卫生防疫

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〔1990年全省传染病防治概况〕1990年,山东省部分地区遭受了近百年来罕见的洪涝
灾害,水源污染严重,疾病流行因素较多,传染病随时可能造成暴发流行。面对这种
情况,全省各级卫生部门和广大医务人员按照省政府的紧急部署,本着“立足于防,
防治结合,突出重点,标本兼治,土洋结合,群防群治”的原则,狠抓了重点地区、
重点人群、重点环节和重点疾病这四个环节,采取了专业队伍与群众运动相结合,防
病治病与爱国卫生运动相结合的工作方法,赢得了救灾防病工作的主动权,实现了大
灾之后无大疫的奋斗目标。在全国疫情普遍上升的情况下,1990年山东省19种传染病
总发病率,比1989年下降了28.3%。
对霍乱及腹泻病的防治,在积极做好流行季节前的准备工作的同时,及时派专业
人员到重点地区检查指导防治措施的落实。在流行季节狠抓了饮水消毒和食品卫生管
理工作,减少了该病的流行因素。
病毒性肝炎的防治工作,主要开展了流行病学调查,6个市地共采血样1万余份。
继续进行了毛蚶体内甲肝病毒的检测,经过对71份标本的核酸杂交试验,阳性的10份,
其中1份经过组织培养得到证实。对731人的特殊人群进行了检测,结果是被收容人员
乙肝感染率高于服务行业,服务行业高于正常人群。由于各地的共同努力,1990年病
毒肝炎的发病率比1989年下降了34.46%。
流行性出血热的防治,主要抓了以灭鼠为主的综合防治措施。各有关部门按照国
务院的《关于灭鼠和流行性出血热防治工作的职责分工》规定,尽职尽责,主动地完
成各自承担的任务。以创建无鼠害市、地、县为目标,使灭鼠活动开展得更加深入,
先后有泰安、 淄博、烟台、济宁、威海5个城市达到无鼠害标准。1990年,全省流行
性出血热比1989年下降了37.52%。
狂犬病的防治,继续抓了《山东省养犬管理办法》的贯彻落实,在有关部门配合
下,针对养犬数量剧增的实际情况,开展了“管、免、灭”预防狂犬病的群众性突击
活动。先后组织专业人员到13个地市检查、督导狂犬病防治措施的落实。积极组织各
地加强对被犬咬伤病员的处理和预防接种工作。全年共发放和接种狂犬疫苗8万人份。
通过以上措施的落实, 大幅度降低了发病率和病死率, 1990年狂犬病的死亡率比1
989年下降了45.87%。
对乙型脑炎的防治,采取灭蚊和突击接种的措施,防止了疫情继续扩大和蔓延。
对艾滋病继续进行了重点人群的监测工作,共测标本2424份,均为阴性。对布氏菌病
进行了防治效果的考核,共考核89个县(市、区),齐河、崂山、平原、茌平、滕州、
广饶、曲阜7个县(市、区) 已经省级复核达到控制区标准。另外,在长清县调查监测
重点人群2609人, 阳性感染1人;查羊5557只,阳性20只;牛817头,阳性2头;猪62
头,均为阴性。对流脑、伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病、炭疽病、流感等继续抓了疫
情的监测和疫区的处理工作,与往年变化不大。
计划免疫作为1990年传染病防治工作的重点,进一步得到加强。1990年的计划免
疫工作,围绕着迎接世界卫生组织、联合国儿童基金会、卫生部对山东省计划免疫工
作的审评和实现山东省计划免疫第二个85% (即以县为单位,儿童的四苗接种率达85
%) 的重点目标,先后派出26名专业技术骨干,深入16个市地122个县、区的366个乡
镇,1000多个村庄实地调查了解指导计划免疫工作。审评了14个市地,119个县、市、
区级单位, 有116个单位达标,即四苗接种率达到85%以上。完成了20个县的冷库装
备,对重点地区补充速冻器33台,配备冷藏车7辆,疫苗车3辆。加强了计划免疫的科
学管理,统一了计免工作使用的表、卡、册、证,为实现计算机管理奠定了基础。加
强了宣传和专业技术人员的培训工作,印发传单25万份,张贴宣传画8000张,编制了
录相带一部, 撰写宣传文章2篇。为正确评价计免工作的质量,进行了不同环节的效
价监测,合格率82.35%,脊髓灰质炎效价监测合格率100%。对白喉、麻疹、百日咳
进行了血清学检测,协助各地完成血清学检测和疫苗效价测定共2394份。据各地自行
考核和省的抽查考核,全省已有130个县(市区) “四苗”接种率达到了85%以上。与
计划免疫相应的传染病都有了大幅度的下降。
(刘景明 解秉深)
〔1990年山东省地方病防治情况〕1990年,山东省地方病防治工作,在省委、省政府
的领导下,坚持治理整顿、深化改革的方针,突出重点、分类指导、加强管理,扎扎
实实地落实,使本年度地方性氟中毒、地方性甲状腺肿、克山病等的各项防治措施,
取得了显著成效。
一、地方性氟中毒的改水管理工作
1990年度全省完成731个病村改水降氟任务,累计完成6039个病村改水降氟工程,
占全省病村总数的75.1%。同时,对1989年度改水降氟工程进行了检查,共抽查了19
个县(市、区) 的166个病村的水工程,从检查情况看,潍坊、济宁、惠民、泰安、东
营、菏泽6个市(地) 工程质量好,速度快,按期完成了任务。10月,由省卫生厅组织
并聘请卫生部领导、有全国有关专家参加的验收小组,对烟台市改水降氟工程进行了
达标考核。11月,在博兴县召开了全省理化降氟现场会,交流了经验,参观了现场,
对进一步搞好理化降氟工作起到了促进作用。为使改水降氟工作更加科学化,省地方
病防治研究所研制了“水氟快速测定试剂”,经全国范围的使用说明:该试剂具有简
便、灵敏、准确、快速和价廉的特点,现正普及使用。
二、地方性甲状腺肿的监测和治疗
1990年, 为了指导碘盐防治碘缺乏病工作,省地方病防治研究所在全省设立了1
5个监测点, 通过对1.07万人的调查发现:地甲病的患病率为0.80~1.31%,肿大率
为6.68%,尿碘为110~160ug/g. cr。抽查1021份碘盐,含碘率为64.71~94.7
4%。10月份,卫生部又组织全国地甲病达标省对口查,经监测和对口查的结果说明:
全省地甲病病情稳定、稳中有降。但部分病区由于私盐和非碘盐的大量冲击,使病情
有回升的趋势,应予重视。
根据卫生部要求,从1990年起,全国全部实行碘酸钾代替碘化钾加工碘盐。省地
方病防治研究所于10月份在蔡央子盐场进行试点筹备,11月份召开全省碘酸钾加工碘
盐现场会,会议为全省推广碘酸钾碘盐加工技术,提供了宝贵经验。现场录相带在全
国碘酸钾食盐技术培训班上放映后,公认山东省加工碘盐工艺较其他省份优越,值得
推广。
三、克山病人的复查和治疗
1990年,全省对18个病区县(市、区)的克山病人(1421例)全部进行了定期复查。
其中省地方病防治研究所复查并治疗241例,有23%达到临床治愈,56%显著好转,3
%无效。山东省自1960年发生克山病至今已30年,有4227例病人分布在18个县 (市、
区) ,现已死亡2806例,存活1421例。省、市、县各级医疗卫生单位的医生在克山病
的防治工作中,做了大量的工作,涌现出许多好人好事,积累创造了不少宝贵经验。
为了总结经验、 表彰先进,省地方病防研所于12月份在潍坊市召开了“全省克山病3
0年防治科研工作总结交流会” ,10个工作突出的单位和个人作了典型发言,讨论制
定了今后工作任务,15个先进单位和58个先进个人受到表彰。
(房维堂)
〔加强法制建设实行卫生监督〕 1990年8月,山东省召开了建国以来第一次卫生监督
行政工作会议,总结了正反两方面的经验,部署了今后的任务。这次会议的召开,把
山东省的卫生监督工作推向一个新的阶段。卫生监督队伍得到了充实和加强。1990年,
全省已有食品卫生、公共场所卫生、传染病管理、化妆品卫生、放射卫生等方面的监
督员4904人。配合《行政诉讼法》的实施,全省广泛开展了《行政诉讼法》的宣传培
训工作,从各级卫生行政部门的负责人到卫生防疫机构的干部职工,特别是卫生监督
人员,认真学习了《行政诉讼法》和以“三法” (即食品卫生法、环境卫生法、传染
病防治法)“四条例”(即公共场所卫生管理条例、化妆品卫生监督条例、放射性同位
素与射线装置防护条例、学校卫生工作条例) 为重点的卫生防疫法规,大大增强了法
制观念,提高了依法行政的自觉性和监督执法水平。全省注重了法规体系的建设,从
上至下制定了一批与现行法规配套的行政规章及其他规范性文件。随着监督体系和法
规体系的逐步完善,五大卫生监督管理工作进一步强化。据统计,1990年头三个季度
全省各级食品卫生监督机构共实行监督47万户次,实行行政处罚2万户次,罚款46.48
万元。食品卫生达标县(市、区)活动在全省范围内推开。继海阳县之后,1990年又有
莱州、莱阳、威海环翠区、荣成、胶南、博兴、邹县、诸城8个县(市、区) 通过了省
级考核验收,被授予全省食品卫生达标县(市、区)的称号。另有30个县(市、区)通过
了本市、区考核验收。这项活动对食品卫生工作起到了全方位的推动作用。据监测,
1990年全省食品合格率达82.3%, 比1989年提高3.6百分点,高于全国的平均水平。
劳动卫生工作。历时两年的尘肺病现状调查圆满结束,经国家验收评比,山东省成为
全国5个获全优奖省市第一名, 受到了卫生部的表彰。环境卫生工作,认真贯彻执行
了《公共场所卫生管理条例》,对3.25万家公共场所发放了卫生许可证,加强了监督、
检测, 全省共实行行政处罚2940户次。对129家化妆品生产厂家进行卫生学审评,其
中90家符合卫生要求的发放了卫生许可证。预防性卫生监督进一步加强。据济南、青
岛等5个市地统计,对609个建设项目进行设计审查和竣工验收。对放射防护和学校卫
生工作,都加强了卫生监督,取得了一定成效。
(刘景明 解秉深)