卫生综述

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卫生事业概况

2002年, 全市共有各级各类医疗卫生机构1708家,病床22100张,卫生技术人员
36000人。其中,市级医疗卫生事业单位30个(其中医疗机构19个),在职职工8333人。
全市每千人占有病床3.84张,执业医师2.92人,护师(士)1.66人。
社区卫生服务工作。城区社区卫生服务中心(站) 已达113个,覆盖了市区全部53
个办事处、390个居委会,受益人群达150多万,城区75%的居民得到了低廉、优质、
高效、便捷的卫生服务。严格对社区卫生服务机构进行考核,实行动态管理,优胜劣
汰,市卫生局制定了《关于实行社区卫生服务机构淘汰管理制度的意见》和《关于通
过招标方式设立社区卫生服务机构的实施意见》,对申请开展社区卫生服务的机构,
通过招投标的方式,实行公开、公平竞争,鼓励多种经济成分参与社区卫生服务,逐
步实现基层卫生资源多元化。 年内,通过招投标方式设立的社区卫生服务机构5个,
参与招标资金100万元。 坚持“六位一体”的综合服务模式,开展了社区老年慢病防
治、新生儿智能发育干预、妇女保健综合服务指导等工作,使高血压、心血管病、脑
血管病、糖尿病、精神病及儿童智能发育社区干预网络的作用得到有效发挥。
卫生监督体制和疾病预防控制体制改革。 按照“两个都加强, 两个都发展”和
“先建后畅”的指导思想,积极探索,有序推进。在调查研究的基础上,制定了两个
机构的改革方案,从抓人员调整入手,按照“人随职能走”的原则,组织了专业人员
岗位考核,专业人员实行双向选择,全员聘任。中层干部通过竞争上岗的方式选拔。
3月28日, 市卫生监督大队和市疾病预防控制中心两个新机构正式挂牌成立,标志着
运转50多年的传统卫生防疫体制完成了历史使命。
医疗机构改革与发展。按照“边规划、边调整、边实施”的原则,以重点学科调
整为主线,大力实施区域卫生规划,优化卫生资源配置,为促进医疗机构健康发展打
下了坚实的基础。济南市中心医院集团和中医集团在人才培养、信息交流、资源共享、
医院文化建设等方面取得新进展。注重发挥科技先导作用,强化经济运营意识,抓好
人才、技术、管理、资金和项目“五个引进”,培育经营优势、品牌优势和技术资源
优势,有计划地扩大经营规模,实施“名牌”战略。以引入竞争机制为核心,加大人
事分配制度改革力度。对全市民营医疗机构、公立医疗机构外聘人员等实行人事代理,
建立了卫生部人才交流中心济南中心,为促进人才交流创造了条件。认真开展医疗质
量管理效益年活动,建立了医疗质量控制中心,实行医疗质量监测通报和信息公示制
度,定期在医疗机构内部通报监测情况,提高自我约束力。
农村卫生工作取得新成绩。对全市农村卫生工作现状、存在的薄弱环节以及制约
和影响农村卫生工作发展因素等进行深入调研,制定了乡镇卫生院划归县级卫生行政
部门管理和鼓励农村民营医疗机构发展的意见。全市86个乡镇全部启动新一轮初级卫
生保健工作;巩固和健全农村三级医疗保健网,继续推行乡村卫生服务管理一体化,
县、乡(镇)、村纵向协作关系进一步密切;积极探索乡镇卫生院改革的新路子,加强
乡镇卫生院建设和业务指导;开展了引入商业保险建立区域性大病统筹的试点工作;
全市农村人口合作医疗参保率有所提高;开展了对口支援活动,实行“错层下沉”。
年内共下派医疗队16支,医护人员56人,支援基层医疗设备器械30多万元,诊治7000
余人次,其中,为48名家庭贫困的白内障患者成功进行了复明手术。市中心医院被省
委宣传部评为全省2002年度科技、文化、卫生三下乡先进集体。
卫生监督执法和依法行政工作。积极推行政务公开,从卫生许可证审批审核、执
业登记注册等重点部位和关键环节入手,实行“八公开三明确”,即公开职责范围、
管理权限、办事对象应具备的资格和条件、办事依据、办事程序、服务标准、办事时
限、 办事结果,明确工作纪律、监督投诉渠道和违诺责任追究。8月,市政府行政审
批服务中心建立后,市卫生局将10个审批项目全部纳入服务中心,并加强了行政审批
服务窗口建设,制定了卫生行政审批工作程序,建立了一个“窗口”进出、一个“专
章”审批的管理制度和局长办公日制度。以贯彻落实《食品卫生法》、《职业病防治
法》为重点,坚持专项整治与日常卫生监督相结合,打假与扶优并举的方针,组织了
卫生监督“十大行动”,突出抓好乳制品、冷食、面粉、生啤酒、桶装饮用水及学校
集体食堂、中小饮食单位的专项整治。在全国残运会、茶博会、国际信博会及重大节
假日期间,针对旅游景点、超市、宾馆、饭店等易发生食物中毒的场所,进行集中监
督,跟踪检查,保证了食品卫生安全。加强职业卫生监督,重点开展了对使用苯及其
化合物行业的专项检查,对一批存在安全隐患的单位责令改正。组织完成了全省首例
职业病鉴定工作。认真贯彻《执业医师法》,加强医疗市场监管,实行医疗机构分类
管理制度,完成全市执业医师、护士注册近千人。严肃查处假医、野医、无证行医、
“医托”以及非法医疗美容,清理“院中院”、“院中科”。依法立案查处违反公共
卫生法律法规案件148起, 罚没款63万余元,没收非法财物案值30多万元。市卫生局
获全国卫生监督执法先进单位称号。
整顿和规范医疗服务市场秩序。在日常监督检查的基础上,集中进行了医疗美容
服务市场检查、药品零售企业非法行医(坐堂医)检查、非法义诊活动和医疗服务市场
秩序治理整顿情况检查, 全年共检查各类医疗机构及药品零售企业318家,取缔非法
行医窝点40个,查处违规行医67起处理78人,没收药品器械价值约30万元,罚款11.8
万元。
预防保健工作。以贯彻《传染病防治法》为主线,着力抓了重点传染病防治,采
取积极有效的防范措施,有效控制了重大传染病暴发流行。进一步加强计划免疫科学
管理。 全市儿童“四苗” 基础免疫报告接种率继续保持在90%以上,建证建卡率达
100%以上。做好脊灰各种监测数据、报表及相关基础资料的整理,保持无脊灰状态,
加强麻疹控制工作,抓好疫情监测,及时做麻疹暴发点的处理,控制了疫情蔓延。加
大性病、艾滋病防治工作力度,认真组织开展了第十五个艾滋病宣传日活动。建立了
国家级艾滋病监测哨点和全省第一个艾滋病健康促进社区。认真实施《济南市慢性非
传染性疾病预防与控制规划》,大力开展社区健康教育,实施生活行为干预,慢病防
治的各项措施得到较好落实。以继续巩固消除碘缺乏病防治成果,建立持续性消除碘
缺乏病防制机制为重点,加强地方病和寄生虫病防治工作,取得良好效果。全年报告
法定传染病发病率130.78/10万,死亡率为0.16/10万,较好地实现了确保无重大疾病
暴发流行的目标。抓好《母婴保健法》等“一法三纲”的贯彻落实,加强《出生医学
证明》 的管理,共发放出生医学证明40100份。在全市所有接产的医疗保健机构中广
泛开展新生儿疾病筛查工作,巩固和发展创建“爱婴城市”和“爱婴医院”成果,0~
4个月婴儿母乳喂养率达85%,超额实现了WHO规定的母乳喂养指标。婴儿、孕产妇死
亡率分别为11.22‰和30.34/10万,保持全省较低水平。
全面加强行风建设。坚持以树为本,重在建设的原则,突出“以病人为中心”的
服务理念,结合实施“容貌工程”、“蓝天工程”,美化环境,提高医院文化品位。
在硬件建设上,推出“色彩门诊”、“色彩病房”,增加医院吸引力,提升服务档次。
在软件建设上,推出体现人文关怀的服务模式,创新工作人员职业服装,加强护理人
员礼仪培训,开展规范礼仪服务活动。以开展行风民主评议活动为主线,继续抓好病
人选医生、住院病人费用一日清、药械集中招标采购等改革措施的落实。以治理药品
购销活动中的不正之风为重点,积极抓好药品集中采购,大力推行“阳光工程”,年
内共进行两次集中招标采购,招标品种3100余个,中标品种1200余个,预计让利2000
万元,招标药品平均降幅25%。群众对医疗卫生服务的满意率有了较大提高。
(李学忠 陈 亮)

社区卫生服务理论研讨会

7月30~31日召开。中共中央宣传部、国务院发展研究中心、国家计委、卫生部、
民政部、中国社会科学院、北京大学、中国人民大学以及省、市有关部门、单位的领
导和专家学者共50余人出席了会议。会前,中共中央政治局委员、省委书记吴官正,
省人大主任韩喜凯对济南市社区卫生服务作了重要批示。会上,卫生部副部长朱庆生
作了题为《与时俱进,改革创新,推进社区卫生服务深入发展》的讲话。省委副书记、
市委书记孙淑义,副省长蔡秋芳,市委副书记、市长谢玉堂等出席会议。与会代表先
后考察了舜玉路、大观园等5个社区,对卫生服务工作实践进行了深入的理论研讨。
(李学忠 陈 亮)

卫生部人才交流服务中心济南中心

5月25日建立。 该中心负责收集、整理、储存和发布医疗卫生人才供求信息;为
卫生专业人员交流提供交流服务;组织开展卫生专业人员技能培训;受市人才交流服
务中心委托,开展卫生系统人事代理业务。
(李学忠 陈 亮)