医疗卫生

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【概况】 截至2013年底,全省共有医疗机构7.42万个;卫生技术人员57.79万人,
其中, 执业(助理)医师22.42万人,注册护士23.77万人;病床数48.97万张。卫生
(中医) 事业费总计172.7亿元,同比增长13.5%。全年总诊疗6.2亿人次,同比增长
6.7%;出院1406.2万人次,同比增长0.5%。婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别降至5.54
‰、16.77/10万,主要健康指标均居全国前列。

【医疗卫生体制改革】 公立医院改革积极推进。30个县(市、区)的75家医院
启动县级公立医院综合改革试点,以取消药品加成为突破口,统筹推进补偿机制等综
合改革。 试点医院门诊、出院人次分别同比增长10.3%、4.1%,门诊及住院患者次均
个人实际负担费用首次出现下降。开展试点医院常用药品集中采购工作,中标价格比
实际销售价格平均下降32.3%,累计让利群众1.4亿元。
新型农村合作医疗保障大病保险工作。截至年底,参合率达到99.93%。人均筹资
355.8元, 其中政府补助提高到280元。政策范围内住院费用报销比例达到75%左右,
住院补偿封顶线达到农民人均纯收入的8倍以上。 率先在全国开展省级统筹的新农合
大病保险工作,委托商业保险机构,对20类重大疾病经新农合报销后再给予补偿,共
为63.6万人次补偿医疗费用45.2亿元,实际补偿比达到了68.5%。
完善基本药物制度和基层运行新机制。政府办基层医疗卫生机构和省统一规划村
卫生室全部配备使用基本药物,严格实行网上集中采购和零差率销售。全年基层医疗
卫生机构累计采购基本药物45.8亿元,让利群众34.1亿元。启动实施2012版国家基本
药物省级集中采购。继续深化基层医疗卫生机构综合改革,积极落实专项补助经费和
基本公共卫生服务经费,基层医疗卫生机构多渠道补偿机制初步建立。加强基层医疗
卫生机构规范化建设。出台优化乡村医生队伍政策,切实稳定乡医队伍。
社会办医环境更加优化。制定全省优化社会办医和健康服务业发展环境的指导意
见。进一步放开市场准入,允许社会资本自主申办非营利性或营利性医疗机构,优先
支持举办非营利性医疗机构。鼓励和支持医师多点执业,第一执业地点不得设置人为
障碍。 截至年底,全省已批准设置香港独资、中外合资等社会办二级以上医疗机构5
家,社会办医疗机构的床位数和服务量均超过全省总量的20%。
信息化建设进程加快。基本完成全省全员人口信息和卫生综合信息资源平台基础
建设,初步具备全省卫生信息数据交换、综合管理等能力。建立了全省统一规范的居
民健康档案资源库,开发省级新农合管理信息系统和综合管理统计分析系统。开展居
民健康卡建设试点,已发放居民健康卡25万多张。

2013年2月22日, 卫生部部长陈竺(左三)到省血液中心调研血友病诊疗
和保障情况。(摄影 郝金刚)

【公共卫生】 全省人均基本公共卫生服务经费提高到30元,全面完成基本和重
大公共卫生服务项目。 科学防控人感染H7N9禽流感疫情,成功救治1例极危重病例,
“5·20” “11·22”等重特大事故抢救治疗成效显著,圆满完成十艺节等医疗卫生
保障任务。重点传染病疫情平稳,甲乙类法定报告传染病发病率处于全国较低水平,
手足口病发病率连续3年呈下降趋势, 艾滋病继续保持低流行状态,减盐防控高血压
项目和预防接种异常反应处置工作居全国前列。新创建国家卫生城市和卫生镇(县城)
12个,数量继续保持全国领先。孕产妇保健覆盖率、系统管理率、住院分娩率保持在
90%以上, 启动了新生儿四种遗传代谢性疾病免费筛查工作。建立了食品安全风险监
测“三统一”和监测结果会商机制,监测范围覆盖全省17市和85%的县(市、区)。

【医疗服务】 出台《山东省医疗机构设置规划(2013-2015年)》。积极推进医
疗机构标准化建设,完成了150家二、三级综合医院评审。全面启动医学高地“28113”
工程(即:在济南、青岛市建设2个国家级医学中心,选择8个市建设省级区域医疗中
心,重点建设10个专科专病医院、100个左右国家级临床重点专科、300个左右省级临
床重点专科) ,制定省级区域医疗中心和专病专科医院建设标准,创建了240个国家
和省级临床重点专科。深入实施县域医疗服务能力提升工程,开展城乡医院对口帮扶
和“千名专家援基层、万名主治进乡村(社区)”活动,基本实现对县级及县级以下
医疗机构帮扶全覆盖。 全面推行“先诊疗后付费”服务模式,439.2万人次受益。血
液透析等20个惠民医疗服务项目,累计减免群众医疗费7780万元。积极开展基层医疗
机构集中整顿和打击非法行医专项行动,停业整顿和注销3156家,查处无证行医等案
件3160件。 “平安医院” 创建活动深入开展,医患纠纷第三方调解县级覆盖率达到
96.4%。 40项医药卫生类项目获得本年度全省科学技术奖励。创建以省为单位赴外省
进行高级职称评审。

【中医药工作】 深入推进中医药深化医改工作,完善县级公立医院综合改革中
医药政策。 启动首批7个中医优势病种开展收费方式改革试点。大力实施基层中医药
服务能力提升工程, 对全省1万名乡村医生进行了中医药适宜技术培训。 在15个县
(市、区)开展“感冒首选中医药”试点。顺利完成88家二、三级中医医院评审工作。
新增10个国家临床重点专科建设项目,高血压中医临床研究基地建设项目顺利通过国
家阶段性评估。 启动实施山东中医药名医工程,评选出山东名中医药专家100名。深
入开展“中医中药中国行” ,组织培训乡村医生8392名,义诊16721人次,捐助药品
和医疗器械价值2778万元。

【卫生行风建设】 开展“服务百姓健康”行动,组织14家省、市级医疗卫生单
位对口帮扶6个联系点的县级医疗机构, 捐赠医疗器械、药品、资金等1600余万元;
对全省1669名唇腭裂患者、 1.1万名白内障患者实施了免费手术。深入开展“三好一
满意”、文明创建等活动,加大纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治力度,
行业作风明显转变。

2013年8月5日, 省卫生厅在东阿县召开“服务百姓健康”行动启动会,
向6个联系点卫生局捐赠物资。(摄影 王青松)

(高晖)