卫生事业综述

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【卫生事业概况】 2007年底,全市共有医疗卫生机构4685所,其中城区1660所,
农村3025所; 二级以上医院57所(省、部属15所、部队3所、市属13所、县区及
厂矿企业属26所),妇幼保健机构12所(省1所、市1所、县区10所),疾病预防
控制机构12所(省、 市各1所、县区10所),采供血机构2所(省、市各1所),
专科疾病防治院(所、 站)10个,社区卫生服务机构133个,乡镇卫生院75个,
村卫生室2892个。 共有医疗床位27695张,其中城区20965张(占75.7%),农村
6730张(占24.3%) 。卫生技术人员35124人(不包括乡村医生7132人) ,其中城区
25597人,农村9527人。每千人口拥有床位4.57张,卫生技术人员5.80人。
1. 农村卫生工作。30所乡镇卫生院建设全面完成。建设面积7.8万平方米,
落实配套资金9682万元,统一配备500毫安X光机、彩超、血尿分析仪、生化分析
仪、 救护车等五大件医疗设备136台(件),医疗垃圾处理设备75套。培训技术
骨干233名, 引进各类技术人员80余名。新型农村合作医疗制度不断完善。全市
参合农民306.8万人,参合率96.0%,人均筹资50元,筹资总额16015.99万元。基
金使用率89.72%。 受益参合农民285.72万人次,受益率92.23%。取消县域内定
点医疗机构转诊制度,实行就诊结算即时报销。与市档案局联合在平阴县开展新
农合档案规范化管理试点,取得了成功经验,并在全市推广。加大卫生支农力度。
与市委组织部、市人事局联合开展了“全市卫生系统百名拔尖人才支援农村”活
动, 派出专家12批158人次,取得了良好成效。加快体制改革和制度创新。积极
推进乡镇卫生院上划和乡村卫生一体化管理工作,上划率100%,一体化管理率93
%。
2.社区卫生服务。济南市被确定为国务院社区卫生服务体系建设重点联系城
市,召开了全市社区卫生工作会议,出台了《济南市关于加快社区卫生服务的实
施意见》 、《济南市社区卫生服务发展规划(2007-2010年)》。建立社区卫生
服务机构审核专家库, 实行专家现场审核制度。 全市社区卫生服务机构133所
(中心66所、 站67所),覆盖城区240万居民。推行“十统一”标准化建设,制
定了《济南市社区卫生服务机构管理实施细则(试行)》,建立修订各类规章制
度10类59项。健全首诊制和双向转诊制度,下发了《关于促进基本医疗保险参保
人员充分利用社区卫生服务的意见》,选择50家社区卫生服务机构纳入门规定点
单位,提高报销比例。拓展服务功能,为居民提供惠民医疗、适宜技术、家庭访
视和免疫接种等综合服务。 全市社区卫生服务量464万人次,累计发放“爱心服
务卡”3.8万张,救助4.3万人次,为特困户减免诊疗费和优惠药品费104.6万元,
为近3万人次免费进行了健康查体。
3.公共卫生和预防保健。加强免疫接种门诊规范化管理,全市已拥有省市级
示范接种门诊174家, 培训各级各类计划免疫专业人员1050人次,“七苗”报告
接种率达95%以上,无疫苗针对传染病暴发流行。加强重大传染病防治,连续9年
实现“一个确保”目标。以防治艾滋病宣传教育为重点,深化“五进”(进社区、
进农村、进学校、进家庭、进重点场所)活动,居民艾滋病知识知晓率82%,艾
滋病感染者随访管理率和艾滋病病人免费抗病毒治疗率均达100%。全力实施现代
结核病控制策略,涂阳结核病人发现完成率111%。加强突发公共卫生事件应急能
力建设,成立市卫生应急专家委员会,加强卫生应急培训和演练,统一卫生应急
队伍装备。制定了以招标采购为主,以医院药品周转为辅的储备方案,提高了应
急能力。抓好妇幼保健工作,组建了危重孕产妇急救“绿色通道”。全市孕产妇
死亡率为26.09/10万,婴儿死亡率为6.70‰。加强农村改水改厕工作,全市农村
自来水普及率达到92.7%, 大力开展农村爱国卫生专项整治,农村卫生面貌发生
了明显变化。卫生先进单位创建活动成效显著,16个单位、1个镇、5个村分别被
评为省级卫生单位(镇、村)。
4.医疗服务。充分发挥10个医学专业质控中心的作用,对37家二级以上医疗
机构重点科室、重点部门进行专项检查。深入开展“文明诚信药房”创建活动,
建立病原微生物网络实验室, 指导临床合理应用抗生素。强化“120”急救规范
化管理, “120”急救服务实现了城乡全覆盖。强化采供血管理,市血液供保中
心顺利通过ISO9001质量管理体系认证。 全年采血总量8.95吨,成份输血率达到
99.89%。合理控制医疗费用,加强20种住院病种质量管理和费用控制,实行常见
病专家建议处方和医学检验、医学影像检查结果互认制度。大力实施“惠民医疗
工程”,全市共有19.44万人次享受了医疗优惠,优惠费用1161.96万元。加大基
础设施建设,改善医疗服务环境,市直医疗机构基础设施建设规划建筑面积6.58
万平方米,计划投资达2.085亿元。
5.卫生监督执法。开展食品卫生专项整治行动,健康相关产品卫生抽检任务
顺利完成,抽检率100%,餐饮单位量化分级管理实施率100%,完成了省市重大活
动及节假日的食品卫生监督保障任务。市卫生局被评为全国卫生监督先进集体、
济南市2006年度全国食品放心工程综合评价检查标兵单位。对1518家用人单位落
实职工健康监护制度情况进行专项检查,监督检查覆盖率100%。严格医疗市场准
入制度, 为群众营造放心就医环境。 全年对346家医疗机构进行了处罚, 罚款
89.26万元,没收药械107台(件)。实行行政审批工作例会制度,受理的各类卫
生行政许可限时办结率100%。 卫生监督体制改革基本完成,卫生监督和疾病控
制力量得到有效整合,职责进一步明确,疾控和监督力度进一步加大。
6.中医药工作。推进中医药参与新农合工作,推广平阴县省级新农合中医药
作用试点县经验,巩固扩大了章丘、历城等国家级、省级中医药工作先进县的创
建成果。建立健全规范标准和考核评价体系,大力推广50项适宜技术,提高了中
医诊疗项目、中药饮片制剂和中成药的报销比例。发挥全国示范区的作用,促进
历下、市中、槐荫、天桥、长清社区中医药服务创新发展。60个社区卫生服务中
心和56个服务站建立了中医科,中医药服务覆盖全市社区。推进中医“三名”战
略,全市拥有国家级名医师承指导老师7名,省级名中医药专家5名,市级名老中
医、 名中医和优秀青年中医各20名;国家级中医重点专科建设单位3个、省级中
医重点专科5个、 市级重点中医专科3个和建设项目2个。市中医医院被国家中医
药管理局确定为中医“治未病”试点单位。
7.卫生科技和人才强医。加强重点专业建设和管理,全市拥有省级特色专科
13个, 市级重点专科25个,重点实验室2个。通过鉴定的科技成果90项(其中省
级科技进步奖8项),占全市科技成果项目的1/3。启动了全科医学专科医师规范
化培训, 举办全科医学培训班,培训学员479名。继续医学教育和住院医师规范
化培训工作稳步推进,初步形成了层次清晰、运转灵活的继续医学教育组织管理
体系。强化全市医疗晋升人员和全体护理专业人员学分管理,申报并立项国家级
继续医学教育项目1项,省级项目28项。实施“泉城卫生学者565工程”,评出第
三届泉城卫生学者,并对往届学者进行综合考核,促进了学者快速健康成才。
8.和谐卫生创建工作。深入开展“学习实践科学发展观,解放思想大讨论”
活动,注重理论与实际工作的结合,实现了境界大提升、观念大解放、作风大转
变、效率大提速。加强矛盾纠纷排查,全年未发生群体性上访事件,信访量较上
年下降12%。稳步推进平安医院建设。与综治办等6个部门联合下发了《关于开展
创建平安医院活动的意见》。以消防、医疗、生产安全为重点,督导各单位制定
落实安全防范规章制度和应急预案,全年未发生重大安全事故和治安案件。加强
卫生宣传工作, 推出人民好医生刘传河等3个先进典型,评选出“百姓信赖的十
佳社区医生” 、“2007年卫生系统十大好新闻”,7家中央媒体集中报道了济南
惠民医疗工作开展情况。加大行业精神文明建设力度,开展以“一满意,四规范”
为主要内容的文明行业创建活动,济南市卫生局系统被评为市级文明行业。大力
推行药品集中招标采购工作,严格程序,加强监管。全年药品集中招标采购4.73
亿元,让利群众1.44亿元。

【第十九个全国爱国卫生月宣传日活动】 4月1日,山东省爱卫会、卫生厅和济
南市爱卫会、文明办、卫生局联合举行第十九个全国爱国卫生月活动启动仪式。
以“营造良好环境,倡导健康生活,培养文明行为,共建和谐家园”为主题,号
召全市人民积极行动起来,大力开展城乡环境卫生综合整治,积极搞好农村改水
改厕,扎扎实实做好病媒生物防治和全民健康教育等项活动,营造良好环境,建
设和谐家园,增强全民文明素质和卫生意识,为创建国家卫生城市和全国文明城
市作出积极的贡献。
【开展农村改厕评估调查】 按照全国《2004、2005年中央补助地方农村改厕项
目效益评价方案》和《山东省中央补助地方农村改厕项目效益评价实施方案》的
要求, 5月15~18日,由省爱卫会办公室、省疾病预防控制中心、市爱卫会办公
室、市疾病预防控制中心、槐荫区爱卫会、商河县爱卫会的有关人员组成了农村
改厕项目效益评价调查组,对槐荫区两个国家农村改厕项目村和商河县两个非国
家改厕项目村进行效益评价,撰写了调研报告,受到省爱卫会和全国爱卫会的好
评,全市农村改厕普及率达到73.74%。

【完成“7·18”特大暴雨灾害的救灾防疫任务】 7月18日当夜,立即启动应急
预案, 组织急救出车195次,派出医护人员1200余名。抓好灾后防疫,组织疾病
控制消杀小分队和医疗救治小分队,对公共场所、饮用水源进行大面积消杀,到
受灾居民家中送医送药。共派出医疗、疾控、卫生监督小分队1027支次,8479人
次, 入户1.7万户次,提供医疗服务1.6万人次,使用消杀药品8.5吨,消杀面积
达3940余万平方米, 发放宣传材料25万份, 各级各类医疗机构共捐赠药品价值
51.76万元,实现了大灾之后无大疫的目标。
(李学忠 陈 亮)