卫生事业综述

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【概况】 截至年底,全市共有医疗机构5369所(含省部属驻济医疗机构27所),其中二级以上医院84
所(含省部属驻济医疗机构27所) ,妇幼保健机构13所(含省级1所),疾病预防控制机构12所(含省
级1所),卫生监督机构12所(含省级1所),采供血机构3所(含省属1所),专科疾病防治院(所、站)
12所(含省属3所),社区卫生服务机构260所(其中社区卫生服务中心77所,社区卫生服务站183所),
乡镇卫生院57所,村卫生室2687所。共有医疗床位45465张,卫生技术人员57700人,每千人口拥有床位
7.46 张、 卫生技术人员 9.47人(含省部属医疗机构床位和人员数)。中共中央政治局委员、国务院
副总理刘延东,全国政协副主席马飚,国家卫计委副主任孙志刚、马晓伟、崔丽等领导先后视察社区卫
生、县级公立医院综合改革、基本药物制度等工作,均给予充分肯定。
1.卫生应急工作。①人感染H7N9禽流感有力防控。印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案、医疗救治
工作预案,成立专家组,确定定点医院,将H7N9病毒监测纳入不明原因肺炎和流感监测体系。做好业务
培训、信息通报和健康宣教。全市未发现人感染H7N9禽流感病例。市传染病医院获得国家卫计委通报表
彰。②完成十艺节医疗卫生保障工作。制定保障方案预案11项,建立现场救护、医疗保健、疾病防控、
卫生监督、 卫生应急队伍, 派出保障车组71车次227人次,接诊221人次;10月1~26日报告法定传染病
1440例;开展消毒杀虫达40万平方米;为美术馆和大剧院开通卫生许可绿色通道,对演出场馆、接待宾
馆等进行卫生监督巡查,采样快检2470份。十艺节期间,未发生突发公共卫生事件,无重大传染病暴发
流行。③做好其他突发事件应急处置。做好保利民爆济南科技有限公司爆炸事故卫生应急处置。依托市
突发公共卫生事件应急指挥中心信息化平台, 开展新信息技术下突发公共卫生事件应急处置演练,提高
处置效率。
2.医政管理工作。①能力建设进一步强化。启动新一轮医院评审,完成17家二级综合医院的预评审,
市三院、 市五院、章丘市人民医院、济阳县人民医院、历下区人民医院、济钢总医院6家机构通过二甲
综合医院复评。市中心医院、四院通过三甲综合医院复核。9家医院获得神经血管介入等4项二类诊疗技
术临床应用资质。市中心医院4个专科、市口腔医院1个专科创建为省级临床重点专科。市儿童医院国内
首家开展儿童心肺多学科联合介入治疗,麻醉专业被确定为国家级小儿麻醉培训基地。总结历下区试点
经验,全市推开“集中暂存、定期回收”的医疗垃圾集中处置模式。深入开展基层医疗机构集中整顿,
累计检查医疗机构4986家, 责令整改125家,查处超范围执业26家,暂停执业31家、12人,注销医疗机
构许可证179个。系统获评省十佳医师、十佳女医师各1名。②“服务百姓健康”行动启动。开展提升基
层服务能力、加强医德医风建设、加强帮扶平阴等5项工作。举办义诊活动周,200多家医疗机构2500余
名医护人员义诊13万人次,减免30多万元。深入开展“三好一满意”活动,组织服务品牌(明星)评选。
获评省卫生系统“三好一满意” 活动示范岗5个,示范标兵5个。9名援疆技术人员完成任务,获援疆支
医先进集体称号。③做好血液管理和急救工作。加强临床合理用血管理,对供血医院进行督导检查,确
保采供血安全。启动卫生系统“爱心血库”,1536名职工无偿献血40万毫升。制定《济南市城区急救分
中心建设标准》,强化救护车使用和调度管理,长清区急救分中心调度指挥系统启用。建立全市院前急
救培训基地,轮训466人。市急救中心在第三届全国急救驾驶员岗位技能大赛上获团体二等奖。
3. 疾病预防控制工作。 ①重大和新发传染病防控有力。 全市法定报告乙类传染病发病率153.47/
100000,疫情平稳,重点传染病未发生暴发流行。手足口病疫情实现“零死亡”;做好乙脑疫情防控,
防止了疫情扩散。市级结防工作职责从市血液供保中心划归市疾控中心和传染病医院,病人转诊追踪总
体到位率达97.53%,平阴县创建为省级结核病预防控制工作示范县。联合20部门下发《济南市艾滋病防
治工作规划》 ,在全省率先开展定点医院抗病毒治疗工作。年内报告发现艾滋病病毒感染者和病人302
例,保持低流行状态。市疾控中心获得全国艾滋病防治工作先进单位称号。副省长王随莲来济调研并给
予肯定。②慢性病防治扎实推进。章丘市争创国家级和市中区争创省级慢性病防治示范区工作通过省级
验收。 完成国家医改重大专项“脑卒中防治”和“癌症早诊早治”项目,完成脑卒中初筛12027人,高
危人群检出率18.86%,高危人群复检率95.68%。联合财政局、教育局在市中区试点开展免费牙齿窝沟封
闭防龋服务项目,7126名适龄儿童受益。
4.卫生监督和食品安全工作。①做好立法普法工作。成立局领导小组,拟定立法修订计划和调研方
案。开展《职业病防治法》宣传周,举办《职业病诊断与鉴定管理办法》宣传贯彻培训班。通过“六五”
普法依法治理中期检查。②综合监管力度加大。与计生、公安、食药等部门联合启动“整顿医疗秩序打
击非法行医”专项行动,取缔“黑诊所”139家,罚款60万元,移交公安机关5起。历城区建立专项行动
联席会议制度打击非法行医。开展医疗卫生、公共卫生专项检查,餐饮具集中消毒单位治理整顿,婴幼
儿游泳场所、经营高危险性体育项目场所专项检查。推行公共场所卫生量化分级管理。市区和章丘市、
平阴县纳入国家饮用水监测网络,完成生活饮用水水质基线调查。③做好职业卫生工作。济南市列为全
省辐射防护监测试点市, 5家医疗机构列为监测试点单位。完成与市安监局的职业卫生职责交接,调整
鉴定机构为市疾控中心。④规范行政审批工作。承接省政府下放事项4项、省卫生厅委托下放事项9项,
下放建设项目审批权限。⑤做好食品安全工作。完成年度食品安全风险监测任务,采集样品1630份,上
报国家级监测信息16013条。食源性疾病主动监测共完成细菌检测370份。制定食品安全企业标准备案程
序,完成标准备案73家。开展食品安全风险监测能力提升年活动,联合市总工会举办全市食品安全风险
监测技能大赛,在全省大赛中获团体二等奖。
5.爱国卫生工作。①健康山东行动深入实施。理顺病媒生物防制机制,撤销市除害消毒服务中心建
制,职能划归市疾控中心。建立病媒生物防制应急预案和四害密度监测网点,巩固了全国灭鼠、灭蝇、
灭蟑螂先进城市成果。市爱卫办获全省爱国卫生先进集体称号。②环境整治有新成果。印发《干干净净
迎十艺节 大力开展爱国卫生运动通知》 ,以整顿环境卫生、清除垃圾死角、治理视觉污染为重点,大
力开展环境卫生综合整治,城乡面貌显著改善。市中区、槐荫区广泛动员群众开展卫生清扫,改善城区
面貌;济阳县、商河县、历城区农村改厕工作推进有力。③卫生创建有新突破。济南市获省级卫生城市
称号, 新创建省级卫生单位25个、卫生村22个、卫生乡镇5个。章丘市创建国家卫生城市工作通过国家
爱卫办暗访及技术评估,平阴县通过省级卫生城市暗访。④控烟工作稳步推进。联合市交通局、教育局
启动无烟医疗卫生机构、无烟交通工具、无烟学校创建活动。推进无烟环境立法调研。实施国际控烟合
作项目,完成《济南市控烟立法调研报告》。8家医疗卫生机构步入省级无烟单位先进行列。
6.妇幼保健工作。①强化服务监管。开展辅助生殖技术专项整治、《出生医学证明》发放管理专项
整治、母乳喂养管理专项督查,规范出生医学证明发放和母乳喂养管理。实行托幼机构卫生保健量化分
级管理。②加强体系建设。开展一级妇幼保健机构评审和医疗保健机构儿童保健门诊规范化建设,历城
区、平阴县妇幼保健站通过一甲妇幼保健机构评审,完成20家机构儿童保健门诊的评定。举办新生儿窒
息复苏知识与技能竞赛。 完成1万名儿童的营养状况基线调查。市妇幼保健院代表济南市参加全省新生
儿窒息复苏知识与技能竞赛并获第一名。③出生缺陷预防工作。在市妇幼保健院建立全省首家儿童耳聋
基金筛查诊断实验室,开展新生儿听力和耳聋基因联合筛查,耳聋由三级预防提前到二级预防。实施新
生儿遗传代谢病四病免费筛查,筛查率为99.26%。覆盖全市助产机构的产前筛查与诊断网络建立。济阳
县免费婚检工作成效显著,婚检率达85.2%。
7.中医工作。①中医药在深化医改中的作用进一步发挥。按照省卫生厅、发改委文件要求,在县级
公立医院综合改革中鼓励使用中药饮片, 中药饮片仍执行以实际购进价格为基础,加25%作价的政策。
②基层中医药服务能力提升工程深入实施。联合多部门印发《关于实施济南市基层中医药服务能力提升
工程的意见》,成立协调小组。对全市村卫生室中医药服务能力进行摸底调查,开展中医适宜技术培训、
培训乡医1488名,争取175万元对基层卫生服务机构的中医科、中药房等进行集中设置,建设“国医堂”。
80%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院、 60%以上的社区卫生服务站和55%以上的村卫生室能够提供中医
药服务。 ③中医医院等级评审取得新成绩。长清区、平阴县、商河县、济阳县、历城区5区县中医院顺
利通过二级中医院等级评审,在全省率先完成中医医院等级评审工作。④学科建设和人才培养有新成果。
市中医医院康复科创建为国家临床重点专科,13个省级、20个市级中医重点专科通过省市终评考核,获
财政补助430万元。6人入选省名中医药专家,30位名中医和59位继承人列入省第二批五级师承。完成省
首批五级师承及市“薪火传承231工程” 年度考核。做好传统医学确有专长和一技之长人员纳入乡医考
核工作。⑤开展中医中药中国行“三进”活动,开展义诊和基层中医适宜技术培训,赠送药品器械价值
140万元。
8.科教外事工作。①科技工作扎实推进。获科技进步奖35项(省二等奖1项),市专利三等奖1项;
科研项目立项172个并获经费750.2万元(国家自然科学基金项目3项173万元)。市中心医院设立系统首
个博士后科研工作站。 评选出市医学领军人才11名、市医学重点专业50个、市医学重点实验室8个。确
定局科技计划项目51个。完成科研成果鉴定26项。系统共发表论文482篇,其中SCI收录杂志发表52篇。
②医学教育深入开展。制定全科医生转岗培训实施方案,培训2批140人。举办康复专业人员岗位培训班
培训96人。 完成91名全科医生转岗培训学员和135名社区卫生人员岗位培训学员的结业实践技能考核。
完成8324名乡村医生全员的医改专项培训,启动乡医基本医疗卫生服务强化培训。获批国家级继续医学
教育项目5个、 省级66个、市级30个。做好住院医师规范化培训工作。市护理职业学院推进教学改革,
创新人才培养机制。③加大对外交流。办理因公出国(境)23批55人,接待境外来访9个团组23人。7名
援坦医疗队员完成援助任务回济,举办援外医疗工作45周年纪念活动, 编印《援坦大爱》。
9.卫生信息化工作。市级医疗卫生数据中心基本建成,实现健康档案、新农合、基本药物及公共卫
生等信息系统的互联共通;各县(市)区基层卫生信息化建设项目全面完成。济南市远程心电网络平台
被评为首批省“无线城市”示范工程。推出网上预约挂号服务。历下区远程诊疗和网上健康服务覆盖区
医院及辖区社区卫生机构。市四院实现了门诊储值式医卡通不同公司系统间的切换。

【医改重点任务】 1. 新农合工作。①保障水平提高。参合农民325.13万人,保持应参尽参,人均筹资
350元, 统筹地区政策范围内住院补偿比达75%以上,实际住院补偿比54.24%,同比提高5个百分点,补
偿封顶线提高到15万元以上,市中区、天桥区达20万元。2013年度补偿816万余人次、12.57亿元,参合
农民受益率251.24%。 全面实施大病保险, 实现一站式即时结报,2013年度补偿36136人次,总补偿比
69.87%。②管理水平提高。与市财政局、物价局联合下发《济南市新型农村合作医疗支付方式改革工作
实施方案(试行)》,启动支付方式改革,门诊总额预付和住院支付方式改革运行良好。即时结报范围
扩大, 19家省级、43家市级医疗机构实现即时结报,门诊和住院诊疗即时结报率达99%。开展新农合专
项督导和定点机构等级评价,规范服务行为,强化基金监管,市卫生局获省社保基金预决算工作先进单
位称号。
2.基本药物制度工作和基层医疗卫生机构综合改革。①基本药物制度工作。基药制度进一步巩固,
实现省市统一规划村卫生室全覆盖。二级以上医疗机构常用药品和基本药物中标产品销售占比达标。省
网平台基药订单金额达3.24亿元,同比增长26.17%,采购规范性提高。药政管理进一步强化,市卫生局
直属医疗机构平均药占比45.55%, 同比下降0.8个百分点。全市医疗机构药品使用监管系统框架搭建完
毕,功能模块开发基本完成。抗菌药物专项整治成效明显,二级以上综合医院住院患者抗菌药物平均使
用率由69.3%下降至48.9%,门诊患者抗菌药物处方比例由28.9%下降至14.7%。市级医院采购量前20位药
品无抗菌药物品种。临床药学管理进一步强化,全市临床药师达57名。开展基本药物、抗菌药物、麻精
药品合理使用培训,药学人员持证上岗。②基层医疗卫生机构综合改革。改革成果进一步巩固,基层医
疗卫生机构经常性收支差额补助纳入财政预算并及时足额落实,一般诊疗费及医保支付政策全面实施。
基层机构绩效考核力度加大。出台《关于加快由乡镇卫生院转型社区卫生服务中心发展的意见》,明确
配套政策。与市发改委等4部门联合转发《关于进一步落实农村卫生有关政策优化乡村医生队伍的通知》,
落实乡医待遇。天桥区为乡医每人每年增加6000元补助。基层机构服务定位更加科学,家庭医生式服务
模式实现居委会全覆盖, 2870名医护人员与33.47万户102.55万居民签订服务协议。乡镇卫生院全部建
立健康管理团队,96.95%的卫生室开展签约服务,6788名乡医与65.56万户230.24万农民签订服务协议。
天桥区试点为签约居民免费提供自助管理评价干预和心理健康咨询服务。加强体系建设,实施村卫生室
“双提” 工程,省市统一规划村卫生室全部达标。创建全国示范社区卫生服务中心1所(槐荫区美里湖
社区卫生服务中心),省星级社区卫生服务机构6所,新建社区机构4所。市卫生局被授予全国创建示范
社区卫生服务中心活动优秀集体称号。强化队伍建设。农村基层医疗机构“三基”培训和社区医务人员
素质提升工程深入实施。开展最美乡村医生评选。获评全省优秀社区卫生管理者2人、最美社区医生1人、
社区护士1人。 ③公立医院改革工作。县级公立医院综合改革试点成效明显。章丘市、平阴县试点医院
取消药品加成,调整医疗服务价格并纳入医保支付;各级政府投入5527万元,较上年增加3654万元;出
台绩效考核办法等配套文件,引导挖潜增效。试点医院药品价格、门诊和住院均次费用、均次药费、药
占比同比下降,门诊和住院人次同比上升,公益性运行机制初步建立。电子病历、临床路径等便民惠民
举措在二级以上公立医院推开,“先诊疗后付费”模式在县及县以下医疗机构实施。市卫生局在全省医
疗管理工作会议上作典型发言。加强医患纠纷调解,截至年底,医调委受理医患纠纷273起,结案262起,
调解成功率89.31%。县域医疗服务能力提升工程启动。开展“百名专家援基层、千名主治进乡村(社区)”
活动,12家省市医院对口支援16家县区医疗机构,27家二级及以上医院对口支援49家基层医疗卫生机构,
派驻医师376人,接受进修98人,开展新业务77项,捐助资金、设备价值750万元。市卫生局在全省县域
医疗服务能力提升工作视频会上作典型发言。 继续开展省级重点专业对口帮扶工作,派出124人,指导
开展新技术18项,接受进修41人。卫生资源配置进一步优化。机车医院整建制划归市五院;市中心医院、
二院、 三院、五院、儿童医院等单位建设项目顺利推进,完成投资额30095万元。口腔医院舜耕院区开
诊。高新区卫生资源配置有新突破,市传染病医院重新选址迁建、市国际医院项目初步确定。引导济南
医院转型为二级康复医院,成立康复医疗质控中心,三级康复医疗服务体系初步形成。出台《关于进一
步加快社会办医疗机构发展的意见》,鼓励社会办医;成立济南医院协会民营医疗机构工作委员会,强
化自我管理。④公共卫生服务均等化工作。人均基本公共卫生服务经费提高到30元。实行分级责任管理,
城乡居民满意度达94.2%, 济南市获全省基本公共卫生服务项目年度考核第一名。历下区、槐荫区创新
考核模式,成效明显。全市城乡居民电子健康档案建档率达87.93%。高血压、糖尿病、重性精神疾病规
范管理人数分别达35.59万人、 9.17万人、1.34万人。0~6岁儿童健康管理、孕产妇系统管理、65岁老
年人规范管理人数分别为34.37万人、 5.55万人、46.05万人。为7.26万名0~36个月儿童开展中医调养
服务, 为17.79万名65岁以上老年人开展中医体质辨识服务。年内新建数字化预防接种门诊34家,儿童
一类疫苗接种率达95%以上。联合教育局将接种证查验纳入入学入托程序,查验率100%,补种率95%以上。
济阳县试点为重点人群发放健康体检证。民族医院社区卫生服务中心获全国社区慢病知识挑战赛季军。
重大公共卫生项目稳步实施。向35042名农村产妇发放住院分娩补助;向39915名农村孕前和孕早期妇女
免费发放叶酸207308瓶; 槐荫区、章丘市为18512名孕期妇女免费进行艾滋病、梅毒和乙肝检测,均超
额完成年度任务。 章丘市、历城区分别完成14000名宫颈癌、2000名乳腺癌检查的年度任务,章丘市在
全省农村妇女“两癌”检查项目培训班上作典型发言。历下区自主开展特定人群“两癌”筛查。全市建
成农村卫生厕所3.1万座,超出市政府规定目标5000座。

【2013年全市卫生系统十大新闻】 经初选、网络投票、专家评选等环节,市卫生局评选出了2013年全
市卫生系统十大新闻。
10月12日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东一行莅临天桥区工人新村北村办事处社区卫
生服务中心视察社区卫生工作。
1月18日, 全国总工会副主席、书记处书记倪健民率领全总慰问团,到市中心医院职工宿舍看望慰
问市中心医院副院长、全国五一劳动奖章获得者苏国海。
4月12日,市卫生局在市检察院建立“济南市卫生局警示教育基地”并举行揭牌仪式。
7月16日,市卫生局召开全市卫生系统党的群众路线教育实践活动动员大会。11月7日,市卫生局召
开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会。
7月24日, 全国政协副主席马飚,国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任孙志刚带领全国政协
委员视察团来济南市视察医改工作。 12月15日,中国南丁格尔志愿护理服务总队第二届理事会第
一次志愿者代表大会在济南市中心医院召开。来自北京、江西、上海、无锡、宁夏、河南及山东各地的
志愿护理服务分队代表,国内15名国际南丁格尔奖章获得者以及全国各地的护理同仁近300人齐聚济南。
1月7日,国家中医药管理局在北京召开2012年三级中医医院评审工作总结暨持续改进部署会,济南
市中医医院、章丘市中医医院获得“三级甲等中医医院”标牌。
11月11日, 市政府举行新设博士后科研工作站授牌仪式,常务副市长孙晓刚为全市6家新设博士后
科研工作站授牌。市中心医院成为市卫生系统首个博士后科研工作站。
10月29日,由中国社区卫生协会主办的“第八届中国社区卫生服务发展论坛”在厦门召开。槐荫区
美里湖办事处社区卫生服务中心被授予“全国示范社区卫生服务中心”称号,是本年度全市唯一一家获
此荣誉的社区机构。
11月16日,济南医院正式挂牌济南市康复医院,成为全市首家二级康复医院。
(郭忠青 苏道远)