卫生事业综述

Original URL: http://lib.sdsqw.cn/bin/mse.exe?seachword=&K=d1&A=22&rec=130&run=13

【概况】 至年底,全市共有医疗机构5182所,其中二级以上医院79所,妇幼保健机构12所(省1所、 市1所、 县区10所),疾病预防控制机构12所(省1所、市1所、县区10所),采供血机构2所(省、市各1所),专科疾病防治院(所、站)9个,社区卫生服务机构222个,乡镇卫生院75个,村卫生室2366个。共有医疗床位30940张,卫生技术人员37724人。每千人口拥有床位4.76张,卫生技术人员6.24人。
1.全运会医疗卫生保障。市卫生局按照“精彩开幕,圆满成功,万无一失,善始善终”的总体要求,创新省市联动的指挥调度机制、竞委会统一管理分工负责机制、食品药品安全监管机制、医疗急救工作机制和全运村医疗卫生保障工作机制,做好各项医疗卫生保障工作,创造了济南市大型活动医疗卫生保障工作历史之最,圆满完成全运会医疗卫生保障任务。
2.重大传染病防控。加强联防联控,强化疫情监测,健全救治体系,强化健康教育,科学有序地开展疫苗接种,甲型H1N1流感、手足口病、艾滋病、结核病等重大传染病防控能力显著提升,全年未出现传染病暴发流行。加大艾滋病防治力度,继续开展农民工艾滋病宣传教育工程,深入53处建筑工地开展宣教。全面实施扩大国家免疫规划工作,预防接种门诊规范化建设和儿童免疫规划信息管理系统建设不断加强,适龄儿童接种率达97.78%。 组织开展8月龄至6岁儿童、7~14岁学生和高中以上学生的麻疹疫苗强化免疫和查漏补种工作,接种率达97.9%,麻疹发病率较上年同期下降71%。
3.农村卫生服务。村卫生室标准化建设工作在全省率先基本完成,共完成建设任务2305个,占规划数的97%。 做好乡村医生考核工作, 7258名符合条件的乡医参加了考试、 考核,7241人通过考核,合格率99.77%。制订《实施“卫生强基”工程 加强农村医疗卫生服务能力建设方案》,继续深化城市医院承办乡镇卫生院工作,不断加大卫生支农力度。112家单位与279家基层医疗卫生机构建立对口帮扶关系,到位人员697人。 新农合工作扎实推进,镇、 村覆盖率继续保持100%,参合人数320.47万人,参合率98.75%,人均筹资水平100元。受益参合农民393.28万余人次,受益率122.67%,报销各种医疗费用共计3.38亿元,全市平均住院补偿比31.58%,比上年提高9个百分点。基金使用率105%。
4.社区卫生服务。以社区卫生服务中心为骨干、社区卫生服务站为补充的社区卫生服务网络已经建成, 共建成社区卫生服务机构222所(中心62所,站160所),标准化建设率达100%,3752万元的补助经费拨付到位。 开展“落实卫生强基工程、推进医学专家进社区”行动,69所医院及预防保健机构与134所社区卫生服务机构签订对口支援协议,派驻医师183人,推广适宜技术59项,带教社区卫生技术人员639人次,接受社区卫生服务机构进修人员69人次,居民满意率为94.6%。继续加强社区卫生服务与医保衔接,城镇职工医保和城镇居民医保定点社区卫生服务机构142所,纳入门规的定点机构116所,参保人员就医更加便捷。 全年社区卫生服务机构公共卫生服务总量883万人次,其中门(急)诊443.42万人次。所有社区卫生服务机构均按照国家基本药物目录配备307种基本药品。 建立市社区卫生服务机构药品配送中心,药品价格平均降低20%~30%。主办全国全科医学与社区卫生服务发展高级论坛,并在全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作交流会议上做了典型发言。槐荫区槐村街社区卫生服务中心和天桥区北园社区卫生服务中心成为中国社区卫生协会社区诊断和精神卫生培训基地,并分别举办了首届培训班,开创了全省先河。
5.公共卫生服务。坚持“公卫优先”原则,重大公共卫生服务项目顺利实施,基本公共卫生服务项目实施初见成效, 妇幼保健工作取得新成绩。 15岁以下儿童补种乙肝疫苗项目于9月底启动, 完成1994~1995年出生未全程接种乙肝疫苗的2.6万人、7.8万支疫苗补种任务。积极推进农村妇女“两癌”检查、增补叶酸、农村孕产妇住院分娩补助3大妇幼卫生项目,已落实市级补助资金1115余万元,完成5万余名35~59岁农村妇女的“两癌” 筛查任务,为农村妇女发放增补叶酸药品86400瓶,住院分娩专项资金补助项目顺利实施。开展“贫困白内障患者复明工程”,确定定点医院10家,实施贫困白内障患者免费手术1310例。依托社区卫生服务机构,建立城镇居民电子健康档案279.4万人份,建档率94.7%。开展健康教育讲座4020次。 为0~36个月婴儿建立儿童保健手册,开展产后访视等适宜技术,儿童和孕产妇保健系统管理38万人次,孕产妇系统管理率95.91%,死亡率15.33/10万,低体重儿救治成活率达国内领先水平。 为60岁以上老年人进行健康指导,为70岁以上老年人免费查体4.8万余人。加强规范化接种门诊建设,年内重点对麻疹、风疹、腮腺炎、甲肝等疫苗进行强化免疫接种和查漏补种83万人份,适龄儿童常规免疫接种率达95%以上。对高血压等慢性病高危人群进行指导和随访,规范管理高血压病人15.6万人,糖尿病人5.1万人。 启动中央补助济南市重性精神疾病管理治疗项目,对重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。妇幼保健县乡村三级网络巩固加强,孕产妇、婴儿的转诊和急救能力、预防保健能力不断提升,89家服务机构全部安装妇幼保健网络管理系统,实现全省联网。母婴保健技术服务进一步规范,孕产妇、婴幼儿死亡评审工作不断加强, 重症孕产妇和婴幼儿救治成功率达到98%以上。规范婚前、孕前、孕期、产期、产后五期保健管理及技术服务内容,落实三级预防措施,出生缺陷发生率进一步降低。加强与世卫组织、联合国儿童基金会、卫生部以及大专院校、科研院所的合作,举办培训项目和合作项目30多次,妇幼保健工作者的业务素质和科研能力不断提升。
6.医疗服务。市卫生局强化质量监管,加强感染性疾病科、重症医学科、输血科等重点科室建设,制定、修订建设标准,突发公共卫生事件救治能力大幅提升。加大医疗质量监管力度,组织开展包括医疗质量示范科室与护理服务示范病房创建活动、青年医师基本技能竞赛、住院病历检查评比活动等在内的医疗质量与安全百日专项十大行动,创建34个医疗质量示范科室和43个护理服务示范病房。《济南市社会急救医疗管理办法》自4月1日起正式实施,12 0急救网络建设进一步加强,急救工作走上法制化轨道。市血保中心与12家医院组建全市临床用血信息管理系统,组建稀有血型爱心联盟。市四院多方协调成功救治1名A型RH(-)大出血产妇,使用各种RH(-)血88600ml,创造了全国能统计到的单个RH(-)病人单型输血量的最高纪录,是全国罕见的成功范例。在全省率先开展预约诊疗、预约挂号服务。
7.卫生监督工作。充分做好《食品安全法》的贯彻实施准备和衔接工作。组织各级卫生监督机构加强学习, 全面领会立法精神和有关规定,强化5大职能(食品安全综合协调、食品安全风险评估、食品安全信息公布、食品检验机构资质认定、查处食品安全重大事故),提高依法行政、公正执法能力。结合济南实际,在明确职能调整前,按照原有职能继续做好食品安全监管的工作。积极做好职业病防治工作。通过展板、传单、宣传画等形式,开展以“保护农民工健康是社会的共同责任”为主题的职业病防治法宣传周活动。做好重要活动的卫生监督保障工作,圆满完成书博会、园博会、全运会等重大活动的卫生监督保障任务,全年未发生食品、公共场所和生活饮用水卫生安全事件。进一步加大违法行为查处力度,开展非食用物质和食品添加剂抽检工作。继续推行餐饮单位卫生监督公示制度,截至年底,共公示1280家,其中笑脸单位645家,常脸单位526家,苦脸单位109家。加强手足口病防控工作监督检查,共检查各级各类医疗机构432家,手足口病定点医疗机构8家,疾病预防控制机构11家, 下达监督意见书205份,对防控措施落实不到位的22家单位予以警告。
8.中医药工作。加强重点专科专病和各级中医医院建设,做好中医药人才培养和药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作, 中医药基层服务能力不断提升。市卫生局筹资160万元,对全市现有国家级、省级、市级等重点专科专病项目进行资助。市中医医院被列入国家重点中医医院建设备选项目库名单,其康复科被确定为全省优势专科(专病)建设项目。商河县中医医院被列入国家县级医院建设项目。建立市中医医疗质量检测中心,市中医医院、章丘市中医医院被列为全省首批中医医疗质量检测试点医院。14名导师和26名继承人被确定为全国名老中医药专家学术经验继承指导老师和学术继承人,2人被列入全国优秀中医临床人才研修项目。审批设置药品零售企业中医坐堂医诊所43个,批准中医坐堂医45名。开展社区中医药服务示范单位创建活动,建成示范单位43个。组织实施中医类别全科医学培训,39人通过全省中医类别全科医师岗位培训结业考试。 共建成中医药特色乡镇卫生院23个,村卫生室104个。与市总工会联合开展乡村医生中医药服务技能竞赛活动,历城区、章丘市、平阴县、高新区分获中医、中药、针灸、推拿专业团体第一名。总结推广平阴县在新农合中发挥中医药作用省级试点县的经验和做法。
9.卫生科技和人才工作。卫生科技取得重大进展,5人获得国家自然科学基金资助项目, 获资助经费132万元; 获得市级以上科研立项40项, 资助经费349.5万元; 获得省、市科技进步奖34项。发表SCI文章24篇,影响因子合计66.581分。市传染病医院的中国肝病学发展论坛、市二院的眼科年会、市儿童医院的国际脑瘫康复与矫形技术论坛、市四院首届泰山心脏病学会议成功举办,系统科技影响力不断提升。科技创新平台建设取得重大突破。市中心医院移植与组织工程技术研究中心和市中医医院中医保健康复工程技术研究中心被确定为山东省工程技术研究中心。重点专业和重点实验室建设不断加强,完成对25个医学重点专业、 2个重点实验室的中期督导检查。成立市病原微生物实验室生物安全管理工作领导小组及专家委员会,开展病原微生物实验室及实验活动备案审核工作。积极开展卫生强基工程适宜技术推广项目申报工作,2项技术被确定为山东省面向农村和城市社区推广适宜卫生技术项目。
卫生人才培养工作稳步推进,“泉城卫生学者565工程”(用5年时间,每年遴选6人,每人资助5万元,以出国培训为主) 遴选工作顺利结束,市儿童医院李府等6人当选为第五届“泉城卫生学者”。继续医学教育项目的层次和数量均取得历史性突破。市传染病医院“中国肝病学发展论坛”、儿童医院“中日脑瘫康复与矫形联合治疗新技术学习班”、四院“全国全科医学培训与社区卫生服务管理高级论坛”被列入国家级继续医学教育项目,中心医院“血液净化中心的管理和质量控制”被列入国家级继续医学教育备案项目,43个项目列入省级继续医学教育项目。完成4978人的继续医学教育任期考核和8994人的公共课程考试工作。 做好全科医学培训工作。组织2批163名医生、248名护士参加的全科医师和社区护士岗位培训班, 获得全科医学岗位培训补助、培训经费90.6万元。完成首批107人的社区卫生技术骨干培训工作。做好农村卫生技术人员培训, 完成第四期乡镇卫生院技术骨干培训 (即“1127工程”:省卫生厅确定1127所乡镇卫生院进行重点扶持, 每所乡镇卫生院推荐7名技术骨干,用两年时间行进培训)54名学员的实践技能和理论培训, 完成“1127工程”全部任务。首届269名乡村医生参加的卫生保健专业普通中专学历教育班开学。住院医师规范化培训全面开展。
10. 爱国卫生工作。深入开展第21个全国爱国卫生月活动,围绕迎全运会、园博会和庆祝新中国成立60周年等重点工作,开展城乡环境卫生综合整治,城乡环境卫生面貌发生巨大变化。做好迎全运病媒生物防制工作,制定应急预案164套,举办各级各类除四害业务培训班20余期,培训人员350余人次,印发除四害宣传资料16000余份。 病媒生物防制工作坚持全方位服务、无缝隙覆盖,全运会期间各级消杀机构严格落实24小时值班制度。投资62万元,购置专为全运会保障的消杀消毒车,市消毒除害服务中心与各区消杀站上下联动、 密切配合,在对全市进行大规模集中除害消杀的基础上,对省商职学院等9个重点区域、 全运会比赛场馆、 运动员村等28个重点场所进行拉网式消杀消毒,全市共投放灭鼠毒饵粘鼠板12000余个, 使用消杀药5000余公斤,消除蚊蝇孳生地120余处,消毒除害面积达1200.74万平方米。积极推进农村改水改厕工作, 对全市163个水质监测点进行133批次的监测,农村自来水普及率达95%。全面完成6000座国家农村改厕项目和13800座地方农村改厕任务,农村卫生厕所普及率提高2个百分点,达77.80%。以济南健康教育网站和《健康济南》为宣传平台,开展健康宣传,普及健康知识,推动健康教育“六进活动”(进社区、进农村、进企业、进学校、进医院、进家庭)和“一二一”(日行一万步,动吃两平衡,健康一辈子)全民健康行动计划的实施。开展卫生单位、卫生乡镇、卫生村创建活动,已有201个省级卫生单位、4个省级卫生乡镇、27个省级卫生村,卫生创建工作步入省级卫生先进行列。
(苏道远)