，在占病人3．63％的
送礼者中，有84．44％的人被拒绝。
【开展打击制售假劣药品违法犯罪活动】 1992年8月，根据国务院及省、市政府
的统一部署，市卫生局与有关部门一起开展大规模打假专项斗争，查处制售假劣药品
的违法案件。 检查覆盖面达100％， 共查处假劣药品案35起，药片86820片，注射剂
12563支，中成药46912丸，中药材1525公斤，折合人民币8万余元，罚款2万余元。对
查处的假劣药品全部予以销毁。
【实行从药人员持证上岗制度】1992年12月，市卫生局对医疗单位和医药经营单
位从药人员进行重新审核、注册并颁发《从药资格证》、《从药上岗证》，无证者不
得上岗执行。核发《从药资格证》的范围，系应聘到各类医疗单位、药品经营单位从
事医药活动的离退休、停薪留职药学技术人员；核发《从药上岗证》的范围，系各类
医疗、药品经营单位中无药学专业技术职务(职称)的从药人员。至年底，有80人领取
《从药资格证》，121人考取《从药上岗证》。(孙玉莲 赵秀云)