卫生综述

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【卫生事业概况】

1948年, 济南市仅有卫生机构40处,病床500余张,各类医疗器械30多种,最大
的仪器是200毫安Ⅹ光机, 无一处专门的卫生防疫、妇幼保健机构。人民群众缺医少
药,健康水平甚低,人口死亡率高达25‰,市民平均寿命不足35岁。

建国后,在党和人民政府的关怀下,采取一系列有效措施,全市卫生事业有了长
足的发展。卫生机构遍布城乡,技术队伍不断壮大,医疗设施逐步改善,专业门类日
趋齐全,中医、西医、中西医结合三支力量并存,一个完整的医疗预防保健体系已经
形成,医疗水平日益提高,疾病防治工作取得了显著成绩。

1988年, 济南市有各类卫生机构1021个,病床1.49万张,其中县及县以上医院
72处, 病床1.43万张;卫生技术人员2.76万人,其中医生1.30万人。平均每千人
口拥有医生3.27人、病床3.74张。全市2803个行政村,共建村卫生室3058个。另外,
全市有40多家厂企系统和部队医院对外开放。从1983年起开办家庭病床,累计已达近
4万张。济南地区有114个医疗卫生单位建立起58个医疗联合体和技术协作关系,还有
个体开业医生380余人。医疗网点的逐步扩大,为群众看病和住院创造了有利条件。

通过加强技术建设,市属各综合医院的专科优势已基本形成。市中心医院的整形
外科及烧伤专业、市二院的眼科技术等,在国内外都具有一定影响。随着医疗设备的
不断更新,诊断治疗的新项目也不断增加,拓宽了服务范围。1988年,市属医疗卫生
单位有35个项目通过了技术鉴定,其中9项达到国际水平,19项居国内领先水平。有6
人分别被评为省、市级专业技术拔尖人才。

由于加强了妇幼保健工作,全市新法接生和科学接生率逐年上升,孕产妇及婴儿
死亡率逐年下降。妇幼保健程序化及《母子保健手册》的推行应用,使全市妇幼保健
工作进入了科学化管理的新阶段。优生优育咨询门诊的广泛建立,对提高人口素质发
挥了积极作用。全市儿童计划免疫提前3年达到普及的目标,跨入全国先进行列。

经过广大卫生人员的不懈努力,各种传染病、慢性病的防治取得显著效果。严重
危害人民健康的鼠疫、霍乱、天花等烈性传染病早已绝迹,白喉已连续17年未再发病,
疟疾、麻风病达到基本消灭的标准,其他常见传染病、地方病也得到控制。全市人口
死亡率比解放初期下降了74.4%,平均寿命延长了l倍多。

【实行院长任期目标责任制】

在全面实行院(站、所、校)长负责制的基础上,济南市卫生局于1988年推出深化
卫生改革的新方案:以市中心医院、市传染病医院和市中医医院为试点单位,实行院
长任期目标责任制。 方案规定,院长在3年任期内,要制定出医院的发展总体目标和
年度计划管理目标,以及实现任期目标的措施,将目标纳入管理责任制;市卫生局则
实行监督、 检查、指导等宏观控制,并视其任期目标执行情况予以奖罚。5月14日,
市卫生局局长与3家医院的院长签订协议书。 签约后,医院加强了科学管理,不断完
善内部改革措施。当年,各院的医疗、科研、教学、人才培养、经济收入、基本建设、
职工福利等各项定量指标,大都超额完成。以市中心医院为例,病床使用率比计划增
加13.5%,治愈好转率比计划提高1.5%,业务收入比计划增长35%。

【公开招标承包市医科所】

市卫生局于1988年3月在本系统公开招标, 对市医科所实行承包经营责任制。半
个月内,先后有市中心医院、市传染病医院、市卫生防疫站及市医科所等单位或个人
投标。 4月13日,市卫生局召开承包招标答辩评审会,由市中心医院法人代表秦宪尧
中标承包了市医科所。此后,市中心医院与市卫生局签署了隶属不变、建制不变、为
期3年的合同书。 市医科所承包后,通过改革领导体制、实行科研课题层层承包等措
施, 各项工作很快走向正轨,当年就有4项科研项目通过了技术鉴定。公开招标承包
公益性科研单位,这在全省尚属首家。

【市药检所公开招聘所长】

1988年6月, 济南市卫生局按照平等、竞争、择优的原则,在市卫生系统公开招
聘市药品检验所所长。 共有6人报名参加竞聘。经过答辩、民意测验及评审委员会评
选,市药检所理化室主任季永成中标。新所长上任后,大胆进行内部管理机制改革,
聘任了副所长、职能及业务科室主任,实行了优化劳动组合及超劳务提成的分配办法,
极大地调动了全体职工的积极性。职工出勤率、工作效率与工作质量都有显著提高。
药品检验工作由被动变主动,开始向既监督又服务的方向转变。与上年相比,完成检
品增加1倍多,药检收入增加5倍。至年底,所长任期目标协议签订的当年任务,均按
时完成。

【建立济南市厂企系统医疗卫生管理委员会】

济南市共有省市厂矿企业医疗卫生机构880余处,卫生技术人员1万多名,拥有床
位4000余张, 年诊疗量达500万人次。其卫生技术人员及病床数相当于全市市、区、
县卫生部门的总和。过去,因受“条块分割”、“部门所有”管理体制的限制,缺少
统一的业务对口组织,致使技术交流不畅,管理水平不高,业务发展受到一定影响。
这些单位的医务人员迫切要求改变信息闭塞的状况,并倡议市卫生局从“大卫生”的
观念出发,对全行业的业务予以指导和管理。经过认真筹备,济南市厂企系统医疗卫
生管理委员会于1988年8月30日正式成立。 首批入会的有66个单位,拥有卫生技术人
员6489人,床位4000余张。经选举,第一届常务委员会主任委员由市卫生局局长李效
禹担任,办公室设在市卫生局。

【乡镇卫生院管理体制改革】

一向隶属于县卫生局的乡镇卫生院,防病治病在乡镇,主管部门在县城,带来许
多弊端。根据省、市人民政府关于乡镇卫生院划归乡镇政府管理的文件精神,济南市
的划归工作于1987年10月在章丘县展开。至1988年底,全市66处乡镇卫生院已有53处
完成划归任务。划归后,各乡镇政府提高了办医的积极性,把卫生院的发展建设列入
当地总体发展规划,采取许多措施改善院容院貌和医疗条件;县、区卫生局从抓好配
套管理入手,继续加强业务监督和指导。多数乡镇卫生院由于增加了投资,购置了必
需设备,增添了“小而专”的业务项目,而受到群众的好评。

【建立药品监督员队伍】

1988年4月, 济南市首批聘用500名兼职药品监督员, 经市政府审核后,领取了
《药品管理监督证》 。此后,市卫生局又设专职药品监督员7人。至此,全市初步形
成药政、药检、药品监督三位一体的监督体系。这支药品监督管理队伍以监督为中心,
以基层为重点,深入全市27个集市贸易市场和80多个自制制剂的医院,进行经常性的
监督、检查和抽验。年内除完成基层药品质量普查外,还查处假劣药品2800多种 (价
值29万余元) ,查处药事案件5起,取缔游医药贩40人。1988年,全市有6人被卫生部
授予药品监督管理先进个人称号。

【医疗协作联合体迅速发展】

自1984年长清县平安店医院与省肿瘤防治研究院建立肿瘤联合病房以来,济南市
医疗联合体不断扩大。到1988年,全市已建立城区联合、城乡联合以及跨地区、跨行
业等不同形式、 各具特色的医疗联合体和技术协作关系58个,网络医疗卫生单位114
个,拥有床位1310张,其规模及效益均居全省之首。市中心医院与历下区姚家镇卫生
院联合建立偏瘫治疗中心后,又与该镇联合成立了市中心医院分院,并与济宁市、天
津市、平度县建立了整形专科联合体,扩大了济南卫生工作在国内的影响。一些乡镇
卫生院实行横向联合后,设立专家门诊,拓宽医疗范围,床位利用率大大提高。联合
体给医院带来新的生机和活力,受到广大群众的赞誉。

【创优争佳活动】

为提高医疗水平和服务质量,济南市卫生系统于1986~1988年开展了创“三优”
(实行优质服务、建立优良秩序、创造优美环境)、攻“两难”(群众看病难、住院难)、
争“一佳”(最佳医务人员)的活动。在活动中,各单位深入进行医德教育,激励医务
工作者忠于职守,为病人排忧解难,为群众提供第一流医疗服务。市卫生局及时组织
职业道德报告团到基层巡回演讲,通过多种形式的竞赛和经验交流,推动“活动”不
断深入发展。这项竞赛活动,一开始就紧紧抓住医疗服务工作中的薄弱环节,发动广
大职工在“优”字上狠下功夫,收到预期效果。各医院都尽力采取便民利民措施,认
真解决“三长一短”(即挂号、交费、取药排队时间长,诊病时间短)的问题;通过大
办家庭病床和医疗联合体等办法,看病及住院难的现象得到缓解。在这次活动中,有
10个单位和90名个人荣获“最佳”称号。

【市政府采取措施振兴中医】

1988年全省振兴中医大会后,市政府把加强中医工作,振兴济南中医事业作为一
件大事来抓,提出五条具体措施:①制定发展规划。在对全市中医队伍、机构建设等
状况进行调查研究的基础上,总结中医工作,提出今后意见,并拟订了五年发展规划。
②表彰名老中医。以市政府的名义对18位市级名老中医进行表彰,分别颁发荣誉证书
和纪念品。 ③召开全市大会,动员振兴中医事业。8月25~26日,市政府召开全市振
兴中医大会,市长翟永浡到会并作了动员报告。④健全管理机构。为加强对全市中医
工作的协调管理,11月11日正式成立了济南市中医管理局,各区、县卫生局设立中医
股或设专人负责管理中医工作。市中医管理局为副局级单位,归市卫生局领导,局长
由市卫生局副局长王天锡兼任。中医管理局的主要职责是:管理全市中医和中西医结
合的医疗、教学和科研工作,培养中医药人才,继承发扬中医药学,为提高人民的健
康水平做出贡献。⑤增加中医投资。自当年起,市财政每年拨款30万元作为专项补助
经费,扶持中医事业的发展,今后根据财力酌情增拨。市政府还确定每年研究一次中
医工作, 加强对中医事业的领导,力争3年初见成效,5年进入全省先进行列,8年全
面振兴。

附:济南市名老中医名单

李乐园 李廷来 陈伯咸 张子菡 孙献宝 乔鸿儒 周传兴 张吉人 李善斋 范
宝安 王玉池 王允升 田仁德 韩宝树 潘庆翱 韩云瑄 孟令玮 李奉三

【济南市红十字会】

1911年11月,山东全省红十字会在济南成立,不久即改称中国红十字会济南分会,
刘崇惠为首任会长。分会曾组织募捐、收容难民、战地救护、兴办医院等公益活动。
因经费无着, 会务时有停顿。1951年9月,分会改组为济南市红十字会,华子修任会
长。1962年10月,市红十字会举行第一次代表大会,选举周英为会长。至1966年,全
市建立街道红十字站310处, 有会员l万多人,其中红十字卫生员3千多人。在医疗部
门的指导下,红十字会开展了除害灭病活动。所属助产学校师生曾以红十字会的名义
参加抗美援朝及治理淮河医疗队。“文革”期间,会务停顿。

1981年7月, 市红十字会恢复工作。肖道军、封居尚、刘统侠先后任会长,理事
会由市政府各部门负责人及各界知名人士组成,办公室设在市卫生局。市、区、县红
十字会医院相继成立,并开展经常性的急救训练。1983年以来,市红十字会接待了日
本、瑞典、扎伊尔等国红十字会代表团;与市委老干部局合办了济南老年人大学;为
援助非洲灾民募捐近80万元。 1988年8月,以市红十字会为主参加的国际体育援助计
划活动,全市募捐73万元,均用于儿童保健福利事业。市红十字会还积极协助台胞家
属查人转信, 1987~1988年共查476人、转递信函37件,为台胞查到在大陆的亲属百
余人。 1988年,新发展红十字会基层组织116个、会员1.5万余人。至此,基层单位
已达722个,会员76557人。